當(dāng)然,我們的最終目標(biāo)并不是健全的醫(yī)療保健系統(tǒng),誰(shuí)愿意總待在醫(yī)院?我們的最終目標(biāo)是健康的身體,醫(yī)療保健只是其中的一部分。如果我們把美國(guó)人的健康比作是一間房子,那么醫(yī)療保健只是屋頂,它是保護(hù)房子不受疾病侵?jǐn)_的最后防線。
而我們目前的情況是,這個(gè)屋頂十分昂貴,就像是鍍了黃金的屋頂,但是上面千瘡百孔——美國(guó)沒(méi)有保險(xiǎn)的人有上千萬(wàn);另一方面保險(xiǎn)公司想盡辦法拒絕支付賬單。例如,銀行救援國(guó)會(huì)監(jiān)督小組組長(zhǎng)伊麗莎白?沃倫指出,在美國(guó)破產(chǎn)的人中,有一半人是由于未付的醫(yī)療賬單導(dǎo)致——其中75%的人有醫(yī)療保險(xiǎn)。
而在其他工業(yè)國(guó)家,這間房子的屋頂則十分簡(jiǎn)單,或許只是玻璃纖維的墊子上鋪了瀝青瓦,但是他們的屋頂幾乎沒(méi)有任何漏洞——他們的醫(yī)療保健系統(tǒng)依靠的是“防患于未然”,而不是高科技的治療手段。住在這間房子里的人健康而且長(zhǎng)壽,那是因?yàn)樵谶@些國(guó)家,房子的地基和墻壁都很牢固,幾乎沒(méi)有裂縫,冷空氣很難進(jìn)入??墒?,如果我們僅僅修補(bǔ)了屋頂?shù)穆┒矗瑓s沒(méi)有修補(bǔ)地板和墻壁,那么醫(yī)療保健的費(fèi)用仍會(huì)居高不下。
正如斯蒂芬?貝茲如什卡所說(shuō):“讓我們健康的不是醫(yī)療保健。我是一個(gè)已經(jīng)從業(yè)35年的醫(yī)生,我在急診室工作的時(shí)間里,治療了心臟病患者、車禍傷員、肩膀脫臼和刺傷病人等等。我可以幫助很多人,但是這也解決不了多少問(wèn)題?!?