有一天中午，一位五歲左右的男孩，在母親的陪伴下來我這兒問診。母親向我焦慮地訴說孩子最近總是流又黃又臭的鼻涕。

但是，這個男孩并沒有傷風感冒的跡象。于是我拿起鼻鏡，觀察孩子的鼻腔，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鼻腔里有一塊白色的異物。我詢問男孩是否曾向鼻孔內(nèi)塞過什么東西。男孩看了他的母親一眼，只是閉著嘴巴，面無表情地搖搖頭。那神情明顯是害怕被大人責罵，而故意隱瞞不說。

鼻腔內(nèi)被塞入了某種異物是肯定的，孩子不敢說，一時之間還真不太容易分辨到底是什么異物。經(jīng)過醫(yī)生反復(fù)檢查，終于發(fā)現(xiàn)原來異物是一顆黃豆。

鼻子在人的五官中居于最中間地位，同其他部分相比較，它明顯處于最易受傷的部位。尤其是孩子的嬌嫩鼻子，更加脆弱。就算是平常的傷風感冒，也會從鼻子上體現(xiàn)出來。比如鼻塞、流鼻涕。

告訴您怎么給孩子止鼻血

孩子流鼻血是最常見的癥狀，孩子出鼻血的樣子常常令孩子和媽媽感到很擔心和害怕，但實際上并沒有想象的那么可怕。

孩子因為高血壓導致流鼻血的情況很罕見，有些孩子天生就可能比其他孩子容易流鼻血。但是，如果您的孩子老是流鼻血，最好帶他去看醫(yī)生，讓醫(yī)生幫您確定是不是孩子血液凝固有問題。

不少孩子有用手指挖鼻孔的習慣，這通常是引起流鼻血最常見的原因。也有些孩子由于鼻黏膜充血導致鼻黏膜變脆，容易破潰出血。

止住鼻血的方法非常簡單有效：

☉讓孩子坐起來，頭略向前傾，讓鼻血流出來，以免嗆入喉嚨。

☉用手指掐緊鼻梁5分鐘，最好看著表計時。往往您覺得5分鐘已經(jīng)過去了，而實際上只過去了2分鐘。在5分鐘沒到之前，不要松開手看鼻血是否止住；在給孩子捏鼻止血時，要安慰孩子，別讓他驚慌哭鬧，告訴孩子，要張大嘴呼吸，一會兒就沒事了。大人也不能緊張，否則會影響孩子的情緒。

☉如果情況比較嚴重，將冰塊裝在塑料袋中冷敷鼻子5分鐘。

☉一旦流血停止，至少在半小時內(nèi)不要讓孩子擤鼻子。以后擤鼻子也不要用力。如果孩子的鼻孔被血塊塞住，擤鼻子時出現(xiàn)血塊脫落，并再次流鼻血的現(xiàn)象，您不用太擔心。

☉如果仍然無法止血，請盡快就醫(yī)，醫(yī)生會幫助孩子止血的。

如果孩子在流鼻血之后出現(xiàn)嘔血現(xiàn)象，不要驚慌。

以前很多媽媽遇到孩子流鼻血時常采用的一些止血方法，其實并不妥當。

比如，用紙巾或藥棉堵住鼻孔止血。流鼻血時，不要用藥棉塞住鼻孔，它只是塞住了鼻子，沒有止住流血。而且反復(fù)往鼻子里塞紙巾或藥棉還會擴大出血創(chuàng)面，使鼻子出血更厲害。

再如，讓孩子往后仰頭止血。一般媽媽都認為，讓孩子頭向后仰，鼻子抬高，血就不會從鼻孔中流出來了。其實這樣做很危險。因為把頭仰起來后，血雖然不流出來，但它并沒有止住，而可能會流到鼻腔后方、口腔、氣管甚至肺部。輕者可能引起氣管炎、肺炎；重者可導致氣管堵塞，呼吸困難，甚至危及生命。如果孩子把血都咽下去，還可能引起胃部不適或疼痛。而且，這樣做會使醫(yī)生無法估計出血量，不利于治療。

正確護理，預(yù)防流鼻血

冬季天氣干燥，或夏天氣候炎熱，都容易導致孩子鼻子出血。因此，冬季室內(nèi)空氣干燥時，可使用加濕器增加室內(nèi)濕度，每天開窗通風。夏季要讓孩子多喝水，在室外活動時盡量避免在太陽底下暴曬。這些措施都有利于減少鼻子出血的發(fā)生。

在季節(jié)轉(zhuǎn)換時，可以給孩子的鼻腔滴少許石蠟油、甘油滴劑，使鼻腔保持濕潤。有的孩子常常晚上鼻子出血，可在睡覺前用棉簽蘸上金霉素軟膏，在鼻腔內(nèi)涂上薄薄的一層，這樣可以防止鼻黏膜干燥，有效地減少鼻出血。

維生素缺乏也是導致孩子愛流鼻血的原因之一。以維生素C、維生素K、維生素P　及鈣缺乏多見。這就需要媽媽合理、科學地安排孩子的飲食，注意糾正孩子偏食的習慣，多喝水，多吃蔬菜，少吃煎炸及肥膩的食物，必要時可適量服用維生素C、維生素A、維生素B2。

摳鼻子、過于用力擤鼻子、劇烈噴嚏等，都會損傷鼻黏膜血管，導致鼻子出血。孩子跌倒后撞傷鼻部，使鼻黏膜撕裂，也會引起鼻子出血。不要讓孩子經(jīng)常用手指摳鼻子，大人給孩子清潔鼻腔時，也不能直接用手摳。

