寶寶本月體能發(fā)育對(duì)照表

日常護(hù)理必修課

寶寶流口水的原因

寶寶常常流口水是這一時(shí)期的特征之一，但對(duì)寶寶流口水現(xiàn)象，父母也要分清原因區(qū)別對(duì)待。因?yàn)榱骺谒卜稚硇?、病理性兩種。

生理性流涎。這個(gè)時(shí)期的寶寶剛開(kāi)始出牙，出牙對(duì)三叉神經(jīng)的刺激，引起唾液即口水分泌量的增加，但寶寶還沒(méi)有吞咽大量唾液的能力，口腔又小又淺，因而唾液就流到口腔外面來(lái)，形成所謂的“生理性流涎”。這種現(xiàn)象隨著月齡的增長(zhǎng)會(huì)自然消失，父母不必過(guò)于擔(dān)心，只需要給寶寶隨時(shí)擦洗，并更換干凈綿軟的圍嘴就可以了。

病理性流涎。如寶寶口腔發(fā)炎時(shí)，引起牙齦炎、皰疹性齦口炎也容易流口水，患兒往往伴有煩躁、拒食、發(fā)熱等全身癥狀，后者還常常有與皰疹患者的接觸史。所以，遇到這種突然性口水增多時(shí)，父母應(yīng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查治療。

缺鐵性貧血的原因和防治

這個(gè)月的寶寶，容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，這是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)儲(chǔ)存的鐵，只能滿足4個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的需要。也就是說(shuō)，寶寶從母體帶來(lái)的鐵元素，已經(jīng)基本消耗完了。同時(shí)，4～6個(gè)月寶寶的體重、身高增長(zhǎng)迅速，對(duì)鐵的需求量也高，因此，就容易發(fā)生缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血對(duì)寶寶身體的危害是很大的，大多輕度貧血的癥狀、體征不太明顯，待有明顯癥狀時(shí)，多已屬于中度貧血，主要表現(xiàn)為上唇、口腔黏膜及指甲蒼白；肝脾淋巴結(jié)輕度腫大；食欲減退、煩躁不安、注意力不集中、智力減退；明顯貧血時(shí)心率增快、心臟擴(kuò)大，常常合并感染等?；?yàn)檢查血中紅細(xì)胞變少，血色素降低，血清鐵蛋白降低。

防治缺鐵性貧血，父母就需要給寶寶增加含鐵量高的輔食，具體辦法可以參考以下幾種：

一是堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。母乳含鐵量與牛乳相同，但其吸收率高，可達(dá)50%，而牛乳只10%，母乳喂養(yǎng)的寶寶缺鐵性貧血者較人工喂養(yǎng)的少。

二是定期給寶寶檢查血紅蛋白。寶寶在出生后的6個(gè)月時(shí)需檢查1次；1歲時(shí)需檢查1次；以后每年檢查1次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血。

寶寶感冒的原因和對(duì)策

一般來(lái)講，這個(gè)月的寶寶，較容易患的傳染病就是感冒。寶寶感冒的原因大都是父母以及與寶寶接觸的人傳染給寶寶的。由于寶寶的抵抗力差，在一般情況下，當(dāng)患了感冒的媽媽、爸爸或其他人出現(xiàn)打噴嚏、鼻子不通氣、發(fā)燒、頭痛、自己剛感覺(jué)到患感冒的時(shí)候，可能就已經(jīng)傳染給寶寶了。

寶寶患了感冒后，吃奶就變得困難，常常流稀鼻涕，打噴嚏，有時(shí)也咳嗽，但并不十分難受。同時(shí)，寶寶的食欲也稍有下降。上述癥狀一般2～3天就好了。到了第3天，最初流出的水樣清鼻涕就變成黃色或綠色的濃鼻涕。感冒開(kāi)始時(shí)奶量有些下降的寶寶，3～4天后就恢復(fù)正常了。寶寶有時(shí)可能在感冒的同時(shí)出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)增加的癥狀。即使寶寶有點(diǎn)發(fā)燒，只要很活潑、不嗜睡、不哭鬧、不咳嗽，就不要過(guò)于擔(dān)心。

