?。枺?br /> 浮脈，舉之有余，按之不足（《脈經(jīng)》）。如微風吹鳥背上毛，厭厭聶聶（輕泛貌），如循榆莢（《素問》），如水漂木（崔氏），如捻蔥葉（黎氏）。浮脈法天，有輕清在上之象，在卦為干，在時為秋，在人為肺，又謂之毛。太過則中堅旁虛，如循雞羽，病在外也。不及則氣來毛微，病在中也。《脈訣》言，尋之如太過，乃浮兼洪緊之象，非浮脈也。
〔體狀詩〕浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。
〔相類詩〕浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥。虛來遲大豁然空。浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散，浮而無力為芤，浮而柔細為濡。
〔主病詩〕浮脈為陽表病居，遲風數(shù)熱緊寒拘。浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸。關(guān)上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
浮脈主表，有力表實，無力表虛，浮遲中風，浮數(shù)風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。
沉（陰）
沉脈，重手按至筋骨乃得（《脈經(jīng)》）。如綿裹砂，內(nèi)剛外柔（楊氏）。如石投水，必極其底。沉脈法地，有淵泉在下之象，在卦為坎，在時為冬，在人為腎。又謂之石，亦曰營。太過則如彈石，按之益堅，病在外也。不及則氣來虛微，去如數(shù)者，病在中也?！睹}訣》言緩度三關(guān)，狀如爛綿者，非也。沉有緩數(shù)及各部之沉，爛綿乃弱脈，非沉也。
〔體狀詩〕水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻。女子寸兮男子尺，四時如此號為平。
〔相類詩〕沉幫筋骨自調(diào)勻，伏則推筋著骨尋。沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。（沉行筋間，伏行骨上，牢大有力，弱細無力）〔主病詩〕沉潛水蓄陰經(jīng)病，數(shù)熱遲寒滑有痰。無力而沉虛與氣，沉而有氣積并寒。寸沉痰郁水停胸，關(guān)主中寒痛不通。尺部濁遺并泄痢，腎虛腰及下元。沉脈主里，有力里實，無力里虛。沉則為氣，又主水蓄，沉遲痼冷，沉數(shù)內(nèi)熱，沉滑痰食，沉澀氣郁，沉弱寒熱，沉緩寒濕，沉緊冷痛。
遲（陰）
遲脈，一息三至，去來極慢（《脈經(jīng)》）。
遲為陽不勝陰，故脈來不及?！睹}談》言，重手乃得，是有沉無浮。一息三至，甚為易見。而曰隱隱、曰狀且難，是澀脈矣，其謬可知。
〔體狀詩〕遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒。但把浮沉分表里，消陰須益火之原。
〔體狀詩〕脈來三至號為遲，小快于遲作緩持。遲細而難知是澀，浮而遲大以虛推。（三至為遲，有力為緩，無力為澀，有止為弦，遲甚為敗，浮大而軟為虛。黎氏曰∶遲小而實，緩大而慢；遲為陰盛陽衰，緩為衛(wèi)盛營弱，宜別之。）〔主病詩〕遲司臟病或多痰，沉痼瘕仔細看。有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。寸遲必是上焦寒，關(guān)主中寒痛不堪。尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。遲脈主臟，有力冷痛，無力虛寒。浮遲表寒，沉遲里寒。
數(shù)（陽）
數(shù)脈，一息六至（《脈經(jīng)》）。脈流薄疾（《素問》）。數(shù)為陰不勝陽，故脈來太過焉。浮、沉、遲、數(shù)，脈之綱領(lǐng)?！端貑枴贰睹}經(jīng)》皆為正脈?！睹}訣》立七表、八里，而遺數(shù)脈，止歌于心臟，其妄甚矣。
〔體狀詩〕數(shù)脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩。浮沉表里分虛實，惟有兒童作吉看。
〔相類詩〕數(shù)比平人多一至，緊來如數(shù)似彈繩。數(shù)而時止名為促，數(shù)見關(guān)中動脈形。數(shù)而弦急為緊，流利為滑，數(shù)而有止為促，數(shù)甚為極，數(shù)見關(guān)中為動。
〔主病詩〕數(shù)脈為陽熱可知，只將君相火來醫(yī)。實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。寸數(shù)咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍。當關(guān)胃火并肝火，尺屬滋陰降火湯。數(shù)脈主腑，有力實火，無力虛火。浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，氣口數(shù)實肺癰，數(shù)虛肺痿。
滑（陽中陰）
滑脈，往來前卻，流利展轉(zhuǎn)，替替然如珠之應指（《脈經(jīng)》）。漉漉如欲脫?；瑸殛帤庥杏?，故脈來流利如水。脈者，血之府也。血盛則脈滑，故腎脈宜之；氣盛則脈澀，故肺脈宜之。《脈訣》云∶按之即伏，三關(guān)如珠，不進不退，是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也，今正之。
〔體狀相類詩〕滑脈如珠替替然，往來流利卻還前。莫將滑數(shù)為同類，數(shù)脈惟看至數(shù)間。（滑則如珠，數(shù)則六至）〔主病詩〕滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災。上為吐逆下蓄血，女脈調(diào)時定有胎。寸滑膈痰生嘔吐，吞酸舌強或咳嗽。當關(guān)宿食肝脾熱，渴痢淋看尺部?；魈碉?，浮滑風痰，沉滑食痰，滑數(shù)痰火，滑短宿食?！睹}訣》言∶關(guān)滑胃寒，赤滑臍似水。與《脈經(jīng)》言關(guān)滑胃熱，尺滑血蓄，婦人經(jīng)病之旨相反，其謬如此。
澀（陰）
澀脈，細而遲，往來難，短且散，或一止復來（《脈經(jīng)》）。參伍不調(diào)（《素問》）。如輕刀刮竹（《脈訣》）。如雨沾沙（《通真子》）。如病蠶食葉。澀為陽氣有余，氣盛則血少，故脈來蹇滯，而肺宜之?！睹}訣》言∶指下尋之似有，舉之全無。與《脈經(jīng)》所云，絕不相干。
〔體狀詩〕細遲短澀往來難，散止依稀應指間。如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。
