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寶寶出生前的準備

周歲寶寶同步養(yǎng)育指南 作者:(美)寶拉·凱莉


寶寶到來之前,你有好多事情要做:給寶寶取名、裝飾兒童房、買各種用品。這個章節(jié)里要提醒你的是,還有幾件事要比前面提到的那些重要100倍,就是寶寶的健康和你自己的健康。

照顧好自己

出生缺陷是導致嬰兒死亡的主要原因。準媽媽們一定要認真仔細照顧好自己,安全度過孕期,減少或者杜絕寶寶的出生缺陷。你應該注意的主要是:

營養(yǎng)要全面。每天盡量把醫(yī)生推薦的5類主要食物都吃到;努力變化食物品種,吃飽吃好;每天至少喝8杯水;少吃鹽,經(jīng)常對照孕期營養(yǎng)指南想想自己的飲食狀況。為了寶寶和自己的健康,要認真準備孕期的飲食。孕前就需要向保健醫(yī)生咨詢關于孕期營養(yǎng)和補充維生素、微量礦物質(zhì)元素的建議,尤其要補充葉酸——葉酸是一種能夠減少先天性脊柱裂和其他出生缺陷發(fā)生率的礦物質(zhì)。還要問清楚哪些種類的食物在孕期內(nèi)應該被限制或者避免食用,比如有些魚和軟干酪。

定期做產(chǎn)前檢查。

確認你目前接種過或者應該接種的疫苗,尤其是風疹疫苗。在孕期感染了風疹,會導致腹中的胎兒在心臟、視力和聽力發(fā)育過程中出現(xiàn)嚴重問題。

堅持規(guī)律的運動。咨詢保健醫(yī)生你能夠在目前階段做什么樣的運動,運動強度如何。

遠離煙、酒和毒品。這些都會對胎兒的身心發(fā)育造成嚴重的不良影響。另外在孕期做任何體檢也都要事先咨詢醫(yī)生,因為有的檢查孕婦不宜進行。

避免環(huán)境中的危險。盡量避免接觸工廠里的化學原料,甚至還有家中的洗滌用品;絕對不能飲用含鉛量高或者消毒劑含量高的自來水;避免提重物;貓的糞便里含有寄生蟲,有可能導致弓形蟲病,如果孕婦感染弓形蟲病,再傳染給胎兒或者后天獲得性感染,后果就非常嚴重:可引發(fā)流產(chǎn)、死胎,導致接近一半的嬰兒出生后罹患畸形、智力障礙等。

為寶寶選擇保健醫(yī)生

在懷孕到24周前后的時候,就應該著手給寶寶選擇一個固定的保健醫(yī)生。因為寶寶出生后的一整年里,你都會經(jīng)常泡在醫(yī)生的診所里問這問那,得到育兒的各種指點和建議,所以選擇一個聲譽很好、專業(yè)水準很高、人也好相處的兒科醫(yī)生,就顯得至關重要。

下面提供一個各類兒科醫(yī)生的清單,你可以選擇你購買的保險能夠支付的那類醫(yī)生:

兒科醫(yī)師:一般都是醫(yī)學博士,專門負責嬰兒和小孩的健康保健。

家庭醫(yī)生:學歷背景也是醫(yī)學博士,負責照顧全家人的健康保健。

全科醫(yī)師:一般是醫(yī)學博士或者骨科博士,兒科和家庭健康保健都可以提供。

兒科或者家庭執(zhí)業(yè)護理師:受過額外專門培訓和認證的注冊護士。

助理醫(yī)師:畢業(yè)于一般醫(yī)學院兩年制培訓,需要在兒科醫(yī)師指導下提供兒科醫(yī)務服務。

自然療法醫(yī)師:自然療法醫(yī)學博士,提供健康兒童保健,擅長非藥物治療各種疾病,主張運用各種自然的手段來預防和治療疾病,還負責把你的重病患兒轉(zhuǎn)給其他科醫(yī)生。

