正文

卷上

本草問答 作者:


  受業(yè)登州張士讓伯龍參
  蜀天彭唐宗海容川著

  問曰∶

  藥者,昆蟲土石、草根樹皮等物,與人異類,而能治人之病者,何也?

  答曰∶

  天地只此陰陽二氣流行,而成五運(金木水火土為五運),對待而為六氣(風寒濕燥火熱是也)。人生本天親地,即秉天地之五運六氣以生五臟六腑。凡物雖與人異,然莫不本天地之一氣以生,特物得一氣之偏,人得天地之全耳。設(shè)人身之氣偏勝偏衰則生疾病,又借藥物一氣之偏,以調(diào)吾身之盛衰,而使歸于和平,則無病矣!蓋假物之陰陽以變化人身之陰陽也,故神農(nóng)以藥治病。

  問曰∶

  神農(nóng)嘗藥,以天地五運六氣配人身五臟六腑,審別性味,以治百病,可謂精且詳矣!乃近出西洋醫(yī)法,全憑剖視,謂中國古人未見臟腑,托空配藥不足為憑,然歟?否歟?

  答曰∶

  不然,西人初創(chuàng)醫(yī)法,故必剖割方知臟腑,中國古圣定出五臟六腑諸名目,皎然朗著。何必今日再用剖割之法?當神農(nóng)時,創(chuàng)立醫(yī)藥,或經(jīng)剖視,或果圣人洞見臟腑,均不必論,然其定出五臟六腑之名目而實有其物,非親見臟腑者,不能安得。謂古之圣人未曾親見臟腑耶!靈樞經(jīng)云∶五臟六腑可剖而視也。據(jù)此經(jīng)文則知古圣已剖視過來,且西洋剖視只知層折,而不知經(jīng)脈;只知形跡,而不知氣化。與中國近醫(yī)互有優(yōu)劣。若與古圣內(nèi)經(jīng)本經(jīng)較之,則西洋遠不及矣!

  問曰∶

  西人謂彼用藥全憑試驗,中國但分氣味以配臟腑,未能試驗,不如西法試驗之為得也,其說然歟?

  答曰∶

  中國經(jīng)神農(nóng)嘗藥,定出形色、氣味、主治臟腑百病,絲毫不差、所謂嘗藥即試驗也。歷數(shù)圣人之審定,蓋已詳矣!豈待今日始言試驗哉?

  問曰∶

  辨藥之法,以形色氣味分別五行,配合臟腑,主治百病,是誠藥理之大端矣!而物理相感又有不在形色氣味上論者。譬如珀琥拾芥,磁石引針,陽起石能飛升,蛇畏蜈蚣,蜈蚣畏蟾蜍,蟾蜍畏蛇,相制相畏,均不在形色氣味上論,又何故也?

  答曰∶

  此以其性為治者也,夫辨藥之形色氣味,正以考其性也,果得其性,而形色氣味之理已賅。故凡辨藥,先須辨性。有如磁石,久則化成鐵,是鐵之母也。其引針者,同氣相求,子來就母也,以藥性論之,石屬金而鐵屬水,磁石秉金水之性,而歸于腎,故其主治能從腎中吸肺金之氣,以歸于根。琥珀乃松脂入地所化松,為陽木,其脂乃陽汁也。性能粘合,久則化為凝吸之性。蓋其汁外凝,其陽內(nèi)斂。擦之使熱,則陽氣外發(fā)而其體粘。停擦使冷,則陽氣內(nèi)返而其性收吸。故遇芥則能粘吸也。人身之魂陽也,而藏于肝血陰分之中,與琥珀之陽氣斂藏于陰魄之中,更無以異,是以琥珀有安魂定魄之功。西洋化學(xué)謂磁石、琥珀內(nèi)有電氣,其能吸引者,皆是電氣發(fā)力,能收引之也。有陰電,有陽電。凡物中含陽電者,遇有陰電之物即吸;含陰電者,遇有陽電之物即吸。若陰電遇陰電之物即相推,陽電遇陽電之物亦相推,其論甚悉!琥珀能拾芥而不能吸鐵,磁石能吸鐵而不能拾芥,以所含之電氣不同也。然西人單以氣論,猶不如中國兼以質(zhì)論,則其理尤為顯然。磁石之質(zhì)類鐵,故以類相從而吸鐵。琥珀之質(zhì)能粘,故以質(zhì)為用而抬芥。辨藥性者,所貴體用兼論也。陽起石生于泰山山谷,為云母石之根。其山冬不積雪,夏則生云,積陽上升。故或乘火氣而上飛,或隨日氣而升騰也。凡人病陽氣下陷,陽物不舉者,用以升舉陽氣,亦以陽助陽之義而已矣!蛇形長,是秉水氣。行則曲折,是秉太氣。在辰屬已,在象居北,在星象蒼龍??傆^于天,知蛇只是水木二氣之所生也。蜈蚣生于南方干燥土中而味大辛,是秉燥金之氣所生。蛇畏蜈蚣者,金能制木也。蜈蚣畏蟾蜍者,以蟾蜍秉水月之精生于濕地,是秉濕土之氣所生,濕能勝燥,故蜈蚣畏蟾蜍也。蟾蜍畏蛇,則又是風能勝濕,木能克土之義。趁此以求,則凡相畏相使相反之理皆可類推。

  問曰∶

  物各有性,而其所以成此性者,何也?

