去婦產(chǎn)科檢查常常會被問到分娩史。分娩史就是之前分娩過幾次,有幾個孩子,有沒有早產(chǎn)或流產(chǎn)。特別是對35歲以上的女性,醫(yī)生一定會問是否從未懷過孕,是否結(jié)婚了,如果結(jié)婚了,是否有為了要孩子努力過但失敗的經(jīng)歷等。如果現(xiàn)在正在為懷孕努力,醫(yī)生會建議其按專家的方法備孕。
曾有一位38歲的女性來到醫(yī)院。她沒有懷孕史,結(jié)婚1年了,還沒懷孕,非常擔(dān)心會生畸形兒。
我勸她:“雖然滿35歲的女性生畸形兒的幾率會高一些,但也不是說所有滿35歲的女性都會生畸形兒,不用過于擔(dān)心。懷孕前好好調(diào)理身體,科學(xué)備孕,就能大幅提高生健康寶寶的幾率。而且各種產(chǎn)前檢查也能查出胎兒是否是畸形兒?!?/p>
為了減少她的恐懼,我盡了最大努力,但是這位女士還是擔(dān)心會生下畸形兒,導(dǎo)致很害怕懷孕。我感到非常遺憾。因?yàn)闃O小的風(fēng)險,她放棄了與可愛的寶寶相見的寶貴機(jī)會。
很多女性都會擔(dān)心自己生下畸形兒。但實(shí)際上并不是只有年紀(jì)大的孕婦才會生畸形兒。舉一個例子,不久前有一位21歲的孕婦被送到急診室,不知什么原因都懷孕了每天還抽一盒煙,喝3~4瓶燒酒,遇到失眠還會吃安眠藥,感冒了吃感冒藥。結(jié)果生下的孩子得了小腦癥、腭裂、眼球突出,還沒有鼻子。雖然孩子被救活了,但是那位女士堅持送孩子到慈善機(jī)構(gòu),最終孩子連媽媽長什么樣都不知道就被送到了地方的嬰幼兒康復(fù)中心。
到目前為止,約65%的畸形尚未明確致病誘因。已發(fā)現(xiàn)病因的畸形中,由染色體結(jié)合或者突變等遺傳原因引起的約占20%~25%,由不良環(huán)境、物理或化學(xué)等不利因素引起的畸形約占8%~10%。這里說的不良環(huán)境因素包括孕婦患某種疾病,例如肝炎,或者受某種化學(xué)物質(zhì)或藥物的危害等。而且孕婦身體的生理或病理?xiàng)l件不同,也有可能使發(fā)育中的胎兒出現(xiàn)畸形。生理因素常見的有孕婦年齡、飲食不均衡、營養(yǎng)缺乏、子宮形態(tài)不佳、內(nèi)分泌失調(diào)、飲酒或吸煙等。病理因素中臨床多見慢性大腸炎、甲狀腺疾病、肥胖、妊娠期糖尿病等。
綜上所述,孕婦年齡大并不是所有畸形的原因。僅僅因?yàn)槟昙o(jì)大就過分擔(dān)心甚至拒絕懷孕實(shí)在沒必要。想要健康寶寶的女性,行動起來排除自己身體可能出現(xiàn)的生理上和病理上的不利因素,把自己的身體調(diào)整到最佳狀態(tài),更有實(shí)際意義。
高齡懷孕就等于高危懷孕嗎
高危懷孕是指本身患有疾病,或者懷孕的話會對孕婦和胎兒帶來問題的情況。主要分為妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、多胎妊娠等幾種類型。35歲以上的高齡懷孕也是高危懷孕的一種。
高齡孕婦患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的可能性大,由此引發(fā)的難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的幾率也高。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,高齡懷孕的情況,胎兒早產(chǎn)或染色體異常,或多胞胎妊娠的也多,這些都有一定的危險。古語說:知己知彼,百戰(zhàn)不殆。首先要了解問題是什么,才能解決問題。懷孕前需要知道高齡孕婦在每個階段都可能出現(xiàn)什么問題。