2003年的1月2日上午，新年第一天上班，廣東省衛(wèi)生廳收到了河源市人民醫(yī)院的報(bào)告。當(dāng)時(shí)廳長(zhǎng)黃慶道正在主持召開(kāi)廳辦公會(huì)，副廳長(zhǎng)王智瓊拿到傳真以后立即在會(huì)上通報(bào)了此事。黃慶道廳長(zhǎng)聽(tīng)后，意識(shí)到這樁事情的嚴(yán)重性，馬上召集分管副廳長(zhǎng)和相關(guān)科室開(kāi)會(huì)，決定立即組織專(zhuān)家組到河源，并且當(dāng)天就要出發(fā)。

廣東省衛(wèi)生廳擬派出的專(zhuān)家組由流行病學(xué)調(diào)查組和臨床專(zhuān)家組組成。臨床專(zhuān)家組由廣州呼吸疾病研究所的副所長(zhǎng)肖正倫教授、廣州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸科主任黃文杰博士和中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染科鄧子德副教授。流行病學(xué)調(diào)查組由廣東省疾病預(yù)防控制中心的流行病學(xué)防治研究所所長(zhǎng)羅會(huì)明、副所長(zhǎng)彭國(guó)文及微生物檢驗(yàn)所的鐘豪杰組成。

按照專(zhuān)業(yè)分工，此事應(yīng)由醫(yī)政處負(fù)責(zé)。省衛(wèi)生廳醫(yī)政處的同志一邊通知專(zhuān)家組成員到省衛(wèi)生廳集中，一邊打電話到收治兩名病人的醫(yī)院了解情況。結(jié)果得知，兩名病人雖然都病情嚴(yán)重上了呼吸機(jī)，但無(wú)一例死亡。關(guān)于“有病人死亡”的傳言，恐怕是這次“非典”暴發(fā)中最早的不實(shí)傳言。這種不實(shí)傳言后來(lái)在不少城市都有發(fā)生，并造成一定的社會(huì)恐慌。

當(dāng)天下午兩點(diǎn)多，接到通知的專(zhuān)家們都準(zhǔn)時(shí)到達(dá)省衛(wèi)生廳5樓的小會(huì)議室集中。大家聽(tīng)到了省衛(wèi)生廳助理巡視員何兆福的簡(jiǎn)單介紹，傳閱了河源市人民醫(yī)院發(fā)來(lái)的傳真報(bào)告，大家推舉肖正倫擔(dān)任專(zhuān)家組組長(zhǎng)，然后就出發(fā)了。

與此同時(shí)，河源市面流傳著一股“發(fā)人瘟啦！”的傳言，引起人們?nèi)屬?gòu)羅紅霉素、抗病毒類(lèi)藥等，造成市面上羅紅霉素脫銷(xiāo)，有不良藥店乘機(jī)抬價(jià)，這恐怕是這次抗擊“非典”中，發(fā)生最早的“搶購(gòu)風(fēng)”了。

省專(zhuān)家組到達(dá)河源時(shí)已經(jīng)天黑了，沒(méi)有顧上吃飯，臨床專(zhuān)家組立即進(jìn)入病房，對(duì)每一位感染者進(jìn)行了會(huì)診。流行病學(xué)調(diào)查組也馬上進(jìn)行環(huán)境調(diào)查和對(duì)病人進(jìn)行血清采樣。河源市衛(wèi)生局和河源市疾病預(yù)防控制中心也參與了調(diào)查和討論。

忙完這些已經(jīng)是晚上10點(diǎn)多了，簡(jiǎn)單地吃了一點(diǎn)飯，專(zhuān)家組的同志們就匯集在河源市人民醫(yī)院會(huì)議室討論，加上河源市人民醫(yī)院和河源市疾控中心的同志，大家把小會(huì)議室坐得滿滿的。當(dāng)然主要是聽(tīng)省里來(lái)的專(zhuān)家發(fā)表意見(jiàn)。

省里的專(zhuān)家此時(shí)并沒(méi)有弄明白這是一種什么病。作為專(zhuān)家當(dāng)然也不便于輕易下定義。后來(lái)就依據(jù)傳染病學(xué)的特點(diǎn)，先從癥狀上進(jìn)行歸納，一共歸納了三點(diǎn)：一、肺部有炎癥；二、不是傳統(tǒng)的肺炎球菌引起的典型肺炎；三、呼吸道感染，有傳染性。但對(duì)照國(guó)家《傳染病防治法》當(dāng)中所列定的35種傳染性疾病的癥狀，河源市人民醫(yī)院里發(fā)生的這一切，無(wú)法和任何一種傳染性疾病癥狀完全對(duì)上。但這又肯定是一種傳染性疾病。那么，到底是什么傳染病呢？6位專(zhuān)家一開(kāi)始意見(jiàn)并不一致。

