一、疲勞胸痛猝死——動脈硬化（冠狀動脈硬化）

近些年，幾位著名藝術家以及商業(yè)巨頭的猝死，使人們對自己的健康關注程度有所加強。但猝死究竟是怎樣發(fā)生的，究竟猝死是發(fā)生在完全健康人身上，還是猝死前就有病自己不知道？如果猝死前有病，那么又是什么病容易導致猝死呢？各種心臟病都可導致猝死，但心臟病的猝死中，有一半以上為冠心病所引起。猝死的發(fā)生是由于在動脈硬化的基礎上發(fā)生冠狀動脈痙攣或栓塞導致心肌急性缺血，引起短暫的心律失常（特別是心室顫動）所致。有些患者可能就要發(fā)生心肌梗死，但梗死還未形成，患者已經猝死。

所以要了解和預防猝死，就要首先清楚和預防動脈粥樣硬化（動脈硬化）。動脈是從心臟發(fā)出運輸血液到全身各器官的血管，從心臟發(fā)出后，動脈進入人體的哪個器官就稱為哪個器官的動脈，如進入心臟就稱為冠狀動脈，進入大腦就叫做腦動脈，進入腎臟就叫腎動脈。正常的動脈壁由內膜、中膜和外膜三層構成。動脈粥樣硬化是相繼在內膜上出現粥樣斑塊，粥樣斑塊可因內膜表面破潰而形成所謂的粥樣潰瘍。破潰后粥樣物質進入血流成為血栓，同時使動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小，引起動脈內腔狹窄甚至閉塞，不但使血流不暢，甚至形成血栓和血流障礙，結果使受動脈支配的器官、組織發(fā)生血液循環(huán)障礙，從而引發(fā)各種成人疾病。如冠狀動脈硬化（冠心?。┛蓪е滦慕g痛、心肌梗死、猝死，腦動脈硬化可致腦血栓和腦出血，腎動脈硬化可引起頑固性高血壓。

導致動脈硬化的主要危險因素：第一，多見于40歲以上的中老年人，49歲以后進展較快，但在一些青壯年人甚至兒童的尸檢中，也曾發(fā)現他們的動脈有早期的粥樣硬化病變提示。

第二，有三高癥者（不一定三項都高）：高血糖患者中不僅本病發(fā)病率較非糖尿病者高出數倍且病變進展迅速。高血壓患者血壓增高與本病關系密切，60%～70%的冠狀動脈粥樣硬化患者有高血壓，高血壓患者患本病較血壓正常者高3～4倍。高血脂患者血脂異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。

第三，其他因素：從事體力活動少，腦力活動緊張，經常有工作緊迫感者；常進食較高熱量、含較多動物脂肪、膽固醇、糖和鹽的食物者；性情急躁、好勝心和競爭性強、不善于勞逸結合的A型性格者；吸煙、酗酒者；家族中有在年齡小于50歲時患本病者，其近親得病的機會可5倍于無這種情況的家族；肥胖者。

第四，氧化傷害：人的生命離不開氧，但氧在人體利用的過程中會產生許多活性氧，其中大部分活性氧都會得到很好的保護，但總有少數活性氧會泄露出來，成為多余的氧自由基，從而導致組織的傷害，誘發(fā)各種疾病和促使肌體衰老。據報道有氧自由基所引起的疾病已超過100種，主要包括動脈硬化、癌癥、老年癡呆等。

食療方法：對于預防和減輕動脈硬化除要避免上述導致動脈硬化的危險因素外，抗氧化食品的應用有很大作用。目前，國內外研究最多最深入的抗氧化食品主要分為以下幾大類。

第一，維生素類。主要有β-胡蘿卜素、番茄紅素、輔酶Q10、維生素A、維生素B2、維生素C、維生素E。

β-胡蘿卜素，在胡蘿卜、菠菜、甜橙中含量最高。

番茄紅素，在番茄醬、西瓜、新鮮番茄中含量最高。

輔酶Q10，體內各器官組織中的輔酶Q10隨著年齡的增長而減少，因此，如能給予適當補充，有望對細胞的老化有抑制作用。輔酶Q10在西歐、美國、日本作為營養(yǎng)輔助食品或藥品已有10年以上歷史。

