大師手記
嬰孩由于體質(zhì)嬌嫩,臟腑脆弱,抵抗力差,容易感受外邪的侵襲,更易為母病所感染,除了本身自病之外,還有所謂“母病及子”……《保嬰撮要》:“生下半月旬內(nèi)吐者,宜調(diào)治其母,恐嬰兒臟腑脆弱,不勝藥餌。”指出嬰孩嬌嫩,不能耐受藥物的剛燥寒熱的偏勝。所以“嬰病治母”,在兒科領(lǐng)域是很重要的。
——班秀文 摘自《班秀文臨床經(jīng)驗輯要》
健康攻略
“嬰病治母”是中醫(yī)學(xué)在兒科中的一種獨特療法,即藥物通過母乳影響嬰兒,達(dá)到給嬰兒治病的效果。這里的嬰兒指的是以母乳哺養(yǎng)為主,不滿一周的幼兒。孩子在這個階段,體質(zhì)嬌嫩,臟腑脆弱,抵抗力差,很容易得病。與此同時,孩子的耐藥性也非常弱,因而不能把藥物直接作用于他們身上,只能通過母乳來間接治療。
班秀文教授對于“嬰病治母”頗有心得,他認(rèn)為這里包含著兩個層面:一個是“只治其母”,另一個是“治母為主,母嬰并治”。在具體治療過程中,則需要根據(jù)母嬰體質(zhì)的強弱,致病因素的寒熱虛實及病情的輕重緩急而定。
班老指出:對于母體羸弱,氣血兩虛,乳汁少而稀薄,甚或夾雜酸味,致使嬰孩因營養(yǎng)不良而面黃肌瘦、毛發(fā)不榮的情況,應(yīng)當(dāng)用八珍湯、十全大補湯、人參養(yǎng)榮湯之類的湯劑大補氣血以調(diào)養(yǎng)母親,等到母親氣血充盈,乳汁多且甘甜濃厚,足夠哺養(yǎng)孩子了,那么嬰孩自然就會強壯起來。另外,對于母體感受溫?zé)嶂?,火熱偏盛而煎熬乳熱,或者母體素來陽虛,或過食生冷而導(dǎo)致乳冷,以致?lián)p傷嬰孩脾胃而又吐又瀉的情況,同樣應(yīng)當(dāng)以調(diào)治其母為著眼點。對于乳熱者,當(dāng)用清營湯、犀角地黃湯之類以清熱涼血;對于素體陽虛乳冷者,當(dāng)用附桂理中湯溫中扶陽;對于因過食生冷而乳冷者,當(dāng)用平胃散行氣和胃,或用藿香正氣散理氣和中。
另外,班老還指出:如果孩子的病情較急,那么不僅需要治母,還要治嬰,即“治母為主,兼治嬰孩”。如果是由于母親過食寒冷而導(dǎo)致乳冷,從而使嬰孩吐瀉頻作,病勢較急,那么既要讓母親禁食寒冷之品,內(nèi)服溫中健脾之劑,又要適當(dāng)給病嬰灌喂理中丸或保和丸之類的藥物,這樣效果會更好。如果母親自身沒有病,哺養(yǎng)又適宜,嬰孩外感熱邪而發(fā)熱、咳嗽,那么這屬于嬰孩本身自得的病,按道理應(yīng)治嬰孩,但由于嬰孩體弱,不堪受藥餌之苦,所以不但治嬰,還要用桑菊飲、銀翹散之類的辛涼之劑治其母,使藥力通過母乳的哺養(yǎng),達(dá)到解表清熱、宣肺止咳的目的。
最后,班老還提醒天下初為人母者,“治”并不僅僅治療,還包括防病在內(nèi),因為一周歲以內(nèi)嬰孩的健康發(fā)育,主要取決于母親對嬰孩的保護(hù),寒溫是否適宜,哺養(yǎng)是否合理等問題。如果母親疏忽大意,不注意季節(jié)的更替,衣被寒溫不適,則往往容易感冒發(fā)熱;如果母親過食辛辣香燥,肥甘厚膩之品,或哺乳失度,使嬰孩過飽或過饑,都容易造成嬰孩的腸胃病變。因此,“嬰病治母”,不論是對于已病的治療,或防病于未發(fā),都具有重要意義。
養(yǎng)生無極限
在上文中,班老提到了許多古方,這里擇其要者介紹給大家:
1.八珍湯
【出處】《正體類要》
【組成】當(dāng)歸(酒拌)10克,川芎5克,白芍藥8克,熟地黃(酒拌)15克,人參3克,炒白術(shù)10克,茯苓8克,炙甘草5克。
【用法】加生姜3片,大棗2枚,水煎服,食前服。
【功效】補益氣血。
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30位“國醫(yī)大師”的養(yǎng)生秘術(shù)與治病絕學(xué) 2
2.清營湯
【出處】《溫病條辨》
【組成】犀角(水牛角代)30克,生地黃15克,元參9克,竹葉心3克,麥冬9克,丹參6克,黃連5克,銀花9克,連翹6克。
【用法】水煎服,水牛角鎊片先煎,后下余藥,每日1劑,分3次服。
【功效】清營透熱,養(yǎng)陰活血。
3. 藿香正氣散
【出處】《太平惠民和劑局方》
【組成】大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓(去皮)各30克,半夏曲、白術(shù)、陳皮(去白)、厚樸(去粗皮,姜汁炙)、苦桔梗各60克,藿香(去土)90克,炙甘草75克。
【用法】上藥共為細(xì)末。每服6克,用水150毫升,加生姜3片,大棗1枚,同煎至100毫升,熱服。如欲出汗,覆蓋衣被。
【功用】解表化濕,理氣和中。
4.理中丸
【出處】《傷寒論》
【組成】人參6克,干姜5克,白術(shù)9克,炙甘草6克。
【用法】共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每次1丸,溫開水送服,每日2~3次。
【功效】溫中祛寒,補氣健脾。
5.桑菊飲
【出處】《溫病條辨》
【組成】桑葉克,菊花3克,杏仁6克,連翹5克,薄荷克,桔梗6克,甘草克,蘆根6克。
【用法】水煎服,每日1劑,分2次服。
【功效】疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。