〔相類詩〕參伍不調(diào)名曰澀，輕刀刮竹短而難。微似秒芒微軟甚，浮沉不別有無間。細遲短散，時一止曰澀。極細而軟，重按若絕曰微。浮而柔細曰濡，沉而柔細曰弱。
〔主病詩〕澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋。寒濕入營為血痹，女人非孕即無經(jīng)。寸澀心虛痛對胸，胃虛脅脹察關(guān)中。尺為精血俱傷候，腸結(jié)溲淋或下紅。澀主血少精傷之病，女人有孕為胎病，無孕為敗血。杜光庭云∶澀脈獨見尺中，形同代為死脈。
虛（陰）
虛脈，遲大而軟，按之無力，隱指豁豁然空（《脈經(jīng)》）。崔紫虛云∶形大力薄，其虛可知?！睹}訣》言∶尋之不足，舉之有余。上言浮脈，不見虛狀。楊仁齋言∶狀似柳絮，散漫而遲?；涎浴蒙⒋蠖洠允巧⒚}，非虛也。
〔體狀相類詩〕舉之遲大按之松，脈狀無涯類谷空。莫把芤虛為一例，芤來浮大似慈蔥。虛脈浮大而遲，按之無力。
芤脈浮大，按之中空，芤為脫血。虛為血虛，浮散二脈見浮脈。
〔主病詩〕脈虛身熱為傷暑，自汗怔忡驚悸多。發(fā)熱陰虛須早治，養(yǎng)營益氣莫蹉跎。血不榮心寸口虛，關(guān)中腹脹食難舒。骨蒸痿痹傷精血，卻在神門兩部居?！督?jīng)》曰∶血虛脈虛。曰∶氣來虛微為不及，病在內(nèi)。曰∶久病脈虛者死。
實（陽）
實脈，浮沉皆得，脈大而長微弦，應指然（《脈經(jīng)》）。，堅實貌?！睹}訣》言∶如繩應指來，乃緊脈，非實脈也。
〔體狀詩〕浮沉皆得大而長，應指無虛強。熱蘊三焦成壯火，通腸發(fā)汗始安康。
〔相類詩〕實脈浮沉有力強，緊如彈索轉(zhuǎn)無常。須知牢脈幫筋骨，實大微弦更帶長。浮沉有力為實，弦急彈人為緊，沉而實大，微弦而長為牢。
〔主病詩〕實脈為陽火郁成，發(fā)狂譫語吐頻頻。或為陽毒或傷食，大便不通或氣疼。寸實應知面熱風，咽疼舌強氣填胸。當關(guān)脾熱中宮滿，尺實腰腸痛不通?！督?jīng)》曰∶血實脈實。曰∶脈實者，水谷為病。曰∶氣來實強是謂太過?！睹}訣》言尺實小便不禁，與《脈經(jīng)》尺實小腹痛、小便難之說何反。潔古不知其謬，訣為虛寒，藥用姜附，愈誤矣。
長（陽）
長脈，不小不大，迢迢自若（朱氏）。如循長竿末梢為平；如引繩，如循長竿，為?。ā端貑枴罚ｉL有三部之長，一部之長，在時為春，在人為肝；心脈長，神強氣壯；腎脈長，蒂固根深?！督?jīng)》曰∶長則氣治，皆言平脈也。
〔體狀相類詩〕過于本位脈名長，弦則非然但滿張，弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。（實、牢、弦、緊皆兼長脈）〔主病詩〕長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩。若非陽毒癲癇病，即是陽明熱勢深。（長主有余之?。?br />
短（陰）
短脈，不及本位（《脈訣》）。應指而回，不能滿部（《脈經(jīng)》）。戴同父云∶短脈只見尺寸，若關(guān)中見短，上不通寸，下不通尺，是陰陽絕脈，必死矣。故關(guān)不診短。黎居士云∶長短未有定體，諸脈舉按之，附過于本位者為長，不及本位者為短。長脈屬肝宜于春。短脈屬肺宜于秋。但診肝肺，長短自見。
〔體狀相類詩〕兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難。短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪干。（澀、微、動、結(jié)，皆兼短脈）〔主病詩〕短脈惟于尺寸尋，短而滑數(shù)酒傷神。浮為血澀沉為痞，寸主頭疼尺腹疼。（《經(jīng)》曰∶短則氣病，短主不及之病）
洪（陽）
洪脈，指下極大（《脈經(jīng)》）。來盛去衰（《素問》）。來大去長（《通真子》）。洪脈在卦為離，在時為夏，在人為心?！端貑枴分^之大，亦曰鉤?；显弧脕硎⑷ニ?，如鉤之曲，上而復下。應血脈來去之象，象萬物敷布下垂之狀。詹炎舉言如環(huán)珠者，非?！睹}訣》云∶季夏宜之，秋季、冬季，發(fā)汗通腸，俱非洪脈所宜，蓋謬也。
〔體狀詩〕脈來洪盛去還衰，滿指淹淹應夏時。若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。
〔相類詩〕洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾。欲知實脈參差處，舉按弦長堅。（洪而有力為實，實而無力為洪）〔主病詩〕脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居。脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪。肝火胃虛肝內(nèi)察，腎虛陰火尺中看。洪主陽盛陰虛之病，泄痢、失血、久嗽者忌之?！督?jīng)》曰∶形瘦脈大多氣者死。曰∶脈大則病進。
微（陰）
微脈，極細而軟，按之如欲絕，若有若無（《脈經(jīng)》）。細而稍長（戴氏）?！端貑枴分^之小。氣血微則脈微。
〔體狀相類詩〕微脈輕微瞥瞥乎，按之欲絕有如無。微為陽弱細陰弱。細比于微略較粗。輕診即見，重按如欲絕者，微也。往來如線而常有者，細也。仲景曰∶脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微；縈縈如蠶絲細者，陰氣衰；長病得之死，卒病得之生。
〔主病詩〕氣血微兮脈亦微，惡寒發(fā)熱汗淋漓。男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫(yī)。寸微氣促或心驚，關(guān)脈微時脹滿形。尺部見之精血弱，惡寒消癉痛呻吟。微主久虛血弱之病，陽微惡寒，陰微發(fā)熱?！睹}訣》云∶歲中日久為白帶，漏下多時骨亦枯。
緊（陽）
緊脈，來往有力，左右彈人手（《素問》）。如轉(zhuǎn)索無常（仲景），數(shù)如切繩（《脈經(jīng)》），如紉線（丹溪）。緊乃熱為寒束之脈，故急數(shù)如此，要有神氣。《素問》謂之急。《脈訣》言∶寥寥入尺來。崔氏言∶如線，皆非緊狀。或以浮緊為弦，沉緊為牢，亦近似耳。
〔體狀詩〕舉如轉(zhuǎn)索切如繩，脈象因之得緊名?？偸呛皝碜骺?，內(nèi)為腹痛外身疼。
〔相類詩〕見弦、實。
〔主病詩〕緊為諸痛主于寒，喘咳風癇吐冷痰。浮緊表寒須發(fā)越，緊沉溫散自然安。寸緊人迎氣口分，當關(guān)心腹痛沉沉。尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。諸緊為寒為痛，人迎緊盛傷于寒，氣口緊盛傷于食，尺緊痛居其腹。況乃疾在其腹。中惡浮緊、咳嗽沉緊，皆主死。
