校注婦人良方卷十三 妊娠數(shù)墮胎
宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校
方論第一
夫胎乃陽(yáng)施陰化。榮衛(wèi)調(diào)和。經(jīng)養(yǎng)完全。十月而產(chǎn)。若血?dú)馓摀p。不能養(yǎng)胎。所以數(shù)墮也凡妊婦腰痛多墮胎。
愚按、丹溪先生曰。陽(yáng)施陰化。胎孕乃成。血?dú)馓摲Α２荒軜s養(yǎng)。其胎則墜。譬如枝枯則果落。藤痿則花墜。嘗治賈氏婦。每有孕。至三月前后必墜。診其脈。左右大而無(wú)力。重則澀。知其血虛也。補(bǔ)其中氣。使血自榮。時(shí)正初夏。教以濃煎白術(shù)湯下黃芩末二錢。與數(shù)十貼。得保而生。因而思之。墮于內(nèi)熱而虛者。于理為多。曰熱曰虛。蓋孕至三月。上屬相火。所以易墮。不然。何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎之妙如此也。大抵治法。須審某月屬某經(jīng)育養(yǎng)而藥之。附治驗(yàn)
一妊婦五月服剪紅丸而胎墮。及腹脹痛。乃服破血之劑。痛益甚。手不敢近。予曰。此峻藥重傷脾胃也。用八珍。倍加參、耆、半夏、乳香、沒(méi)藥。二劑而痛止。數(shù)劑而安。吳江庠吏萬(wàn)湖仲子室。年二十余。疫疾墮胎時(shí)咳。服清肺解表之藥。喘急不寐。予以為脾土虛而不能生肺金。藥復(fù)損而益甚也。先與補(bǔ)中益氣。加茯苓、半夏、五味、炮姜。四劑漸愈。后往視之。用八珍加五味。及十全大補(bǔ)湯而愈。
一方。鯉魚(yú)二斤者一尾。粳米一升。用鹽醬煮食甚善。月食三次。
芎?補(bǔ)中湯、杜仲丸。治氣虛而胎墜。方見(jiàn)十二卷第一論附方
十全大補(bǔ)湯 八珍湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論妊娠不長(zhǎng)方論第二
夫妊娠不長(zhǎng)者。因有宿疾?；蛞蚴д{(diào)。以致臟腑衰損。氣血虛弱。而胎不長(zhǎng)也。當(dāng)治其疾。益其氣血。則胎自長(zhǎng)矣。
愚按、前癥更當(dāng)察其經(jīng)絡(luò)。審其所因而治之。附治驗(yàn)
一妊婦胎六月。體倦懶食。面黃晡熱。而胎不長(zhǎng)。因勞欲墜。此脾氣不足也。用八珍湯。倍加參、術(shù)、茯苓。三十余劑。脾胃漸健。胎安而長(zhǎng)矣。
一妊婦因怒。寒熱往來(lái)。內(nèi)熱晡熱。脅痛嘔吐。胎至八月而不長(zhǎng)。此因肝脾郁怒所致。用六君加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗。病愈而胎亦長(zhǎng)矣。
黃耆湯 治妊娠不長(zhǎng)。更安胎和氣。
黃耆炒 白術(shù)炒 陳皮 麥門冬去心 白茯苓 前胡 人參各五分 川芎 甘草炒三分
右姜棗水煎服。
又驗(yàn)方。用鯉魚(yú)長(zhǎng)尺許。如食法。飲其汁。其胎漸大而長(zhǎng)矣。附方
六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯方見(jiàn)二十四卷第四論妊娠胎動(dòng)不安當(dāng)下方論第三
夫人以胃氣壯實(shí)。沖任榮和。則胎得所。如魚(yú)處淵。若氣血虛弱。無(wú)以滋養(yǎng)。其胎終不能成也。宜下之。以免其禍。
愚按、前癥宜用第十二卷十四方論主之。其胎果不能安者。方可議下。慎之慎之。附治驗(yàn)
鴻臚張淑人。痢疾后胎動(dòng)。心神不安。肢體殊倦。用八珍散。二十余劑漸愈。因勞。加煩熱頭痛。以大劑補(bǔ)中益氣湯。加蔓荊子治之。熱痛頓止。仍用前散。又五十余劑而安。其后生產(chǎn)甚易。
桂心散 治妊娠因病。胎不能安者?？上轮?。
桂心 瓜蔞 牛膝 瞿麥各五分當(dāng)歸一錢
用水煎。
又方。牛膝一兩。酒一鐘。煎七分。作二服。
小品方。用麥檗一升。擂碎。水二升。煮一升。服之神效。觀麥檗能損氣破血如此。脾胃虛弱。飲食不化者。不宜用明矣。
文仲取雞子一枚。鹽三錢。服之立下。
佛手散。服之。胎死者即下。生者亦安。方見(jiàn)十二卷第七論附方