有人提出：是否是“軍團(tuán)病”？因?yàn)槠淠承┌Y狀與“軍團(tuán)病”很相似。

“軍團(tuán)病”是近20年前出現(xiàn)于美國(guó)的一種新型傳染性疾病，它也是通過(guò)空氣傳播，感染人的呼吸系統(tǒng)。其癥狀與河源的病人有不少相似之處。專(zhuān)家們就此進(jìn)行了詳細(xì)的討論。

“軍團(tuán)病”，是由“軍團(tuán)桿菌”感染所引起的傳染性疾病。我們注意到前面所講的傷寒，也是由一種叫“傷寒桿菌”感染所致的。那么細(xì)菌是如何命名的呢？

人們通常以其形狀為細(xì)菌命名：“球菌”是圓的，“桿菌”是棒狀的，“弧菌”像逗號(hào)，那些像線圈或螺旋的叫做“螺旋體”。容易引起人們傷口化膿的“葡萄球菌”，就是圓形的。人類(lèi)與其斗爭(zhēng)了幾個(gè)世紀(jì)仍沒(méi)有徹底戰(zhàn)勝它的“霍亂”，就是一種像逗號(hào)形狀的弧菌所感染的?！败妶F(tuán)菌”是棒狀的，因此醫(yī)學(xué)上稱其為“嗜肺性軍團(tuán)桿菌”，它所引起感染后的癥狀類(lèi)似于肺炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)冷、不適、肌痛、頭暈、頭痛，并有煩躁、呼吸困難、胸痛。90%以上的患者體溫迅速上升，咳嗽并伴有黏痰。

“軍團(tuán)病”是1976年在美國(guó)第一次被發(fā)現(xiàn)的。

那年7月21日，美國(guó)退伍軍人團(tuán)賓夕法尼亞分團(tuán)的2500名成員連同他們的家人聚集在費(fèi)城慶祝美國(guó)獨(dú)立200周年。4天后大家各自回到美國(guó)不同的地方。幾周后，有34人神秘地死于一種肺炎。它的典型發(fā)病癥狀類(lèi)似流感：頭痛、發(fā)燒；沒(méi)有食欲；肌肉疼痛；胸痛和腹痛、腹瀉、惡心；高燒且畏寒；干咳；肺部炎癥等。隨后的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，所有得病的人都住過(guò)或去過(guò)一間賓館。進(jìn)而尋找傳染源，在死者的肺組織里檢測(cè)不到細(xì)菌，也檢測(cè)不到病毒。后來(lái)有一位叫麥克戴德的科學(xué)家在死者的肺組織里發(fā)現(xiàn)了一種桿狀細(xì)菌，經(jīng)再做抗體——抗原測(cè)試，原來(lái)是一種全新的細(xì)菌，由于它最初感染的是一群軍人，故命名為“嗜肺性軍團(tuán)桿菌”。這種病也被命名為“軍團(tuán)病”。

軍團(tuán)菌，主要孳生在蓄水系統(tǒng)、空調(diào)用水等潮濕的地方。后來(lái)“軍團(tuán)病”已經(jīng)不僅僅是在軍人中發(fā)生，在世界不少地方都發(fā)現(xiàn)了“軍團(tuán)病”，這和我們的城市建設(shè)現(xiàn)代化程度越來(lái)越高有關(guān)。因?yàn)椋鞘械默F(xiàn)代化大型建筑物中，通常裝備中央空調(diào)系統(tǒng)、冷熱水管道以及加濕器，如果水源被軍團(tuán)菌污染，建筑物中的人員就可能感染軍團(tuán)病。專(zhuān)家告誡說(shuō)，這也是我國(guó)發(fā)展中的現(xiàn)代化城市所面臨的一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題。我從網(wǎng)上就查到這樣一份資料：1997年到1999年，北京疾病預(yù)防控制中心抽查了該市14家四星級(jí)、五星級(jí)大飯店，發(fā)現(xiàn)這些飯店的空調(diào)冷卻塔中都存在軍團(tuán)菌。這項(xiàng)調(diào)查顯示：軍團(tuán)菌普遍存在于空調(diào)冷卻塔中，已對(duì)飯店工作人員的健康造成威脅。

現(xiàn)在世界上每年大約有2000人到3000人死于“軍團(tuán)病”，幸好抗生素對(duì)它有良好的療效，其中羅紅霉素的效果要好于青霉素。