另外，也要注意預(yù)防感冒和其他呼吸道疾病，及時治療孩子的鼻腔和鼻竇炎癥。

孩子把紙團、果皮、瓜子、玩具小零件等東西塞進鼻腔，容易造成繼發(fā)感染，引起黏膜糜爛出血。告訴孩子不能往鼻子里塞紙團、塑料珠子、玩具、紐扣電池等。不要給三歲以下的孩子玩那些能塞進鼻子里的小零件。

如果孩子出現(xiàn)以下情況，媽媽一定要帶他到醫(yī)院檢查，查明出血原因，及時治療原發(fā)病，以免耽誤治療。

☉反復(fù)鼻出血。

☉采用上面介紹的止血方法后仍然出血不止。

☉出血量多，伴有臉色蒼白，皮膚易出現(xiàn)淤點、淤斑或皮膚青一塊紫一塊，而且牙齦也出血。

鼻子不通氣

鼻子、鼻竇、咽喉、口腔和耳朵都是相通的，如果某個部位被感染了，其他部位也可能被傳染。經(jīng)常患感冒的孩子，這些部位尤其容易被感染。

鼻腔內(nèi)壁覆蓋著一層黏膜，黏膜容易發(fā)炎腫脹，導致鼻塞或流鼻涕。此外，鼻中隔偏移也容易引起鼻塞。在鼻子的中央，有一塊自上而下的骨頭稱為鼻中隔。它一般位于鼻子中央，如果偏向一側(cè)，會導致這一側(cè)鼻腔阻塞。最常見的導致鼻中隔偏移的原因是鼻子受外傷。

導致鼻塞的最常見原因是過敏性鼻炎，它主要分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎兩種。季節(jié)性過敏性鼻炎又稱枯草熱，它在特定的季節(jié)發(fā)作。常年性過敏性鼻炎整年都可能發(fā)病。過敏性鼻炎可能有家族遺傳性，十來歲的孩子比幼兒更易發(fā)病。過敏的誘發(fā)物很多，最常見的是灰塵、動物毛屑、霉菌、植物花粉等，有時找不到具體的誘發(fā)鼻炎的原因。

還有一種引起鼻塞的常見原因是卡他性黏膜炎，它使得鼻腔后部及喉嚨表面附著的黏膜腫脹。如果孩子流的鼻涕呈黃色或綠色，說明他的鼻腔或鼻竇被細菌感染了。如果只有一側(cè)鼻子流黃色或綠色的鼻涕。那么很有可能是花生、小珠子等異物塞住了這側(cè)鼻子。

注意：鼻腔里有異物不要自己試著去取出來，請醫(yī)生來幫助您。如果鼻腔被細菌感染，需要使用抗生素治療。

打鼾和用嘴呼吸

四五歲的孩子用嘴呼吸是很常見的現(xiàn)象。這是因為扁桃體以及鼻咽部扁桃體上方的腺體在這個時期是最大的，因而導致鼻腔后部空間阻塞。由于鼻腔受阻，孩子只能用嘴呼吸，因此夜間睡覺就會出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象，有時鼾聲還很響。其他導致鼻腔阻塞的疾病都可能加重打鼾和用嘴呼吸。

在這里我要告訴所有的媽媽：

（1）不要相信民間的偏方

民間有許多治療打鼾的偏方，但不要在孩子身上試驗。如果孩子睡覺老是打鼾，帶他去看醫(yī)生，找出病因。嚴重的打鼾會影響睡眠質(zhì)量，白天學習容易疲倦。所以您千萬不要小看孩子睡覺打鼾，需要及早治療。鼻黏膜充血抑制藥物、滴鼻劑等藥物對治療打鼾都很有效，必要時需要外科手術(shù)治療。

（2）鼻腔異物

有些孩子有個可怕的習慣：把小物品塞入鼻孔里。我常常從前來就診的患兒的鼻子里取出小珠子、花生、糖果甚至玩具零件等異物。

如果您確定孩子把異物塞進了自己的鼻子，最好到醫(yī)院里請醫(yī)生用專門的器械取出。有時，孩子鼻腔里有異物很難被發(fā)現(xiàn)。如果孩子的一側(cè)鼻子總是流著黃色或綠色并有臭味的鼻涕，那么很有可能在他的這側(cè)鼻子里異物已經(jīng)存在一段時間了。擤鼻子不可能將異物取出，您需要請醫(yī)生來幫忙。如果您的孩子有把東西塞進體內(nèi)孔穴的習慣，要告訴醫(yī)生。這常常是有心理問題的表現(xiàn)，越早發(fā)現(xiàn)且及時糾正，效果越好。

打噴嚏和抽鼻子

偶爾打噴嚏是正常的，這是清除鼻腔內(nèi)刺激物的一種非常有效的方法。如果孩子不停地打噴嚏，那么他很可能患了過敏性鼻炎。

通常，孩子如果患了感冒就會不停地抽鼻子。有些孩子即使感冒好了，還會不停地抽鼻子，這可能只是一種習慣，但有時候也可能有潛在的問題，如腺樣體增生或過敏性鼻炎。建議媽媽們最好請醫(yī)生進行診斷。

改掉抽鼻子的習慣的最好辦法，是教孩子如何正確擤鼻涕。這說起來很容易，但做到并不容易，孩子往往不知道如何正確地用手帕擤鼻涕。