圍產(chǎn)學家:是解決孕期圍產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒出生缺陷和有其他特殊需要的孕產(chǎn)科專家。

新生兒學家或者新生兒護理師:專門為早產(chǎn)兒或者出生時有病需要特殊照料的嬰兒提供健康保健服務的醫(yī)生和護士。

母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)

近些年大量的研究表明,用母乳喂養(yǎng)寶寶無論對于孩子、媽媽或者社會都非常重要。這些結果在北美重新掀起了母乳喂養(yǎng)的熱情,要知道已經(jīng)有好幾十年人們都是依賴配方奶來喂養(yǎng)寶寶了。不過在你成為一個新媽媽的時候,一切都可以由你自己來決定,你來選擇自己最需要的。本書的第三章里很充分地給出了母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的利弊,你可以按照自己的意愿決定選擇什么方式來喂養(yǎng)你的寶寶。

不過在寶寶出生之前,你最好就想好怎么喂養(yǎng)。決定之后你才能有時間去準備你需要的東西,比如吸奶器、奶瓶什么的。還有,如果你選擇母乳喂養(yǎng),就得去聽母乳喂養(yǎng)的課程,也好早點籌備支持你母乳喂養(yǎng)的啦啦隊。

是否要做包皮環(huán)切

你得在寶寶出生之前決定是否為他做包皮環(huán)切手術。包皮環(huán)切是一個外科手術,是指去除一部分陰莖頂部包緊的表皮,使得龜頭能比較容易露出來。這個手術一般是由有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生來操作,在寶寶出院前進行。

包皮環(huán)切是有爭議的。以前在美國幾乎每個出生的男嬰都會順理成章地接受包皮切除,但是近年來關于這種手術是否有必要做成為大家質(zhì)疑的焦點。很久以來贊成做包皮手術的理由是因為這樣做可以減少很多泌尿道的感染癥、陰莖癌和某些性病。然而所有的證據(jù)都顯示,做過包皮環(huán)切的男孩和沒做過環(huán)切的男孩相比,能夠幸免于那些疾病的比例還是很低的。并且,還有其他對罹患泌尿道感染、陰莖癌和某些性病更具決定性的因素,比如飲食和性行為。做包皮環(huán)切還有些重要的原因,有的是因為有些宗教要行割禮,比如猶太教;有的是因為社會習慣,比如環(huán)切后很多男孩子看起來更像男人了;有的是文化理念,例如不少人都覺得包皮環(huán)切更衛(wèi)生。

反對做包皮環(huán)切手術的一方認為這個手術明顯弊大于利。本身手術風險就很大,比如劇烈的疼痛、感染、出血、致傷殘以及干擾母乳喂養(yǎng),甚至更嚴重的會導致死亡。另外還有研究提出,包皮環(huán)切會對成年后性生活中的性快感和性功能有妨礙。

1999年,美國兒科學會正式做過關于包皮環(huán)切手術的說明:“現(xiàn)存科學證據(jù)證實,包皮環(huán)切手術在醫(yī)學方面確實存在可能給嬰兒帶來的好處。然而,這些數(shù)據(jù)不足以讓權威機構把包皮環(huán)切手術作為兒童保健的規(guī)定發(fā)布。所以,男嬰的父母應該客觀全面地了解這種手術并和醫(yī)生進行充分的討論之后,然后由父母自己做出明智的選擇:是否為自己的孩子實行包皮環(huán)切手術?!痹趯殞毘錾埃瑧摵歪t(yī)生充分討論給寶寶做包皮環(huán)切手術的利弊,然后自己好好研究。也可以咨詢其他做過包皮環(huán)切手術的男孩子的父母對這個手術的感覺;總之應該盡可能多地了解這個手術,然后再做出決定。