緩（陰）
緩脈，去來小快于遲（《脈經(jīng)》），一息四至（戴氏），如絲在經(jīng)，不卷其軸，應指和緩，往來甚勻（張?zhí)兀?，如初春楊柳舞風之象（楊玄操），如微風輕柳梢（滑伯仁）。緩脈在卦為坤，在時為四季，在人為脾。陽寸、陰尺，上下同等，浮大而軟，無有偏勝者，平脈也。若非其時，即為有病。緩而和勻，不浮、不沉，不疾、不徐、不微、不弱者，即為胃氣。故杜光庭云∶欲知死期何以??？古賢推定五般土。陽土須知不遇陰，陰土遇陰當細數(shù)。詳《玉函經(jīng)》。
〔體狀詩〕緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊輕風。欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。
〔相類詩〕見遲脈。
〔主病詩〕緩脈營衰衛(wèi)有余，或風或濕或脾虛。上為項強下痿痹，分別浮沉大小區(qū)。寸緩風邪項背拘，關(guān)為風眩胃家虛。神門濡泄或風秘，或者蹣跚足力迂。浮緩為風，沉緩為濕，緩大風虛，緩細濕痹，緩澀脾虛，緩弱氣虛?！睹}訣》言∶緩主脾熱口臭、反胃、齒痛、夢鬼之病。出自杜撰，與緩無關(guān)。
芤（陽中陰）
芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實（《脈經(jīng)》）。中空外實，狀如慈蔥。芤，慈蔥也。《素問》無芤名。劉三點云∶芤脈何似？絕類慈蔥，指下成窟，有邊無中。戴同父云∶營行脈中，脈以血為形，芤脈中空，脫血之象也。《脈經(jīng)》云∶三部脈芤，長病得之生，卒病得之死。《脈訣》言∶兩頭有，中間無，是脈斷截矣。又言主淋瀝、氣入小腸。與失血之候相反，誤世不小。
〔體狀詩〕芤形浮大軟如蔥，按之旁有中央空?；鸱戈柦?jīng)血上溢，熱侵陰絡(luò)下流紅。
〔相類詩〕中空旁實乃為芤，浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰革，血亡芤革血虛虛。
〔主病詩〕寸芤積血在于胸，關(guān)內(nèi)逢芤腸胃癰。尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。
弦（陽中陰）
弦脈，端直以長（《素問》），如張弓弦（《脈經(jīng)》），按之不移，綽綽如按琴瑟弦（巢氏），狀若箏弦（《脈訣》），從中直過，挺然指下（《刊誤》）。弦脈在卦為震，在時為春，在人為肝。輕虛以滑者平，實滑如循長竿者病，勁急如新張弓弦者死。池氏曰∶弦緊而數(shù)勁為太過，弦緊而細為不及。戴同父曰∶弦而軟，其病輕；弦而硬，其病重?！睹}訣》言∶時時帶數(shù)，又言脈緊狀繩牽。皆非弦象，今削之。
〔體狀詩〕弦脈迢迢端直長，肝經(jīng)木旺土應傷。怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。
〔相類詩〕弦來端直似絲弦，緊則如繩左右彈。緊言其力弦言象，牢脈弦長沉伏間。（又見長脈）〔主病詩〕弦應東方肝膽經(jīng)，飲痰寒熱瘧纏身。浮沉遲數(shù)須分別，大小單雙有重輕。寸弦頭痛膈多痰，寒熱瘕察左關(guān)。關(guān)右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。弦為木盛之病。浮弦支飲外溢，沉弦懸飲內(nèi)痛。瘧脈自弦，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。弦大主虛，弦細拘急。陽弦頭痛，陰弦腹痛。單弦飲癖，雙弦寒痼。若不食者，木來克土，必難治。
革（陰）
革脈，弦而芤（仲景），如按鼓皮（丹溪）。仲景曰∶弦則為寒，芤則為虛，虛寒相摶，此名曰革。男子亡血失精，婦人半產(chǎn)漏下?！睹}經(jīng)》曰∶三部脈革，長病得之死，卒病得之生。時珍曰∶此即芤弦二脈相合，故均主失血之候。諸家脈書，皆以為牢脈，故或有革無牢，有牢無革，混淆不辨。不知革浮牢沉，革虛牢實，形證皆異也。又按∶《甲乙經(jīng)》曰∶渾渾革革，至如涌泉，病進而危；弊弊綽綽，其去如弦絕者死。謂脈來混濁革變，急如涌泉，出而不反也。王貺以為溢脈，與此不同。
〔體狀主病詩〕革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛。女人半產(chǎn)并崩漏，男子營虛或夢遺。
〔相類詩〕見芤、牢。
牢（陰中陽）
牢脈，似沉似伏，實大而長，微弦（《脈經(jīng)》）。扁鵲曰∶牢而長者，肝也。仲景曰∶寒則牢堅，有牢固之象。沈氏曰∶似沉似伏，牢之位也；實大弦長，牢之體也?！睹}訣》不言形狀，但云尋之則無，按之則有。云脈入皮膚辨息難，又以牢為死脈，皆孟浪謬誤。
〔體狀相類詩〕弦長實大脈牢堅，牢位常居沉伏間。革脈芤弦自浮起，革虛牢實要詳看。
〔主病詩〕寒則牢堅里有余，腹心寒痛木乘脾。疝瘕何愁也，失血陰虛卻忌之。牢主寒實之病，木實則為痛。
扁鵲云∶軟為虛，牢為實。失血者，脈宜沉細，反浮大而牢者死，虛病見實脈也?！睹}訣》言∶骨間疼痛，氣居于表。
池氏以為腎傳于脾，皆謬妄不經(jīng)。
濡（陰，即軟字）
濡脈，極軟而浮細，如帛在水中，輕手相得，按之無有（《脈經(jīng)》），如水上浮漚。帛浮水中，重手按之，隨手而及之象?！睹}訣》言∶按之似有舉還無，是微脈，非濡也。
〔體狀詩〕濡形浮細按須輕，水面浮綿力不禁。病后產(chǎn)中猶有藥，平人若見是無根。
〔相類詩〕浮而柔細知為濡，沉細諸柔作弱持。微則浮微如欲絕，細來沉細近于微。浮細如綿曰濡，沉細如綿曰弱，浮而極細如絕曰微，沉而極細不斷曰細。
〔主病詩〕濡為亡血陰虛病，髓海丹田暗已虧。汗雨夜來蒸入骨，血山崩倒?jié)袂制?。寸濡陽微自汗多，關(guān)中其奈氣虛何。尺傷精血虛寒甚，溫補真陰可起。濡主血虛之病，又為傷濕。
弱（陰）
弱脈，極軟而沉細，按之乃得，舉手無有（《脈經(jīng)》）。弱乃濡之干者。《脈訣》言∶輕手乃得。黎氏譬如浮漚，皆是濡脈，非弱也。《素問》曰∶脈弱以滑，是有胃氣。脈弱以澀，是謂久病。病后老弱見之順，平人少年見之逆。
〔體狀詩〕弱來無力按之柔，柔細而沉不見浮。陽陷入陰精血弱，白頭猶可少年愁。
〔相類詩〕見濡脈。
〔主病詩〕弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發(fā)熱骨筋痿。多驚多汗精神減，益氣調(diào)營急早醫(yī)。寸弱陽虛病可知，關(guān)為胃弱與脾衰。欲求陽陷陰虛病，須把神門兩部推。弱主氣虛之病。仲景曰∶陽陷入陰，故惡寒發(fā)熱。又云∶弱主筋，沉主骨，陽浮陰弱，血虛筋急。柳氏曰∶氣虛則脈弱，寸弱陽虛，尺弱陰虛，關(guān)弱胃虛。
散（陰）
