第八節(jié)  頭發(fā)異常

【信號表現(xiàn)】頭發(fā)異常，癥狀主要表現(xiàn)在頭發(fā)的生長、脫落狀況以及頭發(fā)的性質(zhì)、顏色上。具體有：

1不長頭發(fā)有的新生兒一生下來就不長頭發(fā)。

2脫發(fā)正常情況下，每人每日可脫落60～80根頭發(fā)，如一個人每天脫落的頭發(fā)超過100根，從而引起頭發(fā)稀疏，這是一種病態(tài)，稱為脫發(fā)。從程度來看，有的是暫時性、局限性斑片狀脫發(fā)，呈圓形、橢圓形或地圖狀，大小不等、邊界清楚，脫發(fā)處頭皮光滑無炎癥，而其周圍頭發(fā)易被拔掉，這叫斑禿；有的數(shù)天或數(shù)月內(nèi)頭發(fā)全部脫落，稱為全禿。從性別分，男性是從頂部和發(fā)際線開始禿露，后部及兩側(cè)不脫落；女性脫發(fā)則在整體頭皮范圍內(nèi)呈稀疏式脫落，脫到一定階段，頭皮也不會有明顯的禿露，發(fā)際線仍然清晰可見。按階段分，早期脫發(fā)出油多、癢、皮屑多，一洗頭掉滿盆頭發(fā)，有時有幾百根，一梳掉幾十根，并持續(xù)不斷地掉，有的頭皮發(fā)紅，起小疙瘩；中期脫發(fā)嚴(yán)重，頭頂稀疏，風(fēng)一吹露頭皮；晚期頭頂光滑或僅有少量絨毛。

從頭發(fā)的性質(zhì)看，有的易斷，有的易分岔，有的干枯，有的過于油膩，有的卷曲，有的毛發(fā)豎立等。

從頭發(fā)顏色看，中國人的頭發(fā)以黑色為正常，異常情況有未老頭發(fā)先白、頭發(fā)干枯發(fā)黃等。

【疾病指征】

（1）新生兒不長頭發(fā)，一是身體發(fā)育過程相對緩慢；一是與疾病有關(guān)，如佝僂病、某些稀有元素的缺乏和過剩、有遺傳代謝疾病等。

（2）脫發(fā)的原因：①精神緊張、憂郁、恐懼等導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，毛細(xì)血管持續(xù)處于收縮狀態(tài)，毛囊得不到相應(yīng)的血液供應(yīng)，導(dǎo)致脫發(fā)。②營養(yǎng)不足，如缺乏維生素、氨基酸等；或動物類食品為人體合成過量的雄性激素提供了條件，導(dǎo)致脫發(fā)。③洗滌不當(dāng)，如頻繁洗頭，洗滌用品的刺激，吹、染、電、漂不當(dāng)；④一些化療藥物，如環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、博來霉素、放線菌素D、長春堿類、秋水仙堿類、三尖杉生物堿類、阿糖胞苷等均可引起脫發(fā)；砷劑及金屬鉈、硒等中毒也會引起嚴(yán)重的脫發(fā)。⑤天氣原因。脫發(fā)往往在秋冬季節(jié)發(fā)病率較高，可能與氣候干燥影響到人們的心理狀態(tài)，或者直接影響皮脂腺的分泌有關(guān)。⑥細(xì)菌感染頭皮。⑦油脂性頭屑阻塞了毛孔引起脫發(fā)。⑧毛母細(xì)胞及毛囊受傷引起脫發(fā)等。

（3）斷發(fā)是因為毛發(fā)表面有一層鱗狀毛鱗片保護(hù)頭發(fā)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如果毛鱗片受到損傷，就會導(dǎo)致頭發(fā)變得脆弱易斷；頭發(fā)起油的原因是皮脂腺對某種激素的過敏。

（4）頭發(fā)豎起，則是緊鄰視丘下部受損害的信號。

（5）頭發(fā)干枯多是因為人體內(nèi)氣血不足，內(nèi)臟功能失調(diào)；營養(yǎng)不良，營養(yǎng)失調(diào)，如維生素A缺乏、蛋白質(zhì)缺乏等，也是頭發(fā)干枯的重要原因。此外，遺傳因素、大氣污染、日曬、化學(xué)物的傷害、長期睡眠不足和疲勞過度、吸煙過多、貧血、低鉀等，也是頭發(fā)干枯的誘因。

（6）頭發(fā)發(fā)黃主要病因有甲狀腺功能低下、高度營養(yǎng)不良、重度缺鐵性貧血和大病初愈等，導(dǎo)致機體內(nèi)黑色素減少，使烏黑頭發(fā)的基本物質(zhì)缺失，黑發(fā)逐漸變?yōu)辄S褐色或淡黃色。另外，經(jīng)常燙發(fā)，或用洗衣粉及堿水洗發(fā)，也會使頭發(fā)受損發(fā)黃。

（7）少白頭的發(fā)生原因比較復(fù)雜，既與遺傳、體質(zhì)等因素有關(guān)，又與后天的各種因素有關(guān)。引起后天性少白頭的原因很多：①營養(yǎng)不良；②某些慢性消耗性疾病如結(jié)核病和一些長期發(fā)熱的??；③內(nèi)分泌疾病，如腦垂體或甲狀腺疾患，可影響色素細(xì)胞產(chǎn)生色素顆粒的能力而導(dǎo)致頭發(fā)過早變白；④腦炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變；⑤白化病，病人的皮膚、頭發(fā)、眉毛都是白的；⑥白癜風(fēng)，如發(fā)生在頭皮上，頭發(fā)也會變白；⑦有些年輕人在短時間內(nèi)頭發(fā)大量變白，則與過度焦慮、悲傷等嚴(yán)重精神創(chuàng)傷或精神過度疲勞有關(guān)。

如果脫發(fā)的原因是先天性脫發(fā)、出生時全身或局部無毛發(fā)時，通常并發(fā)其他先天性異常，如指(趾)甲、牙齒、骨骼的發(fā)育缺陷或畸形，可能為染色體異常所致；如果是雄性激素分泌過多，促使皮脂腺分泌旺盛，此時正常頭皮上存在的一種噬脂性真菌就會大量繁殖，在其獲取營養(yǎng)和排放代謝產(chǎn)物的過程中刺激頭皮和毛囊，形成慢性炎癥，使毛囊逐漸萎縮，生成功能逐漸衰退，導(dǎo)致脫發(fā)；脫發(fā)還暗示著內(nèi)分泌障礙，如激素分泌不協(xié)調(diào)，主要是指腦垂體功能低下、甲狀腺功能低下、糖尿病等。