卵巢的周期性變化

進(jìn)入生育期的正常女性，卵巢都會(huì)周期性排卵，每次有8～10個(gè)卵細(xì)胞同時(shí)發(fā)育，但通常只有1～2個(gè)卵泡能發(fā)育成熟，突破卵巢表面完成排卵。而另一些卵泡則在不同的發(fā)育階段被淘汰掉了。一般將卵巢的周期性活動(dòng)分為卵泡期、排卵期、黃體期三期。

卵泡期月經(jīng)來(lái)潮后，促性腺激素釋放激素的分泌和卵泡刺激素均增加，在它們的共同作用下，卵巢內(nèi)有一部分卵泡開(kāi)始進(jìn)一步的發(fā)育。卵泡刺激素使這一卵泡群的細(xì)胞繼續(xù)增殖，并使卵泡日益增大。約在月經(jīng)周期的第7天，卵泡群經(jīng)過(guò)“優(yōu)勝劣汰”的生存競(jìng)爭(zhēng)，極少量的“優(yōu)勢(shì)卵泡”優(yōu)先發(fā)育，而其他的卵泡則逐漸閉鎖退化。在月經(jīng)周期的第11～13天，優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)迅速增大，分泌大量雌激素。在卵巢中就占據(jù)了主導(dǎo)地位。

排卵期在卵泡期存活下來(lái)的“優(yōu)勢(shì)卵泡”，會(huì)在垂體釋放的促黃體生成激素和卵泡刺激素的共同作用下，繼續(xù)增大并成熟。成熟的卵泡會(huì)突破卵巢表面，進(jìn)行排卵。此時(shí)，卵母細(xì)胞及周圍的卵丘細(xì)胞，就會(huì)自成熟卵泡壁的破口釋放出來(lái)。卵子排出后，遇到精子就會(huì)與之會(huì)合，形成受精卵，孕育出新的生命。如果排出的卵子沒(méi)有受精，在排卵后12～24小時(shí)，它就開(kāi)始退化了。

黃體期排卵后的優(yōu)勢(shì)卵泡壁細(xì)胞發(fā)生了相應(yīng)的變化，在孕激素的刺激下，顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞黃素化，分別形成了顆粒黃體細(xì)胞和泡膜黃體細(xì)胞。與此同時(shí)，基底膜外的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞迅速增殖，約在排卵后5天內(nèi)先后形成血體和黃體。排卵后5～10天黃體功能最旺盛。主要是合成和分泌黃體酮及雌二醇，為受孕及胚胎的早期發(fā)育做準(zhǔn)備。若卵子已受精，黃體就會(huì)在胚胎分泌的激素的作用下增大，轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，持續(xù)至妊娠3個(gè)月末才消退。若卵子未受精，則黃體維持10～14天后，就會(huì)萎縮退化。退化后的黃體逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘左w。黃體退化后，血內(nèi)黃體酮及雌二醇的含量隨之降低，促性腺激素釋放激素的分泌和卵泡刺激素開(kāi)始上升，這就進(jìn)入了下一個(gè)卵巢周期。如此循環(huán)往復(fù)。