什么是卵巢腫瘤

妊娠合并卵巢腫瘤較子宮肌瘤少見。各種卵巢腫瘤均能伴隨著妊娠，對(duì)妊娠、分娩的影響取決于腫瘤是否良性、腫瘤活動(dòng)度以及有無并發(fā)癥等。

卵巢腫瘤常位于子宮兩側(cè)或后方。隨著妊娠期子宮的增長，腫瘤位置上升到腹腔，易產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)而發(fā)生壞死、破裂。如卵巢腫瘤仍留在盆腔內(nèi)，分娩時(shí)可能會(huì)阻塞產(chǎn)道，影響胎寶寶娩出或因子宮收縮和胎頭壓迫而導(dǎo)致腫瘤破裂。一旦發(fā)生上述并發(fā)癥，對(duì)孕產(chǎn)婦來說都是極其不利的。

當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)妊娠合并卵巢腫瘤，特別是活動(dòng)度大的腫瘤，原則上均應(yīng)行手術(shù)治療。通常安排在孕16～20周手術(shù)，此時(shí)手術(shù)不易引起流產(chǎn)。如為惡性，則應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)。

近年來因強(qiáng)調(diào)孕早期檢查（孕3個(gè)月前），再加上B型超聲的應(yīng)用，故能及早發(fā)現(xiàn)一些沒有癥狀的卵巢腫瘤。

妊娠合并卵巢腫瘤的患者無論在孕期或產(chǎn)后，一旦發(fā)生急性腹痛，要警惕腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或感染的可能，應(yīng)及時(shí)就診。必要時(shí)需做急診手術(shù)。

什么是梅毒、淋病和外陰尖銳濕疣

梅毒是一種性病，是由蒼白密螺旋體引起的慢性傳染病?；济范镜呐匀焉锖?，螺旋體會(huì)通過胎盤臍帶傳染給胎寶寶，使胎寶寶發(fā)生梅毒性病變，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。但有40％的先天性梅毒患兒存活下來，一直延續(xù)到成年。

淋病也是性病的一種。女性患淋病后，淋病雙球菌可侵犯陰道、子宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管而引起一系列的炎癥反應(yīng)。急性淋病如治療不徹底，淋菌便會(huì)長期潛伏于尿道旁腺及前庭大腺中，形成慢性感染，并會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作?；加辛懿〉脑袐寢屧诜置鋾r(shí)，胎寶寶通過產(chǎn)道即可受到感染，發(fā)生淋菌性眼結(jié)膜炎，又稱“膿漏眼”，如不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，往往可致失明。

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒6、11型感染所致。一般發(fā)生在女性的大陰唇、小陰唇、肛周、會(huì)陰部，嚴(yán)重時(shí)會(huì)陰唇及陰道、宮頸、尿道等處。因其傳染途徑主要是性接觸，故屬于性傳播性疾病之一。尖銳濕疣在妊娠時(shí)會(huì)迅速增多、增大，并可由陰道上行感染至子宮頸。如孕媽媽在陰道內(nèi)或陰道口存在尖銳濕疣病變，通過陰道分娩時(shí)，新生兒可被感染。以致嬰兒出生后不久就可能發(fā)生喉乳頭瘤。孕期患有尖銳濕疣，小的可做冷凍治療；大的可用電刀切除。為避免感染胎寶寶或分娩時(shí)病變處發(fā)生出血，對(duì)患嚴(yán)重的外陰、陰道尖銳濕疣的孕媽媽宜進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩。

因此，患有尖銳濕疣的女性最好是治愈后再妊娠。

貼心小叮嚀

凡患有慢性疾病的女性，在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，再?zèng)Q定是否妊娠。妊娠合并各種慢性疾病者均屬于高危妊娠，妊娠期間應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生與有關(guān)科室協(xié)同檢查與治療。

貼心小叮嚀

曾患過結(jié)核病已經(jīng)治愈的女性，妊娠后也一定要加倍注意，要有足夠的營養(yǎng)，充足的睡眠，規(guī)律的生活及安靜、空氣清新的環(huán)境，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)及管理下平安地度過妊娠及分娩期。

貼心小叮嚀

如果患者稍事活動(dòng)就感心悸、氣短、夜間不能平臥、口唇發(fā)紺、呼吸困難、咯血或痰中帶血絲，肝臟腫大和下肢水腫，則千萬不可冒著生命危險(xiǎn)去妊娠和分娩。有病毒性心肌炎的女性，須治愈后才能妊娠。

貼心小叮嚀

患高血壓的孕媽媽，在妊娠中期約有1/3的人血壓可降至正常，但即使這樣也不能放松警惕。孕期中，要注意休息，避免精神過度緊張，采用高蛋白、低鹽飲食，及早進(jìn)行產(chǎn)前檢查，根據(jù)病情適當(dāng)增加檢查次數(shù)，按時(shí)服降壓藥使血壓維持在接近正常的水平。只有這樣才能降低妊娠高血壓的發(fā)生或使發(fā)病推遲到妊娠35周后，以減輕對(duì)胎寶寶的影響。做到上述各項(xiàng)才能保障孕媽媽和胎寶寶的平安。

貼心小叮嚀

血壓不高，心、腎功能和眼底均正常，或病變較輕的糖尿病患者可以妊娠，但妊娠過程必須由產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)及管理。如果糖尿病病情控制滿意，并能及時(shí)治療產(chǎn)科并發(fā)癥，則妊娠、分娩可以得到滿意的結(jié)果。

貼心小叮嚀

畸形子宮妊娠屬于高危妊娠，孕期要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)處理先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)及突發(fā)的急診情況。胎位不正時(shí)，不要勉強(qiáng)糾正，孕足月時(shí)選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞剑瑺幦×己玫娜焉锝Y(jié)果。

貼心小叮嚀

即使病理診斷為子宮頸原位癌，若迫切要求生育，經(jīng)上述治療后醫(yī)生也可以允許患者懷孕，臨床上成功妊娠及分娩的例子不在少數(shù)。凡患有子宮頸癌前病變者，在分娩6周后進(jìn)行產(chǎn)后檢查時(shí)，一定要復(fù)查子宮頸抹片。以后每年也要定期復(fù)查。

貼心小叮嚀

患梅毒的婦女應(yīng)在治愈后再妊娠。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上已有準(zhǔn)確而有效的檢驗(yàn)及治療方法，只要早期診斷，早期治療，根治梅毒并不是什么難事。婦女在懷孕期間感染上梅毒，則更應(yīng)及時(shí)治療。

患有淋病的女性應(yīng)在徹底治愈后再懷孕。妊娠期發(fā)病者需要積極治療，達(dá)到根治。