2007 年5 月19 日,一個星期六的清晨,正值戛納國際電影節(jié)期間,兩千多人涌入盧米埃爾大劇院,觀看《醫(yī)療內幕》的全球首眏。導演邁克爾· 摩爾在影片中控訴了美國的醫(yī)療保險制度。放映結束后,觀眾大都站起身來,為摩爾和他的這部新紀錄片熱烈鼓掌長達15 分鐘。
然而一個年輕人卻因為有急事而沒有留下來鼓掌。趁大家都沒注意,他溜出劇院回到下榻的飯店。然后他給華盛頓的一個機構打了個電話,正是這個機構出錢讓他到法國里維埃拉參加這次首眏儀式,而且還付給他薪水。
這個機構就是美國醫(yī)療保險聯(lián)合會。撥通電話后,這個年輕人馬上就加入到電話會議中,包括我在內的幾十個保險業(yè)主管正在電話會議上焦急地等待著他的消息。大家都知道,這部紀錄片將給保險行業(yè)帶來威脅,但是沒有人知道任何細節(jié)。摩爾嚴格控制著影片的信息發(fā)布,以至于我們都不知道這部影片涉及哪些內容。它會像傳言中所說的那樣關注大型醫(yī)藥公司呢,還是把焦點瞄準保險行業(yè)呢?
那個年輕人讀了他在黑暗的影院后排所記的筆記,美國醫(yī)療保險聯(lián)合會的調查人員確認,我們最擔心的事情發(fā)生了,那就是私人醫(yī)療保險公司在影片中扮演了壞人的角色。
我們都想知道,影片中到底提到了哪些公司,它們被描述得有多壞?
我當時還是謹慎樂觀的。因為摩爾并沒有把他的目光對準信諾集團的任何角落,也沒有任何關于他所采訪的人員與信諾相關的報道,我想他很可能選擇了其他目標。我特別希望他把視線投向我們的競爭對手 安泰保險集團。
但是我錯了。信諾是首批被發(fā)難的公司之一。我的電話不斷響起,記者和電視節(jié)目制作人都想知道對于影片中那些聲稱我們拒絕支付醫(yī)療保險費用的人們的索賠要求我會有什么回應。不過我也知道,我會得到美國醫(yī)療保險聯(lián)合會的大力支持,它正準備發(fā)動一場大規(guī)模的公關活動,讓人們對摩爾和他的電影的可信性產生懷疑。
這部影片很可能會使得越來越多的美國人支持公共醫(yī)療。如果不消除這種傾向,那么由政府來經營醫(yī)療保險制度必然會導致私營保險公司作用的邊緣化。出于對這種可能性的擔憂,保險行業(yè)的領袖們已經同意提供物力、財力反擊這部影片。保險業(yè)委托的民意調查顯示,近年來,民眾擔心保費迅速上漲的心態(tài)和保險公司拒付必要的醫(yī)療費用的相關報道,已經不再像之前那樣會對保險制度產生重大影響。之前,特殊利益集團曾因比爾· 克林頓和希拉里· 克林頓的醫(yī)療改革方案而感到擔憂,并因此而資助了大規(guī)模的宣傳活動,使得美國人民對于他們的醫(yī)改計劃感到畏懼。如今距離那一事件已經好幾年了,布什對保險行業(yè)比較支持,在他執(zhí)政期間沒有制造恐慌的必要。
另一件讓人非常擔心的事情就是電影上映的時間。當時,民主黨和共和黨的總統(tǒng)提名活動正進行得如火如荼。如果摩爾的電影吸引了大批觀眾并產生了積極的影響,可能會使得一個或者更多民主黨候選人加入俄亥俄州眾議員丹尼斯· 庫契尼奇的陣營,支持他擴大醫(yī)療保險覆蓋面至每一個人的主張。如果2008 年的當選者贊同用這種激進的方式改革美國的醫(yī)療保險制度,那么盈利日益增加的保險行業(yè)將會陷入生死存亡之戰(zhàn)。
聽了來自戛納的報告,我們意識到這種情況極有可能發(fā)生。在電影中,摩爾將美國的以大型營利性保險機構占主導地位的醫(yī)療保險制度與加拿大、法國、英國及古巴等國實行的非營利性的、政府主導的醫(yī)療保險制度進行了對比。這些國家為他們的國民提供的醫(yī)療覆蓋面非常廣泛。他們的國民只需花費比美國人少得多的錢,就可以享受到與美國人同樣甚至更好的醫(yī)療水平。再考慮到摩爾以前的反公司題材的紀錄片,相比之下,美國的醫(yī)療保險制度并沒有那么理想也就不足為奇了。