電影《我不是藥神》里,藥販子程勇從印度代購(gòu)回抗癌藥物被公安部門認(rèn)定為假藥,引起了很多觀眾的質(zhì)疑:既然能治病,就是真藥啊。其實(shí)不然。我國(guó)《藥品管理法》第三十九條規(guī)定:“藥品進(jìn)口,須經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查,經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的,方可批準(zhǔn)進(jìn)口,并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊(cè)證書(shū)。”這是一種對(duì)大多數(shù)患者的用藥安全負(fù)責(zé)的態(tài)度,因?yàn)榇?gòu)藥沒(méi)有經(jīng)過(guò)針對(duì)中國(guó)人群的適應(yīng)癥、禁忌癥、科學(xué)劑量和不良反應(yīng)等嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),存在著一定的健康風(fēng)險(xiǎn),所以當(dāng)我們呼吁國(guó)家加快對(duì)抗癌藥的進(jìn)口審批和自主研發(fā)時(shí),千萬(wàn)不要誤以為《藥品管理法》的這一條是給患者“添堵”。
客觀和公正地說(shuō),最近幾十年來(lái),我國(guó)的藥品食品領(lǐng)域確實(shí)存在和發(fā)生過(guò)一些嚴(yán)重的問(wèn)題,雖然罪魁禍?zhǔn)资呛诹诵牡脑旒僬?,但監(jiān)管部門也難辭其咎……此外,既然有關(guān)部門監(jiān)管不力的情況改善緩慢,老百姓確實(shí)應(yīng)該學(xué)習(xí)一些防騙技能,增加一些科學(xué)素養(yǎng),比如……從古代筆記里看看那時(shí)的假藥販子是怎么干的。
一、手腫了?搓搓我的藥!
清末民初,假藥一度十分猖獗,《清稗類鈔》上說(shuō)當(dāng)時(shí)的社會(huì)上“桀黠之徒,輒以假藥出售,獵取錢財(cái)”,但令現(xiàn)代人難以想象的是,當(dāng)時(shí)的假藥“熱銷地”不在陸地,而在船上,“以航船中為尤多”。
有一條航船,“自蘇城往木瀆”——蘇城就是蘇州,木瀆是蘇州西部的古鎮(zhèn),坐船可以直達(dá)。當(dāng)時(shí)這條船上坐著十幾位乘客,有蘇州本地人,也有外地人。有個(gè)本地的鄉(xiāng)下人坐在船尾,“右手五指浮腫,若巨靈之掌,時(shí)時(shí)撫之而呼痛”,手掌腫得跟巨靈神的手似的,顯見(jiàn)得是患了重病。而船頭坐有甲乙二人,一直在聊天。
《清稗類鈔》
乙問(wèn)甲最近在做什么?甲說(shuō)自己去西藏住了三四年,最近才回家?!耙覇?wèn)西藏風(fēng)俗習(xí)慣,甲一一答之?!蹦菚r(shí)沒(méi)有飛機(jī)火車,去西藏的交通甚為不便,所以船上的乘客們對(duì)甲所言之事聞所未聞,一個(gè)個(gè)都豎著耳朵聽(tīng)。不知不覺(jué)間,甲乙二人聊起了西藏的土特產(chǎn),甲說(shuō):“藏藥馳名中外,但凡跌打損傷、四肢浮腫等癥,涂一點(diǎn)兒在傷口或者病患處,都可以立刻痊愈,只是價(jià)格昂貴,所以只買了一點(diǎn)兒帶了回來(lái)?!币乙宦?tīng),“請(qǐng)以一睹為快”。甲頓時(shí)面露難色,旁邊坐著的其他幾位乘客,都攛掇甲拿出來(lái)給大家看看,長(zhǎng)長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。甲猶豫再三,從行囊里拿出一個(gè)錦匣,里面裝了很多黃色的藥丸,大大小小跟梧桐子似的。船上的客人都過(guò)來(lái)圍觀,對(duì)這“藏藥”的藥效將信將疑。這時(shí),乙突然想起了什么,指著船尾那個(gè)手腫喊疼的人說(shuō):“這個(gè)人的病,用你的藥能治嗎?”甲輕蔑地一笑:“易如反掌!”
