氧化應激的產(chǎn)生既有內部也有外部的。外因包括接觸環(huán)境污染、石化制品或重金屬;內因包括慢性或急性感染,還有血糖調節(jié)方面存在的問題。
氧化應激的出現(xiàn)還與生活方式有關,如吸煙、喝酒、運動過度、服用藥物,還有進食過量。特別要注意的是,日曬(紫外線輻射)過多也會引起氧化應激。
此外,營養(yǎng)物質的缺乏也會導致氧化應激。如果我們缺硒,或者體內的維生素E、維生素A或其他關鍵性抗氧化劑含量不足,那么就無法給自身提供維護抗氧化系統(tǒng)正常工作的必要因素。體重超重也有危害,脂肪組織制造發(fā)炎分子,從而導致氧化應激。
我們還發(fā)現(xiàn),氧化應激和炎癥是緊密相連的。全身無論何處,只要出現(xiàn)其中一種現(xiàn)象,就一定會有另一種現(xiàn)象相伴而生。以存在大量氧化應激的區(qū)域--吸煙者的肺為例。煙是一種氧化劑,具有極高的氧化能力。當吸入這種氧化過的煙草時,肺部組織就會出現(xiàn)損傷,很快引發(fā)炎癥。因此,煙民大多患有支氣管炎。
在坎倫醫(yī)院,對于那些不經(jīng)過檢查根本就看不出有病的就診者,我們會檢測他們的氧化應激水平。假如發(fā)現(xiàn)某人的氧化應激水平確實很高,就說明必須采取措施預防未來可能出現(xiàn)的疾病了。我們會建議他改變飲食結構,調整生活方式,補充營養(yǎng)物質及接受其他進補治療。比如,多吃水果和蔬菜,因為它們含有多種抗氧化物質,如維生素C、維生素E和β?胡蘿卜素,以及類黃酮和其他高效化學物質。
在此就要提到我們稱為NCR的概念了。我們認為,飲食中營養(yǎng)物質與熱量的比率即NCR,應該保持較高的水平。我們希望患者吃富含多種營養(yǎng)物質的食物,而不是富含熱量的食物。如果你飲食中的大部分是高熱量食物,而營養(yǎng)物質的比重卻很低,那么氧化應激水平就會升高。這些高熱量食物包括人們常常談論的"白色威脅":白糖、白面包和白米等。非精制食品所含的重要營養(yǎng)物質則往往比較高,因此你的最佳選擇是水果和蔬菜。
如何測定致病的五大元兇
對這五大致病元兇的了解,讓我們享有其他醫(yī)生難以比擬的優(yōu)勢,為我們爭取到了領跑時間。因為通過搜尋早于疾病出現(xiàn)之前的預兆性標志,我們就能預防疾病的發(fā)生。
這意味著,如果你也愿意關注這五大元兇,那么你就有很大可能保持健康,你的生活就會幸福得多--甚至挽救你的生命。
你也許會分辯:"即使我們了解了這五大元兇,解決與它們有關的問題難道不應該是醫(yī)生的事嗎?"