八珍散方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論妊娠墮胎后血下方論第四
墮胎后。復(fù)損經(jīng)脈而下血不止。甚則煩悶至死。皆以調(diào)補(bǔ)胃氣為主。
愚按、前癥若肝經(jīng)血熱。用四物、參、術(shù)、山梔。肝經(jīng)風(fēng)熱。用防風(fēng)黃芩丸。肝經(jīng)怒火。用加味逍遙散。脾經(jīng)氣虛。用四君、歸、地。脾經(jīng)郁滯。用加味歸脾湯。氣滯不和。用紫蘇飲。胃氣下陷。用補(bǔ)中益氣湯。附治驗(yàn)
一妊婦墮胎昏憒。不時(shí)吐痰。自用養(yǎng)血化痰之劑?；钁|不省。自汗發(fā)搐。痰涎涌出。彼以為中風(fēng)。欲用祛風(fēng)化痰。予曰。此屬脾氣虛寒所致。遂用十全大補(bǔ)湯。加炮姜。二十余劑尋愈。
治妊娠損動(dòng)。下血腹痛。
阿膠一兩炒 艾葉半兩
用水一大盞煎。
治墮胎下血煩滿。寒熱狂悶。鎊鹿角炒為末。每服三錢。水調(diào)下。日三服?；蚣译u翎燒為末。每服二錢。溫酒下。良久再服。以效為度。附方
四物湯 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 紫蘇飲方見(jiàn)十二卷第八論 防風(fēng)黃芩丸方見(jiàn)十二卷第六論 加味逍遙散 加味歸脾湯 十全大補(bǔ)湯三方見(jiàn)二十四卷第四論妊娠未足月欲產(chǎn)方論第五
妊娠未足月。而痛如欲產(chǎn)?；驊?yīng)產(chǎn)而難?；?yàn)樽訜?。用知母一味。蜜丸桐子大。粥飲服之。或槐子、蒲黃等分為丸。酒服?；蚱腰S水調(diào)錢許。并效。
愚按、小產(chǎn)重于大產(chǎn)。蓋大產(chǎn)如瓜熟自脫。小產(chǎn)如生采。斷其根蒂。豈不重哉。而人輕忽。死于是者多矣。大抵治法。宜補(bǔ)形氣。生新血。去瘀血為主。若未足月。痛而欲產(chǎn)。用芎歸補(bǔ)中湯倍加知母止之。產(chǎn)而血不止。人參黃耆湯補(bǔ)之。產(chǎn)而心腹痛。當(dāng)歸川芎湯主之。元?dú)馊醵a(chǎn)。八珍湯固之。出血過(guò)多而發(fā)熱。圣愈湯治之。若汗不止。或昏憒喘咳。急用獨(dú)參湯。若發(fā)熱煩躁?；蛉獠p筋惕。用八珍湯。大渴面赤。脈洪而虛者。用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。身熱面赤。脈沉而微者。用四君、姜、附。以回其陽(yáng)可也。附治驗(yàn)方藥
一妊婦八月。胎欲墜如產(chǎn)。臥久少安。日晡益甚。此氣血虛弱。朝用補(bǔ)中益氣湯。加茯苓、半夏隨愈。更以八珍湯調(diào)理而安。
當(dāng)歸川芎湯 治小產(chǎn)后瘀血。心腹疼痛。或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸 川芎 熟地黃自制 白芍藥炒 玄胡索炒 紅花 香附 青皮炒 澤蘭 牡丹皮 桃仁
右水煎。入童便、酒各小半盞服。
若以手按腹愈痛。此瘀血為患。宜用此藥或失笑散消之。若按之不痛。此是血虛。宜用四物、參、苓、白術(shù)。若痛而作嘔。此是胃虛。宜用六君子。若痛而作瀉。此是脾虛。宜六君子送二神丸。
芎歸補(bǔ)中湯 治氣血虛而欲產(chǎn)。
艾葉代姜 阿膠炒 川芎 五味子杵炒 黃耆炙 當(dāng)歸 白術(shù)炒 芍藥炒 人參 杜仲炒各一錢 甘草炙五分
右每服五錢。水煎服。
若脾氣虛弱。須用補(bǔ)中益氣湯。若氣虛而有火。宜用安胎飲。
人參黃耆湯 治小產(chǎn)氣虛。血下不止。
人參 黃耆炒 當(dāng)歸 白術(shù)炒 白芍藥炒 艾葉各一錢 阿膠炒二錢
右作一劑。水煎服。
當(dāng)歸散 治產(chǎn)后氣血虛弱。惡露內(nèi)停。增寒發(fā)熱。宜服此藥。
當(dāng)歸 白芍藥炒 川芎 黃芩炒各一兩 白術(shù)五錢
右為細(xì)末。溫童便調(diào)下二錢。
圣愈湯方見(jiàn)二十四卷第九論 獨(dú)參湯方見(jiàn)三卷第十三論 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 八珍湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論斷產(chǎn)方論第六