  答曰∶

  原其所由生而成此性也,秉陽之氣而生者,其性陽。秉陰之氣而生者,其性陰?;虮幹兄?,或秉陽中之陰??傄暺渖梢詾閰^(qū)別,蓋必原一物之終始與乎形色氣味之差,分而后能定其性矣。有如人參,或謂其補氣屬陽,或謂其生津?qū)訇?。只因但論氣味,而不究人參所由生之理,故不能定其性也。余曾問過關(guān)東人并友人姚次梧,游遼東歸言之甚詳,與綱目所載無異。本草綱目載人參歌曰∶“三五加,背陽向陰,若來求我,樹相尋?!蔽宜?wù)?,亦云人參生于遼東樹林陰濕之地,又有人種者,亦須在陰林內(nèi)植之。夫生于陰濕,秉水陰潤澤之氣也。故味苦甘而有汁液,發(fā)之為三五葉,陽數(shù)也。此苗從陰濕中發(fā)出,是由陰生陽。故于甘苦陰味之中,饒有一番生陽之氣,此氣可嘗而得之也。人身之元氣,由腎水之中以上達于肺,生于陰而出于陽。與人參由陰生陽,同一理也,所以人參大能化氣,氣化而上,出于口鼻,即是津液。人參生津之理如此,非徒以其味而已。然即以氣味論,甘苦中含有生發(fā)之氣,亦只成為由陰出陽之氣味耳。

  問曰∶

  人參不生于東南,而生于北方。古生上黨,今生遼東、高麗,皆北方也。此何以故?

  答曰∶

  此正人參所由生之理,不究及此尚難得人參之真性也。蓋北方屬水,于卦為坎,坎卦外陰而內(nèi)陽。人參生于北方,正是陰中之陽也??藏詾樗礻栔畾?,皆發(fā)于水中。觀西人以火煎水,則氣出,而氣著于物,又復(fù)化而為水。知水為氣之母,氣從水而出矣!人身腎與膀胱屬水,水中含陽,化氣上行,出于口鼻,則為呼吸;充于皮毛,則為衛(wèi)氣。只此腎與膀胱,水中之陽,化氣而充,周者也。故《內(nèi)經(jīng)》曰∶“膀胱者,洲都之官,氣化則能出矣?!贝伺c天地水中含陽,化而為氣,以周萬物,本屬一理。水在五行屬北方,人參生于北方,秉水中陽氣,故與人之氣化相合,所以大能補氣。不獨人參為然,凡一切藥,皆當原其所生,而后其性可得知矣。夫生于北方,有陰中之陽藥,則知生于南方,有陽中之陰藥,如朱砂是。人參屬水中之陽,丹砂則屬火中之陰,丹砂生辰州者,名曰辰砂。世人用硫黃、水銀二物鍛煉變?yōu)槌嗌?,以冒辰砂,又有靈砂,亦用二味煉成,名曰二氣砂。皆謂其有補坎填離之功,法本于抱樸子。因抱樸子煉丹砂,服之而仙,后人遂有爐鼎之術(shù)。沿襲至今,尚有辰砂、靈砂兩藥,均用硫黃、水銀二味煉成者也。水銀乃石中之陰汁,硫磺乃石中之陽汁。合而鍛煉,返水銀之陰而盡歸于陽,變?yōu)榧兂?,與丹砂之色無異,但由人力造成。陰返為陽,是陰已盡而陽獨存,且有火煉之毒,以之助陽退陰則可,以補陽益陰則不可。不及丹砂,由天地自然熔鑄而成,陽中含陰,外露火色,內(nèi)含水陰。夫造靈砂、辰砂者、須用硫黃、水銀二味合鍛,乃能變成紅色,則知丹砂,亦必具硫黃、水銀相合之性,乃變化為純赤之色也。但丹砂是天地陰陽之氣自然鍛煉,不假火力,極其神妙,非可以水銀、硫黃分論丹砂也。火體之中含有水氣,故丹砂能入心益陰以安神。又取水銀法,將丹砂燒之即出。既燒之砂腳不足用,以其內(nèi)之陰汞已走,陽中無陰也。水銀有毒,積陰無陽也,要之合硫磺、水銀而作靈砂、辰砂,非陽中含陰之性。分水銀砂腳為二物,則尤陰陽各異,均非朱砂之本性,惟天地南方離火自然熔成之朱砂,外具火色,內(nèi)含水陰,合乎離卦外陽內(nèi)陰之象,離中之陰坎之水也。朱砂火色而內(nèi)含水銀,即離火中含坎水之象,故能補坎之水以填離宮,養(yǎng)血安神,此為第一。此可與人參對勘!人參秉水中之陽而補氣,朱砂秉火中之陰而養(yǎng)血。一生北方,一生南方。就此二物,便知南北水火陰陽血氣之理矣!夫南北水火,雖非截然究之各有所屬。故北方屬水,多生氣。

  問曰∶

  黃或生漢中,或生甘肅,或生山西,或生北口外,令統(tǒng)以北方立論,有理否?

  答曰∶

  雖不必截然在北,然其為性,實皆秉北方水中之陽氣以生,其主北方立論,則就乎得氣之優(yōu)者而言,故黃以北口外產(chǎn)者為佳。蓋天地之陽氣,均由土下黃泉之水中透出于地面,上于天為云霧,著于物為雨露,交于人為呼吸,只此水中之氣而已。人身之陽氣,則由腎與膀胱氣海之中發(fā)出,上循三焦油膜以達于肺,而為呼吸;布于皮毛,而為衛(wèi)氣,亦只此水中之氣而已矣。水在五行,以北方為盛,故補氣之藥皆以北方產(chǎn)者為良。漢中甘肅所產(chǎn)黃,根體多實,氣不盛而孔道少;山西所產(chǎn),體略虛松,以氣略盛,內(nèi)有通氣之孔道,故略虛松。猶不及北口外所產(chǎn)者,其體極松,以內(nèi)中行水氣之孔道更大,故知其氣為更盛。蓋黃根長數(shù)尺,深入土中,吸引土下黃泉之水,以上生其苗葉,氣即水也,引水即是引氣,根中虛松竅大者,所引水氣極多,故氣盛而補氣。人身氣生于腎,由氣海上循油膜而達口鼻,與黃之氣由松竅而上苗葉者無異。之松竅象人身油膜中亦有通水之松竅油膜者,三焦也,故謂黃為三焦油膜中藥。其能拓里達表,皆取黃從油膜中,而上行外通之義也。且黃外皮紫黑水火之間色也,惟其秉水中之陽氣,故成此水火之間色。三焦相火水中之陽,名曰少陽。黃中通象三焦,引水泉之氣,以上生苗葉是秉水中之陽而生者也,故有水火之間色,而為三焦之良藥,其氣類有如是者。之肉理色黃味甘,土之色土最深又得土氣之濃,所以黃又大補脾。今人不知身中綱膜是三焦,又不知綱膜上之膏油即是脾之物,不知膜與油相連,又安知黃補脾土,達三焦之理哉?能知綱膜是三焦,膏油屬脾土,則知黃歸脾經(jīng)。達三焦之理矣!