答案是斬釘截鐵的"不是"。
這是你自己的事。人類醫(yī)療體制出現(xiàn)的重大變化之一,是患者被賦予了應有的權利。我們認為所有人都應成為自己健康的維護者。如果你只是坐在那里,等醫(yī)生追趕上"終極預防"新思路的發(fā)展,那么,你就是將自己的健康置于危險境地。因此,首先人人都應該要求醫(yī)生給自己做有關這五大元兇的檢查。
以下是我們認為你應當要了解的有用的檢測項目。
檢測營養(yǎng)不良
同型半胱氨酸:可以測出血液中這種氨基酸的含量水平,理想值應低于9μmol/L。
重要脂肪酸:通過驗血可以檢測重要脂肪酸的水平,特別是血紅細胞自身含有的重要脂肪酸。
血紅細胞礦物質:能夠在血紅細胞中檢測出礦物質水平,如鎂、硒、碘、鋅和銅的含量。
甲基丙二酸:較高的指標能表明身體缺乏維生素B12。
糞便:化驗糞便能確定消化和吸收功能的健康狀況。如果糞便中有肉類纖維或脂肪,就說明你的身體沒有正常分解肉食,或沒有正常吸收脂肪。
檢測代謝失調
檢測線粒體功能障礙
尿液有機酸:檢測尿液中的酸性化合物,可以提供有關營養(yǎng)方面的細胞制造能量的信息。
心臟代謝壓力:檢測運動時氧氣消耗量(VO2)的最大值是評估人體內線粒體代謝能力的最佳方法。
檢測胰島素抵抗
胰島素反應:檢測的是固定劑量的糖類(口服75克葡萄糖)讓人體出現(xiàn)的胰島素反應。在服用葡萄糖2小時后,血液中的胰島素和葡萄糖水平?jīng)Q定了人體對胰島素效力的敏感(或抗拒)程度。我們認為2小時后的胰島素的正常值應低于25mμ/L,正常的血糖指標應低于7.78mmol/L。
脂類指標(全膽固醇、有害膽固醇、有益膽固醇、甘油三酯):甘油三酯指標超過1.69mmol/L或者甘油三酯與有益膽固醇的比率高于4:3,都說明很可能出現(xiàn)了胰島素抵抗問題。男性的有益膽固醇水平低于1.03mmol/L,女性的低于1.29mmol/L,也有這種潛在危險。
腰臀比率:這種低技術含量的檢查,準確度卻是令人吃驚地高。只要用你的腰圍(肚臍水平處)除以臀圍(臀部最寬的部位)即可以得到檢查結果。對于女性來說,這一數(shù)值應在0.8或0.8以下;對于男性來說,應小于0.9。(如果女性腰圍超過90厘米,男性超過113厘米,也要警惕健康問題的出現(xiàn)。)
檢測甲狀腺功能障礙
促甲狀腺素:由垂體腺生成,能夠通過驗血檢測其含量水平。正常值在0.3~3.5mμ/L之間,其中1.0~2.0mμ/L為最佳范圍。
甲狀腺抗體:甲狀腺過氧化酶抗體和甲狀腺抗球蛋白能夠檢測出患有甲狀腺功能亢進或甲狀腺缺乏活性的潛在危險。
檢測炎癥
C-反應蛋白:最佳值應為0.7mg/L以下,可以接受的最高值為2.0mg/L。
纖維蛋白原水平:纖維蛋白原是參與凝血的一種主要組成成分,由肝臟分泌。纖維蛋白原的數(shù)量受炎癥激發(fā)會增多,可以通過驗血來檢測其含量的變化。
麩質/腹腔疾?。簩熧|過敏的特定檢查項目,包括抗麩朊抗體檢測以及組織轉谷氨酰胺酶化驗,這兩種檢查都是通過驗血完成的。
檢測排毒功能受損
排毒能力:在這項檢查中,我們檢測人體肝臟清除固定量的咖啡因、阿司匹林和醋氨酚的能力如何。我們給受測者服用小劑量的物質,次日檢測血樣和尿樣中含有何種副產(chǎn)品。
還原谷胱甘肽在血液中的含量:還原谷胱甘肽是人體內效力最強的排毒物質之一,在血樣中檢測到的水平提供了關于這種化合物的信息。
毛發(fā):作為重金屬中毒的篩選檢查,化驗毛發(fā)會提供人體所含金屬量的信息,如汞、砷、鉛和鎘。
尿液有機酸:檢測尿液中的酸性化合物,能夠提供人體對某些溶劑、激素和致癌物質的排毒能力的相關信息。
檢測氧化應激
脂類過氧化物:檢測這類氧化脂肪在血液和尿液中的水平,能提供人體抗氧化情況的具體指標。
超氧化歧化酶、谷胱甘肽過氧化物和過氧化氫酶:這3種是最重要的天然抗氧化酶,其含量水平能夠在血液中直接測出。
谷胱甘肽:這種重要抗氧化劑的含量水平也可以通過驗血直接檢出。
尿液中的羥基指標:人體服用阿司匹林或醋氨酚之后可以檢測出自由基的含量水平。檢查結果能說明人體吸收功能的良好與否,或者撲滅自由基火星的能力如何。
血液中的抗氧化性物質:維生素A、維生素B、輔酶Q10和β?胡蘿卜素都能夠直接通過驗血檢測出來。