兩部法規(guī)的修改　　

兩部法規(guī)的修改，已經(jīng)邁出了消除歧視的第一步，它讓我們這些攜帶者，看到了希望，雖然以后的路還很長(zhǎng)，但還好我們有夢(mèng)做翅膀！　　

記住該記住的，忘記該忘記的；改變能改變的，接受不能改變的?！　?/p>

中國(guó)乙肝歧視第一案，直接暴露出一個(gè)問(wèn)題：我國(guó)公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)缺乏一個(gè)全國(guó)通用的標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)省在很多細(xì)節(jié)都各自為政，某省居然規(guī)定女性必須雙乳對(duì)稱。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)后來(lái)被廢除了，我想當(dāng)時(shí)執(zhí)行的時(shí)候也應(yīng)該有些難度吧！　　

隨后，人事部開始著手制訂通用標(biāo)準(zhǔn)。8月1日至8月31日，人事部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳就《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》在兩部網(wǎng)站上面向社會(huì)公開征求意見。這期間收到數(shù)千封網(wǎng)民的來(lái)信，其中很多是針對(duì)乙肝病毒攜帶者被拒之門外而抱不平的。這里面既包括乙肝病毒攜帶者或者他們的親屬，也包括醫(yī)學(xué)，法學(xué)專業(yè)的專家和一些熱心的普通人。9月8日至9日，兩部共同在上海召開了專家論證會(huì)，對(duì)網(wǎng)上征集的意見逐條進(jìn)行了深入論證，進(jìn)一步對(duì)標(biāo)準(zhǔn)修改、完善?！　?/p>

新的公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)第七條規(guī)定，各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。同時(shí)就網(wǎng)上意見說(shuō)明如下：關(guān)于“建議取消乙肝兩對(duì)半檢查、只檢查肝功能，認(rèn)為急慢性肝炎治愈時(shí)間的規(guī)定難以操作，將兩對(duì)半檢查結(jié)果作為個(gè)人隱私保護(hù)”的意見，有三種認(rèn)識(shí)：一種意見認(rèn)為乙肝兩對(duì)半不需要檢查，但考慮到只檢查ALT、AST不能有效地測(cè)查肝功能，且使用藥物可以降低ALT的指標(biāo)，建議在血生化中增加膽紅素代謝功能和血清蛋白質(zhì)測(cè)定檢查。另一種意見認(rèn)為，乙肝兩對(duì)半檢查還是要保留，否則無(wú)法確定肝炎病人。第三種意見建議將乙肝標(biāo)準(zhǔn)表述為“急慢性肝炎不合格”，如何確定肝炎可以在實(shí)施細(xì)則中規(guī)定。經(jīng)研究，通用標(biāo)準(zhǔn)修改為“各種急慢性肝炎不合格，乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格”。主要考慮：新修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將病毒性肝炎列為乙類傳染病，從身體條件來(lái)說(shuō)，肝炎病人也無(wú)法適應(yīng)工作需要。乙肝病原攜帶者，不是肝炎病人，應(yīng)視為合格。對(duì)于保護(hù)個(gè)人隱私的意見，不屬于通用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，可以在體檢通知中對(duì)保護(hù)個(gè)人隱私提出要求?！　?/p>

寫這段文字的時(shí)候，修改后的體檢標(biāo)準(zhǔn)再次面向社會(huì)公開征求意見。取消強(qiáng)制兩對(duì)半檢查的呼聲更加強(qiáng)烈。中國(guó)最大的肝病論壇―肝膽相照（這個(gè)論壇的一些情況將在后面介紹），也發(fā)起了“關(guān)于在《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中明文規(guī)定不進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢測(cè)的建議”，目前已經(jīng)三千多人簽名支持。　　

幾乎同時(shí)出臺(tái)的新修訂傳染病防治法，對(duì)這方面也有規(guī)定：國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。兩部法規(guī)的修改，可以看出國(guó)家對(duì)乙肝歧視這一問(wèn)題的重視，乙肝病毒攜帶者的權(quán)利，在一定程度上有法可依了?！　?/p>

但是，就新的公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)而言，既然乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。那直接檢查肝功就可以了，為什么一定要檢查兩對(duì)半呢？　　

“公務(wù)員錄用體檢根本就不該測(cè)肝炎標(biāo)志物！”北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所魏來(lái)教授的觀點(diǎn)，讓我感動(dòng)的想哭。　　

魏來(lái)教授認(rèn)為，肝炎標(biāo)志物檢測(cè)根本就不該做。因?yàn)閺哪撤N意義上講這絕對(duì)是個(gè)人隱私，如果要判斷一個(gè)人是不是患有肝病，有轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)足矣。公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)更多關(guān)注候選人的身體狀況能否勝任工作，其乙肝病毒攜帶者未來(lái)病情的轉(zhuǎn)歸并不應(yīng)是主要的考慮因素?？偸菗?dān)心將來(lái)乙肝病毒攜帶者有可能會(huì)轉(zhuǎn)成肝硬化甚至肝癌的擔(dān)憂，是缺乏充分依據(jù)的。現(xiàn)在健康的人若干年后也可能出現(xiàn)糖尿病、高血壓、心臟病?！　?/p>

國(guó)際上有些國(guó)家對(duì)于乙肝病毒攜帶者，都有相應(yīng)的保護(hù)措施。例如澳大利亞：Unless the work poses a danger to employees or the public, employees are not obliged to inform their employer should they become aware that they, or another employee, are infected with HIV/AIDS, hepatitis B or hepatitis C. （除非該工作對(duì)雇員或公眾構(gòu)成危害，雇員沒有義務(wù)要求雇主他們應(yīng)知道誰(shuí)感染HIV/AIDS，B型肝炎或C型肝炎）?！　?/p>

談到澳大利亞，它和乙肝還是有歷史淵源的，上世紀(jì)，50年代，美國(guó)遺傳學(xué)家布盧姆伯格，偶然從一位澳大利亞血友病患者血液中發(fā)現(xiàn)一種抗原，命名為"澳大利亞抗原"簡(jiǎn)稱澳抗；1963年，這位學(xué)者在因輸血傳染上肝炎的病人血中發(fā)現(xiàn)一種抗體，能與澳抗發(fā)生特異性反應(yīng)。后來(lái)證實(shí)澳抗只存在于乙型肝炎病人體中，它是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，國(guó)際上統(tǒng)稱為乙型肝炎表面抗原（HbsAg），布氏也因發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原而獲諾貝爾獎(jiǎng)。有些人宣稱祖?zhèn)髅胤剑梢允挂腋伪砻婵乖D(zhuǎn)陰，其實(shí)它的發(fā)現(xiàn)卻不到100年?！　?/p>

乙肝是可以預(yù)防的，乙肝疫苗已經(jīng)誕生了很多年。乙肝同非典等傳染病不同，不會(huì)通過(guò)呼吸道、消化道傳播，日常性的非經(jīng)血液、體液途徑的一般性接觸也不會(huì)造成傳染，在工作中的正常接觸更不會(huì)導(dǎo)致乙肝傳播。