  問曰∶

  肉桂生于南方,秉地二之火,以入血分固矣。乃仲景腎氣丸用之取其化氣,而非取其化血,此又何說?

  答曰∶

  血無氣不行,氣無血不附,氣血二字原非判然兩端。且其化氣乃仲景之妙用,非肉桂之本性也,人身之氣,生于腎中一陽,實則借鼻孔吸入之天陽,歷心系,引心火下交于腎,然后蒸動腎水,化氣上騰,出于口鼻。仲景腎氣丸多用地黃、山藥、丹皮、茱萸以生水,用苓、澤以利水,然后用桂導(dǎo)心火以下交于水,用附子振腎陽以蒸動其氣。肉桂之能化氣者,如此,乃仲景善用肉桂之妙。非肉桂自能化氣也,若單用肉桂,及合血分藥用則多走血分,不是氣分之藥矣!又如桂枝色赤味辛,亦是人心肝血分之藥。而五苓散、桂苓甘草五味湯均取其入膀胱化氣,非桂枝自能化氣。實因苓澤利水,引桂枝入于水中,以化水為氣,與腎氣之用肉桂其義相近,不得單言桂枝,便謂其能化氣也。至如黃五物湯治血痹,當歸四逆湯治身痛,皆取桂枝溫通血脈,可知心火生血。而秉火氣者,入于血分乃是一定之理。

  問曰∶

  入氣分入血分,其理未易明也,請再言之。

  答曰∶

  秉于天水而生者入氣分,秉于地火而生者入血分。氣本于天,味本于地,氣濃者入氣分,味濃者入血分。入氣分者走清竅,入血分者走濁竅。有如大蒜,氣之濃者也,故入氣分走清竅,上為目瞀而下為溺臭。海椒味之濃者也,故入血分走濁竅,上為口舌糜爛而下為大便辣痛。觀此二物,即知入氣分入血分之辨矣!蓋得天水之氣而生者,入氣分,人參、黃最顯者也。外如澤瀉、苡仁生于水而利水,二物同而不同。苡仁生于莖上,則化氣下行,引肺陽以達于下。澤瀉生于根下,則化氣上行,引腎陰以達于上。百合花覆如天之下垂,旋復(fù)花滴露而生,本天之清氣,故皆入氣分,以斂肺降氣。鐘乳石下垂,象天石又金之體也,故主鎮(zhèn)降肺氣。蛤蚧生石中,得金水之氣,故滋肺金,功專利水,其能定喘者,則以水行則氣化,無痰飲以阻之故喘自定。麥冬、天冬秉水陰者,皆能滋肺以清氣分。龍乃水中陽物,世所用龍骨系土中石品,非水族也。然既成為龍形,則實本天一水中之陽氣而生,既成龍形,又不飛騰。假石以為質(zhì),潛藏于土中,是秉天水之陽以歸于地下,故能潛納腎氣,收斂心神,皆用其潛納陽氣之義耳。茯苓乃松之精汁流注于根而生,是得天之陽以下返其宅者也。下有茯苓,其松顛上有茯苓苗,名威喜芝。苓在土中,氣自能上應(yīng)于茍,得松之精則有木性,能疏土也。凝土之質(zhì),味淡色白,功主滲利,能行水也。其氣不相連接,自上應(yīng)于苗,故能化氣上行而益氣,西人以松香搓發(fā)電氣,謂松香中電氣最多。松香淪入地中,變生茯苓,內(nèi)含電氣,其氣上應(yīng)于苗,亦如電線之相貫而已。然西國只名為陽氣。松脂秉陽之精,淪入于地,化為茯苓,陽氣所發(fā),遙遙貫注,是生威喜芝,非氣化之盛。惡能如是,人身之氣乃水中一陽所化,茯苓以質(zhì)之滲行其水,而氣之陽助其化,所以為化氣行水之要藥。以上所論,皆得天水之陽而生,故皆入氣分。其他入血分者,則必得地火之味而生,如當歸、川芎是。蓋人身之血,是由胃中取汁得心火化赤遂為血,既化為血,乃溢于脈,轉(zhuǎn)樞于胞宮,而肝司之。故凡入血分之藥,皆得地火之氣味,而兼入肝木。當歸辛苦,是得地火之味,其氣微溫,得木之性,而質(zhì)又油潤;得地之濕,故能化汁;助心生血,以行于肝。別錄本草有謂∶“當歸過于辛溫,行血之功有余,生血之功不足?!辈恢松碇侵薪故軞馊≈?,上騰于肺部,入于心,奉心火之化乃變赤色而為血。西醫(yī)言飲食之汁上肺,至頸會管,遂為紅色,下入心房。合觀此說,總見奉心火之化,而變?yōu)檠秲?nèi)經(jīng)》所謂心生血者,此也。當歸辛苦溫烈之氣,正所以出心火之化,以其油潤生汁,以其辛溫助心火之化。其功專生血,更無別藥可以比擬也。仲景和血之方無過于溫經(jīng)湯,生血之方無過于復(fù)脈湯。溫經(jīng)湯辛溫降利,與川芎同功。復(fù)脈湯辛溫滋潤,與當歸同功。知心火化液為血,則知復(fù)脈湯之生血,并知當歸為生血之藥也。川芎味更辛苦,得木火之性尤烈,質(zhì)不柔潤,性專走竄,故專主行心肝之血。夫苦者,火之味也,苦而兼辛則性溫而有生血之功。若但苦而不辛,則性涼而專,主泄血。紅花色赤,自入血分;而味苦,則專能泄血。又凡花性皆主輕揚,上行外走,故紅花泄肌膚脈絡(luò)在外在上之血。丹皮色味亦類紅花,而根性下達,與花不同,故主在內(nèi)及泄中下焦之血。桃花紅而仁味苦,皆得地火之性味者也,仁又有生氣,故桃仁能破血,亦能生血。茜草色赤味苦根甚長,故下行之力更重,專能降泄行血也。

