胎盤出血要立即分娩嗎

胎盤出血可能有兩個(gè)原因：一種是孕婦的胎盤位置較低，稱為前置胎盤；另一種是正常位置的胎盤在胎兒娩出前從子宮上剝離下來，稱為胎盤早剝。前置胎盤分完全性、部分性和邊緣性三種，表現(xiàn)為無腹痛性的陰道出血，這不需要立即分娩，可以根據(jù)懷孕周數(shù)、出血量的多少、胎兒的安危情況來決定；而胎盤早剝，病情嚴(yán)重而兇險(xiǎn)，一旦發(fā)生必須立即分娩。

陰道出血是不是得了陰道炎

陰道出血是女性生殖器官疾病常見的癥狀。子宮出血常常會(huì)導(dǎo)致陰道出血，但有時(shí)外陰、陰道、子宮頸和子宮內(nèi)膜出血也會(huì)引發(fā)陰道出血。出血的原因主要有以下幾個(gè)方面。

卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)：主要指無排卵性功能失調(diào)性子宮出血和排卵性月經(jīng)失調(diào)兩種。

與妊娠有關(guān)的子宮出血：主要指流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、產(chǎn)后胎盤部分殘留、子宮復(fù)舊不全等引起的出血。

生殖器炎癥：主要指外陰潰瘍、陰道炎、急性宮頸炎、宮頸息肉等引起的出血。

生殖器腫瘤：主要指卵巢腫瘤、陰道癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌等引起的出血。

損傷、異物和外源性性激素：主要指由外陰、陰道騎跨傷、性交所致處女膜出血或陰道損傷等方面引起的生殖道出血，放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)異物等引起的出血，雌激素或者孕激素等藥物使用不當(dāng)引起的出血。

與身體疾病有關(guān)的陰道流血：主要指血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等引起的出血。

顯然陰道出血不一定表明得陰道炎了，因?yàn)殛幍莱龅难灰欢▉碜躁幍辣旧?，還有可能來自其他部位。值得提醒的是，陰道炎的陰道出血一般量很少，甚至僅在查尿時(shí)可見到紅細(xì)胞出現(xiàn)加號(hào)，所以如有明顯的陰道出血，首先需要排除其他原因的出血。

懷孕后需要被特殊照顧嗎

需要，并且是必須的！目前一些醫(yī)院開設(shè)了孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理咨詢及家庭服務(wù)供孕婦選擇。

營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：由營(yíng)養(yǎng)師或?qū)？漆t(yī)生負(fù)責(zé)，通過可靠的資料，如日常膳食狀況調(diào)查、測(cè)定身體營(yíng)養(yǎng)狀況等，進(jìn)行全面分析。定量分析營(yíng)養(yǎng)余缺、科學(xué)指導(dǎo)孕期飲食，推薦有利于孕產(chǎn)婦健康的食譜，指出日常生活中的注意事項(xiàng)，為孕婦提供合理的個(gè)性化指導(dǎo)意見。通過營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)可有效降低妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：是指導(dǎo)孕婦規(guī)律運(yùn)動(dòng)，充足休息，活動(dòng)量以活動(dòng)后不疲勞為宜。

心理咨詢：是針對(duì)孕婦在妊娠期間，因懷孕出現(xiàn)的生理變化、對(duì)妊娠的恐懼心理及家庭對(duì)妊娠期的過度重視引起的心理變化等進(jìn)行的心理疏導(dǎo)。孕婦的情緒對(duì)胎兒的發(fā)育有很大的影響。情緒不佳的孕婦，往往容易引起并發(fā)癥，嚴(yán)重焦慮的孕婦經(jīng)常伴有惡性妊娠嘔吐，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng)和難產(chǎn)。妊娠期間給孕婦適當(dāng)心理指導(dǎo)，可以確保孕婦健康的心理狀態(tài)。

家庭和睦、夫妻間的相互理解和支持，也是保證孕期健康順利的重要條件。尤其是懷孕早期出現(xiàn)的早孕反應(yīng)以及隨著胎兒的長(zhǎng)大給孕婦帶來的行動(dòng)不便，有些孕婦會(huì)感到難受和后悔，認(rèn)為自己不該懷孕，易煩躁、發(fā)脾氣，甚至遷怒于家人。家人對(duì)此一定要理解、關(guān)心，使孕婦保持平和、開朗的良好情緒。

自我感覺非常好，還需要檢查身體嗎

無論孕婦平時(shí)身體多好，自我感覺健康指數(shù)多高，也一定要到醫(yī)院做檢查，其目的是記錄胎兒的健康狀況及潛在問題，減少或避免嚴(yán)重疾病的發(fā)生，因?yàn)樘旱陌l(fā)育是否正常、生長(zhǎng)狀況、宮內(nèi)安危等并非你能感覺出來的。一旦發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，就要做到定期產(chǎn)檢。

孕前檢查也就是懷孕前的3個(gè)月的檢查，主要通過檢查全身狀況（包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、乙肝、丙肝、艾滋病、心電圖等），是否能孕育、生殖系統(tǒng)有無先天畸形和腫瘤（如雙子宮、子宮縱隔、子宮肌瘤、卵巢囊腫等）等。

孕中期（4～6個(gè)月）的檢查，主要檢查胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況，篩查胎兒有無染色體疾病、先天畸形，同時(shí)篩查有無妊娠期的并發(fā)癥（如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等），以及早發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測(cè)和控制其發(fā)展，以免威脅媽媽與胎兒的生命。其中包括一次最重要的B超檢查，即排畸檢查，看胎兒的各個(gè)主要臟器是否有缺陷，如無腦兒、脊椎裂等。

孕晚期（7個(gè)月至出生前）的檢查，要增加檢查的次數(shù)，每2周檢查一次，懷孕8個(gè)月后每周檢查一次，有合并癥、并發(fā)癥者還要縮短檢查時(shí)間，監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)情況及宮內(nèi)安危，此階段更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。還要進(jìn)行分娩前的各項(xiàng)檢查，其中包括骨盆測(cè)量和分娩前需要的化驗(yàn)，如肝功能、凝血機(jī)制、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查等。還包括兩次B超，懷孕30～34周一次，進(jìn)一步排除胎兒畸形，特別是腦積水，懷孕37～38周一次，可以了解胎兒的大小、胎位及羊水情況，為醫(yī)生確定分娩方式提供依據(jù)。這個(gè)階段，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)情況，做胎心監(jiān)護(hù)，以了解胎兒在子宮內(nèi)是否缺氧。當(dāng)然，孕晚期隨著胎兒的不斷增大更容易導(dǎo)致高血壓、心臟病等，還要有一些特殊功能的檢查，如心臟超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等。