曾經(jīng),一位和今天的阿梅一樣年輕的姑娘,成了我們醫(yī)院婦科門診手術(shù)室的常客,每個護士都認識她,因為她2年之內(nèi)做了4次流產(chǎn)。盡管每次我們都叮囑她要避孕避孕避孕,可她還是一次一次來做流產(chǎn)。在我們認為她應(yīng)該明白了的時候,她又來到了醫(yī)院——這次是來找我看不孕的。原來,第4次流產(chǎn)后她到了外地工作,又第5次懷孕了,這次采用藥物流產(chǎn),但是流不干凈,不得已進行刮宮,從此竟然月經(jīng)再也不來潮。檢查證明宮腔嚴重粘連,內(nèi)膜已經(jīng)缺失。雖然我給她做了宮腔鏡分離手術(shù),術(shù)后中西藥一起治療,但是至今依然解決不了生育的問題,更遺憾的是,因為內(nèi)膜的嚴重損傷,她連做試管嬰兒的機會都沒有了。唉!每當想起她,我就會不免感嘆一番。
今天,我面前的阿梅所做的多次彩色B超檢查提示:子宮內(nèi)膜這塊菜地非常地薄,原因就是阿梅之前的2次刮宮!難道阿梅也會像上面的姑娘一樣?
有關(guān)輸卵管
如果說卵巢是卵子產(chǎn)生和成熟的搖籃,子宮是呵護胚胎種植發(fā)育的溫床,那么輸卵管就是創(chuàng)造生命之通道。輸卵管左右各有一條,分為四個部分:連著子宮的是間質(zhì)部,然后依次是峽部、壺腹部、傘部。正常情況下,傘部是可以自由活動的,這樣有助于在排卵期抓住卵子,送到壺腹部與剛好到達那里的精子相會。如果管子哪個地方堵塞了或者傘部變形了,或者傘部沒有出口形成一個口袋狀,就難以抓住卵子,導致不孕。如果管子內(nèi)部因為炎癥等出現(xiàn)不太通暢,導致受精卵走得磕磕絆絆,不能按時到達子宮內(nèi),就會造成宮外孕。
10年前,我給一位26歲的女性在3年內(nèi)做了4次同樣的手術(shù)——宮外孕手術(shù),病因都是一次流產(chǎn)后引起的慢性感染!后來又避孕失敗,唉!第4次手術(shù)時只能把剩下的已經(jīng)殘廢的右側(cè)輸卵管切除,那一年,她還沒結(jié)婚!最后一次手術(shù)更是讓我感嘆無奈與無力——她以后唯一的生育機會只有借助于試管了?,F(xiàn)實就是如此殘酷。
幾次輸卵管通水和后來的造影結(jié)果,證實阿梅的兩條關(guān)系到生命誕生的管道堵住了!雖然宮腔鏡下插管通水結(jié)果證明通了,但嚴重通而不暢,即使懷孕了,宮外孕的可能性也很大。