四、回歸傳統(tǒng)醫(yī)德價(jià)值觀是醫(yī)改之本
毫無疑問,當(dāng)前醫(yī)德滑坡對(duì)民眾乃至對(duì)社會(huì)而言,都是可怕的。“蓋醫(yī)之為道”,在于“續(xù)斯人之命”,它維護(hù)的是萬物之靈的健康,掌控著的是人的生死。同時(shí),醫(yī)德滑坡更大的危害是對(duì)一個(gè)民族生存環(huán)境的影響。醫(yī)生只有在真誠(chéng)為病人服務(wù)的過程中,才能獲得經(jīng)驗(yàn)的積累與技術(shù)的進(jìn)步。如醫(yī)生只想著賺錢而沒有道德約束,只想著過度治療、推銷藥品,則何談醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步?久而久之,隨之而來的將是一個(gè)國(guó)家醫(yī)療技術(shù)和水平的倒退,一個(gè)民族醫(yī)學(xué)發(fā)展的停頓和醫(yī)療環(huán)境的惡化。
如何解決上述問題,還人們一個(gè)正常的醫(yī)療環(huán)境,這不是一件簡(jiǎn)單的事情,這無疑是醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)系統(tǒng)工程,需要綜合治理和長(zhǎng)時(shí)期的探索。正如衛(wèi)生部原部長(zhǎng)高強(qiáng)所言:“解決看病難、看病貴的問題,涉及十幾個(gè)部門,現(xiàn)在還沒有靈丹妙藥。要像中醫(yī)一樣,把很多味藥配在一起,煎出一道藥來。”
我們看到,國(guó)家和政府一直在進(jìn)行這方面的努力。尤其是近幾年來,各項(xiàng)醫(yī)療制度改革措施相繼出臺(tái)。如各種降低藥價(jià)的強(qiáng)制性政策,醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的進(jìn)一步拓寬,國(guó)家財(cái)政對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保加大投入等,這正是一直在把很多項(xiàng)政策措施配在一起,試圖把這許多味“藥”組合,以煎出一味治愈當(dāng)前社會(huì)“看病難、看病貴”等痼疾的靈丹妙藥。這一切雖然在一定程度上在方便百姓看病、整治不良醫(yī)風(fēng)方面取得了一些實(shí)效,但是,在當(dāng)前醫(yī)療活動(dòng)的商業(yè)化以及在價(jià)值觀層面上發(fā)生改變的情況下,很難說能從根本上解決問題。
筆者以為,在衛(wèi)生部原部長(zhǎng)的這個(gè)處方中,恰恰缺少了一味主藥——中華傳統(tǒng)醫(yī)德及其價(jià)值觀的回歸。只有加進(jìn)這味主藥,再配上各種政策措施作為配藥,才能真正煎出一道靈丹妙藥來。
傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)者對(duì)高尚道德的追求無疑為中華醫(yī)學(xué)和中華民族的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn),在中國(guó)人心中樹立了無比崇高的形象。這是因?yàn)樗麄円恢眻?jiān)守著中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)德價(jià)值觀。從前文的分析中我們看到,現(xiàn)在醫(yī)療領(lǐng)域的一些痼疾正是自改革開放中國(guó)進(jìn)入商業(yè)社會(huì)以來,由于從醫(yī)者把以“為病家謀幸福”、“懸壺濟(jì)世、普救蒼生”等為終極目標(biāo)的醫(yī)德價(jià)值觀轉(zhuǎn)向了以追求經(jīng)濟(jì)利益為終極目標(biāo)的商業(yè)價(jià)值觀,從而使醫(yī)生類似于商人,醫(yī)療活動(dòng)類似于商業(yè)活動(dòng)。正是由于醫(yī)德價(jià)值觀的顛覆和蛻變,才造成了當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的許多道德亂象。
中國(guó)過去幾千年的傳統(tǒng)社會(huì),也有商業(yè)貿(mào)易。那么,為什么過去的醫(yī)生沒有像今天的不良醫(yī)生一樣以追求經(jīng)濟(jì)利益為主要目的來行醫(yī)呢?很簡(jiǎn)單,是因?yàn)槟菚r(shí)的中國(guó)人有信仰,信仰中國(guó)的傳統(tǒng)文化,自然也就信仰中國(guó)文化中傳統(tǒng)的醫(yī)德價(jià)值觀。但是,自中國(guó)傳統(tǒng)文化衰落百年以來,中國(guó)人對(duì)傳統(tǒng)文化信仰的迷失是無可否認(rèn)的事實(shí),傳統(tǒng)文化中的醫(yī)德價(jià)值觀自然也就難以對(duì)今天的從醫(yī)者有所約束,當(dāng)今天的從醫(yī)者突然間轉(zhuǎn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)以后,看起來像個(gè)商人以及由此而引發(fā)一系列醫(yī)德方面的問題,也就不足為奇了。因此,在當(dāng)今社會(huì),要解決“看病難、看病貴”等一系列問題,要解決醫(yī)療領(lǐng)域的道德亂象,不管什么樣的醫(yī)療體制改革,不管什么樣的政策措施出臺(tái),其根本方向還是應(yīng)該有利于中華傳統(tǒng)醫(yī)德的回歸,回到中外所共同推崇的醫(yī)療行業(yè)的一些普世價(jià)值觀上來。