散脈，大而散。有表無里（《脈經(jīng)》），渙漫不收（崔氏），無統(tǒng)紀，無拘束，至數(shù)不齊，或來多去少，或去多來少。
渙散不收，如楊花散漫之象（柳氏）。戴同父曰∶心脈浮大而散，肺脈短澀而散，平脈也。心脈軟散，怔忡；肺脈軟散，汗出；肝脈軟散，溢飲；脾脈軟散，腫，病脈也。腎脈軟散，諸病脈代散，死脈也。《難經(jīng)》曰∶散脈獨見則危。柳氏曰∶散為氣血俱虛，根本脫離之脈，產(chǎn)婦得之生，孕婦得之墮。
〔體狀詩〕散似楊花散漫飛，去來無定至難齊。產(chǎn)為生兆胎為墮，久病逢之不必醫(yī)。
〔相類詩〕散脈無拘散漫然，濡來浮細水中綿。浮而遲大為虛脈，芤脈中空有兩邊。
〔主病詩〕左寸怔忡右寸汗，溢飲左關(guān)應軟散。右關(guān)軟散腫，居兩尺魂應斷。
細（陰）
細脈，小于微而常有，細直而軟，若絲線之應指（《脈經(jīng)》）?！端貑枴分^之小。王啟玄言如莠蓬，狀其柔細也。《脈訣》言∶往來極微，是微反大于細矣，與《經(jīng)》指背。
〔體狀詩〕細來累累細如絲，應指沉沉無絕期。春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。
〔相類詩〕見微、濡。
〔主病詩〕細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖。若非濕氣侵腰腎，即是傷精汗泄來。寸細應知嘔吐頻，入關(guān)腹脹胃虛形。尺逢定是丹田冷，泄痢遺精號脫陰?！睹}經(jīng)》曰∶細為血少氣衰。有此證則順，否則逆。故吐衄得沉細者生。憂勞過度者，脈亦細。
伏（陰）
伏脈，重按著骨，指下裁動（《脈經(jīng)》）。脈行筋下（《刊誤》）。《脈訣》言∶尋之似有，定息全無，殊為舛謬。
〔體狀詩〕伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深。傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。
〔相類詩〕見沉脈。
〔主病詩〕伏為霍亂吐頻頻，腹痛多緣宿食停。蓄飲老痰成積聚，散寒溫里莫因循。食郁胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀。當關(guān)腹痛困沉沉，關(guān)后疝疼還破腹。傷寒，一手脈伏曰單伏，兩手脈伏曰雙伏，不可以陽證見陰為診。乃火邪內(nèi)郁，不得發(fā)越，陽極似陰，故脈伏，必有大汗而解。正如久旱將雨，六合陰晦，雨后庶物皆蘇之義。又有夾陰傷寒，先有伏陰在內(nèi)，外復感寒，陰盛陽衰，四脈厥逆，六脈沉伏，須投姜附及灸關(guān)元，脈乃復出也。若太溪、沖陽皆無脈者，必死?！睹}訣》言∶徐徐發(fā)汗。潔古以附子細辛麻黃湯主之，皆非也。劉元賓曰∶伏脈不可發(fā)汗。
動（陽）
動乃數(shù)脈，見于關(guān)上下，無頭尾，如豆大，厥厥動搖。仲景曰∶陰陽相搏名曰動，陽動則汗出，陰動則發(fā)熱，形冷惡寒，此三焦傷也。成無己曰∶陰陽相搏，則虛者動，故陽虛則陽動，陰虛則陰動。龐安常曰∶關(guān)前三分為陽，后三分為陰，關(guān)位半陰半陽，故動隨虛見?！睹}訣》言∶尋之似有，舉之還無，不離其處，不往不來，三關(guān)沉沉。含糊謬妄，殊非動脈。詹氏言其形鼓動如鉤、如毛者，尤謬。
〔體狀詩〕動脈搖搖數(shù)在關(guān)，無頭無尾豆形團。其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。
〔主病詩〕動脈專司痛與驚，汗因陽動熱因陰?；驗樾沽【袛伈。凶油鼍颖?。仲景曰∶動則為痛為驚。《素問》曰∶陰虛陽搏，謂之崩。又曰∶婦人手少陰脈動甚者，妊子也。
促（陽）
促脈，來去數(shù)，時一止復來（《脈經(jīng)》）。如蹶之趣，徐疾不常（黎氏）?！睹}經(jīng)》但言數(shù)而止為促，《脈訣》乃云∶并居寸口，不言時止者，謬矣。數(shù)止為促，緩止為結(jié)，何獨寸口哉！〔體狀詩〕促脈數(shù)而時一止，此為陽極欲亡陰。三焦郁火炎炎盛，進必無生退可生。
〔相類詩〕見代脈。
〔主病詩〕促脈惟將火病醫(yī)，其因有五細推之。時時喘咳皆痰積，或發(fā)狂斑與毒疽。促主陽盛之病。促、結(jié)之因，皆有氣、血、痰、飲、食五者之別。一有留滯，則脈必見止也。
結(jié)（陰）
結(jié)脈，往來緩，時一止復來（《脈經(jīng)》）。《脈訣》言∶或來或去，聚而卻還。與結(jié)無關(guān)。仲景有累累如循長竿曰陰結(jié)，藹藹如車蓋曰陽結(jié)?！睹}經(jīng)》又有如麻子動搖，旋引旋收，聚散不常者曰結(jié)，主死。此三脈，名同實異也。
〔體狀詩〕結(jié)脈緩而時一止，獨陰偏盛欲亡陽。浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。
〔相類詩〕見代脈。
〔主病詩〕結(jié)脈皆因氣血凝，老痰結(jié)滯苦沉吟。內(nèi)生積聚外癰腫，疝瘕（假）為殃病屬陰。結(jié)主陰盛之病。越人曰∶結(jié)甚則積甚，結(jié)微則氣微，浮結(jié)外有痛積，伏結(jié)內(nèi)有積聚。
代（陰）
代脈，動而中止，不能自還，因而復動（仲景）。脈至還入尺，良久方來（吳氏）。脈一息五至，肺、心、脾、肝、腎五臟之氣，皆足五十動而一息，合大衍之數(shù)，謂之平脈。反此則止乃見焉，腎氣不能至，則四十動一止；肝氣不能至，則三十動一止。蓋一臟之氣衰，而他臟之氣代至也?！督?jīng)》曰∶代則氣衰?；试弧萌魺o病，羸瘦脈代者，危脈也。
有病而氣血乍損，氣不能續(xù)者，只為病脈。傷寒心悸脈代者，復脈湯主之，妊娠脈代者。其胎百日。代之生死，不可不辨。
〔體狀詩〕動而中止不能還，復動因而作代看。病者得之猶可療，平人卻與壽相關(guān)。
〔相類詩〕數(shù)而時至名為促，緩止須將結(jié)脈呼。止不能回方是代，結(jié)生代死自殊涂。促、結(jié)之止無常數(shù)，或二動、三動，一止即來。代脈之止有常數(shù)，必根據(jù)數(shù)而止，還入尺中，良久方來也。
〔主病詩〕代脈元因臟氣衰，腹痛泄痢下元虧。或為吐瀉中宮病，女子懷胎三月兮?！睹}經(jīng)》曰∶代散者死。生泄及便膿血。五十不止身無病，數(shù)內(nèi)有止皆知定。四十一止一臟絕，四年之后多亡命。三十一止即三年，二十一止二年應。
十動一止一年殂，更觀氣色兼形證。兩動一止三四日，三四動止應六七。五六一止七八朝，次第推之自無失。戴同父曰∶脈必滿五十動，出自《難經(jīng)》；而《脈訣》五臟歌，皆以四十五動為準，乖于經(jīng)旨。柳東陽曰∶古以動數(shù)候脈，是吃緊語。須候五十動，乃知五臟缺失。今人指到腕臂，即云見了。夫五十動，豈彈指間事耶？故學人當診脈、問證、聽聲、觀色，斯備四珍而無失。
