正文

第二節(jié) 正骨推拿療法(15)

脊椎病因治療學(xué) 作者:龍層花


10、反向運動法:用于松解肌痙攣和肌性牽涉性痛。例如斜角肌(鎖骨上窩處可觸到索狀硬結(jié))痙攣多為鉤椎關(guān)節(jié)錯位的體征之一。可在正骨后進行反向運動法而解除痙攣。手法:(圖58C、D)術(shù)者左手食中二指按于其左鎖骨上窩的斜角肌緊張肌腱處,讓患者轉(zhuǎn)頭向左,術(shù)者加力按壓同時囑患者用力將頭轉(zhuǎn)向右:重復(fù)上述動作2 3 次即可。又如正骨后患者仍感頸連背有一處牽拉性痛者,多因頸椎關(guān)節(jié)錯位,引發(fā)最長?。ㄍ袋c距病椎6 個椎間)長期痙攣所致?;颊咦诘噬希g(shù)者站其背后,囑患者頭略仰,術(shù)者一手扶其肩,另手拇指或屈肘按于其背部痛點上,開始加力按壓同時囑患者用力屈頸低頭,重復(fù)2 3 次即可。此法解除肌痙攣所造成的牽拉痛可立即收效(圖58A、B)。

“對頂法”屬復(fù)位手法,對鉤椎關(guān)節(jié)前移錯位有簡易整復(fù)作用(圖58E、F、G)。

頸部正骨推拿手法程序舉例:

劉××,女,47 歲,主訴:頭昏頭痛,右頸背痛,右前臂至拇指麻痛無力已1 年。

觸診:Cl—3 橫突向左側(cè)彎伴腫脹壓痛,—5 橫突偏右后伴壓痛。檢診及X 線片符合頸椎病關(guān)節(jié)功能紊亂型(C3—4 旋轉(zhuǎn)式錯位為主)(參閱下篇第一章)。急性期手法程序如下:

左側(cè)臥位(1)放松手法:平枕略低頭,術(shù)者立于床頭。拇指揉法及掌揉捏法,從左肩胛區(qū)至左頸達枕乳突區(qū),分棘突右旁線(椎旁第一側(cè)線)及橫突后側(cè)線(椎旁第二側(cè)線),下位頸椎橫突前側(cè)斜角肌緊張部(椎旁第三側(cè)線)。往返各3 5 次,約分鐘。

(2)正骨手法:( 重點:C4、5 右偏錯位)①側(cè)臥搖肩法:術(shù)者左手拇指按于其右側(cè)C4、5 橫突后側(cè)隆凸偏上處作“定點”,左手扶其肩向前、后推搖,達最大幅度時稍加“閃動力”l 3 次,使C4—6 椎間關(guān)節(jié)復(fù)位。


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