維生素A，主要存在于動物的肝、腎、蛋及奶中，動物肝臟內含量最豐富。

維生素B2，主要來自于食物的供給，牛奶、雞蛋含維生素B2較為豐富。植物性食品的維生素B2含量不高。

維生素C，主要存在于新鮮的蔬菜水果中，尤以獼猴桃、藍莓中含量最高。

維生素E，廣泛存在于綠色植物中，但含量甚微，在食用油脂中含量豐富，是人體主要供給源。食用油中維生素E含量濃度高低依次為小麥胚芽油、大豆油、玉米油、葵花籽油，而橄欖油中維生素E含量并不高。

第二，多酚類。主要有茶葉多酚、葡萄多酚、蘋果多酚、芝麻多酚、蕎麥多酚、可可多酚。

茶葉多酚，主要存在于茶葉中，與綠茶多酚相比，紅茶多酚抑制膽固醇的吸收明顯優(yōu)于綠茶多酚。

葡萄多酚，包括葡萄皮多酚、葡萄籽多酚、葡萄酒多酚。葡萄多酚分別存在于葡萄皮、葡萄籽、葡萄酒中，目前國內外均已有由葡萄籽提取的保健食品，名稱就是葡萄籽。葡萄籽能預防老年性癡呆，改善胰島素的敏感性。現在很多人都知道喝葡萄酒好，其實好就好在它能抗氧化。

蘋果多酚，主要在蘋果中。

芝麻多酚，主要存在于芝麻籽和芝麻油當中，根據芝麻多酚在體內的運行情況發(fā)現，它在血液及其他組織中的含量相對較低，主要集中于肝臟中，因此對肝臟的保護有相當大的作用。另外它還有預防乳腺癌的作用。同時芝麻素還可抗高血壓。

蕎麥多酚，有抑制腎功能不全發(fā)展的作用。

可可多酚，可可豆是巧克力、可可漿、可可粉等制品的原料，它與葡萄酒和蘋果多酚之類的抗氧化性能相類似。

第三，類黃酮物質類。常用的有銀杏葉類黃酮、大豆異黃酮、葛根異黃酮、竹葉異黃酮。

銀杏葉類黃酮，據統(tǒng)計，40歲以上的人群，約80%以上的人，存在不同程度的腦供血不足，銀杏黃酮能通過擴張血管和降低血黏稠度及抑制血小板沉積來改善血液循環(huán)，增加大腦血養(yǎng)供給，從而顯著增加大腦功能，延緩大腦氧化。在西歐，主要用于癡呆癥，以及耳鳴目眩癥。

大豆異黃酮，美國食品與藥物管理局在1999年9月的大豆異黃酮健康聲明中指出“大豆異黃酮是從大豆中提取的最具生物活性的物質，是一種植物雌激素，與女性雌激素結構相似，有助于維持女性激素水平”。即有雌激素活性和抗雌激素活性的雙向作用：當雌激素水平較低時，可以補充雌激素，當肌體雌激素水平超過正常范圍時，起到抗雌激素活性的作用。因而能緩解婦女絕經期癥狀和絕經后的冠心病，以及防止骨質疏松。

葛根異黃酮，具有植物雌激素作用，能增加婦女血清中雌二醇的水平和血漿中高密度脂蛋白的含量，降低低密度脂蛋白和膽固醇含量。其作用類似并高于大豆異黃酮。

竹葉異黃酮，能顯著降低甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白-膽固醇濃度，其作用與同濃度的銀杏葉類黃酮相當。

第四，花色素和花色素苷類。主要有藍莓花色素苷，越橘類花色素苷，紅心胡蘿卜花色素苷。

藍莓花色素苷，據各種報告，藍莓抗氧化能力是各種蔬菜水果中較高的一種。據美國農業(yè)部人類營養(yǎng)研究中心稱，藍莓是所研究過的40多種果蔬中抗氧化成分最豐富的一種。據美國《時代》周刊2002年1月21日發(fā)表的以“作用巨大的10種食物”為題的文章中稱，“藍莓可能比其他任何一種水果或蔬菜含有抗氧化物都要多”。藍莓是近幾年世界發(fā)展最為迅速的集營養(yǎng)與保健于一身的第三代果樹品種，藍莓保健品也風靡當今歐美。

越橘類花色素苷，能明顯提高視力功能，是保護視力功能最好的花色素苷類。

第五，其他類?？寡趸饔幂^強的食品有黑木耳、紫菜、豇豆、海帶、銀耳、枸杞等。