在寶寶明顯表現(xiàn)出感冒癥狀期間，父母不要給寶寶洗澡，以免再次受涼。如果寶寶吃奶困難，可減少半勺或一勺奶量，也不要硬性喂寶寶，但可繼續(xù)喂果汁。與此同時(shí)，還要注意給寶寶隨時(shí)喂水，以補(bǔ)充體內(nèi)水分的流失。

寶寶衣服的選擇

這個(gè)月的寶寶生長(zhǎng)發(fā)育比較迅速，活動(dòng)量也比以前大了許多，所以寶寶衣服的設(shè)計(jì)原則是簡(jiǎn)單、大方、易穿、易脫、舒適、寬松。同時(shí)，還要注意服裝的面料和款式。

服裝面料。由于寶寶體表面積相對(duì)比成人大，皮膚也很細(xì)膩，一不小心就會(huì)受到損傷，所以寶寶的內(nèi)衣應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟、透氣性能好、吸濕性強(qiáng)的棉織布料。寶寶的外衣可適當(dāng)?shù)剡x化纖布料，因?yàn)榛w布料易洗、易干，具有鮮艷顏色的服裝可以刺激寶寶眼底神經(jīng)的發(fā)育。

服裝款式。在款式的設(shè)計(jì)上，要在保證舒適的基礎(chǔ)上消除一切不安全的隱患。尤其是內(nèi)衣，不宜有大紐扣、拉鏈、扣環(huán)、別針之類(lèi)的東西，以防損傷寶寶的皮膚或被其吞到胃中。如果用布帶代替紐扣，布帶也不能太長(zhǎng)，以防勒傷寶寶。

進(jìn)入這個(gè)月后，寶寶的活動(dòng)量有所增加，寶寶的服裝式樣也應(yīng)隨之變化。對(duì)于上衣來(lái)講可比前幾個(gè)月時(shí)的上衣稍長(zhǎng)些，也可以把原來(lái)的和尚領(lǐng)改為翻領(lǐng)。此外，這個(gè)月的寶寶由于活動(dòng)較為頻繁，最好給他穿連體的衣服。因?yàn)檫B體的衣服更利于寶寶活動(dòng)。但注意盡量不要給寶寶穿得太厚，寶寶活動(dòng)出汗多時(shí)，要隨時(shí)給寶寶換內(nèi)衣。

為寶寶準(zhǔn)備圍嘴

從這個(gè)月起，寶寶就要開(kāi)始長(zhǎng)牙了，由于寶寶的唾液分泌增多且口腔較淺，加之其閉唇和吞咽動(dòng)作還不協(xié)調(diào)，寶寶還不能把分泌的唾液及時(shí)咽下，所以會(huì)流很多口水。

這時(shí)，為了保護(hù)寶寶的頸部和胸部不被唾液弄濕，可以給寶寶戴個(gè)圍嘴。這樣不僅可以讓寶寶感覺(jué)舒適，而且還可以減少換衣服的次數(shù)。圍嘴可以到寶寶用品商店去買(mǎi)，也可以用吸水性強(qiáng)的棉布、薄絨布或毛巾布自己制作。

值得注意的是，不要為了省事而選用塑料及橡膠制成的圍嘴，這種圍嘴雖然不怕濕，但對(duì)寶寶的下巴和手都會(huì)產(chǎn)生不良影響。寶寶的圍嘴要勤換洗，換下的圍嘴每次清洗后要用開(kāi)水燙一下，最好能在太陽(yáng)下曬干后備用。

為寶寶準(zhǔn)備枕頭

從這個(gè)月開(kāi)始，寶寶的頭與身體的比例逐漸趨于協(xié)調(diào)，所以可以給寶寶使用枕頭了。給寶寶專(zhuān)用的枕頭可以用棉布做枕套，用谷子、小米或蕎麥皮做枕芯。

考慮到寶寶的個(gè)體差異，枕頭的規(guī)格尺寸也不宜規(guī)定得太嚴(yán)格，但一般情況下可以參考以下標(biāo)準(zhǔn)，即以長(zhǎng)30厘米、寬15厘米、高3厘米為宜。寶寶的枕頭切忌太高。此外，由于寶寶的頭常常偏向媽媽一側(cè)，總是一個(gè)姿勢(shì)不利于寶寶頭部的自由活動(dòng)，也容易將頭睡偏，甚至造成習(xí)慣性斜頸。所以在使用枕頭時(shí)，媽媽還要經(jīng)常變換寶寶小床的位置或睡覺(jué)的方向。

