我在分析病情的時候,非常注重當時的天氣,這是一個重要的因素,因為人是與天地相參的,四時陰陽的變化,哪有不影響我們?nèi)梭w的?這位兄弟,平時開車,老覺得坐在車里寒邪傷不到自己,穿得也不多??赡傆凶呗返臅r候吧,這個時候,寒邪就乘虛而入了。我分析他就是褲子穿單薄了,寒邪直接侵襲了脾腎,導(dǎo)致脾腎陽虛。脾腎陽氣不足,無法溫暖身體,就會腹瀉。我告訴他去買一盒附子理中丸,先服用一丸,看看效果如何。
結(jié)果,第二天他就打來電話,說一丸下去,肚子立刻就感覺到了一股暖流,非常舒服,很快腹瀉就止住了。
有人看到我開金銀花、連翹、生石膏,就說我是清涼學派的;有人看到我開干姜、附子,就說我是溫陽派的。其實,在我的心里,并沒有學派之分,我只知道,我們身體里面有陰有陽,我們必須要調(diào)整陰陽平衡,陰盛用陽藥,陽盛用陰藥,這就是平衡之道。
對于寒邪的治療,原則就是寒則溫之。在這個領(lǐng)域,中醫(yī)的火神派理論很有建樹,附子理中丸就是很好的一個例子。這個附子理中丸,在所有的藥店都可以買到,是個最常見的方子,雖然常見,我們卻未必了解,也未必會用。
顧名思義,附子理中丸的主要成分是附子和干姜,中醫(yī)說:附子非干姜不溫。這兩味藥一個是干柴,一個是烈火,它們碰到一起,立刻就會熊熊燃燒。如果脾胃受涼,用附子理中丸的熱火一烤,寒邪很快就會消失。
人很容易受寒,在涼水里嬉耍,腿部著涼了,下肢就容易受寒;喝了很多的冷飲,自個兒把寒邪灌進了身體,肚子就會受寒疼痛;穿得太少被冷風吹到,胃脘就容易受寒。
人被寒邪傷到脾胃以后,一般都會肚子痛或者胃痛,同時還會出現(xiàn)上吐下瀉的情況。這個瀉大家要注意了,很容易和熱瀉混淆,中醫(yī)教程一般說熱瀉的大便是黃褐色的,冷瀉是瀉下青白,但在臨床中這不是絕對的,很多冷瀉的患者瀉下的也是黃褐,一定要看發(fā)病的誘因是什么。
對于這種脾胃受寒的情況,我常用附子理中丸,一般只服一丸,病癥立刻就會緩解,最多兩丸。如果沒有效果,那就不是這個問題,后面就不用吃了。如果是寒邪為患,一般兩丸一定見效。那么,一定會有人問,附子究竟是味什么樣的藥呢?
附子是中藥里面熱性最大的藥物。一提起附子,我總是想起上學時,講傷寒的郝萬山老師講過的一個故事,他說自己做學生的時候,跟老師上山采藥,在最背陰的山溝里,找到一種植物。他想,這是什么植物呢,生長在這么陰冷的環(huán)境里?一問,原來是附子,它雖然大熱,生長的環(huán)境卻總是最陰冷的背陰面,郝萬山老師很抒情地贊嘆:附子啊,附子,你就是在這么寒冷的環(huán)境里,鍛煉出了最能抵抗寒冷的能力啊!