有關(guān)病人自主權(quán)的爭(zhēng)議頗多，最后不得不面對(duì)一個(gè)殘酷的事實(shí)：病人通常不想要我們給他們的自主權(quán)。他們很高興自己的自主權(quán)受到尊重，不過(guò)在實(shí)際治療中他們就會(huì)放棄這個(gè)權(quán)利。

阿圖醫(yī)生用自己親身經(jīng)歷的一次急救事件進(jìn)一步說(shuō)明了他的觀點(diǎn)。

一次，阿圖醫(yī)生剛出生沒(méi)多久的女兒亨特突然停止了呼吸。他和妻子用力地?fù)u晃了她一會(huì)兒之后，她的呼吸又恢復(fù)了，于是他們立刻把她送到醫(yī)院。孩子的呼吸依然非常吃力，而這時(shí)候值班醫(yī)生問(wèn)他要不要給女兒插管。這正是他想讓醫(yī)生幫他做的決定，對(duì)后果的不確定簡(jiǎn)直讓人抓狂，他不能承受任何犯錯(cuò)的可能性。

“盡管作出了自認(rèn)為對(duì)的決定，但要是哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)，我實(shí)在無(wú)法帶著內(nèi)疚活下去……我要讓醫(yī)生承擔(dān)這個(gè)責(zé)任：無(wú)論是好是壞，他們都得承擔(dān)后果?！?/p>

阿圖醫(yī)生在一篇文章中寫(xiě)到，有研究指出，病人通常更愿意讓別人為自己做決定。盡管高達(dá) 65%的受訪者聲稱(chēng)，如果他們得了癌癥，希望可以自己決定治療方式。事實(shí)上，在真正的癌癥患者中，只有 12%的人自己做了主。而阿圖醫(yī)生相信，病人真正希望從醫(yī)生身上得到的是仁心仁術(shù)。這種仁心包括對(duì)病人自主權(quán)的尊重，但并不是把做決定的責(zé)任全部推到病人身上。

對(duì)病人來(lái)說(shuō)，治療方案是一種保障，同時(shí)也是一種重?fù)?dān)，而這個(gè)重?fù)?dān)往往落在女人身上。因?yàn)樗齻儾粌H要為自己的健康著想，也是丈夫和孩子的守護(hù)天使?！皩?duì)女人乃至廣大的消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，選擇治療方案困難重重，必須篩選出有用的信息來(lái)幫自己作出明智的決策?！眹?guó)家婦女健康網(wǎng)絡(luò)（National Women’s Health Network）的項(xiàng)目總監(jiān)艾米·艾莉娜（Amy Allina）說(shuō)到。

這個(gè)任務(wù)變得如此艱難不單是因?yàn)槲覀円獮樽约鹤鰶Q定，還因?yàn)閰⒖夹畔⒁苍诓粩嘣黾印，F(xiàn)在已經(jīng)不能像從前一樣聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生提供什么選擇，然后從中挑一個(gè)這么簡(jiǎn)單了。我們有百科全書(shū)式的大眾健康指南，林林總總的健康雜志以及最神通廣大的互聯(lián)網(wǎng)。如今做一個(gè)醫(yī)療決策就像要寫(xiě)噩夢(mèng)般的期末論文一樣，而且承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是不及格那么簡(jiǎn)單。