喂養(yǎng)知識(shí)必修課

奶量減少的原因

第4個(gè)月的寶寶生長(zhǎng)的速度開(kāi)始減慢，再也不是新生兒期時(shí)一天一個(gè)模樣了。這時(shí)候的寶寶吃奶量逐漸減少，尤其是吃母乳的寶寶，媽媽會(huì)感覺(jué)到寶寶吃奶的次數(shù)在減少，吃奶的量也沒(méi)有以前多，不是一天很多次了，吃的樣子也不像以前那樣香甜。因此，媽媽就擔(dān)心寶寶是不是生病了？是否寶寶在壓奶或者還有什么其他的原因？

其實(shí)，第4個(gè)月的寶寶，隨著胃容量的增大，體內(nèi)有了一些儲(chǔ)存的食物。再者，寶寶的生長(zhǎng)速度不像以前那樣快了，對(duì)食物的需求也有了自己的選擇。而且，因?yàn)閷殞氈饾u長(zhǎng)大了，開(kāi)始對(duì)周?chē)氖挛锂a(chǎn)生好奇，任何東西都能引起寶寶的關(guān)注。主要表現(xiàn)在吃奶的時(shí)候，寶寶的小眼睛會(huì)不時(shí)地看看媽媽?zhuān)蚩纯搭^頂懸吊的氣球，有時(shí)還邊吃邊玩自己的小腳丫，甚至耳邊稍有一點(diǎn)兒響動(dòng)，寶寶就會(huì)松開(kāi)奶頭，扭頭去尋找，媽媽需要三番五次地把奶頭塞進(jìn)寶寶的口中才行。這樣就造成吃吃停停的現(xiàn)象，所以這并不一定是寶寶不喜歡吃奶了。這個(gè)月的寶寶已經(jīng)懂得攝取固定奶量了，而且只要不存在體重不長(zhǎng)、活動(dòng)有問(wèn)題、發(fā)展遲緩或大便不正常等現(xiàn)象，就不用太擔(dān)心。

體智能發(fā)育必修課

訓(xùn)練寶寶的體能

到了這個(gè)月，寶寶的體能有了進(jìn)一步的發(fā)展，訓(xùn)練時(shí)的主要目標(biāo)是手部、腰部及腹部。訓(xùn)練內(nèi)容側(cè)重于手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練，在訓(xùn)練寶寶抓握能力，提高寶寶的手部肌肉緊張和放松能力的同時(shí)，還可以利用有吸引力的玩具，協(xié)助寶寶獨(dú)自完成夠取、拍打和觸摸等動(dòng)作。

訓(xùn)練大小肌肉的運(yùn)動(dòng)

寶寶的大小肌肉訓(xùn)練主要包括四肢運(yùn)動(dòng)和頭頸部運(yùn)動(dòng)。在訓(xùn)練時(shí)，除了繼續(xù)堅(jiān)持每日數(shù)次幫助寶寶做體操外，還要重點(diǎn)做以下訓(xùn)練：

夠取玩具訓(xùn)練。在進(jìn)行夠取玩具訓(xùn)練之前，應(yīng)鞏固寶寶的抓握能力。先拿一個(gè)寶寶的手能抓住而且能帶響的玩具，比如搖鈴、撥浪鼓等，在寶寶的上方或兩側(cè)搖動(dòng)，先使寶寶聽(tīng)到聲音并看到玩具，然后再讓寶寶去抓握。每日訓(xùn)練數(shù)次，每次數(shù)分鐘。

在能持續(xù)抓握5秒鐘以上時(shí)，再進(jìn)行夠取玩具訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)，媽媽和爸爸可用一條小繩系上一個(gè)寶寶能夠夠得著、抓得住而且對(duì)寶寶具有吸引力的玩具，先在寶寶面前晃動(dòng)幾次，引逗寶寶伸手去夠取或把著他的手讓他夠取玩具，左右兩手都要練習(xí)，以訓(xùn)練寶寶手部肌肉緊張和放松的能力。

