原來有一次,他作為公司的部門經(jīng)理率團(tuán)到美國進(jìn)行一項貿(mào)易洽談。由于是第一次出國,加上當(dāng)時的多種其他因素以及小張?zhí)焐懽颖容^小,因此,從到美國的第一天起,就處處小心,如履薄冰。由于精神過度緊張和勞累的關(guān)系,還有其他一些不明的原因,在乘機(jī)返航回國的前一天晚上,小張在洛杉磯的一家賓館里精神突然失去控制,表現(xiàn)為胡言亂語、沖動毀物。后來,在強(qiáng)制性保護(hù)之下小張被送回國內(nèi)治療。經(jīng)過專家會診,最后認(rèn)定是偏執(zhí)型精神分裂癥。經(jīng)過一個療程的藥物治療,小張的精神癥狀得到了根本的緩解,原來的幻覺、妄想、怪異行為等都基本消除。但是,取而代之的卻是新的煩惱--藥源性抑郁癥。
藥源性抑郁癥多在用藥數(shù)日至兩年之內(nèi)發(fā)生。用藥量越大,越容易出現(xiàn)抑郁;藥量減少后,病情雖可緩解,但再次用藥又可誘發(fā)抑郁。特別是性格敏感內(nèi)向的患者,更容易發(fā)病。其典型表現(xiàn)是坐臥不安、心神不寧、煩躁、缺乏自信心、睡眠障礙,嚴(yán)重者甚至有自殺傾向。
由于患者小張在病理性思維的作用下,大腦理智失去了必要的控制,以致潛意識中不為社會習(xí)俗和公德所容許的要求得以無所顧忌地充分暴露,小張胡言亂語、沖動毀物就是在這種情況下發(fā)生的。而抗精神病藥物因為缺乏針對性,橫掃一切,結(jié)果使患者應(yīng)該具有的、合理的思維能力也受到影響,這在一定程度上加重了患者的心理負(fù)擔(dān),使其情緒更加的低落。正所謂,舊病未除,又添新傷,苦惱也就在所難免了。
因此,在患者生病對癥服藥期間出現(xiàn)的抑郁癥,或者原有的抑郁癥狀在服藥后加重,應(yīng)當(dāng)首先考慮到藥源性抑郁癥。藥源性抑郁癥帶有一定的隱匿性,患者用藥后若出現(xiàn)相關(guān)抑郁癥狀,應(yīng)加以注意。一旦發(fā)現(xiàn)病情征兆,醫(yī)生應(yīng)及時囑其停藥,并且調(diào)整用藥品種。