另外用手指頭促使舌頭運(yùn)動(dòng)也有助于糾正乳頭混淆癥。吸吮奶瓶和吸吮媽媽乳頭時(shí)孩子舌頭的位置和功能完全不同。吸吮母乳時(shí),孩子的舌頭放在媽媽乳頭上,然后蓋住吸吮;而喝奶粉時(shí),舌頭是上揚(yáng)的,是通過蓋住奶嘴上的眼兒來調(diào)節(jié)吸入的奶量。因此習(xí)慣于用奶瓶吃奶的孩子舌頭會一直上揚(yáng),致使吸食母乳時(shí)不能很深地吸吮。對于這樣的孩子,媽媽要用自己洗凈的手指來訓(xùn)練他的舌頭。
(6)不要因?yàn)椴溉椴粔蚨鴵?dān)心
媽媽給孩子喂奶的時(shí)候,可能最擔(dān)心的就是“母乳的量不夠可怎么辦?”這個(gè)可以理解,但事實(shí)上真正因?yàn)槟溉榱坎粔蚨坏貌谎a(bǔ)充奶粉的母親其實(shí)占不到5%。開始所有媽媽的乳汁都很少,這是因?yàn)楹⒆拥哪c道還沒有成熟,所以只分泌了很少的量。如果孩子持續(xù)吸吮母乳的話,乳汁就會漸漸增多。孩子的腸道成熟后,也就是分娩后3~5天,乳汁的分泌量會增加10倍。
“我們家孩子吃奶粉的時(shí)候能吃80ml,我的奶擠出來也就40ml,很顯然不夠吃啊?!逼鋵?shí)沒有必要對誘導(dǎo)器擠出的奶量少而失望的。因?yàn)檫@不是母乳的絕對值,最強(qiáng)悍最高效的誘導(dǎo)器是“孩子的嘴”,它能吃到好多誘導(dǎo)器無法引出的奶。
孩子吃完母乳后如果覺得有些不夠,可以喂些奶粉,他依舊會吃得香,但不要因此以為媽媽的奶就不夠,因?yàn)椴还芎⒆佣囡?,只要有東西放到他嘴邊,他都會吸吮的。
母乳真的很少的時(shí)候
如果孩子都吃完了還是哭鬧,或是吃奶的時(shí)候沒有吞咽的聲音,再或是出生4天后換洗的尿布不過5~6條的時(shí)候,基本可以斷定是奶不夠。如果懷疑是奶量不夠的話,就要隨時(shí)觀察測量孩子的體重,看看是否有增長。一般出生2周內(nèi),孩子的體重會比剛出生時(shí)縮減7%,但若出生2周后仍然沒有恢復(fù)到出生前重量或者出生2周后體重沒有每天增長20g,基本上可以推斷為是奶量少或者喂養(yǎng)方法不當(dāng),而且大部分情況是屬于后者。
(7)從混合哺乳到完全奶粉哺乳的捷徑
奶量不足的時(shí)候很容易就會去喂奶粉或者混合哺乳,這是堅(jiān)決不行的。只要一開始混合哺乳,媽媽的奶量就會慢慢減少。特別是出生后4天是孩子努力吸吮媽媽乳頭、使奶量增加的重要時(shí)期。
如果開始奶粉哺乳或混合哺乳,母乳的量會越來越滿足不了孩子的需求,到時(shí)沒辦法就只能繼續(xù)喂奶粉。母乳喂養(yǎng)的夢也由此徹底破碎,因?yàn)橐坏╅_始混合哺乳,3個(gè)月內(nèi)很難再改變。
(8)喂奶輔助器械只有需要的時(shí)候才能用
產(chǎn)后調(diào)理院和一部分私人醫(yī)院都會很殷勤地勸說使用誘導(dǎo)器和輔助器械,因?yàn)槭褂谜T導(dǎo)器擠奶耗時(shí)要比直接人擠少得多。
用誘導(dǎo)器擠奶不像孩子直接吸吮那樣,能把奶全部吸出,如果乳頭受其刺激不及時(shí)或不均衡的話,奶量也會慢慢減少,最終使得母乳喂養(yǎng)的計(jì)劃失敗。另外使用乳頭保護(hù)器或者母乳生成誘導(dǎo)器的話,孩子很容易養(yǎng)成被動(dòng)依靠的想法,這樣一來,奶量會比孩子直接吸吮縮減30%。
(9)哭時(shí)再喂奶為時(shí)已晚
新生兒餓了要吃奶,當(dāng)熟睡的孩子醒來,睜開眼睛,開始活動(dòng)身體,或者吧嗒吧嗒嘴,轉(zhuǎn)動(dòng)腦袋的話,就表明他要吃奶了。而如果他攥緊拳頭哇哇大哭,則是他迫不及待地要吃奶的信號。而這時(shí)如果給他喂奶,他吃一點(diǎn)就會呼呼大睡。他這樣吃一點(diǎn)就睡覺,如果養(yǎng)成習(xí)慣的話,非但不能吃到足夠的量,還會因?yàn)椴荒艹缘胶筮叺闹竞扛叩哪?,?dǎo)致很快又容易餓。長此以往,雖然吃奶吃得頻繁,體重卻不會增加。出生后如果母子能同室,母親便能及早發(fā)現(xiàn)孩子的這些信號。
(10)剖腹產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的要領(lǐng)
曾一度有說法說做過剖腹產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng),但現(xiàn)在通常認(rèn)為在手術(shù)后,隨產(chǎn)婦的意愿來決定喂奶的多少。手術(shù)中的麻醉劑,手術(shù)后的抗生劑、鎮(zhèn)痛劑等滲透到乳汁中會不會給孩子造成不好的影響?很多人對此頗多疑慮。但其實(shí)滲透到乳汁中的藥量非常稀少,對孩子造成的影響更是可以忽略不計(jì)。因?yàn)槭中g(shù)后要盡快給孩子喂奶,所以麻醉時(shí)選用經(jīng)脈外麻醉是好過全身麻醉的。喂奶的姿勢最好是從側(cè)面抱著或者躺著,這樣可以不給手術(shù)部位以刺激。如果需要,可以借用枕頭等工具輔助身體獲取一個(gè)最舒服的姿勢來喂奶。
(11)什么情況下不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)?
很多情況下認(rèn)為母親如果是肝炎帶菌者或者嬰兒早產(chǎn)則要避忌給孩子喂奶。但是由于母乳中含有嬰兒需要的豐富的脂肪和蛋白質(zhì),所以越是早產(chǎn)兒越要母乳喂養(yǎng),而且同時(shí)要喂養(yǎng)早產(chǎn)兒用的特殊奶粉。肝炎攜帶者進(jìn)行母乳喂養(yǎng),B、C型肝炎不會傳染。只是,嬰兒的口內(nèi)如果有潰瘍的話,則要避忌。
另外產(chǎn)婦感冒的話,抗體的增多對孩子有益。所以只要把手洗凈使孩子不至于傳染上,就沒有必要停止母乳喂養(yǎng)。
產(chǎn)婦吃藥的話,因?yàn)樗幬锍煞謧骷皨雰旱牟贿^1%,所以諸如感冒藥、止瀉藥、止痛藥、抗生素等都問題不大。如果甲狀腺功能低下需要服用甲狀腺素,也無礙于母乳喂養(yǎng)。如果有甲狀腺亢進(jìn)服用甲巰咪唑[譯者注:一種主要用于治療甲亢的藥物。]則需要停止母乳喂養(yǎng),但如果服用的是PTU(又稱丙基硫氧嘧啶,是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要藥物之一)則可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。