聽(tīng)完這話,乙跑到船尾,對(duì)手腫者說(shuō):“你運(yùn)氣好,有位先生身上帶著藥,可以消除你手上的紅腫,你趕緊去就醫(yī)吧!”說(shuō)著連拉帶扯地把他帶到甲的面前。甲一邊嘟囔著“算你運(yùn)氣好,今天給你用用這珍貴的藥,不跟你要錢”,然后從錦匣里掏出一粒黃丸,“搓之使碎,和以唾沫,就其浮腫處摩擦不已”。過(guò)了沒(méi)多一會(huì)兒,“其腫立平”!
同船的客人頓時(shí)高喊“神藥神藥”!有人拿出錢來(lái)向甲購(gòu)買,甲一開(kāi)始不同意,后來(lái)經(jīng)不住大伙兒的一再請(qǐng)求,勉強(qiáng)答應(yīng)賣給他們。“于是匣中累累之丸,須臾而盡,合計(jì)所獲銀幣,逾十圓矣。”
這時(shí)船開(kāi)到了一個(gè)名叫跨塘的地方,“距木瀆尚十余里”,甲乙等人紛紛上岸,而那位手腫的患者也轉(zhuǎn)瞬亦杳。這時(shí)船夫?qū)Ρ姵丝驼f(shuō):“你們恐怕是上當(dāng)受騙了,藏藥馳名中外且治病有效不假,但剛才甲乙賣給你們的肯定不是真正的藏藥,而是他們與那個(gè)手腫者串通起來(lái)演的一出戲。”乘客們趕緊拿出藥來(lái)仔細(xì)一看,竟是黃土捏的泥丸!半文錢都不值!乘客們又氣又恨,問(wèn)船夫那個(gè)手腫者的癥狀是怎么做的假?船夫說(shuō):“他那并不是真的手腫,而是用繩子勒住手腕,阻止血液流通,手自然就腫了起來(lái),但他用長(zhǎng)長(zhǎng)的衣袖遮住手腕,所以你們看不到。等到甲給他敷‘藥’時(shí),他只要悄悄地將繩子解開(kāi),血液流通,腫處自然就消平了。”
二、想買藥?牌匾不可信!
蘇州如此,京城亦是。著名民俗學(xué)者王永斌先生在《燕都說(shuō)故》一書(shū)中撰文,寫(xiě)清末民初,舊京所售假藥,以“假人參”最為多見(jiàn)?!凹偃藚ⅰ钡脑牧隙嗍谴謮训南悴烁?,售假者將其洗干凈,用紅絨線系在精致的錦盒中,然后拿出去,見(jiàn)到老太太或初次來(lái)京的鄉(xiāng)下人,就騙他們說(shuō)這根人參是祖?zhèn)鞯模驗(yàn)閬?lái)北京投親不遇,而困在店中,欠下店錢,更沒(méi)錢買火車票返鄉(xiāng),走投無(wú)路才決定拿這個(gè)傳家寶出來(lái)賣……其實(shí)這個(gè)套路我們一點(diǎn)兒也不陌生,今天,在各種古玩城的外面,仍然可以見(jiàn)到坐在路邊兜售“剛從土坷垃里刨出來(lái)的文物”的游商,難為他們一百年來(lái)堅(jiān)持不懈并始終不渝的伎倆。
《燕都說(shuō)故》
京城如此,江湖亦是?!肚灏揞愨n》中起底江湖醫(yī)生賣丸散膏丹等假藥的,專有所謂的“探囊”和“送客”二術(shù),十分坑人。
先說(shuō)“探囊”。江湖醫(yī)生一般都要在集市或熱鬧的地方設(shè)立一個(gè)圍場(chǎng),然后各種吹噓和表演,只為兜售自己的“神藥”,然后他會(huì)找一個(gè)一眼看上去就患有疾病或營(yíng)養(yǎng)不良的鄉(xiāng)下人,請(qǐng)他入場(chǎng),問(wèn)他到底哪里不舒服?鄉(xiāng)下人冷不丁被揪到眾目睽睽下的C位,自然是一頭霧水,笨嘴拙舌間,或言腹痛,或言胸悶。反正不管他說(shuō)什么,江湖醫(yī)生都會(huì)回答“好治好治”,然后吩咐鄉(xiāng)下人站好,“以兩掌向空”,把藥粉灑在他的手掌里,讓他握緊,千萬(wàn)不要松開(kāi),說(shuō)這就是在治病。鄉(xiāng)人見(jiàn)識(shí)得少,任由他一陣擺弄,不知不覺(jué)“失其兩手之自由”(因?yàn)閮墒衷谖罩幏郏?。這時(shí),江湖醫(yī)生“乃伸手入其腹或胸際”,摸摸他身上帶著多少錢,“以定酬謝之多寡”——往往報(bào)出來(lái)的“藥費(fèi)”就是鄉(xiāng)下人身上攜帶的所有資產(chǎn),這就是“探囊”。