如果你決定讓你的寶寶接受手術,美國兒科學會建議應該在手術前使用鎮(zhèn)痛劑為寶寶止痛——就是在陰莖根部注射止痛藥物。為了緩解手術中的疼痛,醫(yī)生還會給寶寶口服糖水。早產(chǎn)兒、病患兒和陰莖發(fā)育不正常的新生兒不能做包皮環(huán)切手術,因為他們可能承受不起手術中出現(xiàn)的大出血和發(fā)生感染。如果你的家族史中有過出血方面的問題,一定要提前告知醫(yī)生。

如果你決定不讓寶寶接受包皮環(huán)切手術,也不必擔心你的選擇會多么勢單力薄。在今天的美國,只有不到60%的男嬰會接受包皮環(huán)切手術,而不接受這種手術的比例近幾十年來還在呈穩(wěn)定上升趨勢。在世界其他國家,不接受這種手術的寶寶更是居多。

考慮嬰兒護理服務

因為現(xiàn)在很多家庭都在寶寶出世后很快就回家了,所以不少父母覺得應該在回家的最初日子里得到嬰兒健康護理服務。比如新生兒的黃疸、臍帶護理、皮膚護理、喂養(yǎng)問題都是新手爸媽們普遍關注的。如果你樂意得到一些產(chǎn)后出院之后的醫(yī)務幫助,可以出院之后隨即安排醫(yī)護人員的家訪。接受過母嬰照顧訓練的專業(yè)護士將會定期去照顧你的寶寶,并對你家的情況提出建議。有些醫(yī)療保健可以替你支付全部或者部分費用,查查你的醫(yī)療保險能支付到什么程度吧。另外還可以尋求育兒專業(yè)機構的幫助,他們會幫助你學會怎么喂奶、怎么找到合適的育嬰師,或者是訓練一些專門在你照顧寶寶的時候照顧你和料理家務的服務人員。

建立后援

寶寶出生后,你會忽然發(fā)現(xiàn)自己完全生活在另外一個世界。無論是從自己身心的變化,還是與日俱增的責任感,甚至在很多瑣事上你都追求完美,比如從孩子的吃喝拉撒到家里的大小家務活,這些都會讓你覺得壓力有點大。

千萬別讓自己獨自一人沖鋒陷陣。你應該在寶寶到來之前就安排好產(chǎn)后幾周的后援,以便順利度過最初手忙腳亂的階段,讓你能從容享受跟親愛的小寶貝剛剛一起開始的新生活。現(xiàn)在就考慮好,看看自己需要什么樣的幫助。比如,你可能需要:

有人指導你學會嬰兒護理,包括如何母乳喂養(yǎng)、怎么洗澡和怎么安撫寶寶之類的事情。

有人幫助你做家務,洗衣做飯什么的。

有人送你去醫(yī)院檢查,去食品店或者藥房等。

有人陪著你。

不論你覺得你需要什么幫助,都提出來,這個時候可別有所保留。記?。簾o論是誰,哪怕是隨時能幫助照顧寶寶一小會兒,讓你抽空去洗個澡或者肯拉著你去趟雜貨店,都照單全收。

凡事從實用出發(fā)

分娩之前,檢查下你所需要借的、買的,總之盡可能多地準備些嬰兒物品,一定要在去住院之前盡量都購置齊全,因為寶寶出生之后如果你帶著他去購物或者出門基本就屬于自找苦吃。從這本書里,你能了解到很多常識和新的育兒信息,幫助你胸有成竹地為分娩后照顧寶寶做出更多安全的、明智的選擇。在本書的54~55頁你能找到關于選擇紙尿褲的小貼士;在93~94頁你能學到給小寶寶準備什么衣服,還有如何給寶寶穿衣服;購置嬰兒床的時候可以參考74頁;選擇童車和其他寶寶雜物,就看185~194頁;帶寶寶乘車前,先認真照著汽車安全座的說明書裝好汽車座椅,并仔細閱讀177~181頁的乘車安全常識,保持寶寶安全舒適地伴你出行。


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