這類身體變化不僅在令人害怕的情況下出現(xiàn),也出現(xiàn)在像屋內(nèi)溫度變化、焦慮、驚喜和疼痛的時(shí)候。當(dāng)受到某一種自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響的時(shí)候,三個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)大多都會(huì)制造出特定的身體變化。這些身體變化雖然都是身體適當(dāng)運(yùn)行不可或缺的部分,但是還是經(jīng)常被疑病癥患者誤解成是重病。比如,斯坦每次打完棒球就會(huì)感到心怦怦直跳,呼吸短促。盡管過(guò)去他一直是個(gè)積極的人,盡管醫(yī)生已經(jīng)給他做了一個(gè)履帶運(yùn)動(dòng)心電圖來(lái)檢查他的心臟,但是他還是擔(dān)心自己的心臟衰弱,認(rèn)為自己可能得了心臟病。他從未考慮過(guò)這些是對(duì)打完球之后的激動(dòng)做出的反應(yīng)。
身體感覺(jué)是否是疾病癥狀?
身體感覺(jué)引發(fā)各種想法,這些想法幫助我們確定身體感覺(jué)是否是我們身體健康受到威脅的信號(hào),幫我們確定我們是否需要做出反應(yīng)以將它們對(duì)身體的傷害最小化,以及它們對(duì)我們?nèi)粘;顒?dòng)的影響。我們有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地問(wèn)自己“這些感覺(jué)從何而來(lái)?”。是傷害還是疾病導(dǎo)致的?我是否應(yīng)該將情況告訴醫(yī)生?
跡象和癥狀
被理解為不舒服或被假定為疾病后果的身體感覺(jué)被稱之為癥狀。就是說(shuō)在某種情況下,我們討論的所有健康以及正常運(yùn)轉(zhuǎn)的身體的感覺(jué)都能被稱為癥狀。感覺(jué)被認(rèn)為是癥狀,當(dāng)它們:
●被認(rèn)為是令人討厭的,以及給我們?nèi)粘;顒?dòng)造成破壞
●被認(rèn)為和疾病有關(guān)
●導(dǎo)致自我檢查(比如,休息以及服成藥)或者尋求健康專家的意見(jiàn)
其他人看不到也感覺(jué)不到你所經(jīng)受的身體變化。它們是主觀的,被他人(比如,你的醫(yī)生)理解的唯一途徑,只能是通過(guò)你對(duì)自己身體感覺(jué)的描述。想一想你最近一次感到疼痛是哪一次。你是怎么讓別人了解的?你不能將痛苦展現(xiàn)給他們,所以,你只有向他們描述。“真疼!感覺(jué)好像有人用斧頭劈我的頭顱,用碎冰錐刺穿我的眼睛?!弊屛覀儊?lái)將之和疾病跡象對(duì)比。疾病跡象是很容易觀察到的傷害或病理標(biāo)記。比如,一個(gè)人跌落之后踝關(guān)節(jié)疼痛,是踝關(guān)節(jié)某些部分,可能是韌帶或腱受傷了。特定的白細(xì)胞數(shù)量的增加可能是癌癥的跡象。先不管癥狀和跡象的區(qū)別——癥狀是主觀的,而跡象是可以直接觀察到的——它們都是真正的經(jīng)歷。
你可能對(duì)跡象和癥狀都很擔(dān)心。但是,癥狀是讓疑病癥患者最討厭、最擔(dān)憂的事情。當(dāng)身體制造出我們認(rèn)為不合適的身體感覺(jué)時(shí),癥狀就會(huì)出現(xiàn)。所以,如果你相信身體感覺(jué)是由疾病引起的,那么身體的任何變化都能被理解為是疾病癥狀。但是,癥狀的存在并不等于疾病的存在。相似的,疾病跡象也不等于疾病的存在。比如,莎拉的乳房腫塊有可能是癌癥存在的跡象。但事實(shí)并非這樣。而事實(shí)是隨著年齡的增長(zhǎng),許多女人身上都會(huì)產(chǎn)生像莎拉身上的一樣的良性纖維組織。這種誤解——認(rèn)為身體感覺(jué)和看得見(jiàn)的疾病跡象就說(shuō)明自己患有疾病——是非常普遍的。
對(duì)跡象和癥狀的理解和誤解
為了試圖了解我們所經(jīng)受的跡象和癥狀,我們經(jīng)歷了和訓(xùn)練有素的醫(yī)生診斷病人相似的過(guò)程。首先,我們收集癥狀的信息:
●癥狀是什么時(shí)候開(kāi)始的?
●身體有多么不舒服?
●在某種特定狀況下或時(shí)間內(nèi),癥狀是否變得更好或更糟糕?