勒索完錢財(cái),江湖醫(yī)生心里也有數(shù),知道自己那藥粉是毫無(wú)療效的假藥,這個(gè)遲早是會(huì)被患者察覺(jué)到的,到那時(shí)想脫身可都不容易了,這個(gè)時(shí)候就用到“送客”之術(shù)了。先跟鄉(xiāng)下人聊天,探聽(tīng)出他家所在的方向,然后拿出一粒藥丸說(shuō):“為了治好你的病,我今天再贈(zèng)送你一副藥,你必須向東南(或者西北)你家所在方向快步走,千萬(wàn)不可回頭,快到家門口時(shí),把藥吃下去,你的病可以立即治愈?!编l(xiāng)下人哪兒懂他的花花腸子,任由他驅(qū)使回了家,在家門口吃了藥,縱使覺(jué)得“療效”不佳也多不愿意再回去計(jì)較。真趕上那愛(ài)較真的,發(fā)覺(jué)自己上當(dāng)受騙,翻回頭來(lái)想找那江湖醫(yī)生死磕的,卻哪里還能找到騙子的蹤影!
江湖如此,店鋪亦是。舊時(shí)商店“有懸匾以致頌者”,就是有名人送匾來(lái)稱贊商品的,尤其以藥店為多,不是題寫(xiě)“上池神水”,就是夸贊“刀圭圣藥”,一看落款,都是“負(fù)有時(shí)望之達(dá)官貴人也”。事實(shí)上,由于這些達(dá)官貴人深居簡(jiǎn)出,平時(shí)就算買藥也不用親自來(lái)藥店,所以一來(lái)根本沒(méi)有給藥店贈(zèng)送這樣的匾額,二來(lái)就算偶爾聽(tīng)說(shuō)了,也要顯得氣量大,“不見(jiàn)不聞而任其作偽”。于是鄉(xiāng)愚過(guò)客,都以為那家藥店里的藥真是什么上池神水、刀圭圣藥,買回家去才知道吃虧上當(dāng)。
三、要治???貼爛泥膏藥!
據(jù)統(tǒng)計(jì),在清末民初的報(bào)紙上,出現(xiàn)最多的廣告就是賣藥的廣告,客觀上反映出當(dāng)時(shí)的人們對(duì)衛(wèi)生和健康觀念的加強(qiáng)。但如果細(xì)細(xì)考證,其中相當(dāng)多的廣告都是“虛假?gòu)V告”,比如用蘿卜白糖熬制的“燕窩糖精”在《萬(wàn)國(guó)公報(bào)》上被吹成神藥,《大公報(bào)》上的“腎氣丸”廣告把西醫(yī)的腎病跟中醫(yī)的補(bǔ)腎生拉硬扯到一起,硬生生地創(chuàng)造出了“副腎”一詞。難怪當(dāng)時(shí)有良知的學(xué)者怒斥:“這些陳述基本上出于商業(yè)的動(dòng)機(jī),目的是以一套‘知識(shí)’遂行社會(huì)控制”,“假冒科學(xué)的招牌,施行他們欺騙的手段,在民眾中間宣傳一些荒謬的理論,造成一些牢不可破的迷信,間接著就耽延病者很多的時(shí)日,阻礙他們?nèi)で笙喈?dāng)?shù)闹委煛!?/p>
《申報(bào)》1899年3月11日第四版“燕窩糖精”廣告
