西醫(yī)治病靠的是技術(shù),聽(tīng)診器、血壓表、X光機(jī)、CT、核磁共振……醫(yī)生根據(jù)這些醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)出的結(jié)果來(lái)判斷你身體的狀況。西醫(yī)的手術(shù)更是一門(mén)技術(shù),它與建筑工程技術(shù)沒(méi)什么兩樣,開(kāi)刀割掉盲腸就相當(dāng)于建筑工程上的定向爆破,心臟搭橋手術(shù)就相當(dāng)于“二戰(zhàn)”時(shí)美國(guó)大兵在搭浮橋。
中醫(yī)則完全不同,它不需要任何醫(yī)療設(shè)備,只憑一個(gè)人的火眼金睛。所以,中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)。技術(shù)靠什么?技術(shù)靠科學(xué)的發(fā)展。藝術(shù)靠什么?藝術(shù)靠人的悟性。以把脈來(lái)說(shuō),人有浮、沉、遲、數(shù)、濡等二十多種脈象,什么是浮脈,什么是沉脈,全靠醫(yī)生自己去領(lǐng)悟。悟性高的人領(lǐng)悟得就好,悟性低的人領(lǐng)悟得就差。有時(shí)候,明明是浮脈,悟性低的人則會(huì)誤認(rèn)為是遲脈或數(shù)脈?!秲?nèi)經(jīng)》中說(shuō)“春日浮,如魚(yú)之游在波”。春天,人的脈象應(yīng)該浮弦一些,就像魚(yú)兒游浮在春天的水面,你們看,多么有詩(shī)情畫(huà)意,但是,這些只可意會(huì),不可言傳。中醫(yī)不像西醫(yī)那樣,膽固醇是多少就是多少,不需要你去體會(huì),而中醫(yī)離開(kāi)了悟性便寸步難行。
正常人的脈象是一呼氣脈搏跳動(dòng)兩次,一吸氣脈搏跳動(dòng)兩次,呼氣與吸氣之間加跳一次,也就是說(shuō),一呼一吸脈搏要跳動(dòng)五次。這只是一般而論,實(shí)際情況要復(fù)雜得多,就像音樂(lè),雖然只有1、2、3、4、5、6、7幾個(gè)音符,卻能變幻出美妙的音樂(lè)世界。人有二十多種脈象,而且四季的脈象又不一樣,所謂春弦、夏洪、秋毛、冬石。春弦就是脈搏從容柔和中兼有弦象;夏洪就是脈搏從容柔和中兼有洪象;秋毛就是脈搏從容柔和中兼有輕浮之象;冬石就是脈搏從容柔和中兼有沉象。弦就是弓弦,弦象就是脈搏跳動(dòng)時(shí)要有弓弦一樣的感覺(jué);洪就是洪水,洪象就是脈搏跳動(dòng)時(shí)要有洪水一樣的感覺(jué);毛就是羽毛,秋毛就是脈搏的跳動(dòng)有羽毛浮動(dòng)的感覺(jué);沉象就是石頭下沉,冬石就是脈搏的跳動(dòng)有石頭下沉水中的感覺(jué)。
人是自然的一部分,人的脈象也會(huì)隨著四季氣候的變化而變化。春季雖然陽(yáng)氣已升,但寒未盡除,氣機(jī)有約束之象,故脈稍弦,同時(shí)也顯示出體內(nèi)的生機(jī)經(jīng)過(guò)冬天的儲(chǔ)藏有一種蓄發(fā)之勢(shì);夏天陽(yáng)氣隆盛,脈氣來(lái)勢(shì)盛而去勢(shì)衰,故脈稍洪;秋天陽(yáng)氣欲斂,脈象來(lái)勢(shì)洪盛已減,輕而如毛,故脈稍??;冬天陽(yáng)氣潛藏,脈氣來(lái)勢(shì)沉而搏指。所以,如果你的脈象四季顛倒,那就應(yīng)該去醫(yī)院好好檢查一下了。不要以為醫(yī)生把脈很輕松,他跟藝術(shù)家一樣,“臺(tái)上十分鐘,臺(tái)下十年功”。鋼琴誰(shuí)都會(huì)彈,把脈誰(shuí)都能把,但水平高低卻有天壤之別。同一首曲子,你彈是一個(gè)味兒,鋼琴家彈就是另一個(gè)味兒。同一個(gè)病人,你把脈是這樣的解釋?zhuān)尡怡o和張仲景來(lái)把脈,他們的解釋很可能會(huì)完全不同。關(guān)鍵就兩個(gè)字――悟性。
《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō):“夫平心脈來(lái),累累如連珠,如循瑯?,曰心平,夏以胃氣為本。病心脈來(lái),喘喘連屬,其中微曲,曰心病?!毙呐K的正常脈象像一顆顆連續(xù)不斷滾動(dòng)的圓珠一樣,往來(lái)圓滑,如同手摸溫潤(rùn)的美玉一般;如果脈搏疾數(shù)相連,如同急促的喘氣一般,而且?guī)в星?,這就說(shuō)明心臟有了疾病。肺臟的脈象輕虛而浮,如同榆葉飄落,倘若脈搏不上不下,如同按雞的羽毛,中間空而兩邊實(shí),這就說(shuō)明肺有了疾病。肝臟的脈象像一個(gè)人手持一根長(zhǎng)竹竿的末端的感覺(jué)一樣,柔軟有彈性而又綿長(zhǎng);如果脈搏充盈滑利,就像撫摸長(zhǎng)竹竿末端一樣,這就說(shuō)明肝臟有了疾病。脾臟的脈象從容、和緩、均勻,如同雞足踏地一樣;如果脈搏堅(jiān)實(shí)充盈而疾數(shù),像雞提腳一樣迅速,這就說(shuō)明脾臟有了疾病。腎臟的脈象應(yīng)該圓滑流利兼有回曲之象,把脈時(shí)有一種堅(jiān)實(shí)的感覺(jué);如果脈搏堅(jiān)硬,如同牽引葛藤一樣,這就說(shuō)明腎臟有了疾病。什么是圓滑、從容、和緩、疾數(shù)……這一切全靠人的悟性。
中醫(yī)把脈,左手寸關(guān)尺是心、肝、腎;右手寸關(guān)尺是肺、脾、命門(mén)。人體的一切情況都匯集在兩只手上。中醫(yī)把脈就像是音樂(lè)家聽(tīng)音樂(lè)一樣。莫扎特五歲就能準(zhǔn)確無(wú)誤地分辨出任何樂(lè)器上奏出的單音、雙音與和弦音,他靠的不是技術(shù),而是天賦。中醫(yī)也需要天賦和悟性。春弦、夏洪、秋毛、冬石,脈的跳動(dòng)需要有悟性的人慢慢去體會(huì)。一個(gè)沒(méi)有音樂(lè)耳朵的人欣賞不了音樂(lè),一個(gè)沒(méi)有悟性的人一定把不準(zhǔn)病人的脈。學(xué)音樂(lè)要有音樂(lè)細(xì)胞,學(xué)中醫(yī)要有中醫(yī)細(xì)胞。中醫(yī)是“至精至微之道”。所以千百年來(lái)名醫(yī)很少,扁鵲、華佗、張仲景,他們像莫扎特、肖邦一樣稀少。