有研究報告指出,伴有免疫疾病及反復(fù)病毒感染也可能誘發(fā)糖尿病。有5%~10%的糖尿病患者因自身免疫異常而發(fā)病。一些醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,在Ⅱ型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展中,炎癥因子可能是致病的重要因素。
炎癥因子與氧化應(yīng)激、脂肪內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)相互作用,引起胰島素抵抗和β細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的障礙,從而導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病。炎癥學(xué)說的提出為糖尿病的發(fā)病機(jī)制和開發(fā)預(yù)防糖尿病的新藥提供了一個新的方向。
一般正常人不會發(fā)生自身免疫異常,但糖尿病患者及其家屬常同時伴有自身免疫性疾病,如惡性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退及重癥肌無力等,這使他們比一般人群的發(fā)病率高出6倍。
意大利科學(xué)家馬·特魯科和喬·斯塔西在研究糖尿病病理時發(fā)現(xiàn),當(dāng)人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)病變、免疫能力下降時,胰細(xì)胞內(nèi)即出現(xiàn)一氧化氮,它能觸發(fā)細(xì)胞表面的一種分子受體,造成細(xì)胞死亡,使其無法產(chǎn)生胰島素,由此引發(fā)糖尿病。
腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒等,都會使胰島組織及?茁細(xì)胞發(fā)生炎癥,遭到破壞,引起機(jī)體免疫異常,使胰島素分泌功能減弱,從而導(dǎo)致糖尿病,特別是青少年糖尿病的發(fā)生。
糖尿病的發(fā)病季節(jié)以秋季最多,而春季最少,起病季節(jié)和柯薩奇病毒感染的流行季節(jié)相關(guān)。除了病毒感染能引起幼年型糖尿病外,幾乎所有的感染對各型糖尿病均有影響,尤其是化膿型感染,能使隱性糖尿病變?yōu)轱@性,使原有的臨床糖尿病病情加重,甚至可導(dǎo)致血糖明顯升高,發(fā)展為酮癥酸中毒,此時必須用胰島素治療。