抑郁癥患兒大多具有膽小、敏感、固執(zhí)、任性、安全意識淡薄,主觀性、依賴性強,忍耐性、靈活性差、以自我為中心和情緒不穩(wěn)定的性格特征。他們往往感到很孤獨,認為沒有人能理解他們,因而表現出情緒的不愉快、興趣的減少、自我評價過低、言語減少、動作遲緩、行為的退縮、激惹性增高、好發(fā)脾氣、恐懼不安、悲觀厭世,甚至出現自殺的企圖,同時伴有失眠、食欲減退和軀體不適感。兒童抑郁癥一般起病較急,持續(xù)時間短,恢復良好。兒童抑郁癥不一定和成年人的表現一樣,兒童的表達方式會隨年齡增長而變化,因而有許多特殊行為,如行為易沖動、不被父母所理解;孤獨寂寞,整天沉湎于遐想或虛幻的世界里。當他們的幻想過于離奇時就有可能是抑郁情緒障礙的表現。
兒童抑郁癥重在預防,家長應做到以下兩點:
(1)不要歧視孩子,要多關心他們,更重要的是要理解他們,對他們多加開導,避免專制的家長作風,讓孩子把自己心中的積郁傾吐出來,想辦法耐心地解決或合理地解釋,使孩子滿意。讓孩子能從內心深處感到父母是他最親近的人,仍然一直在關心他們。這樣,孩子的憂郁心境就會得到改善和緩解。
(2)不要對孩子管得太死,而是要和孩子成為朋友。隨著孩子的成長,他們有自己的思想,有自己的權利和自由,他們喜歡在同代人中尋找歡樂,尋求共處。他們往往對父母過多的干涉表示反感,家長們應充分認識到這一點,要努力為他們創(chuàng)造一個愉快的環(huán)境,盡量安排他們參加集體活動,增進他們與同齡兒童的交往,豐富他們的精神生活,開闊他們的眼界,讓他們多思考、多接觸、多交流,多鼓勵他們。
中醫(yī)認為,抑郁癥的主要病因為肝失疏泄、脾失健運、心失所養(yǎng),雖然肝、脾、心三個臟腑皆有相關,但各有側重。肝氣郁結多與氣、血、火相關,而食、濕、痰主要關系于脾,心則多表現為虛證,如心神失養(yǎng)、心血不足、心陰虧虛等,也有一些屬于正虛邪實,虛實夾雜的癥候。抑郁癥初病在氣,久病及血,故氣滯血瘀的癥候在臨床上十分多見,抑郁癥日久不愈,往往損及脾、腎,造成陽氣不振、精神衰退癥候。
從中醫(yī)來說,抑郁癥應大致屬于郁病的范疇。在《雜病源流犀燭.諸郁源流》中說:“郁,臟氣病也,其原本于思慮過深,更兼臟氣弱,故六郁之病生焉。”這句話或許說出郁病的根結?!芭K氣弱”是發(fā)病的內在因素。而“思慮過深”,這個思慮就像是佛家講的“妄念”,是一些虛妄的,不合適宜的念頭,而這又是最消耗人能量的。