  問曰∶

  若得火味,其入心清火泄血,理可知矣。惟辛味之品是得肺金之味者,乃亦能入血分。如肉桂、桂枝、紫蘇、荊芥,此又何說?

  答曰∶

  凡藥得酸味者,皆得金收之性,得辛味者,皆得木溫之性,此乃五行相反相成之理。心火生血尤賴肝木生火,此是虛則補其母之義,故溫肝即是溫心。肉桂大辛,則大溫,雖得金味,而實成為木火之性,故主人心肝血分,以助血之化源。桂皮尤能上行,張仲景復(fù)脈湯用桂枝,取其入心助火以化血也。遠志之性亦同桂枝,但桂枝四達,遠志則系根體,又極細,但主內(nèi)入心經(jīng)以散心中滯血而已。不獨草木本火味者入血分,有如馬為火畜,故馬通亦能降火以行血。棗仁秉火之赤色,故亦入心養(yǎng)血,總見血生于心。大凡得地火之性味者,皆入血分也。

  問曰∶

  生地質(zhì)潤,中含水液,阿膠濟水煎成,性本水陰。二藥皆能生血,何也?

  答曰∶

  離卦中之陰爻即坎水也,阿膠、生地以水濟火,正是以坎填離,有此陰汁,而后得心火化赤,即為血矣!正《內(nèi)經(jīng)》中焦取汁,奉心火變赤為血之理,知血之生化,凡入血分之藥從可知矣。

  問曰∶

  南北地有不同,所生之藥,既有水火血氣之分,先生已言之矣。至于東西中央,豈無異致?何以不論及耶?

  答曰∶

  南北水火,其顯分者也,況陰陽摩蕩,南未嘗不得北氣,北未嘗不得南氣。至于東西循環(huán),中央四達,其氣錯行,故可不分。然亦有可分別者,如青礞石、化紅皮荔枝核,皆秉東方木氣者也?;蚰芷礁我孕刑?,或能散肝以解郁。皆以東方產(chǎn)者,為得木氣之全,故此等藥廣東產(chǎn)者為佳。川貝母、生石膏、桑白皮,皆秉西方金氣而生,或利肺降痰,或清金去熱,皆以西方產(chǎn)者,為得金氣之清,故此等藥以川西產(chǎn)者為佳。至于李用東行根、石榴,用東向者皆取得木氣也;側(cè)柏葉皆西指,取用必取西枝,只是取其得金氣耳。至于中央備東南西北之四氣,而亦有獨得中央之氣者,如河南居天下之中,則產(chǎn)地黃。人見地黃黑色,不知其未經(jīng)蒸曬,其色本黃。河南平原土濃水深,故地黃得中央濕土之氣而生,內(nèi)含潤澤土之濕也。人徒見地黃蒸成色黑,為能滋腎之陰,而不知其實滋脾陰。《內(nèi)經(jīng)》云∶脾為陰中之至陰,地黃以濕歸脾,脾陰足則肝腎自受其灌溉。山藥亦以河南產(chǎn)者為佳,味甘有液,是得土濕之氣,功能補脾,亦補脾之陰也。惟山藥色白,則得土中之金氣,故補脾而兼益肺。地黃能變黑色,實得土中之水氣。故潤脾而兼滋腎。雖同產(chǎn)一地,而有種類形色之不同,故功亦略異。

  問曰∶

  甘草入脾,何以生于甘肅?白術(shù)正補脾土,何以不生于河南,而生于浙江?

  答曰∶

  此正見五行之理,不得截然分界。況土旺于四季,是四方皆有土色。白術(shù)之生于江浙,必其地饒有土脈,故生白術(shù)內(nèi)含甘潤之油質(zhì),可以滋脾之陰,外發(fā)辛香之溫性,可以達脾之陽。取溫潤則用浙產(chǎn)者,以其油濃也,取溫燥則用kt產(chǎn)者,以其較烈也。甘草味正甘入脾胃,守而不走,補中氣,和諸藥。雖不生于河南中州,而生于極西之甘肅,亦由甘肅地土敦濃,故生甘草。根深者至四五尺,與黃無異,但黃中空屬氣分,是得土中水氣,甘草中實純得土氣之濃,故深長且實也。雖生于西,而實得中土之氣。總之五行之理,分言則各別方隅,合論則同一太極。

  問曰∶

  藥有以天時名者,如夏枯草、款冬花,得無以時為治乎?

