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安全用藥要掌握的7個注意事項(1)

冀連梅談:中國人應(yīng)該這樣用藥 作者:冀連梅


安全用藥要掌握的7個注意事項

有研究表明,40% 左右的人有過吃錯藥的經(jīng)歷,有時吃錯藥并不是因為醫(yī)生開錯了或者買錯了藥品,往往是因為患者自己疏忽大意了。僅2012 年一年的時間,我在工作中就接觸到了很多用藥錯誤的事例。在此,我總結(jié)了大家在用藥之前一定要留心注意的7 個問題。

第一,注意區(qū)分顏色、形狀、大小相同或相似的藥片。有一次,我正在值夜班,一個病人打電話過來,說剛剛錯把撲爾敏片當(dāng)成潑尼松片,誤服了12 片,問怎么辦。撲爾敏每片4 毫克,12 片就是48 毫克,而撲爾敏的最大劑量每天不超過24 毫克,這是很危險的,于是我建議她立刻看急診。國產(chǎn)的撲爾敏和潑尼松都是白色小圓藥片,不注意區(qū)分很容易搞混。所以,服藥之前一定要認(rèn)真核對藥品包裝上的藥名和劑量,同時不要讓藥片離開原包裝,以便輔助確認(rèn)藥名。

第二,不同濃度的同一種藥,注意區(qū)分服藥劑量。曾經(jīng)有位媽媽把泰諾林的滴劑誤認(rèn)成混懸劑,按混懸劑的劑量給寶寶服用,導(dǎo)致寶寶用藥過量,不得不送急診觀察。混懸劑的藥物濃度是32 毫克/ 毫升,而滴劑是100 毫克/ 毫升。各位家長要特別注意藥物濃度。2012 年6 月,美國食品藥物管理局要求泰諾林生產(chǎn)商將這兩種濃度統(tǒng)一成32 毫克/ 毫升,此后美國市場上就只賣一種濃度的泰諾林了。出于用藥安全的考慮,我們醫(yī)院從2012 年起也只賣一種濃度的泰諾林了。但目前中國的醫(yī)院和藥房里仍然還有兩種濃度的泰諾林出售,家長們給寶寶喂藥前一定要認(rèn)真核對劑量。

第三,由專人負(fù)責(zé)給寶寶服藥。有時候,用錯劑量還和多人喂藥有關(guān)。一次,一位老太太氣喘吁吁地來到藥房問我:咋辦?”

“我外孫藥吃多了,原來,前天這位老太太來藥房拿藥時,對怎么給外孫吃藥聽得很明白,當(dāng)時藥師怕她忘了還給她手寫了一份服用藥物的說明。她回到家后,給寶寶喂了藥就外出了,寶寶的外公看到藥,以為寶寶還沒吃,就又喂了寶寶一次。所幸重復(fù)給藥沒達到中毒劑量。在此提醒所有家長,一定要固定由一名家人負(fù)責(zé)給寶寶服藥,以避免重復(fù)給藥造成過量中毒。

第四,多種藥物同時使用時,要仔細(xì)核對藥品名和用法。有位醫(yī)生給一個寶寶開了布地奈德和沙丁胺醇的溶液讓寶寶霧化治療。布地奈德需要每12 小時使用一次,沙丁胺醇需要每4 小時使用一次。寶寶媽媽錯把布地奈德當(dāng)成了沙丁胺醇,于是布地奈德每4 小時霧化一次,而沙丁胺醇則每12 小時才霧化一次,用了一天才發(fā)現(xiàn)錯了。結(jié)果導(dǎo)致寶寶使用布地奈德過量,而沙丁胺醇的藥量又用得不足。所以提醒大家在用藥之前一定要仔細(xì)核對藥品名和用法,尤其是多種藥物同時使用時。


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