易曰。天地之大德曰生。然婦人有臨產(chǎn)艱難?；蛏灰选６麛嘀?。故錄驗(yàn)方。以備所用。若服水銀、蝱蟲(chóng)、水蛭之類。不惟孕不復(fù)懷。且禍在反掌。
愚按前癥用蠶故紙尺許燒灰為末。產(chǎn)后酒服之。血虛者。終不復(fù)孕。大抵?jǐn)喈a(chǎn)之劑。多用峻厲。往往有不起者。是則產(chǎn)之害。未若斷產(chǎn)之害也。吾聞閣老張羅峰。太常李恒齊。俱因服斷產(chǎn)之劑。自謂形體俱怯。遇勞必病。有由然矣。
千金斷產(chǎn)。用油煎水銀。一日方息?？招姆棿笠煌?。永斷其孕。且不損人。
千金去胎。大黡五升。清酒一斗。煮二沸。去滓。分五服。隔宿勿食。旦再服。其胎如糜。母無(wú)所苦。千金不傳。
四物湯。每服五錢。加蕓薹子二撮。于經(jīng)行后?？招臏胤?。妊娠咳嗽方論第七
夫肺內(nèi)主氣。外司皮毛。皮毛不密。寒邪乘之則咳嗽。秋則肺受之。冬則腎受之。春則肝受之。夏則心受之。其嗽不已。則傳于腑。妊娠病久不已。則傷胎也。
愚按、前癥若秋間風(fēng)邪傷肺。用金沸草散。夏間火邪克金。用人參平肺散。冬間寒邪傷肺。用人參敗毒散。春間風(fēng)邪傷肺。用參蘇飲。若脾肺氣虛。用六君、芎、歸、桔梗。若血虛。四物、桑皮、杏仁、桔梗。腎火上炎。用六味丸。加五味子煎服。脾胃氣虛。風(fēng)寒所傷。用補(bǔ)中益氣。加桑皮、杏仁、桔梗。蓋肺屬辛金。生于己土。嗽久不愈者。多因脾土虛而不能生肺氣。而腠理不密。以致外邪復(fù)感?；蛞蚍螝馓摬荒苌Ｒ灾玛幓鹕涎姿?。治法當(dāng)壯土金。生腎水為善。諸臟腑嗽。見(jiàn)六卷第十一等論。附治驗(yàn)
一妊娠氣喘痰甚。諸藥不效。素有帶下。始于目下浮。兩月余。其面亦然。此氣虛而有痰飲也。用六味丸料。數(shù)劑而愈。
一妊婦嗽則便自出。此肺氣不足。腎氣虧損。不能司攝。用補(bǔ)中益氣湯以培土金。六味丸加五味。以生腎氣而愈。
一妊婦咳嗽。其痰上涌。日五六碗許。諸藥不應(yīng)。予以為此水泛為痰。用六味丸料。及四君子湯各一劑稍愈。數(shù)劑而安。
一妊婦因怒。咳嗽吐痰。兩脅作痛。此肝火傷肺金。以小柴胡湯。加山梔、枳殼、白術(shù)、茯苓治之而愈。但欲作嘔。此肝侮脾也。用六君子。加柴胡、升麻而痊。
桔梗散 治風(fēng)寒咳嗽。喘急不食。
天門冬去心 赤茯苓各一錢 桑白皮 桔梗炒 紫蘇各五分 麻黃去節(jié)三分 貝母 人參 甘草炒
右姜水煎。
馬兜鈴散 治咳嗽氣喘。
馬兜鈴 苦梗 人參 甘草 貝母各五分 陳皮去白 紫蘇 桑白皮 大腹皮黑豆水浸洗各一錢 五味子五分
右姜水煎。
百合散 治咳嗽胸膈煩悶
川百合 紫苑 麥門冬 苦梗 桑白皮各五分 甘草三分 竹茹二分
右姜水煎。
治妊娠傷寒。涎多咳嗽。
知母 杏仁 天門冬 桑白皮各五分
用姜水煎服。
旋覆花湯。感冒喘嗽。胸滿痰盛。方見(jiàn)二十二卷第四論
華蓋散。治癥同上?；蝽?xiàng)背拘急。鼻塞頭眩。時(shí)發(fā)寒熱。方見(jiàn)六卷第十二論
參蘇飲加杏仁、五味子。治癥同上。附方
金沸草散方見(jiàn)六卷第十二論 人參平肺散方見(jiàn)二十四卷第十二論 人參敗毒散方見(jiàn)二十四卷第十論 補(bǔ)中益氣湯 四君子湯 六君子湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第十二論妊娠吐血衄血方論第八
妊娠吐血。繇七情臟腑所傷。氣逆于上。致血上溢不止。心悶甚者多死?；驂嬏ヒ?。宜用局方必勝散。
愚按、前癥若肝經(jīng)怒火。先用小柴胡、山梔、生地。次用前藥合四物。后用加味逍遙散。肝經(jīng)風(fēng)熱。防風(fēng)子芩丸。心經(jīng)有熱。朱砂安神丸。心氣不足。補(bǔ)心湯。思慮傷心。妙香散。胃經(jīng)有火。犀角地黃湯。膏粱積熱。加味清胃散。郁結(jié)傷脾。加味歸脾湯。肺經(jīng)有火。黃芩清肺飲。因氣郁滯。紫蘇飲子。氣不攝血。用補(bǔ)中益氣湯。腎經(jīng)虛火。加味六味丸。仍以七卷第五論互用。附治驗(yàn)方藥
一妊娠因怒吐血。兩脅脹痛。小便淋澀。此怒而血蓄于上。隨火出也。用小柴胡合四物。四劑血止。用六君子安胎飲。調(diào)理而安。