〔體狀詩〕浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。
〔相類詩〕浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥。虛來遲大豁然空。浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散，浮而無力為芤，浮而柔細為濡。
〔主病詩〕浮脈為陽表病居，遲風數(shù)熱緊寒拘。浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸。關(guān)上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
浮脈主表，有力表實，無力表虛，浮遲中風，浮數(shù)風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。
沉（陰）
沉脈，重手按至筋骨乃得（《脈經(jīng)》）。如綿裹砂，內(nèi)剛外柔（楊氏）。如石投水，必極其底。沉脈法地，有淵泉在下之象，在卦為坎，在時為冬，在人為腎。又謂之石，亦曰營。太過則如彈石，按之益堅，病在外也。不及則氣來虛微，去如數(shù)者，病在中也?！睹}訣》言緩度三關(guān)，狀如爛綿者，非也。沉有緩數(shù)及各部之沉，爛綿乃弱脈，非沉也。
〔體狀詩〕水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻。女子寸兮男子尺，四時如此號為平。
〔相類詩〕沉幫筋骨自調(diào)勻，伏則推筋著骨尋。沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。（沉行筋間，伏行骨上，牢大有力，弱細無力）〔主病詩〕沉潛水蓄陰經(jīng)病，數(shù)熱遲寒滑有痰。無力而沉虛與氣，沉而有氣積并寒。寸沉痰郁水停胸，關(guān)主中寒痛不通。尺部濁遺并泄痢，腎虛腰及下元。沉脈主里，有力里實，無力里虛。沉則為氣，又主水蓄，沉遲痼冷，沉數(shù)內(nèi)熱，沉滑痰食，沉澀氣郁，沉弱寒熱，沉緩寒濕，沉緊冷痛。
遲（陰）
遲脈，一息三至，去來極慢（《脈經(jīng)》）。
遲為陽不勝陰，故脈來不及?！睹}談》言，重手乃得，是有沉無浮。一息三至，甚為易見。而曰隱隱、曰狀且難，是澀脈矣，其謬可知。
〔體狀詩〕遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒。但把浮沉分表里，消陰須益火之原。
〔體狀詩〕脈來三至號為遲，小快于遲作緩持。遲細而難知是澀，浮而遲大以虛推。（三至為遲，有力為緩，無力為澀，有止為弦，遲甚為敗，浮大而軟為虛。黎氏曰∶遲小而實，緩大而慢；遲為陰盛陽衰，緩為衛(wèi)盛營弱，宜別之。）〔主病詩〕遲司臟病或多痰，沉痼瘕仔細看。有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。寸遲必是上焦寒，關(guān)主中寒痛不堪。尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。遲脈主臟，有力冷痛，無力虛寒。浮遲表寒，沉遲里寒。
數(shù)（陽）
數(shù)脈，一息六至（《脈經(jīng)》）。脈流薄疾（《素問》）。數(shù)為陰不勝陽，故脈來太過焉。浮、沉、遲、數(shù)，脈之綱領(lǐng)?！端貑枴贰睹}經(jīng)》皆為正脈?！睹}訣》立七表、八里，而遺數(shù)脈，止歌于心臟，其妄甚矣。
〔體狀詩〕數(shù)脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩。浮沉表里分虛實，惟有兒童作吉看。
〔相類詩〕數(shù)比平人多一至，緊來如數(shù)似彈繩。數(shù)而時止名為促，數(shù)見關(guān)中動脈形。數(shù)而弦急為緊，流利為滑，數(shù)而有止為促，數(shù)甚為極，數(shù)見關(guān)中為動。
〔主病詩〕數(shù)脈為陽熱可知，只將君相火來醫(yī)。實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。寸數(shù)咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍。當關(guān)胃火并肝火，尺屬滋陰降火湯。數(shù)脈主腑，有力實火，無力虛火。浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，氣口數(shù)實肺癰，數(shù)虛肺痿。
滑（陽中陰）
滑脈，往來前卻，流利展轉(zhuǎn)，替替然如珠之應指（《脈經(jīng)》）。漉漉如欲脫?；瑸殛帤庥杏?，故脈來流利如水。脈者，血之府也。血盛則脈滑，故腎脈宜之；氣盛則脈澀，故肺脈宜之。《脈訣》云∶按之即伏，三關(guān)如珠，不進不退，是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也，今正之。
〔體狀相類詩〕滑脈如珠替替然，往來流利卻還前。莫將滑數(shù)為同類，數(shù)脈惟看至數(shù)間。（滑則如珠，數(shù)則六至）〔主病詩〕滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災。上為吐逆下蓄血，女脈調(diào)時定有胎。寸滑膈痰生嘔吐，吞酸舌強或咳嗽。當關(guān)宿食肝脾熱，渴痢淋看尺部?；魈碉?，浮滑風痰，沉滑食痰，滑數(shù)痰火，滑短宿食?！睹}訣》言∶關(guān)滑胃寒，赤滑臍似水。與《脈經(jīng)》言關(guān)滑胃熱，尺滑血蓄，婦人經(jīng)病之旨相反，其謬如此。
澀（陰）
澀脈，細而遲，往來難，短且散，或一止復來（《脈經(jīng)》）。參伍不調(diào)（《素問》）。如輕刀刮竹（《脈訣》）。如雨沾沙（《通真子》）。如病蠶食葉。澀為陽氣有余，氣盛則血少，故脈來蹇滯，而肺宜之?！睹}訣》言∶指下尋之似有，舉之全無。與《脈經(jīng)》所云，絕不相干。
〔體狀詩〕細遲短澀往來難，散止依稀應指間。如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。
〔相類詩〕參伍不調(diào)名曰澀，輕刀刮竹短而難。微似秒芒微軟甚，浮沉不別有無間。細遲短散，時一止曰澀。極細而軟，重按若絕曰微。浮而柔細曰濡，沉而柔細曰弱。