  答曰∶

  然天時者,五行之流運,陰陽之分見,故凡論藥,又當論其生之時,與成之候。雖不盡拘于時,而亦有以時為治者。夏枯草生于冬末,長于三春,是正得水木之氣。遇夏則枯者,木當火令則氣其退謝,故用以退肝膽經(jīng)之火??疃ㄉ诙卤┲?,而花又在根下,乃坎中含陽之象,故能引肺中陽氣下行,而為利痰止咳之藥。二物皆以時名,皆得其時之妙用也。又如冬蟲夏草,《本草》不載,今考其物真為靈品,此物冬至生蟲,自春及夏,蟲長寸余粗如小指,當夏至前一時猶然蟲也。及夏至時,蟲忽不見,皆入于土,頭上生苗,漸長到秋分后,則苗長三寸,居然草也。此物生于西蕃草地,遍地皆草,莫可識別。秋分后即微雪,采蟲草者,看雪中有數(shù)寸無雪處,一鋤掘起,而蟲草即在其中。觀其能化雪,則氣性純陽,蓋蟲為動物,自是陽性,生于冬至,盛陽氣也。夏至入土,陽入陰也,其生苗者,則是陽入陰出之象,至靈之品也。故欲補下焦之陽,則單用根,若益上焦之陰,則兼用苗。總顯其冬夏二令之氣化而已。麥冬、天冬、忍冬、冬青,皆凌冬不凋,感水津之氣,故二冬能清肺,金忍冬能清風熱,冬青子滋腎,其分別處又以根白者入肝。藤蔓草走經(jīng)絡(luò),冬青子色黑,則入腎滋陰。至于半夏,雖當夏之半,而其根成于秋時,得燥金辛烈之氣味,故主降利水飲,為陽明之藥。此又不可循半夏之名,而失其實也。故論藥者,或以地論,或以時論,或但以氣味論,各就其偏重者,以為主,而藥之真性自明。

  問曰∶

  藥多以味為治,味之甘者則歸脾經(jīng),乃甘味之藥多矣?;蛘肫⑽?,或兼入四臟,此又何以別之?

  答曰∶

  得甘之正味者,正入脾經(jīng),若兼苦兼酸兼咸兼辛,則皆甘之間味也,故兼入四臟。甘草純甘,能補脾之陰,能益胃之陽,或生用,或熟用,或以和百藥,固無不宜。黃精甘而多汁,正補脾土之濕。山藥色白帶酸,故補脾而兼入肝肺。白術(shù)甘而苦溫,故補脾溫土,和肝氣以伸脾氣也。蒼術(shù)甘而苦燥,故燥胃去濕。黃味甘而氣盛,故補氣。薺味甘而有汁,故生津。蓮米味甘帶澀,其氣清香,得水土之氣,故補土,以澀精止利。黃實甘味少而澀性多,是得土澤之味少,而得金收之性多,且生水中,是屬腎之果也,故用以收澀腎經(jīng),及止瀉利。苡仁亦生水中,而味極淡,則不補又不澀,則純于滲利。茯苓亦然,皆以其淡,且不澀也。赤石脂粘澀又味甘,則能填補止瀉利。禹余糧是石谷中之土質(zhì),甘而微咸,甘能補正以止利,咸能入腎以澀精,皆取其甘,亦用其澀。如不澀而純甘,如龍眼,則歸脾又產(chǎn)炎州,得夏令火氣而生,以火生土,故補心兼補脾。使君子仁甘能補脾,而又能殺疳蟲者,因氣兼香臭,有溫烈之性,故服此忌食熱茶,犯之即泄,與巴豆之飲熱則瀉,其意略同。以畜物論,黃牛肉甘溫,大補脾胃。羊肉雖甘而有膻氣,得木之溫,故補脾兼補肝。豬肉雖甘而兼咸味,得水土之寒性矣,故滋脾潤腎。人乳味甘本飲食之汁,得肺胃之氣化而成,故能潤養(yǎng)胃滋生血液,補脾之陰無逾于此。甘松味甘而香烈,故主理脾之氣。木香之理氣,以其香氣歸脾而味兼微辛,又得木氣之溫,力能疏土,且木香,莖五枝五葉五節(jié)五皆合脾土之數(shù),故能理脾也。以諸果論大棗,皮紅肉黃,皮辛肉甘,得以火生土之性,故純于補脾胃。梨味甘而含水津,故潤脾肺。荔枝生東南,味甘酸,故歸脾,與肝而溫補??傊陡式匀肫?,又審其所兼之味,以兼入別臟,則主治可得而詳矣。

  問曰∶

  苦者,火之味也。而味之苦者,均不補火,反能瀉火,何也?

  答曰∶

  物極則復(fù)陽極陰生,以卦體論,離火之中爻陰也,是離火中含坎水之象。凡藥得火味者,亦即中含水性而能降火,此正水火互根之至理。黃連之味正苦,故正入心經(jīng)以瀉火。梔子味苦象心包,故瀉心包絡(luò)之火。連翹亦象心包,而質(zhì)輕揚,味微苦,則輕清上達,清心與上焦頭目之火。蓮子象心,而蓮心又在其中,味又極苦,有似離中陰爻,用以清心中之火,最為相合。黃芩味苦,中多虛空有孔道,人身惟三焦是行水氣之孔道,主相火。黃芩中空有孔,入三焦而味又苦,故主清相火。膽草、胡黃連,味苦而堅澀,兼水木之性,故皆瀉肝膽之木火。惟膽草根多而深細,故瀉火并兼降利。胡黃連則守而不走,是宜細別。大黃味苦,形大而氣烈,故走脾胃,下火更速。

  問曰∶

  瀉火之苦藥,其色多黃,又何故也?