紫蘇飲 治妊娠失調(diào)。胎氣不安。上攻作痛?；蚰鏆馐а?。方見(jiàn)十二卷第八論若肝脾氣血虛而有火不安。宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安。宜用四君、芎、歸。
小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第一論 四物湯 補(bǔ)中益氣湯 六君子湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 防風(fēng)子芩丸方見(jiàn)十二卷第六論 朱砂安神丸方見(jiàn)三卷第十論 養(yǎng)心湯方見(jiàn)三卷第十論 妙香散方見(jiàn)三卷第十一論 安胎飲方見(jiàn)十二卷第一論 犀角地黃湯方見(jiàn)七卷第六論 加味清胃散方見(jiàn)二十四卷第一論 黃芩清肺飲方見(jiàn)八卷第一論 加味六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論妊娠子煩方論第九
論曰。妊娠苦煩悶者。以四月受少陰君火以養(yǎng)精。六月受少陽(yáng)相火以養(yǎng)氣。若母心驚膽寒。多有是癥。產(chǎn)寶云。是心肺虛熱。或痰積于胸。若三月而煩者。但熱而已。若痰飲而煩者。吐涎惡食。大凡停痰積飲。寒熱相搏。吐甚則胎動(dòng)不安。
愚按、前癥若因內(nèi)熱。用竹葉湯。氣滯。用紫蘇飲。痰滯。用二陳、白術(shù)、黃芩、枳殼。氣郁。用分氣飲。加川芎。脾胃虛弱。用六君、紫蘇、山梔。附治驗(yàn)
一妊婦煩熱。吐痰惡食。惡心頭暈此乃脾虛風(fēng)痰為患。用半夏白術(shù)天麻湯。以補(bǔ)元?dú)?。袪風(fēng)邪。數(shù)劑漸愈。惟頭暈未痊。乃用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子。以升補(bǔ)陽(yáng)氣而愈。
竹葉湯 治子煩。
防風(fēng) 黃芩炒 麥門冬各一錢 白茯苓二錢
右竹葉數(shù)片。水煎服。
人參散 治熱乘心脾。煩熱乾渴。
人參 麥門冬 赤茯苓 地骨皮 乾葛 黃芩炒 犀角鎊各一錢 甘草五分
右水煎。
竹茹湯 治妊娠煩躁。或胎不安。淡竹茹一兩。水煎服之。
益母丸 知母炒為末。棗肉丸。彈子大。每服一丸。人參煎湯下。附方
分氣飲 治脾胃虛弱。氣血不和。胸膈不利。或痰氣喘嗽。飲食少思。
陳皮 茯苓 半夏炒 桔梗炒 大腹皮 紫蘇梗 枳殼麩炒 白術(shù)炒 山梔炒各一錢 甘草炙五分
右姜水煎服。
紫蘇飲方見(jiàn)二十四卷第八論 二陳湯方見(jiàn)二十四卷第五論 六君子湯 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第六論妊娠煩躁口乾方論第十
足太陰脾之經(jīng)。其氣通于口。手少陰心之經(jīng)。其氣通于舌。若臟腑不調(diào)。氣血不和。以致內(nèi)熱乘于心脾。津液消爍。故心煩口乾也。與子煩大同小異。宜用益母丸。
愚按、前癥若胃經(jīng)實(shí)火。用竹葉石膏湯。若胃經(jīng)虛熱。用人參黃耆散。若胃經(jīng)氣虛。用補(bǔ)中益氣湯。若肺經(jīng)虛熱。用紫蘇飲。若肝經(jīng)火動(dòng)。用加味逍遙散。若脾氣郁結(jié)。用加味歸脾湯。若腎經(jīng)火動(dòng)。加味地黃丸。附治驗(yàn)
一妊婦煩熱。兼咽間作痛。用知母散。加山梔。以清肺經(jīng)而愈。后內(nèi)熱咳嗽。小便自遺。用補(bǔ)中益氣。加麥門、山梔。以補(bǔ)肺氣。滋腎水而痊。
知母散 治煩躁悶亂口乾。
知母 麥門冬 黃耆炒 子芩炒 赤茯苓各一錢 甘草
右水煎。入竹瀝一合。更煎二沸而服。
人參黃耆散 治身熱煩躁口乾。
人參 黃耆炒 葛根 秦艽 赤茯苓 麥門冬各一錢 知母 甘草五分
右姜三片。竹葉二七片。水煎。
補(bǔ)遺。人參白術(shù)散、黃耆六一湯。皆良。附方
竹葉石膏湯
石膏一錢 半夏一錢五分 甘草 人參各一錢 麥門冬 竹葉各五分
右姜水煎服。
補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論 紫蘇飲方見(jiàn)十二卷第八論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 加味地黃丸方見(jiàn)二十四卷第十二論
宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校
方論第一
夫胎乃陽(yáng)施陰化。榮衛(wèi)調(diào)和。經(jīng)養(yǎng)完全。十月而產(chǎn)。若血?dú)馓摀p。不能養(yǎng)胎。所以數(shù)墮也凡妊婦腰痛多墮胎。
愚按、丹溪先生曰。陽(yáng)施陰化。胎孕乃成。血?dú)馓摲Α２荒軜s養(yǎng)。其胎則墜。譬如枝枯則果落。藤痿則花墜。嘗治賈氏婦。每有孕。至三月前后必墜。診其脈。左右大而無(wú)力。重則澀。知其血虛也。補(bǔ)其中氣。使血自榮。時(shí)正初夏。教以濃煎白術(shù)湯下黃芩末二錢。與數(shù)十貼。得保而生。因而思之。墮于內(nèi)熱而虛者。于理為多。曰熱曰虛。蓋孕至三月。上屬相火。所以易墮。不然。何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎之妙如此也。大抵治法。須審某月屬某經(jīng)育養(yǎng)而藥之。附治驗(yàn)
一妊婦五月服剪紅丸而胎墮。及腹脹痛。乃服破血之劑。痛益甚。手不敢近。予曰。此峻藥重傷脾胃也。用八珍。倍加參、耆、半夏、乳香、沒(méi)藥。二劑而痛止。數(shù)劑而安。吳江庠吏萬(wàn)湖仲子室。年二十余。疫疾墮胎時(shí)咳。服清肺解表之藥。喘急不寐。予以為脾土虛而不能生肺金。藥復(fù)損而益甚也。先與補(bǔ)中益氣。加茯苓、半夏、五味、炮姜。四劑漸愈。后往視之。用八珍加五味。及十全大補(bǔ)湯而愈。
一方。鯉魚(yú)二斤者一尾。粳米一升。用鹽醬煮食甚善。月食三次。
芎?補(bǔ)中湯、杜仲丸。治氣虛而胎墜。方見(jiàn)十二卷第一論附方
十全大補(bǔ)湯 八珍湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論妊娠不長(zhǎng)方論第二
夫妊娠不長(zhǎng)者。因有宿疾?；蛞蚴д{(diào)。以致臟腑衰損。氣血虛弱。而胎不長(zhǎng)也。當(dāng)治其疾。益其氣血。則胎自長(zhǎng)矣。
愚按、前癥更當(dāng)察其經(jīng)絡(luò)。審其所因而治之。附治驗(yàn)
一妊婦胎六月。體倦懶食。面黃晡熱。而胎不長(zhǎng)。因勞欲墜。此脾氣不足也。用八珍湯。倍加參、術(shù)、茯苓。三十余劑。脾胃漸健。胎安而長(zhǎng)矣。
一妊婦因怒。寒熱往來(lái)。內(nèi)熱晡熱。脅痛嘔吐。胎至八月而不長(zhǎng)。此因肝脾郁怒所致。用六君加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗。病愈而胎亦長(zhǎng)矣。
黃耆湯 治妊娠不長(zhǎng)。更安胎和氣。
黃耆炒 白術(shù)炒 陳皮 麥門冬去心 白茯苓 前胡 人參各五分 川芎 甘草炒三分
右姜棗水煎服。
又驗(yàn)方。用鯉魚(yú)長(zhǎng)尺許。如食法。飲其汁。其胎漸大而長(zhǎng)矣。附方
六君子湯方見(jiàn)二十四卷第六論 八珍湯方見(jiàn)二十四卷第四論妊娠胎動(dòng)不安當(dāng)下方論第三
夫人以胃氣壯實(shí)。沖任榮和。則胎得所。如魚(yú)處淵。若氣血虛弱。無(wú)以滋養(yǎng)。其胎終不能成也。宜下之。以免其禍。
愚按、前癥宜用第十二卷十四方論主之。其胎果不能安者。方可議下。慎之慎之。附治驗(yàn)
鴻臚張淑人。痢疾后胎動(dòng)。心神不安。肢體殊倦。用八珍散。二十余劑漸愈。因勞。加煩熱頭痛。以大劑補(bǔ)中益氣湯。加蔓荊子治之。熱痛頓止。仍用前散。又五十余劑而安。其后生產(chǎn)甚易。
桂心散 治妊娠因病。胎不能安者?？上轮?。
桂心 瓜蔞 牛膝 瞿麥各五分當(dāng)歸一錢
用水煎。
又方。牛膝一兩。酒一鐘。煎七分。作二服。
小品方。用麥檗一升。擂碎。水二升。煮一升。服之神效。觀麥檗能損氣破血如此。脾胃虛弱。飲食不化者。不宜用明矣。
文仲取雞子一枚。鹽三錢。服之立下。
佛手散。服之。胎死者即下。生者亦安。方見(jiàn)十二卷第七論附方
八珍散方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論妊娠墮胎后血下方論第四