蹬腳訓(xùn)練。父母先用一個(gè)能夠一碰就響的玩具觸動(dòng)寶寶的腳底，引起寶寶的注意和刺激腳部的感覺(jué)，當(dāng)寶寶的腳碰到玩具時(shí)，玩具的響聲將會(huì)引起寶寶的興趣，然后會(huì)主動(dòng)蹬腳。這時(shí)，媽媽或爸爸配合寶寶移動(dòng)玩具的位置，讓寶寶每次蹬腳都能碰到玩具，每次成功后可用親吻或抱一抱的方式來(lái)鼓勵(lì)寶寶。

俯臥支撐訓(xùn)練。在鞏固第2個(gè)月、第3個(gè)月進(jìn)行的俯臥抬頭訓(xùn)練基礎(chǔ)上，當(dāng)寶寶俯臥時(shí)頭部能穩(wěn)定地挺立達(dá)90°時(shí)，媽媽或爸爸可站在距寶寶1米左右的地方，手拿搖鈴或一捏就響的玩具逗引寶寶，訓(xùn)練寶寶用前臂和胳膊肘支撐起頭部和上半身的體重，使寶寶的臉正視前方，胸部盡可能抬起，每日訓(xùn)練數(shù)次，每次數(shù)分鐘。同時(shí)，還要用手抵住寶寶的足底，觀察寶寶有沒(méi)有向前爬動(dòng)的意思，為將來(lái)練習(xí)爬行做準(zhǔn)備。

寶寶開(kāi)始有6種情緒反應(yīng)

寶寶到了這個(gè)月時(shí)，就開(kāi)始有了欲望、喜悅、厭惡、憤怒、驚駭和煩悶6種情緒反應(yīng)。

隨著月齡的增加，寶寶的情緒會(huì)逐漸復(fù)雜起來(lái)。其中，表現(xiàn)最突出的就是微笑。微笑既是寶寶身體處于舒適狀態(tài)的生理反應(yīng)，也表示寶寶的一種心理需求。

從這個(gè)月開(kāi)始，寶寶對(duì)媽媽或爸爸情感的需要，甚至超過(guò)了飲食。如果寶寶不是餓得厲害，媽媽的乳頭已經(jīng)不再是靈丹妙藥了。當(dāng)寶寶哭鬧時(shí)，如果媽媽或爸爸對(duì)寶寶以哼唱歌曲等形式加以愛(ài)撫，寶寶或許會(huì)破涕為笑。所以，媽媽或爸爸應(yīng)該注意從環(huán)境、衣被、生活習(xí)慣、玩具、輕音樂(lè)等方面加以調(diào)節(jié)，以改善寶寶的情緒。

進(jìn)行綜合感官訓(xùn)練

對(duì)這個(gè)月的寶寶進(jìn)行全方位的綜合感官訓(xùn)練，以此鍛煉寶寶感知事物的能力，具體做法如下：

視線轉(zhuǎn)移法。要在過(guò)去幾個(gè)月的視聽(tīng)訓(xùn)練基礎(chǔ)上，媽媽或爸爸用聲音或動(dòng)作吸引寶寶的視線，并讓視線隨之轉(zhuǎn)移。或讓寶寶的視線從媽媽轉(zhuǎn)移到爸爸，或者在寶寶注視某個(gè)玩具時(shí)，迅速把玩具移開(kāi)，使寶寶的視線隨之移動(dòng)，也可以用滾動(dòng)的球從桌子一側(cè)滾到另一側(cè)讓寶寶觀看。

此外，還可以在窗前或利用戶外鍛煉的機(jī)會(huì)，讓寶寶觀察來(lái)往的行人或汽車(chē)等移動(dòng)物體。

聲響感知法。訓(xùn)練時(shí)，媽媽或爸爸可用松緊帶的一頭，把色彩鮮艷的玩具吊在床欄上，把另一頭拴在寶寶任意一個(gè)手腕或腳踝上，然后媽媽或爸爸觸動(dòng)松緊帶使玩具發(fā)出響聲。開(kāi)始時(shí)，寶寶會(huì)手腳一起動(dòng)或使出全身的力氣搖動(dòng)松緊帶，使玩具發(fā)出響聲，經(jīng)過(guò)若干次訓(xùn)練之后，寶寶就能知道只有動(dòng)哪一只手或哪一只腳才能使玩具發(fā)出響聲。