寫(xiě)到這里筆者不由得一聲嘆息,舊中國(guó)的普通民眾實(shí)在是太愚昧了。清末民初,假藥橫行的社會(huì)基礎(chǔ)“極為廣泛和牢固”,當(dāng)時(shí)西醫(yī)還沒(méi)有大規(guī)模引進(jìn)國(guó)內(nèi),而中醫(yī)的診療費(fèi)昂貴且其中也有不少庸醫(yī)乃至騙子,所以在大眾——尤其是農(nóng)村的民眾中,不僅是巫醫(yī)的天下,而且假藥比比皆是。比如那時(shí)在國(guó)內(nèi)已經(jīng)屬于“發(fā)達(dá)城市”的天津,主要治療婦科疾病的竟是所謂的“姑娘子”,就是女巫。俞樾在《右臺(tái)仙館筆記》中寫(xiě)“巫至,炷香于爐,口占不知何語(yǔ),遂稱神降其身,是謂頂神”——當(dāng)時(shí)這些騙子們所頂之神,主要有這么幾種,一種叫“白老太太”,就是刺猬,一種叫“黃少奶奶”,就是黃鼠狼,一種叫“胡姑娘”,就是狐貍,還有蛇和鼠,湊在一起正好是五種動(dòng)物,“津人合而稱之為五家之神”。紫竹林有個(gè)姓李的婦女得了寒疾,巫醫(yī)先讓她搞了一堆神秘兮兮的牲醴祈禱,然后“乃授以秘方湯丸雜進(jìn)”。這個(gè)藥的配方誰(shuí)也不知道,只是價(jià)格死貴死貴的,李氏吃了當(dāng)然沒(méi)有任何療效,“病日加劇”,巫醫(yī)一看,開(kāi)始不停地變換那“秘方湯丸”的配藥,中午還用補(bǔ)藥,晚上就換瀉藥,“朝補(bǔ)而夕瀉,昨熱而今寒”,十天之后,李氏就被活活地治死了。
能與之“媲美”的還有寧波一帶盛行的“爛泥膏藥”。賣這種藥的醫(yī)生,從裝束上看就不是什么正經(jīng)人,“其人首簪花,面敷粉,行村落間”,這打扮就是舞臺(tái)經(jīng)驗(yàn)超過(guò)行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的。有人來(lái)就醫(yī),他也不望聞問(wèn)切,“以清水一碗,用筆注濃墨三點(diǎn)于水中。其墨痕蜿蜒而下,用竹管窺之”,也不知道這是啥診斷方式,姑且命名為“管診”吧!“管診”完畢,就開(kāi)始念一首五言或七言詩(shī)來(lái)講述病癥,“辭極鄙俚,亦頗抑揚(yáng)可聽(tīng)”。然后就開(kāi)藥,不管患者得的什么病,這“醫(yī)生”開(kāi)出的都是一模一樣的藥——一枚泥丸,你沒(méi)有看錯(cuò),就是一枚普通得不能再普通的泥丸,“令病者貼某穴,無(wú)他藥也,故有爛泥膏藥之名”。而這種醫(yī)生往往對(duì)自己的醫(yī)術(shù)和藥源都有同一套說(shuō)辭,“自稱先世有與仙女耦者,與一丸泥,至今子孫用之不竭”,敢情這藥丸是仙女給的勞務(wù)費(fèi),聽(tīng)來(lái)讓人啼笑皆非,而這種連篇鬼話的家伙能在當(dāng)時(shí)大行其道,國(guó)民整體科學(xué)素養(yǎng)的低劣可想而知。
前些年,一些地方電視臺(tái)和電臺(tái),簡(jiǎn)直成了假藥和假保健品的“宣傳陣地”,在熒屏和廣播里夸夸其談口吐蓮花的,不是幾十代宮廷御醫(yī),就是上千年祖?zhèn)髅胤?,隨著國(guó)家打擊力度不斷加大,近來(lái)似乎少了許多,但是微信朋友圈里,這一類“健康騙局”又開(kāi)始大行其道……說(shuō)來(lái)說(shuō)去,抵御這些的唯一方法,還是要把自己脖子上頂著的家伙武裝成“科學(xué)頭腦”——不要認(rèn)為“科教興國(guó)”只是大口號(hào),那才是對(duì)咱老百姓貨真價(jià)實(shí)的大實(shí)惠!