〔主病詩〕澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋。寒濕入營為血痹，女人非孕即無經(jīng)。寸澀心虛痛對胸，胃虛脅脹察關(guān)中。尺為精血俱傷候，腸結(jié)溲淋或下紅。澀主血少精傷之病，女人有孕為胎病，無孕為敗血。杜光庭云∶澀脈獨見尺中，形同代為死脈。
虛（陰）
虛脈，遲大而軟，按之無力，隱指豁豁然空（《脈經(jīng)》）。崔紫虛云∶形大力薄，其虛可知?！睹}訣》言∶尋之不足，舉之有余。上言浮脈，不見虛狀。楊仁齋言∶狀似柳絮，散漫而遲?；涎浴蒙⒋蠖洠允巧⒚}，非虛也。
〔體狀相類詩〕舉之遲大按之松，脈狀無涯類谷空。莫把芤虛為一例，芤來浮大似慈蔥。虛脈浮大而遲，按之無力。
芤脈浮大，按之中空，芤為脫血。虛為血虛，浮散二脈見浮脈。
〔主病詩〕脈虛身熱為傷暑，自汗怔忡驚悸多。發(fā)熱陰虛須早治，養(yǎng)營益氣莫蹉跎。血不榮心寸口虛，關(guān)中腹脹食難舒。骨蒸痿痹傷精血，卻在神門兩部居?！督?jīng)》曰∶血虛脈虛。曰∶氣來虛微為不及，病在內(nèi)。曰∶久病脈虛者死。
實（陽）
實脈，浮沉皆得，脈大而長微弦，應指然（《脈經(jīng)》）。，堅實貌?！睹}訣》言∶如繩應指來，乃緊脈，非實脈也。
〔體狀詩〕浮沉皆得大而長，應指無虛強。熱蘊三焦成壯火，通腸發(fā)汗始安康。
〔相類詩〕實脈浮沉有力強，緊如彈索轉(zhuǎn)無常。須知牢脈幫筋骨，實大微弦更帶長。浮沉有力為實，弦急彈人為緊，沉而實大，微弦而長為牢。
〔主病詩〕實脈為陽火郁成，發(fā)狂譫語吐頻頻。或為陽毒或傷食，大便不通或氣疼。寸實應知面熱風，咽疼舌強氣填胸。當關(guān)脾熱中宮滿，尺實腰腸痛不通?！督?jīng)》曰∶血實脈實。曰∶脈實者，水谷為病。曰∶氣來實強是謂太過?！睹}訣》言尺實小便不禁，與《脈經(jīng)》尺實小腹痛、小便難之說何反。潔古不知其謬，訣為虛寒，藥用姜附，愈誤矣。
長（陽）
長脈，不小不大，迢迢自若（朱氏）。如循長竿末梢為平；如引繩，如循長竿，為?。ā端貑枴罚ｉL有三部之長，一部之長，在時為春，在人為肝；心脈長，神強氣壯；腎脈長，蒂固根深?！督?jīng)》曰∶長則氣治，皆言平脈也。
〔體狀相類詩〕過于本位脈名長，弦則非然但滿張，弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。（實、牢、弦、緊皆兼長脈）〔主病詩〕長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩。若非陽毒癲癇病，即是陽明熱勢深。（長主有余之?。?br />
短（陰）
短脈，不及本位（《脈訣》）。應指而回，不能滿部（《脈經(jīng)》）。戴同父云∶短脈只見尺寸，若關(guān)中見短，上不通寸，下不通尺，是陰陽絕脈，必死矣。故關(guān)不診短。黎居士云∶長短未有定體，諸脈舉按之，附過于本位者為長，不及本位者為短。長脈屬肝宜于春。短脈屬肺宜于秋。但診肝肺，長短自見。
〔體狀相類詩〕兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難。短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪干。（澀、微、動、結(jié)，皆兼短脈）〔主病詩〕短脈惟于尺寸尋，短而滑數(shù)酒傷神。浮為血澀沉為痞，寸主頭疼尺腹疼。（《經(jīng)》曰∶短則氣病，短主不及之病）
洪（陽）
洪脈，指下極大（《脈經(jīng)》）。來盛去衰（《素問》）。來大去長（《通真子》）。洪脈在卦為離，在時為夏，在人為心?！端貑枴分^之大，亦曰鉤?；显弧脕硎⑷ニ?，如鉤之曲，上而復下。應血脈來去之象，象萬物敷布下垂之狀。詹炎舉言如環(huán)珠者，非?！睹}訣》云∶季夏宜之，秋季、冬季，發(fā)汗通腸，俱非洪脈所宜，蓋謬也。
〔體狀詩〕脈來洪盛去還衰，滿指淹淹應夏時。若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。
〔相類詩〕洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾。欲知實脈參差處，舉按弦長堅。（洪而有力為實，實而無力為洪）〔主病詩〕脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居。脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪。肝火胃虛肝內(nèi)察，腎虛陰火尺中看。洪主陽盛陰虛之病，泄痢、失血、久嗽者忌之?！督?jīng)》曰∶形瘦脈大多氣者死。曰∶脈大則病進。
微（陰）
微脈，極細而軟，按之如欲絕，若有若無（《脈經(jīng)》）。細而稍長（戴氏）?！端貑枴分^之小。氣血微則脈微。
〔體狀相類詩〕微脈輕微瞥瞥乎，按之欲絕有如無。微為陽弱細陰弱。細比于微略較粗。輕診即見，重按如欲絕者，微也。往來如線而常有者，細也。仲景曰∶脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微；縈縈如蠶絲細者，陰氣衰；長病得之死，卒病得之生。
〔主病詩〕氣血微兮脈亦微，惡寒發(fā)熱汗淋漓。男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫(yī)。寸微氣促或心驚，關(guān)脈微時脹滿形。尺部見之精血弱，惡寒消癉痛呻吟。微主久虛血弱之病，陽微惡寒，陰微發(fā)熱?！睹}訣》云∶歲中日久為白帶，漏下多時骨亦枯。
緊（陽）
緊脈，來往有力，左右彈人手（《素問》）。如轉(zhuǎn)索無常（仲景），數(shù)如切繩（《脈經(jīng)》），如紉線（丹溪）。緊乃熱為寒束之脈，故急數(shù)如此，要有神氣。《素問》謂之急。《脈訣》言∶寥寥入尺來。崔氏言∶如線，皆非緊狀。或以浮緊為弦，沉緊為牢，亦近似耳。
〔體狀詩〕舉如轉(zhuǎn)索切如繩，脈象因之得緊名?？偸呛皝碜骺?，內(nèi)為腹痛外身疼。
〔相類詩〕見弦、實。
〔主病詩〕緊為諸痛主于寒，喘咳風癇吐冷痰。浮緊表寒須發(fā)越，緊沉溫散自然安。寸緊人迎氣口分，當關(guān)心腹痛沉沉。尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。諸緊為寒為痛，人迎緊盛傷于寒，氣口緊盛傷于食，尺緊痛居其腹。況乃疾在其腹。中惡浮緊、咳嗽沉緊，皆主死。
緩（陰）