墮胎后。復(fù)損經(jīng)脈而下血不止。甚則煩悶至死。皆以調(diào)補(bǔ)胃氣為主。
愚按、前癥若肝經(jīng)血熱。用四物、參、術(shù)、山梔。肝經(jīng)風(fēng)熱。用防風(fēng)黃芩丸。肝經(jīng)怒火。用加味逍遙散。脾經(jīng)氣虛。用四君、歸、地。脾經(jīng)郁滯。用加味歸脾湯。氣滯不和。用紫蘇飲。胃氣下陷。用補(bǔ)中益氣湯。附治驗(yàn)
一妊婦墮胎昏憒。不時(shí)吐痰。自用養(yǎng)血化痰之劑?；钁|不省。自汗發(fā)搐。痰涎涌出。彼以為中風(fēng)。欲用祛風(fēng)化痰。予曰。此屬脾氣虛寒所致。遂用十全大補(bǔ)湯。加炮姜。二十余劑尋愈。
治妊娠損動(dòng)。下血腹痛。
阿膠一兩炒 艾葉半兩
用水一大盞煎。
治墮胎下血煩滿。寒熱狂悶。鎊鹿角炒為末。每服三錢。水調(diào)下。日三服?；蚣译u翎燒為末。每服二錢。溫酒下。良久再服。以效為度。附方
四物湯 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第六論 紫蘇飲方見(jiàn)十二卷第八論 防風(fēng)黃芩丸方見(jiàn)十二卷第六論 加味逍遙散 加味歸脾湯 十全大補(bǔ)湯三方見(jiàn)二十四卷第四論妊娠未足月欲產(chǎn)方論第五
妊娠未足月。而痛如欲產(chǎn)?；驊?yīng)產(chǎn)而難?；?yàn)樽訜?。用知母一味。蜜丸桐子大。粥飲服之。或槐子、蒲黃等分為丸。酒服?；蚱腰S水調(diào)錢許。并效。
愚按、小產(chǎn)重于大產(chǎn)。蓋大產(chǎn)如瓜熟自脫。小產(chǎn)如生采。斷其根蒂。豈不重哉。而人輕忽。死于是者多矣。大抵治法。宜補(bǔ)形氣。生新血。去瘀血為主。若未足月。痛而欲產(chǎn)。用芎歸補(bǔ)中湯倍加知母止之。產(chǎn)而血不止。人參黃耆湯補(bǔ)之。產(chǎn)而心腹痛。當(dāng)歸川芎湯主之。元?dú)馊醵a(chǎn)。八珍湯固之。出血過(guò)多而發(fā)熱。圣愈湯治之。若汗不止。或昏憒喘咳。急用獨(dú)參湯。若發(fā)熱煩躁?；蛉獠p筋惕。用八珍湯。大渴面赤。脈洪而虛者。用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。身熱面赤。脈沉而微者。用四君、姜、附。以回其陽(yáng)可也。附治驗(yàn)方藥
一妊婦八月。胎欲墜如產(chǎn)。臥久少安。日晡益甚。此氣血虛弱。朝用補(bǔ)中益氣湯。加茯苓、半夏隨愈。更以八珍湯調(diào)理而安。
當(dāng)歸川芎湯 治小產(chǎn)后瘀血。心腹疼痛。或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸 川芎 熟地黃自制 白芍藥炒 玄胡索炒 紅花 香附 青皮炒 澤蘭 牡丹皮 桃仁
右水煎。入童便、酒各小半盞服。
若以手按腹愈痛。此瘀血為患。宜用此藥或失笑散消之。若按之不痛。此是血虛。宜用四物、參、苓、白術(shù)。若痛而作嘔。此是胃虛。宜用六君子。若痛而作瀉。此是脾虛。宜六君子送二神丸。
芎歸補(bǔ)中湯 治氣血虛而欲產(chǎn)。
艾葉代姜 阿膠炒 川芎 五味子杵炒 黃耆炙 當(dāng)歸 白術(shù)炒 芍藥炒 人參 杜仲炒各一錢 甘草炙五分
右每服五錢。水煎服。
若脾氣虛弱。須用補(bǔ)中益氣湯。若氣虛而有火。宜用安胎飲。
人參黃耆湯 治小產(chǎn)氣虛。血下不止。
人參 黃耆炒 當(dāng)歸 白術(shù)炒 白芍藥炒 艾葉各一錢 阿膠炒二錢
右作一劑。水煎服。
當(dāng)歸散 治產(chǎn)后氣血虛弱。惡露內(nèi)停。增寒發(fā)熱。宜服此藥。
當(dāng)歸 白芍藥炒 川芎 黃芩炒各一兩 白術(shù)五錢
右為細(xì)末。溫童便調(diào)下二錢。
圣愈湯方見(jiàn)二十四卷第九論 獨(dú)參湯方見(jiàn)三卷第十三論 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 八珍湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論斷產(chǎn)方論第六