音樂(lè)感受能力的訓(xùn)練

訓(xùn)練寶寶對(duì)音樂(lè)的感受能力時(shí)，媽媽或爸爸可以結(jié)合生活起居，讓寶寶聽(tīng)一些輕松柔和、舒緩高雅的音樂(lè)，或者模仿小貓、小狗、小鳥(niǎo)的叫聲，或讓寶寶聽(tīng)大自然中風(fēng)吹樹(shù)葉、雨打芭蕉的聲音，引起寶寶的興趣。媽媽或爸爸也可以有步驟地讓寶寶欣賞音樂(lè)或反復(fù)聽(tīng)某一樂(lè)曲，增強(qiáng)寶寶對(duì)音樂(lè)的記憶力和感受力。

但是，對(duì)寶寶音樂(lè)感受能力的訓(xùn)練時(shí)間不能太長(zhǎng)，每天安排10～20分鐘即可。如果時(shí)間太長(zhǎng)，會(huì)引起寶寶的聽(tīng)覺(jué)疲勞，甚至使寶寶對(duì)音樂(lè)感到厭煩。此外還要注意聽(tīng)音樂(lè)時(shí)音量不要太大，節(jié)奏也不要太強(qiáng)烈，一般選聽(tīng)輕柔的音樂(lè)比較好。

語(yǔ)言能力的訓(xùn)練

訓(xùn)練寶寶語(yǔ)言能力的首要一點(diǎn)，就是要?jiǎng)?chuàng)造良好的語(yǔ)言氛圍，媽媽或爸爸要養(yǎng)成與寶寶說(shuō)話的習(xí)慣，讓寶寶有自言自語(yǔ)或與媽媽和爸爸咿咿呀呀“交談”的機(jī)會(huì)。起初，寶寶喉嚨里的“咯咯”聲或嘴里發(fā)出的“咿咿呀呀”聲完全是無(wú)意識(shí)的，他只是在對(duì)我們稱(chēng)作元音的語(yǔ)音做反復(fù)的嘗試。這時(shí)，寶寶的詞匯包括簡(jiǎn)單的單音節(jié)、或短或長(zhǎng)的尖叫。

隨著月齡的增加，寶寶就可能發(fā)出拖長(zhǎng)的單元音或連續(xù)的兩個(gè)音，如“啊咕”“啊嗚”等，并能逐漸模仿媽媽或爸爸的口型發(fā)出聲音。所以，在寶寶情緒好的時(shí)候，媽媽或爸爸可以用愉快的口氣和表情，你一言我一語(yǔ)地和寶寶說(shuō)話，逗引寶寶主動(dòng)發(fā)聲，逐漸誘導(dǎo)寶寶出聲搭話，使寶寶學(xué)會(huì)怎樣通過(guò)嗓子、舌頭和嘴的合作發(fā)出聲音。

與寶寶交流時(shí)，要見(jiàn)到什么說(shuō)什么，干什么講什么，而且語(yǔ)言要規(guī)范簡(jiǎn)潔。雖然寶寶不會(huì)重復(fù)你所說(shuō)的任何語(yǔ)句，但寶寶會(huì)注意傾聽(tīng)，并會(huì)把你的話儲(chǔ)存在大腦里，而且寶寶也越來(lái)越善于表達(dá)自己，甚至?xí)酶吲d的尖叫或咯咯的笑聲來(lái)表達(dá)自己的快樂(lè)情緒。

選擇合適的玩具

適合的玩具可以幫助寶寶應(yīng)用已會(huì)的技巧或啟發(fā)新的技能，但對(duì)于這個(gè)月的寶寶來(lái)說(shuō)，玩具的主要功能是享受玩耍的樂(lè)趣。所以，為寶寶選擇玩具必須要與其月齡相符。如果玩具能刺激寶寶的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)或味覺(jué)，就會(huì)帶給寶寶更多的樂(lè)趣。

在寶寶玩某一個(gè)玩具時(shí)，要細(xì)心觀察寶寶對(duì)玩這個(gè)玩具的反應(yīng)，是否對(duì)它感興趣，是否按照適當(dāng)?shù)姆椒ㄔ谕妗Ｈ绻婢咛?jiǎn)單，寶寶很快就會(huì)玩膩了；如果太復(fù)雜，玩起來(lái)太困難，就會(huì)失去興趣，甚至造成挫折感而扔在一邊不再理睬。另外，選擇玩具還要考慮對(duì)寶寶是否安全，這一點(diǎn)也是非常重要的。