緩脈，去來小快于遲（《脈經(jīng)》），一息四至（戴氏），如絲在經(jīng)，不卷其軸，應指和緩，往來甚勻（張?zhí)兀?，如初春楊柳舞風之象（楊玄操），如微風輕柳梢（滑伯仁）。緩脈在卦為坤，在時為四季，在人為脾。陽寸、陰尺，上下同等，浮大而軟，無有偏勝者，平脈也。若非其時，即為有病。緩而和勻，不浮、不沉，不疾、不徐、不微、不弱者，即為胃氣。故杜光庭云∶欲知死期何以??？古賢推定五般土。陽土須知不遇陰，陰土遇陰當細數(shù)。詳《玉函經(jīng)》。
〔體狀詩〕緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊輕風。欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。
〔相類詩〕見遲脈。
〔主病詩〕緩脈營衰衛(wèi)有余，或風或濕或脾虛。上為項強下痿痹，分別浮沉大小區(qū)。寸緩風邪項背拘，關(guān)為風眩胃家虛。神門濡泄或風秘，或者蹣跚足力迂。浮緩為風，沉緩為濕，緩大風虛，緩細濕痹，緩澀脾虛，緩弱氣虛?！睹}訣》言∶緩主脾熱口臭、反胃、齒痛、夢鬼之病。出自杜撰，與緩無關(guān)。
芤（陽中陰）
芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實（《脈經(jīng)》）。中空外實，狀如慈蔥。芤，慈蔥也。《素問》無芤名。劉三點云∶芤脈何似？絕類慈蔥，指下成窟，有邊無中。戴同父云∶營行脈中，脈以血為形，芤脈中空，脫血之象也。《脈經(jīng)》云∶三部脈芤，長病得之生，卒病得之死。《脈訣》言∶兩頭有，中間無，是脈斷截矣。又言主淋瀝、氣入小腸。與失血之候相反，誤世不小。
〔體狀詩〕芤形浮大軟如蔥，按之旁有中央空?；鸱戈柦?jīng)血上溢，熱侵陰絡(luò)下流紅。
〔相類詩〕中空旁實乃為芤，浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰革，血亡芤革血虛虛。
〔主病詩〕寸芤積血在于胸，關(guān)內(nèi)逢芤腸胃癰。尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。
弦（陽中陰）
弦脈，端直以長（《素問》），如張弓弦（《脈經(jīng)》），按之不移，綽綽如按琴瑟弦（巢氏），狀若箏弦（《脈訣》），從中直過，挺然指下（《刊誤》）。弦脈在卦為震，在時為春，在人為肝。輕虛以滑者平，實滑如循長竿者病，勁急如新張弓弦者死。池氏曰∶弦緊而數(shù)勁為太過，弦緊而細為不及。戴同父曰∶弦而軟，其病輕；弦而硬，其病重?！睹}訣》言∶時時帶數(shù)，又言脈緊狀繩牽。皆非弦象，今削之。
〔體狀詩〕弦脈迢迢端直長，肝經(jīng)木旺土應傷。怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。
〔相類詩〕弦來端直似絲弦，緊則如繩左右彈。緊言其力弦言象，牢脈弦長沉伏間。（又見長脈）〔主病詩〕弦應東方肝膽經(jīng)，飲痰寒熱瘧纏身。浮沉遲數(shù)須分別，大小單雙有重輕。寸弦頭痛膈多痰，寒熱瘕察左關(guān)。關(guān)右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。弦為木盛之病。浮弦支飲外溢，沉弦懸飲內(nèi)痛。瘧脈自弦，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。弦大主虛，弦細拘急。陽弦頭痛，陰弦腹痛。單弦飲癖，雙弦寒痼。若不食者，木來克土，必難治。
革（陰）
革脈，弦而芤（仲景），如按鼓皮（丹溪）。仲景曰∶弦則為寒，芤則為虛，虛寒相摶，此名曰革。男子亡血失精，婦人半產(chǎn)漏下?！睹}經(jīng)》曰∶三部脈革，長病得之死，卒病得之生。時珍曰∶此即芤弦二脈相合，故均主失血之候。諸家脈書，皆以為牢脈，故或有革無牢，有牢無革，混淆不辨。不知革浮牢沉，革虛牢實，形證皆異也。又按∶《甲乙經(jīng)》曰∶渾渾革革，至如涌泉，病進而危；弊弊綽綽，其去如弦絕者死。謂脈來混濁革變，急如涌泉，出而不反也。王貺以為溢脈，與此不同。
〔體狀主病詩〕革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛。女人半產(chǎn)并崩漏，男子營虛或夢遺。
〔相類詩〕見芤、牢。
牢（陰中陽）
牢脈，似沉似伏，實大而長，微弦（《脈經(jīng)》）。扁鵲曰∶牢而長者，肝也。仲景曰∶寒則牢堅，有牢固之象。沈氏曰∶似沉似伏，牢之位也；實大弦長，牢之體也?！睹}訣》不言形狀，但云尋之則無，按之則有。云脈入皮膚辨息難，又以牢為死脈，皆孟浪謬誤。
〔體狀相類詩〕弦長實大脈牢堅，牢位常居沉伏間。革脈芤弦自浮起，革虛牢實要詳看。
〔主病詩〕寒則牢堅里有余，腹心寒痛木乘脾。疝瘕何愁也，失血陰虛卻忌之。牢主寒實之病，木實則為痛。
扁鵲云∶軟為虛，牢為實。失血者，脈宜沉細，反浮大而牢者死，虛病見實脈也?！睹}訣》言∶骨間疼痛，氣居于表。
池氏以為腎傳于脾，皆謬妄不經(jīng)。
濡（陰，即軟字）
濡脈，極軟而浮細，如帛在水中，輕手相得，按之無有（《脈經(jīng)》），如水上浮漚。帛浮水中，重手按之，隨手而及之象?！睹}訣》言∶按之似有舉還無，是微脈，非濡也。
〔體狀詩〕濡形浮細按須輕，水面浮綿力不禁。病后產(chǎn)中猶有藥，平人若見是無根。
〔相類詩〕浮而柔細知為濡，沉細諸柔作弱持。微則浮微如欲絕，細來沉細近于微。浮細如綿曰濡，沉細如綿曰弱，浮而極細如絕曰微，沉而極細不斷曰細。
〔主病詩〕濡為亡血陰虛病，髓海丹田暗已虧。汗雨夜來蒸入骨，血山崩倒?jié)袂制?。寸濡陽微自汗多，關(guān)中其奈氣虛何。尺傷精血虛寒甚，溫補真陰可起。濡主血虛之病，又為傷濕。
弱（陰）
弱脈，極軟而沉細，按之乃得，舉手無有（《脈經(jīng)》）。弱乃濡之干者。《脈訣》言∶輕手乃得。黎氏譬如浮漚，皆是濡脈，非弱也。《素問》曰∶脈弱以滑，是有胃氣。脈弱以澀，是謂久病。病后老弱見之順，平人少年見之逆。
〔體狀詩〕弱來無力按之柔，柔細而沉不見浮。陽陷入陰精血弱，白頭猶可少年愁。
〔相類詩〕見濡脈。
〔主病詩〕弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發(fā)熱骨筋痿。多驚多汗精神減，益氣調(diào)營急早醫(yī)。寸弱陽虛病可知，關(guān)為胃弱與脾衰。欲求陽陷陰虛病，須把神門兩部推。弱主氣虛之病。仲景曰∶陽陷入陰，故惡寒發(fā)熱。又云∶弱主筋，沉主骨，陽浮陰弱，血虛筋急。柳氏曰∶氣虛則脈弱，寸弱陽虛，尺弱陰虛，關(guān)弱胃虛。
散（陰）
散脈，大而散。有表無里（《脈經(jīng)》），渙漫不收（崔氏），無統(tǒng)紀，無拘束，至數(shù)不齊，或來多去少，或去多來少。