易曰。天地之大德曰生。然婦人有臨產(chǎn)艱難?；蛏灰选６麛嘀?。故錄驗(yàn)方。以備所用。若服水銀、蝱蟲(chóng)、水蛭之類。不惟孕不復(fù)懷。且禍在反掌。
愚按前癥用蠶故紙尺許燒灰為末。產(chǎn)后酒服之。血虛者。終不復(fù)孕。大抵?jǐn)喈a(chǎn)之劑。多用峻厲。往往有不起者。是則產(chǎn)之害。未若斷產(chǎn)之害也。吾聞閣老張羅峰。太常李恒齊。俱因服斷產(chǎn)之劑。自謂形體俱怯。遇勞必病。有由然矣。
千金斷產(chǎn)。用油煎水銀。一日方息?？招姆棿笠煌?。永斷其孕。且不損人。
千金去胎。大黡五升。清酒一斗。煮二沸。去滓。分五服。隔宿勿食。旦再服。其胎如糜。母無(wú)所苦。千金不傳。
四物湯。每服五錢。加蕓薹子二撮。于經(jīng)行后?？招臏胤?。妊娠咳嗽方論第七
夫肺內(nèi)主氣。外司皮毛。皮毛不密。寒邪乘之則咳嗽。秋則肺受之。冬則腎受之。春則肝受之。夏則心受之。其嗽不已。則傳于腑。妊娠病久不已。則傷胎也。
愚按、前癥若秋間風(fēng)邪傷肺。用金沸草散。夏間火邪克金。用人參平肺散。冬間寒邪傷肺。用人參敗毒散。春間風(fēng)邪傷肺。用參蘇飲。若脾肺氣虛。用六君、芎、歸、桔梗。若血虛。四物、桑皮、杏仁、桔梗。腎火上炎。用六味丸。加五味子煎服。脾胃氣虛。風(fēng)寒所傷。用補(bǔ)中益氣。加桑皮、杏仁、桔梗。蓋肺屬辛金。生于己土。嗽久不愈者。多因脾土虛而不能生肺氣。而腠理不密。以致外邪復(fù)感?；蛞蚍螝馓摬荒苌Ｒ灾玛幓鹕涎姿?。治法當(dāng)壯土金。生腎水為善。諸臟腑嗽。見(jiàn)六卷第十一等論。附治驗(yàn)
一妊娠氣喘痰甚。諸藥不效。素有帶下。始于目下浮。兩月余。其面亦然。此氣虛而有痰飲也。用六味丸料。數(shù)劑而愈。
一妊婦嗽則便自出。此肺氣不足。腎氣虧損。不能司攝。用補(bǔ)中益氣湯以培土金。六味丸加五味。以生腎氣而愈。
一妊婦咳嗽。其痰上涌。日五六碗許。諸藥不應(yīng)。予以為此水泛為痰。用六味丸料。及四君子湯各一劑稍愈。數(shù)劑而安。
一妊婦因怒。咳嗽吐痰。兩脅作痛。此肝火傷肺金。以小柴胡湯。加山梔、枳殼、白術(shù)、茯苓治之而愈。但欲作嘔。此肝侮脾也。用六君子。加柴胡、升麻而痊。
桔梗散 治風(fēng)寒咳嗽。喘急不食。
天門冬去心 赤茯苓各一錢 桑白皮 桔梗炒 紫蘇各五分 麻黃去節(jié)三分 貝母 人參 甘草炒
右姜水煎。
馬兜鈴散 治咳嗽氣喘。
馬兜鈴 苦梗 人參 甘草 貝母各五分 陳皮去白 紫蘇 桑白皮 大腹皮黑豆水浸洗各一錢 五味子五分
右姜水煎。
百合散 治咳嗽胸膈煩悶
川百合 紫苑 麥門冬 苦梗 桑白皮各五分 甘草三分 竹茹二分
右姜水煎。
治妊娠傷寒。涎多咳嗽。
知母 杏仁 天門冬 桑白皮各五分
用姜水煎服。
旋覆花湯。感冒喘嗽。胸滿痰盛。方見(jiàn)二十二卷第四論
華蓋散。治癥同上?；蝽?xiàng)背拘急。鼻塞頭眩。時(shí)發(fā)寒熱。方見(jiàn)六卷第十二論
參蘇飲加杏仁、五味子。治癥同上。附方
金沸草散方見(jiàn)六卷第十二論 人參平肺散方見(jiàn)二十四卷第十二論 人參敗毒散方見(jiàn)二十四卷第十論 補(bǔ)中益氣湯 四君子湯 六君子湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論 小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第十二論妊娠吐血衄血方論第八
妊娠吐血。繇七情臟腑所傷。氣逆于上。致血上溢不止。心悶甚者多死?；驂嬏ヒ?。宜用局方必勝散。
愚按、前癥若肝經(jīng)怒火。先用小柴胡、山梔、生地。次用前藥合四物。后用加味逍遙散。肝經(jīng)風(fēng)熱。防風(fēng)子芩丸。心經(jīng)有熱。朱砂安神丸。心氣不足。補(bǔ)心湯。思慮傷心。妙香散。胃經(jīng)有火。犀角地黃湯。膏粱積熱。加味清胃散。郁結(jié)傷脾。加味歸脾湯。肺經(jīng)有火。黃芩清肺飲。因氣郁滯。紫蘇飲子。氣不攝血。用補(bǔ)中益氣湯。腎經(jīng)虛火。加味六味丸。仍以七卷第五論互用。附治驗(yàn)方藥
一妊娠因怒吐血。兩脅脹痛。小便淋澀。此怒而血蓄于上。隨火出也。用小柴胡合四物。四劑血止。用六君子安胎飲。調(diào)理而安。
