隨著社會(huì)貧富分化的不斷加劇，隨著越來越多的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的出現(xiàn)，養(yǎng)老服務(wù)的公平性問題愈益顯現(xiàn)出來。過去，稀少的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是為了滿足少數(shù)“孤老”而設(shè)，后來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)漸漸增加，除了少數(shù)“孤老”，越來越多的老人開始自費(fèi)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不再是政府的“托底性”服務(wù)，因?yàn)?，醫(yī)療與健康的服務(wù)需求更加緊迫緊缺，優(yōu)質(zhì)公共資源的獲得變得分層化。公共服務(wù)的對(duì)象與邊界變得不那么清晰，那么，誰有資格獲得怎樣的養(yǎng)老服務(wù)是公平的？怎樣的服務(wù)供給屬于基本公共服務(wù)？哪些應(yīng)該由市場(chǎng)完成？進(jìn)一步看，養(yǎng)老服務(wù)的供給，主要是制度與政策的供給，需要回答：養(yǎng)老是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題，還是社會(huì)再生產(chǎn)的一部分？比如在日本，人們發(fā)現(xiàn)，雖然老人不被認(rèn)為是包袱與救濟(jì)對(duì)象，但是他們?nèi)孕枰ㄟ^積極的社會(huì)參與來增進(jìn)自己的尊嚴(yán)和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。為此，日本政府推行種種措施充分實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老觀念上由“老有所養(yǎng)”向“老有所為”轉(zhuǎn)變。最后，養(yǎng)老的多樣化的政策與制度供給，還有組織供給，越來越需要彼此間的體系化，體系化的政策供給需要在價(jià)值層面回答，為什么開展養(yǎng)老？因?yàn)闄?quán)利的保障還是因?yàn)闄?quán)利的救濟(jì)？我們?nèi)绾慰创先?？老人是弱者與貧者、救濟(jì)者，還是需要扶持與尊重的人？

第二，養(yǎng)老服務(wù)的核心價(jià)值需要與政策匹配。福利國(guó)家的研究表明，一個(gè)社會(huì)為福利社會(huì)，并非指這個(gè)社會(huì)的個(gè)體得到了多少具體的福利，而是，這個(gè)社會(huì)的每個(gè)人擁有了同等的獲得福利的機(jī)會(huì)，之所以機(jī)會(huì)均等，是因?yàn)橹贫裙┙o之間是匹配的，在價(jià)值上是一致的。

養(yǎng)老的福利體系是規(guī)范社會(huì)關(guān)系的一支積極力量，由于社會(huì)主體性的存在，福利體系既可以干預(yù)或矯正失衡的社會(huì)結(jié)構(gòu)，也可能形成一個(gè)分層化體系，成為工人運(yùn)動(dòng)抨擊的主要目標(biāo)。社會(huì)福利體系中，社會(huì)的公平公正訴求會(huì)要求國(guó)家不斷調(diào)整自身政策，最大限度地成為失衡社會(huì)結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)者與矯正者，這其中，政策理想或者核心價(jià)值與政策如何匹配也非常重要。

相關(guān)制度與政策的匹配、一致使養(yǎng)老服務(wù)供給具有公共性，社會(huì)從中獲得了價(jià)值共享。馬克思及新馬克思主義者非常強(qiáng)調(diào)國(guó)家的自主性，這里的自主性指的就是，國(guó)家（制度）在制度供給上擺脫社會(huì)階級(jí)或者利益集團(tuán)的牽制力。換言之，制度的供給不是碎片化的，而是具有連貫性的，具有邏輯上的內(nèi)在一致性，這樣的制度供給才具有公共性，被社會(huì)所認(rèn)同，是公平的。

對(duì)于西方福利主義國(guó)家，早期，蒂特馬斯將資本主義福利體系劃分為三類：“剩余福利”“工業(yè)成果”“公共再分配”，作為回應(yīng)，艾斯平·安德森進(jìn)一步認(rèn)為，西方資本主義福利體系的三種類型包括：“自由主義型”“保守社團(tuán)主義型”和“社會(huì)民主型”?！白杂芍髁x福利國(guó)家”堅(jiān)持的是一種剩余理論，即堅(jiān)信并鼓勵(lì)大多數(shù)人通過市場(chǎng)解決自己的問題，剩余的，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)為窮人提供最低限度的補(bǔ)貼。“保守社團(tuán)主義型福利國(guó)家”強(qiáng)調(diào)社會(huì)階層不同，福利保障也不同，因?yàn)槭袌?chǎng)表現(xiàn)是不同的，這里強(qiáng)調(diào)的是家庭的責(zé)任，并主張減少國(guó)家的介入。“社會(huì)民主型福利國(guó)家”則堅(jiān)持再分配理論，人生而平等，就應(yīng)該享有同等權(quán)利。

當(dāng)前，上海市政府在養(yǎng)老服務(wù)供給方面不僅積累了豐碩的成果，還積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。面對(duì)未來新的挑戰(zhàn)與任務(wù)，當(dāng)前的政策構(gòu)建要以最大限度地體現(xiàn)人的價(jià)值與家庭的價(jià)值的有機(jī)結(jié)合為價(jià)值起點(diǎn)。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，養(yǎng)老政策終究需要核心價(jià)值支撐，發(fā)達(dá)社會(huì)或者以個(gè)體自由與獨(dú)立為起點(diǎn)，或者以國(guó)家?guī)椭鸀楦＠叩囊罋w，但這兩者都不完全適用于中國(guó)，包括上海。從需求變遷看，個(gè)體價(jià)值與家庭價(jià)值的有機(jī)結(jié)合處可能是我們福利政策的出發(fā)點(diǎn)。

③構(gòu)建公共而集約的養(yǎng)老服務(wù)體系。