渙散不收，如楊花散漫之象（柳氏）。戴同父曰∶心脈浮大而散，肺脈短澀而散，平脈也。心脈軟散，怔忡；肺脈軟散，汗出；肝脈軟散，溢飲；脾脈軟散，腫，病脈也。腎脈軟散，諸病脈代散，死脈也。《難經(jīng)》曰∶散脈獨見則危。柳氏曰∶散為氣血俱虛，根本脫離之脈，產(chǎn)婦得之生，孕婦得之墮。
〔體狀詩〕散似楊花散漫飛，去來無定至難齊。產(chǎn)為生兆胎為墮，久病逢之不必醫(yī)。
〔相類詩〕散脈無拘散漫然，濡來浮細水中綿。浮而遲大為虛脈，芤脈中空有兩邊。
〔主病詩〕左寸怔忡右寸汗，溢飲左關(guān)應軟散。右關(guān)軟散腫，居兩尺魂應斷。
細（陰）
細脈，小于微而常有，細直而軟，若絲線之應指（《脈經(jīng)》）?！端貑枴分^之小。王啟玄言如莠蓬，狀其柔細也。《脈訣》言∶往來極微，是微反大于細矣，與《經(jīng)》指背。
〔體狀詩〕細來累累細如絲，應指沉沉無絕期。春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。
〔相類詩〕見微、濡。
〔主病詩〕細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖。若非濕氣侵腰腎，即是傷精汗泄來。寸細應知嘔吐頻，入關(guān)腹脹胃虛形。尺逢定是丹田冷，泄痢遺精號脫陰?！睹}經(jīng)》曰∶細為血少氣衰。有此證則順，否則逆。故吐衄得沉細者生。憂勞過度者，脈亦細。
伏（陰）
伏脈，重按著骨，指下裁動（《脈經(jīng)》）。脈行筋下（《刊誤》）。《脈訣》言∶尋之似有，定息全無，殊為舛謬。
〔體狀詩〕伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深。傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。
〔相類詩〕見沉脈。
〔主病詩〕伏為霍亂吐頻頻，腹痛多緣宿食停。蓄飲老痰成積聚，散寒溫里莫因循。食郁胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀。當關(guān)腹痛困沉沉，關(guān)后疝疼還破腹。傷寒，一手脈伏曰單伏，兩手脈伏曰雙伏，不可以陽證見陰為診。乃火邪內(nèi)郁，不得發(fā)越，陽極似陰，故脈伏，必有大汗而解。正如久旱將雨，六合陰晦，雨后庶物皆蘇之義。又有夾陰傷寒，先有伏陰在內(nèi)，外復感寒，陰盛陽衰，四脈厥逆，六脈沉伏，須投姜附及灸關(guān)元，脈乃復出也。若太溪、沖陽皆無脈者，必死?！睹}訣》言∶徐徐發(fā)汗。潔古以附子細辛麻黃湯主之，皆非也。劉元賓曰∶伏脈不可發(fā)汗。
動（陽）
動乃數(shù)脈，見于關(guān)上下，無頭尾，如豆大，厥厥動搖。仲景曰∶陰陽相搏名曰動，陽動則汗出，陰動則發(fā)熱，形冷惡寒，此三焦傷也。成無己曰∶陰陽相搏，則虛者動，故陽虛則陽動，陰虛則陰動。龐安常曰∶關(guān)前三分為陽，后三分為陰，關(guān)位半陰半陽，故動隨虛見?！睹}訣》言∶尋之似有，舉之還無，不離其處，不往不來，三關(guān)沉沉。含糊謬妄，殊非動脈。詹氏言其形鼓動如鉤、如毛者，尤謬。
〔體狀詩〕動脈搖搖數(shù)在關(guān)，無頭無尾豆形團。其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。
〔主病詩〕動脈專司痛與驚，汗因陽動熱因陰?；驗樾沽【袛伈。凶油鼍颖?。仲景曰∶動則為痛為驚。《素問》曰∶陰虛陽搏，謂之崩。又曰∶婦人手少陰脈動甚者，妊子也。
促（陽）
促脈，來去數(shù)，時一止復來（《脈經(jīng)》）。如蹶之趣，徐疾不常（黎氏）?！睹}經(jīng)》但言數(shù)而止為促，《脈訣》乃云∶并居寸口，不言時止者，謬矣。數(shù)止為促，緩止為結(jié)，何獨寸口哉！〔體狀詩〕促脈數(shù)而時一止，此為陽極欲亡陰。三焦郁火炎炎盛，進必無生退可生。
〔相類詩〕見代脈。
〔主病詩〕促脈惟將火病醫(yī)，其因有五細推之。時時喘咳皆痰積，或發(fā)狂斑與毒疽。促主陽盛之病。促、結(jié)之因，皆有氣、血、痰、飲、食五者之別。一有留滯，則脈必見止也。
結(jié)（陰）
結(jié)脈，往來緩，時一止復來（《脈經(jīng)》）。《脈訣》言∶或來或去，聚而卻還。與結(jié)無關(guān)。仲景有累累如循長竿曰陰結(jié)，藹藹如車蓋曰陽結(jié)?！睹}經(jīng)》又有如麻子動搖，旋引旋收，聚散不常者曰結(jié)，主死。此三脈，名同實異也。
〔體狀詩〕結(jié)脈緩而時一止，獨陰偏盛欲亡陽。浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。
〔相類詩〕見代脈。
〔主病詩〕結(jié)脈皆因氣血凝，老痰結(jié)滯苦沉吟。內(nèi)生積聚外癰腫，疝瘕（假）為殃病屬陰。結(jié)主陰盛之病。越人曰∶結(jié)甚則積甚，結(jié)微則氣微，浮結(jié)外有痛積，伏結(jié)內(nèi)有積聚。
代（陰）
代脈，動而中止，不能自還，因而復動（仲景）。脈至還入尺，良久方來（吳氏）。脈一息五至，肺、心、脾、肝、腎五臟之氣，皆足五十動而一息，合大衍之數(shù)，謂之平脈。反此則止乃見焉，腎氣不能至，則四十動一止；肝氣不能至，則三十動一止。蓋一臟之氣衰，而他臟之氣代至也?！督?jīng)》曰∶代則氣衰?；试弧萌魺o病，羸瘦脈代者，危脈也。
有病而氣血乍損，氣不能續(xù)者，只為病脈。傷寒心悸脈代者，復脈湯主之，妊娠脈代者。其胎百日。代之生死，不可不辨。
〔體狀詩〕動而中止不能還，復動因而作代看。病者得之猶可療，平人卻與壽相關(guān)。
〔相類詩〕數(shù)而時至名為促，緩止須將結(jié)脈呼。止不能回方是代，結(jié)生代死自殊涂。促、結(jié)之止無常數(shù)，或二動、三動，一止即來。代脈之止有常數(shù)，必根據(jù)數(shù)而止，還入尺中，良久方來也。
〔主病詩〕代脈元因臟氣衰，腹痛泄痢下元虧。或為吐瀉中宮病，女子懷胎三月兮?！睹}經(jīng)》曰∶代散者死。生泄及便膿血。五十不止身無病，數(shù)內(nèi)有止皆知定。四十一止一臟絕，四年之后多亡命。三十一止即三年，二十一止二年應。
十動一止一年殂，更觀氣色兼形證。兩動一止三四日，三四動止應六七。五六一止七八朝，次第推之自無失。戴同父曰∶脈必滿五十動，出自《難經(jīng)》；而《脈訣》五臟歌，皆以四十五動為準，乖于經(jīng)旨。柳東陽曰∶古以動數(shù)候脈，是吃緊語。須候五十動，乃知五臟缺失。今人指到腕臂，即云見了。夫五十動，豈彈指間事耶？故學人當診脈、問證、聽聲、觀色，斯備四珍而無失。
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