  答曰∶

  黃者土之色,五行之理,成功者退,火之色紅而生土之黃色。是黃者,火之退氣所生也。故黃苦之藥,皆主退火。若苦味而色不黃,則又有兼性矣。故花粉色白,味苦而有液,則瀉火之功輕,而入胃生津之力重。元參色黑味苦而有液,則瀉火之功少,而滋腎之功多。丹皮色紅味苦,則清心火而行血。青黛色青味苦,則清肝火而熄風??傊没鹂辔墩?,皆得水之寒性?!锻?,吾蜀近醫(yī)多言苦為者,皆得火之燥性,火證反以為忌,不知苦化燥之說,必其兼燥藥。如蒼術(shù)、干姜與黃連同用則燥,生地、白芍與黃連同用,豈能燥哉?況人身六氣,熱與火各不同。熱是氣分之熱,故清熱者,以石膏、花粉為主,以其入氣分也?;鹗茄?,故瀉火者,必以黃連、黃芩為主,以其入血分也。但知用甘寒而廢苦寒,則能清熱,不能退火。辨藥者,當知此理。

  問曰∶

  得苦之火味者,皆得水之寒性,能清火矣,何以艾葉、故紙、巴戟、遠志,其味皆苦,而皆能補火,何哉?

  答曰∶

  苦之極者,反得水之性。若微苦者,則猶存火之本性,故補火。故紙、巴戟苦兼辛溫,故紙色黑而子堅,則溫腎。巴戟色紫而根實,則溫肝。遠志形極細,故入心,味帶苦,亦入心然兼辛溫,故補心火。蓋有間味者即有間氣,不得以純于苦者論矣!

  問曰∶

  辛者,金之味也,金性主收,今考辛味之藥,皆主散而不主收,其故何也?答曰∶凡藥氣味有體有用,相反而實相成,故得金之味者,皆得木之氣,木氣上達,所以辛味不主收而主散,木之氣溫,能去寒木之氣,散能去閉。薄荷辛而質(zhì)輕,氣極輕揚,輕則氣浮而走皮毛,以散風寒,揚則氣升而上頭目,去風寒。辛夷花在樹梢,其性極升,而味辛氣散,故能散腦與鼻間之風寒。荊芥性似薄荷,故能散皮毛,而質(zhì)味比薄荷略沉,故能入血分,散肌肉。羌活、獨活根極深長,得黃泉之水氣,而上升生苗,象人身太陽經(jīng),秉水中之陽以發(fā)于經(jīng)脈也,味辛氣烈故入太陽經(jīng),散頭頂之風寒。獨活尤有黑色,故兼入少陰以達太陽,能散背脊之風寒。細辛形細色黑,故入少陰經(jīng),味大辛能溫散少陰經(jīng)之風寒,少陰為寒水之臟,寒則水氣上泛,細辛散少陰之寒,故能逐水飲。防風辛而味甘,故入脾,散肌肉之風寒。紫蘇色紫入血分,味辛氣香能散血分之風寒。蘇枝四達,則散四肢。蘇梗中空有白膜,則散腹中之氣。蘇子堅實,則下行而降肺氣,以行痰。同一辛味,而有根枝子葉之不同,總視其輕重升降之性,以別其治也。桂枝能散四肢色味同于蘇枝,而桂枝較堅實,故桂枝兼能走筋骨。蘇枝則但能走肌肉耳,肉桂比枝味更濃,氣更凝聚,乃木性之極致大辛則大溫,能益心火為以木生火之專藥。其實是溫肝之品,肝為心之母,虛則補其母也。心肝皆司血分,故肉桂又為溫血之要藥。仲景腎氣丸用之,是接引心肝之火,使歸于腎,亦因有附子、熟地、茯苓,使肉桂之性從之入腎,乃善用肉桂之妙,非桂自能入腎也。肉桂、桂枝同是一物,而用不同,是又在分別其濃薄,以為升降。夫得辛味者,皆具木之溫性。桂正是木,而恰得溫性,故為溫肝正藥。吳萸、小茴皆得辛溫木之氣,臺烏是草根,自歸下焦。小茴香是草子,凡子之性皆主下降,故二藥皆能溫下焦胞宮與膀胱。吳萸辛而帶苦子,性又主下降,故主降水飲行滯氣。故紙、韭子皆色黑而溫黑,為腎水之色,子又主沉降,故二物皆能溫腎。附子生于根下,與枝葉皮核不同,故不入中上焦,其色純黑而味辛烈,秉坎中一陽之氣所生,單從下焦扶補陽氣,極陽極陰,皆有毒。附子之烈,正以其純是坎陽之性,可以大毒。附子與肉桂之性不同,肉桂是補火,秉于地二之火氣者也;附子是助熱,熱生于水中,是得天水之陽。故附子純?nèi)霘夥忠灾枺瑸槟I與膀胱之藥,火鍛則無毒,水中之陽毒遇火則散,亦陰陽相引之義。今用鹽腌以去毒,使附子之性不全非法也。凡溫藥,皆秉木氣,惟附子是秉水中之陽,為溫腎達陽之正藥。蓋秉木火者,為得地二之火,秉水中之陽,是得天一之陽。

  問曰∶

  木之性散,何以味反酸而主收哉?

  答曰∶

  此亦相反相成,金木交合之理,得木之味者,皆得金之性,所以酸味皆主收斂。五味子主咳逆上氣,蓋氣出于臍下胞室氣海之中,循沖脈而上入肺,胞室乃肝所司?;蚋魏?,則胞宮沖脈之氣,挾水飲而上沖于肺,以為咳喘,或肝熱,則胞宮沖脈之氣挾本火而上沖于肺,以為咳喘。五味酸斂肝木,使木氣戢而不逆上,則水火二者皆免沖上為病,是酸味入肝,而得金收之性,故有是效。五味子亦微酸而質(zhì)潤,囊大而空,有肺中空虛之象,生于葉間,其性輕浮,故功專斂肺生津。五味子是斂肝以斂肺,以其性味更沉也。五倍子則專主斂肺,以其性味略浮也。罌粟殼亦斂肺,能其酸味不甚,其囊中空有格,象肺與膜膈,故其收澀之性,不遍于入肝,而能入肺以收斂逆氣,收止瀉利也。白芍為春花之殿,而根微酸,故主能斂肝木,降火行血。山茱萸酸而質(zhì)潤,故專入肝滋養(yǎng)陰血。烏梅極酸,能斂肝木,能化蛔蟲,能去肉,皆是以木克土以酸收之之義。觀山楂之酸能化肉積,則知烏梅之酸能化蛔蟲肉,其理一也。

  問曰∶

  凡酸味皆能生津,此又何說?