紫蘇飲 治妊娠失調(diào)。胎氣不安。上攻作痛?；蚰鏆馐а?。方見(jiàn)十二卷第八論若肝脾氣血虛而有火不安。宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安。宜用四君、芎、歸。
小柴胡湯方見(jiàn)二十四卷第一論 四物湯 補(bǔ)中益氣湯 六君子湯三方見(jiàn)二十四卷第六論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 防風(fēng)子芩丸方見(jiàn)十二卷第六論 朱砂安神丸方見(jiàn)三卷第十論 養(yǎng)心湯方見(jiàn)三卷第十論 妙香散方見(jiàn)三卷第十一論 安胎飲方見(jiàn)十二卷第一論 犀角地黃湯方見(jiàn)七卷第六論 加味清胃散方見(jiàn)二十四卷第一論 黃芩清肺飲方見(jiàn)八卷第一論 加味六味丸方見(jiàn)二十四卷第十一論妊娠子煩方論第九
論曰。妊娠苦煩悶者。以四月受少陰君火以養(yǎng)精。六月受少陽(yáng)相火以養(yǎng)氣。若母心驚膽寒。多有是癥。產(chǎn)寶云。是心肺虛熱。或痰積于胸。若三月而煩者。但熱而已。若痰飲而煩者。吐涎惡食。大凡停痰積飲。寒熱相搏。吐甚則胎動(dòng)不安。
愚按、前癥若因內(nèi)熱。用竹葉湯。氣滯。用紫蘇飲。痰滯。用二陳、白術(shù)、黃芩、枳殼。氣郁。用分氣飲。加川芎。脾胃虛弱。用六君、紫蘇、山梔。附治驗(yàn)
一妊婦煩熱。吐痰惡食。惡心頭暈此乃脾虛風(fēng)痰為患。用半夏白術(shù)天麻湯。以補(bǔ)元?dú)?。袪風(fēng)邪。數(shù)劑漸愈。惟頭暈未痊。乃用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子。以升補(bǔ)陽(yáng)氣而愈。
竹葉湯 治子煩。
防風(fēng) 黃芩炒 麥門冬各一錢 白茯苓二錢
右竹葉數(shù)片。水煎服。
人參散 治熱乘心脾。煩熱乾渴。
人參 麥門冬 赤茯苓 地骨皮 乾葛 黃芩炒 犀角鎊各一錢 甘草五分
右水煎。
竹茹湯 治妊娠煩躁。或胎不安。淡竹茹一兩。水煎服之。
益母丸 知母炒為末。棗肉丸。彈子大。每服一丸。人參煎湯下。附方
分氣飲 治脾胃虛弱。氣血不和。胸膈不利。或痰氣喘嗽。飲食少思。
陳皮 茯苓 半夏炒 桔梗炒 大腹皮 紫蘇梗 枳殼麩炒 白術(shù)炒 山梔炒各一錢 甘草炙五分
右姜水煎服。
紫蘇飲方見(jiàn)二十四卷第八論 二陳湯方見(jiàn)二十四卷第五論 六君子湯 補(bǔ)中益氣湯二方見(jiàn)二十四卷第六論妊娠煩躁口乾方論第十
足太陰脾之經(jīng)。其氣通于口。手少陰心之經(jīng)。其氣通于舌。若臟腑不調(diào)。氣血不和。以致內(nèi)熱乘于心脾。津液消爍。故心煩口乾也。與子煩大同小異。宜用益母丸。
愚按、前癥若胃經(jīng)實(shí)火。用竹葉石膏湯。若胃經(jīng)虛熱。用人參黃耆散。若胃經(jīng)氣虛。用補(bǔ)中益氣湯。若肺經(jīng)虛熱。用紫蘇飲。若肝經(jīng)火動(dòng)。用加味逍遙散。若脾氣郁結(jié)。用加味歸脾湯。若腎經(jīng)火動(dòng)。加味地黃丸。附治驗(yàn)
一妊婦煩熱。兼咽間作痛。用知母散。加山梔。以清肺經(jīng)而愈。后內(nèi)熱咳嗽。小便自遺。用補(bǔ)中益氣。加麥門、山梔。以補(bǔ)肺氣。滋腎水而痊。
知母散 治煩躁悶亂口乾。
知母 麥門冬 黃耆炒 子芩炒 赤茯苓各一錢 甘草
右水煎。入竹瀝一合。更煎二沸而服。
人參黃耆散 治身熱煩躁口乾。
人參 黃耆炒 葛根 秦艽 赤茯苓 麥門冬各一錢 知母 甘草五分
右姜三片。竹葉二七片。水煎。
補(bǔ)遺。人參白術(shù)散、黃耆六一湯。皆良。附方
竹葉石膏湯
石膏一錢 半夏一錢五分 甘草 人參各一錢 麥門冬 竹葉各五分
右姜水煎服。
補(bǔ)中益氣湯方見(jiàn)二十四卷第六論 紫蘇飲方見(jiàn)十二卷第八論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見(jiàn)二十四卷第四論 加味地黃丸方見(jiàn)二十四卷第十二論
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