1993年1月20日12點(diǎn)，最高法院大法官威廉·倫斯特在國(guó)會(huì)西翼為克林頓主持就職儀式，46歲的克林頓正式宣誓就任第42屆美國(guó)總統(tǒng)，他手撫《圣經(jīng)》宣誓說(shuō)：“我將忠實(shí)地履行美國(guó)總統(tǒng)的職責(zé)，并盡我最大的能力維護(hù)和保衛(wèi)美國(guó)憲法。”

在就職演說(shuō)中，克林頓定下了今后4年任期的政治基調(diào)是改革和復(fù)興。他說(shuō)：“在冷戰(zhàn)陰影下成長(zhǎng)起來(lái)的一代人應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起復(fù)興的責(zé)任。美國(guó)經(jīng)濟(jì)仍是最強(qiáng)大的，但不可否認(rèn)這已受到了動(dòng)搖。”為了復(fù)興目標(biāo)，他提出了三個(gè)計(jì)劃，其一是增加人力投資，削減國(guó)債；其二是賦予民主新活力；其三是捍衛(wèi)美國(guó)的根本利益，不管是運(yùn)用和平手段還是動(dòng)用武力。

經(jīng)濟(jì)問(wèn)題是克林頓的首要任務(wù)，在8年執(zhí)政期里，他確實(shí)在這點(diǎn)上兢兢業(yè)業(yè)，他自認(rèn)為最得意的就是自己的經(jīng)濟(jì)計(jì)劃，為美國(guó)人民創(chuàng)造了2200萬(wàn)個(gè)工作崗位，改善了多數(shù)美國(guó)人的生活。輝煌的背后，克林頓同樣非常感謝夫人希拉里對(duì)自己的體諒以及幫助。

在克林頓和希拉里剛墜入愛(ài)河時(shí)，他們就制訂了這樣一個(gè)計(jì)劃—問(wèn)鼎白宮，這個(gè)計(jì)劃是日后他們之間關(guān)系的重要基礎(chǔ)。當(dāng)時(shí)他們給實(shí)現(xiàn)此計(jì)劃的時(shí)限是20年，于是希拉里將其稱(chēng)為“20年計(jì)劃”。1992年，克林頓成功當(dāng)選美國(guó)總統(tǒng)，如期完成了他們的計(jì)劃。但這個(gè)計(jì)劃遠(yuǎn)不止這些，他們真正的想法令人感到驚世駭俗—先是讓克林頓當(dāng)8年總統(tǒng)，然后希拉里再當(dāng)8年。

希拉里第一次在華盛頓展現(xiàn)出非凡的政治才能，是在她成為第一夫人后接受的醫(yī)改任務(wù)上，國(guó)會(huì)對(duì)她的發(fā)言印象深刻，她嚴(yán)肅認(rèn)真，近乎苛刻，很少會(huì)看筆記，這說(shuō)明她對(duì)自己需要講述的內(nèi)容已熟記于心。她在國(guó)會(huì)的講話有時(shí)令她的對(duì)手們（強(qiáng)大的保險(xiǎn)業(yè)，醫(yī)藥公司和醫(yī)療團(tuán)體等）感到恐慌，對(duì)此他們立刻采取措施準(zhǔn)備對(duì)付這位第一夫人。

克林頓政府上臺(tái)伊始，政績(jī)成果并不是令人歡呼雀躍的，克林頓決定復(fù)興經(jīng)濟(jì)的五年計(jì)劃也遲遲未動(dòng)。1993年7月初，克林頓準(zhǔn)備去東京參加一年一度的七大工業(yè)國(guó)家首腦峰會(huì)，在此之前，白宮安排了一次會(huì)議，主要討論5年內(nèi)的預(yù)算計(jì)劃。參加人員包括克林頓和白宮政治顧問(wèn)、政府經(jīng)濟(jì)智囊團(tuán)，第一夫人希拉里也邀約在內(nèi)。會(huì)議持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)，討論雙方爭(zhēng)論不休，依舊毫無(wú)結(jié)果。剛開(kāi)始希拉里一直沉默聆聽(tīng)，最后她直截了當(dāng)?shù)亻_(kāi)始表達(dá)意見(jiàn)：“你們制定的政策很不錯(cuò)，但請(qǐng)你們想想怎么向人民去解釋說(shuō)明它，我希望你們能馬上采取行動(dòng)，而不是夸夸其談。6個(gè)月過(guò)去了，我們的人民對(duì)此仍一無(wú)所知……”因?yàn)樗@番話，會(huì)議馬上有了結(jié)果，她一向很能影響她的丈夫，克林頓聽(tīng)完她的建議后大動(dòng)肝火：“我明天就得去東京了，邁克和艾爾，你們兩個(gè)聽(tīng)著，這件事必須在我回來(lái)之前完成，你們馬上開(kāi)始！”

8月5日，參議院表決通過(guò)了克林頓的預(yù)算計(jì)劃，這是一場(chǎng)瀕臨失敗的勝利，因?yàn)榭肆诸D不過(guò)獲得了比反對(duì)者多一兩票的支持。輿論驚嘆這是至關(guān)重要的一兩票，這決定了在他的任期中，政治資本不會(huì)面臨破產(chǎn)，并樹(shù)立了他在美國(guó)政壇上的至高聲望。這個(gè)預(yù)算計(jì)劃能緩解美國(guó)巨大的貧富差距，克林頓贏得了第一次勝利。

克林頓認(rèn)為，在美國(guó)經(jīng)濟(jì)體系中，無(wú)益處的花費(fèi)太多而獲益的人太少，他希望將這個(gè)體系改變成安全、簡(jiǎn)便、節(jié)約、謹(jǐn)慎又高質(zhì)的，每個(gè)人都能通過(guò)保險(xiǎn)獲得保障，生病或失業(yè)時(shí)也能保證衣食無(wú)憂。在這個(gè)問(wèn)題上克林頓夫婦心意相通，希拉里在醫(yī)改方案上的主要目標(biāo)就是民眾可以選擇自己的醫(yī)療方案，健康維護(hù)組織通過(guò)限制病人選擇和在批準(zhǔn)醫(yī)療前進(jìn)行詳細(xì)審核來(lái)減少支出，通過(guò)向消費(fèi)者和醫(yī)生提供更多信息來(lái)打擊拒絕理賠的保險(xiǎn)公司和制造假證的律師。這個(gè)方案如果獲得通過(guò)，那么美國(guó)醫(yī)療保健開(kāi)支膨脹程度會(huì)隨之緩解，數(shù)以萬(wàn)計(jì)沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的美國(guó)人將得到醫(yī)療保障。