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第十節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理(1)

實(shí)用育兒百科:0~3歲 作者:徐景蓁


一天,陳蓉著朵朵去兒童醫(yī)院打預(yù)防針,不提防被一位低著頭行色匆匆的女人撞個(gè)正著,懷里的朵朵受到了驚嚇,哇地一聲大哭了起來(lái)。陳蓉心疼不已,正想責(zé)問(wèn),卻見(jiàn)對(duì)方滿臉淚痕,一雙眸子盡是愁苦之色,定定地望著懷里一動(dòng)也不動(dòng)的寶寶。那個(gè)寶寶真小啊,像一尾魚(yú)躺在襁褓里,眼睛都睜不開(kāi)的樣子。陳蓉的心一下子就揪緊了。詢問(wèn)之下才知道,這個(gè)寶寶不足8個(gè)月就降生了,一直都很虛弱,最近還感冒了,于是媽媽帶著他急匆匆趕到醫(yī)院。陳蓉看著懷里左顧右盼、咿咿呀呀的朵朵,在心里默默地為那個(gè)提前來(lái)到人間的小生命祈福。

每個(gè)女人從懷孕的那一天起,就懷著急切的心情盼望著寶寶的早日降臨,可是如果小天使真的提前來(lái)到,煩惱也會(huì)隨之來(lái)到。

早產(chǎn)兒生理特點(diǎn)

在醫(yī)學(xué)上,我們把胎齡超過(guò)28周而未滿37周,出生體重低于2500g的活產(chǎn)新生兒,稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒由于在母體內(nèi)發(fā)育時(shí)間過(guò)短,出生后組織器官發(fā)育不成熟,功能不全,對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力弱,生活能力差,抵抗力低。不過(guò)媽媽們也不用太擔(dān)心,只要能抓緊2歲前這段寶貴的時(shí)間,科學(xué)喂養(yǎng),悉心護(hù)理,不足月的寶寶照樣可以健康又聰明。

大多數(shù)早產(chǎn)兒需要在醫(yī)院治療護(hù)理一段時(shí)間,當(dāng)他們體重達(dá)到2公斤,室溫下體溫、脈搏等都能達(dá)到正常范圍,全奶喂養(yǎng)也能滿足正常生長(zhǎng)發(fā)育需要時(shí),他們就可以出院回家了。但寶寶出院后,身體仍然很弱,爸爸媽媽們要非常小心地加以護(hù)理。

盡量母乳喂養(yǎng)

早產(chǎn)寶寶要恢復(fù)正常的生長(zhǎng)發(fā)育,要盡量母乳喂養(yǎng)。

早產(chǎn)母親的奶中所含各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求;而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心,相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)寶寶,盡一切可能讓寶寶吃到母乳。

對(duì)不能吸吮或吸吮力弱的寶寶,媽媽要按時(shí)擠奶(至少每三小時(shí)擠一次),然后將擠出來(lái)的奶喂給寶寶。

需要注意的是,由于早產(chǎn)兒吞咽功能不完善,有時(shí)會(huì)發(fā)生吐奶及呼吸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,使奶逆流至咽喉部,再吸進(jìn)肺部,引起吸入性肺炎,嚴(yán)重者會(huì)立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時(shí),最好使寶寶處于半臥位,如果發(fā)現(xiàn)溢奶,立即將寶寶俯臥或側(cè)臥,讓口中的奶水流出來(lái)。

吃得慢也是早產(chǎn)寶寶進(jìn)食的一個(gè)特征,媽媽們一定要耐心。喂奶的過(guò)程中讓寶寶適當(dāng)停下來(lái)休息,可以減少吐奶的發(fā)生。

新媽媽育兒手記:

如果早產(chǎn)兒沒(méi)有自行吸吮能力,可用滴管喂養(yǎng)法。即用滴管吸取母乳或牛奶后,沿小兒的舌根慢慢滴入。但在滴奶時(shí)不要猛烈向咽喉部灌滿,以免嗆入氣管。另外,奶的溫度要適宜,既不能太涼,也不能太燙,一般以奶滴在手背上不感到冷或燙為宜。

及時(shí)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素

母乳含有易于消化吸收的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖,還有適量的微量元素、維生素、酶及免疫因子等物質(zhì),公認(rèn)為是早產(chǎn)兒的最佳食品。但母乳中某些微量元素(鐵、鋅等)及維生素(D、C、B等)的供給往往還不能達(dá)到早產(chǎn)兒的生理需求,而這些營(yíng)養(yǎng)素又是保證早產(chǎn)兒智力體格發(fā)育所必需的,如不及時(shí)添加這些營(yíng)養(yǎng)素就會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,從而不利于早產(chǎn)兒智力的發(fā)育。

一般說(shuō)來(lái),母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒,出生后的第2~3周起,需每日供給維生素D 800~1200單位。同時(shí)每天每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充鈣劑100毫克。每天補(bǔ)充維生素B約65毫克,維生素C約50毫克。需要注意的是,如果用魚(yú)肝油來(lái)補(bǔ)充維生素D,維生素A的劑量每日不要超過(guò)10000單位。

早產(chǎn)兒血清維生素E也低于足月兒,出生10天后,每日應(yīng)補(bǔ)充維生素E約15毫克。出生2周后,每日需補(bǔ)充葉酸20~50微克。

另外,在寶寶出生4-6周后,可以開(kāi)始補(bǔ)充鋅和鐵。鋅的推薦量為每日3毫克,鐵的推薦量為每天每公斤體重2毫克。

適宜的護(hù)理環(huán)境

除了母乳

 

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