本周寶寶的身長在14cm左右，體重可以到50g左右，生長速度會十分快。一層細細的絨毛已經(jīng)悄悄地覆蓋在了寶寶的身上，到出生后會自然消失。腿變得比胳膊更長，手指甲已形成了。寶寶四肢的動作更加靈活了，所有的關(guān)節(jié)也可以活動了。為了幫助肺好好地發(fā)育，寶寶最近在忙著“吸進”和“呼出”羊水。

唐氏篩查，要做嗎

懷孕到了第15周，有兩件事一定要說說了，那就是孕期體重控制和唐氏篩查。

孕媽媽們，到今天你的體重增加了多少呢？我自己的感覺是這段時間比較能吃，但是體重長得并不是很多，大概不到10斤。孕期的體重控制好像不是每個媽媽都可以接受的話題，因為在很多人的印象中，懷孕時似乎天經(jīng)地義就應(yīng)該很胖很胖。我們中國的媽媽婆婆們也會一再強調(diào)注意營養(yǎng)，狂補，肚里的孩子才能健康。

但是，多吃，無限制地長胖，孩子就真的會隨著長成健康寶寶嗎？

先來看一個我身邊的例子。我有一個閨蜜，我倆前后腳懷孕，孩子差半歲。她就屬于沒太控制型的，整個孕期長了快70斤。我清楚地記得她即將生產(chǎn)的時候，遠遠地走來就像一座山一樣，攙著她進產(chǎn)房我覺得都快被壓趴下了，呵呵。直到后來孩子兩歲了，我們還經(jīng)常說起懷孕體重的事情。因為在孕期她是胖了很多，但孩子沒長肉，寶寶出生時只有6斤多一點，倒是很健康，可是她肚子上的“游泳圈”想減下去幾乎是不太可能了。

現(xiàn)代的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)早已經(jīng)證明，懷孕期孕媽媽不適合狂吃亂長，整個孕期體重增加不超過25斤最好。長得多了，會讓媽媽不健康，妊娠高血壓、妊娠糖尿病和孕婦的體重都有很大關(guān)系。我其實很注意健康飲食和健康長體重，但是到寶寶出生也長了33斤，而且我家寶寶還是早產(chǎn)，要是不早產(chǎn)估計我也要長到40斤左右。當(dāng)然這是后話，只是想在這一周早點說說體重的話題，讓大家知道，健康是最重要的，太胖就叫不健康。

在第15周的時候，還有一件重要的事情一定要說，那就是唐氏篩查，這種檢查非常簡單，就是抽管血液來化驗，然后看結(jié)果是高危還是低危。這個檢查主要是篩查“21-3體”，這個詞很陌生也很專業(yè)。我查了一下資料，說簡單點就是我們每個人都有46條染色體，也就是23對，只有它們排列正常時我們的身體才是健康的。所謂的“21-3體”就是第21對染色體旁多長出一條，別小看這一條染色體，它可能會導(dǎo)致寶寶“先天癡呆”。我在《發(fā)展心理學(xué)》這本書上看到，在美國統(tǒng)計的數(shù)據(jù)是每500個孕婦中就有一個人可能會出現(xiàn)這樣的問題，所以提前篩查太重要了。這項檢查是在孕婦知情同意之后才做的，我建議一定要做。而且如果結(jié)果是高危，就應(yīng)該選擇做“羊水穿刺”。我在第19周的文章中專門寫了關(guān)于羊水穿刺的內(nèi)容，如果需要可以去了解一下下哈！

懷孕之后，我總會特別擔(dān)心孩子的健康問題，可能很多媽媽都曾經(jīng)有過這樣的經(jīng)歷，總是心神不寧，身體稍有不適就會坐立不安，整個人緊張兮兮的。大概有那么兩三周的時間，我老想哭，老覺得委屈和擔(dān)心，我想再這樣下去我就要得孕期抑郁癥了。我看過大量的心理學(xué)書籍，知道很多抑郁癥在早期是可以通過自己的努力來調(diào)整的。所以我決定換一種思維方式，總是想我家孩子是最健康、最棒的。積極的心理暗示特別重要，和別人交流的時候我也會說我很快樂，每當(dāng)情緒不佳的時候我都會趕緊調(diào)整和肚子里的孩子對話：

“寶貝，你特別健康，是吧？”

“寶寶，媽媽在叫你，你聽到了吧？”

“媽媽給你唱首歌吧……”

這樣很快我就進入了自己設(shè)計的媽媽情境中，心情就好了很多。一直到孕期結(jié)束，我都堅持這樣積極暗示自己，果然，后來我女兒非常健康。

產(chǎn)科主任陳倩溫馨指導(dǎo)

什么是唐氏綜合癥

唐氏綜合癥是一種先天性的染色體疾病，身體細胞內(nèi)多一條第21號染色體，導(dǎo)致了先天愚型的發(fā)生。這種寶寶外形上有一些共同點，如塌鼻梁、雙眼上吊、眼距寬、吐舌、耳低位、耳發(fā)育異常，伴有比較嚴重的智力障礙，還會有一定比例的先天性心臟病等，平均壽命16歲，給家庭和社會帶來一定負擔(dān)。這種病癥的發(fā)生率大約在八百到一千分之一，但是，孕媽媽年齡越大，寶寶患先天愚型的幾率越大。

唐氏綜合癥的確診方法是對胎兒的染色體進行檢查?？墒?，在獲取胎兒細胞的過程中（比如絨毛膜活檢、羊膜腔穿刺、臍血穿刺等）都存在一定風(fēng)險。目前對于直接做胎兒染色體檢查的孕媽媽，我們國家有相應(yīng)的規(guī)定（在第13周已做說明）。但絕大多數(shù)低齡孕媽媽不必去做染色體診斷?，F(xiàn)在產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)展了，可以對孕媽媽的血液進行幾種指標的測定，加上個人背景資料，結(jié)合分析后判斷寶寶發(fā)生21-3體的幾率。由于各種檢測方法的不同，最高篩查率可達60%~70%。目前國內(nèi)多用二聯(lián)法、三聯(lián)法，測定的指標為HCG、AFP、E3和PAPP-A等。

做此項檢查之前，醫(yī)生會做詳細說明，并由孕媽媽在知情同意書上簽字。檢查結(jié)果分為高度風(fēng)險和低度風(fēng)險。如果是高度風(fēng)險者，醫(yī)生會建議做進一步的胎兒染色體的檢查，低度風(fēng)險者同樣會被再次告知結(jié)果的意義，以及承擔(dān)漏檢的幾率。

由于多為聯(lián)合檢測，所以，報告結(jié)果中還會提示18-3體或13-3體的風(fēng)險度，以及開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險，但后者并不需要做染色體檢查，只需做診斷性超聲檢查。