間斷性腹瀉

問：我們剛剛學(xué)走路的孩子最近幾個月總是間斷性地腹瀉，他現(xiàn)在正在進輔食，我媽媽認為可能是他對小麥過敏，有可能嗎？

答：你媽媽提到的可能是乳糜瀉，一種最常見的吸收不良疾病，又稱為“口炎性腹瀉”。這種疾病確實能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉。乳糜瀉是一種具有遺傳性的自身免疫性疾病，它往往首發(fā)于較大的兒童群體（嬰兒期很少出現(xiàn)）。它的特征就是不能耐受谷蛋白。谷蛋白是在小麥、大麥、黑麥、燕麥中提取的一種蛋白。當(dāng)患有乳糜瀉/口炎性腹瀉的寶寶食用這些谷類食品時，這種蛋白就會破壞寶寶的小腸黏膜。玉米和大米并不含有這種谷蛋白，所以患有該病的寶寶食用玉米和大米是安全的。

乳糜瀉的一些其他癥狀包括漂浮的、難聞的大便及浮腫、脹氣、腹痛、易被激怒、難以長高和體重增加。有趣的是，乳糜瀉也可以引起便秘，這種情況女性比男性更常見。這種病在患有其他自身免疫學(xué)疾病的家族中更常見。

不幸的是，一些父母錯誤地認為自己的孩子有乳糜瀉，而實行不必要的飲食控制。乳糜瀉需要進行專業(yè)診斷，通常采用血液化驗來幫助判斷，明確診斷這種疾病需要進行小腸黏膜的活檢，它是一種較簡單的檢查，一般由胃腸病專家進行。治療方法包括終生完全避免谷蛋白的飲食、營養(yǎng)素補充劑及特定的藥物（如皮質(zhì)類固醇）等。