  答曰∶

  津生于腎而散于肝,木能泄水,子發(fā)母氣也。酸味引動肝氣,故津散出。

  問曰∶

  酸主收斂,而酸之極者又能發(fā)吐,何也?

  答曰∶

  辛主升散,而辛之極者,則主溫降;酸主收斂,而酸之極者,則主涌吐。物上極則反下,物下極則反上也。觀仲景大小柴胡湯治肝火之吐逆,吳茱萸湯治肝寒之吐逆,知凡吐者,必挾肝木上達之氣,乃能發(fā)吐。則知導(dǎo)之使吐,亦必引其肝氣上行乃能吐也。二礬極酸,變?yōu)闈?,酸則收而引津,澀則遏而不流。肝氣過急,反而上逆,故發(fā)吐也。且膽礬生銅中,有酸木之味,而正得銅中金收之性,金性緩則能平木氣而下行,金性急則能遏木氣而上吐,金木常變之理可以細參。故吾曰∶得木之味者,皆得金之性,陰陽互換惟土之性不換,辨味辨藥當詳究之。

  問曰∶

  如上所論以求之,則咸得水味,當?shù)没鹬砸?。何以旋?fù)花咸而潤降痰火,澤瀉咸而潤利濕熱,昆布、海藻咸而清肝火,芒硝、寒水石咸而瀉脾火,皆得咸之味,具水之本性,未嘗反得火性也?

  答曰∶

  味之平者,不離其本性,味之極者,必變其本性。譬如,微苦者有溫心火之藥,而大苦則反寒,故微咸者,皆秉寒水之氣,而大咸則變熱。離中有陰,坎中有陽,皆屬一定之理。今所問旋復(fù)花,味微咸,花黃色,滴露而生,得金之氣多,得水之氣少,故潤利肺金,不得作純咸論也。昆布、海藻生于水中,味微咸而具草之質(zhì),是秉水木寒水石得石之性多,味雖咸而不甚,且此石之山即能生水,流而為泉,是此石純具水性,故能清熱。芒硝咸味雖重,而未至于極,故猶是寒水之性,能大下其火,尚屬咸水之本性,而非咸極變化之性也。若乎火硝,則咸味更甚,反而為火之性,故能焚燒,是水中之火也。食鹽太多,立時發(fā)渴,亦是走血生熱之一驗。西洋人煉鹽名曰鹽精,又煉咸名曰咸精,二物貯于一處,中間隔以玻璃,但將玻璃觸破,則暴發(fā)為火。西洋作水雷,其法如此,夫鹽精能發(fā)火,則知鹽味之咸,內(nèi)有火熱之性。然水中之火乃命門之火也,微咸者,則能引火下行,以上諸藥是已大咸者,則能助火升發(fā)。火硝鹽精是已蜀中養(yǎng)雄豬者,必飼以鹽,乃能多御牝豕,亦即助發(fā)命門之火,以助其陽之驗。藥中肉蓯蓉初為馬精且味咸入腎,故溫腎而強陰,以其助腎中之陽,而能益命火也。至于煎作秋石以為滋陰,能治陰痿,而不知其味大咸,只能助發(fā)命門之火以舉其陽莖,與雄豬飼鹽無異。是壯其陽非能滋其陰也,故服秋石者往往陰枯而成瘵疾,皆未知大咸助火之義也。雖童便本能滋陰,而煎作秋石則煉已甚,不得仍作童便之性論。蓋得水之味具火之性,亦只完其坎中有陽之義而已。

  問曰∶

  寒熱溫平藥性已盡上所分五行五臟,已詳寒熱溫平之性,可不再贅矣。而藥之分上下表里者,又有升降浮沉之別,可得聞歟?

  答曰∶

  此本于天地之陰陽也。本于陽者以氣為主,而上行外達,故升而氣浮,能走上焦;以發(fā)表本于陰者,以味為主,而內(nèi)行下達,故降而氣沉,能行里達下焦。氣本于天,味成于地?!秲?nèi)經(jīng)》謂天食人以五氣,地食人以五味,本天親上,本地親下,而升降浮沉之理見矣。

  問曰∶

  薄荷、辛夷、麻黃、桂枝、生姜、蔥白、羌活、獨活、葛根、柴胡、白頭翁、升麻、紫蘇、荊芥、白芷、爐甘石、海石、菊花、連翹、銀花、蒼耳子、青蒿、蔓荊子,皆升浮之品,而其用各異,何也?

  答曰∶

  是氣分藥,而又視形味以細別之。薄荷、辛夷、同一辛味,氣皆輕清而形各異。薄荷細草叢生,不只一莖,故能四散,又能升散顛頂,以其氣之輕揚也。辛夷生在樹梢,而花朵尖銳向上,味辛氣揚,故專主上達,能散腦與鼻孔之風寒,麻黃雖一莖直上,而其草叢生,與薄荷叢生之義同,故能上升又能外散。薄荷得天氣之輕揚,而其味辛,是兼得地之味,故兼能入血分。若麻黃則莖空直達而上,且無大味,純得天輕揚之氣,故專主氣分從陰出陽,透達周身上下之皮毛。桂枝與麻黃,同一升散之品,然氣味各有不同,枝性四達,氣亦輕揚。因桂兼有辛味,則得地之味矣,故兼入血分,能散血脈肌肉中之風寒。觀仲景麻黃湯發(fā)皮毛,桂枝湯解肌肉,便知血分氣分之辨。生姜其氣升散,而又能降氣止嘔者,因其味較勝,且系土中之根,是秉地火之味而歸于根,故能降氣止嘔。雖能升散而與麻桂之純升者不同,故小柴胡、二陳湯皆用之以止嘔。蔥白之根亦生土內(nèi),然葉空莖直,氣勝于味,引土下黃泉之氣以上達苗葉,故功專主升散,能通肺竅。仲景白通湯,用以通陽氣于上,則取以土下黃泉之氣,以上達苗葉,為能通太陽水中之陽,而交于顛頂也。羌、獨、葛根皆根深,能以地中水氣上達于苗葉,其苗又極長,象人身太陽經(jīng)從膀胱水中達陽氣于經(jīng)脈,以衛(wèi)周身,故二物均入太陽經(jīng)。羌獨氣味更辛烈,故發(fā)散而能傷血。葛根氣味較平,故發(fā)散之性輕而不傷血,根深能引水氣上達苗葉,故兼能升津液也。柴胡、白頭翁皆一莖直上,花皆清香,故皆能升散郁結(jié)。白頭翁所以治下痢后重者,升散郁結(jié)故也。柴胡治胸前逆滿,太陽之氣陷于胸中,不得外達以致滿。柴胡能透達之,亦升散郁結(jié)之義也。而二物之不同者,白頭翁無風獨搖,有風不動,色白有毛,凡毛皆得風氣,又采于秋月,得金木交合之氣,故能息風。從肺金以達風木之氣,使木不侮土者也,故功在升舉后重而止痢疾。柴胡色青,一莖直上,生于春而采于夏,得水木之氣味從中土以達木火之氣,使不侮肺者也,故功能透胸前之結(jié)。夫仲景用柴胡以治少陽,其義尤精,少陽者水中之陽,發(fā)于三焦以行腠理,寄居膽中以化水谷,必三焦之膜網(wǎng)通暢,肝膽之木火清和,而水中之陽乃能由內(nèi)達外。柴胡莖中虛松,有白瓤通氣,象人身三焦之膜網(wǎng),膜網(wǎng)有紋理,與肌膚筋骨相湊,故名腠理。少陽木火郁于腠理而不達者,則作寒熱,柴胡能達之,以其中松虛象腠理,能達陽氣,且味清苦,能清三焦之火。然則柴胡治膽者,用其苦也。治三焦者,用其莖中虛松直上也。治太陽者,則是通三焦之路,以達其氣,乃借治非正治也。又柴胡須用一莖直上,色青葉四面生如竹葉而細開小黃花者,乃為真柴胡。是仲景所用者,近有草根,辛溫發(fā)表,絕非柴胡本性。斷不可用四川梓潼產(chǎn)柴胡,價極賤,天下不通用,只緣藥書有軟柴胡、紅柴胡、銀柴胡諸說,以偽亂真,失仲景之藥性,可惜!可惜!升麻味甘能升脾胃之氣,其所以能升之理,則因根中有孔道,引水氣上達于苗,故性主升。然無四散之性,以其為根專主升,不似柴胡系苗葉,故有散性也。紫蘇略同。荊芥色紅,能散血分,枝披葉離,故主散之性多,而主升之性少。白芷辛香色白入肺,與陽明經(jīng)根性又主升,故能升散肺與陽明之風寒。觀獨活色黑,入太陽,少陰;白芷色白入肺與陽明。此又金水異質(zhì)各歸其類之象,所以性皆升散而主治不同也。銀花、連翹、甘菊味清而質(zhì)輕,故能升清氣,清上焦頭目之熱。然無辛散之氣,故不主散。青蒿、蒼耳皆不辛散,而能主散者,則又以其形氣論也。青蒿枝葉四散,而味苦,故能散火。蒼耳質(zhì)輕有芒,則能散風。凡有芒角與毛,皆感風氣,故主散風。蔓荊子氣烈,而質(zhì)亦輕,故主散頭目之風。爐甘石、海石質(zhì)皆輕浮,然究系石體乃沉中之浮也,故不能達巔,而只能散肺胃痰火之結(jié)。辨藥之浮沉以治病之浮沉,而表里升降之義。

  問曰∶

  《本草》言上升之藥制以鹽,則能下降;下降之藥制以酒,則能上升。酒亦五谷所化,何以性純于升哉?

  答曰∶

  氣本于天,故主升,酒正是氣化之品,所以饒于升。觀煮白干酒者,用筒取氣,入天鍋底,化而為酒,蓋酒皆上升之氣水也。水中之陽本上升。西洋人于水中取輕養(yǎng)氣能上升,且能然而為火,積陽則上升,水為坎卦而中爻為陽,故氣出于水而上升,太空清陽之氣,皆水中之陽所充發(fā)也。煮酒以曲宣陽,以火煮之,使陰化為陽,氣上出,遂為酒。全是上升之陽氣也,故主升。又讓米酒者,以曲腌糯米飯發(fā)熱腐化,酒出而飯成糟,仍是從氣之化,故屬陽,亦主升。然米酒與白干酒不同,白干酒由筒上引而出,純是清氣,米酒釀于缸內(nèi),尚帶濁汁,故米酒味較濃,能入血分,性亦滯留,能生痰濕。白干酒氣較濃,專行氣分,性不滯留,不生痰濕,同一升性而一清一濁,遂有浮沉之別,故審藥理者,不可不細。

  問曰∶

  飴糖與米酒皆是曲所化,何以飴糖甘潤而性不升哉?

  答曰∶

  酒由醞釀自然流出,得氣之化為多,故氣盛而升。飴糖熬煮逼之使出,得氣之化少,故味盛而氣不升。蓋酒得天之氣濃而升,飴得地之味濃而補。仲景建中湯用飴糖正取其補中宮也,觀白干酒升而不守,飴糖守而不升。米酒能升能守,分別處全在氣味濃薄辨藥性者,貴詳究其理也。

  問曰∶

  芒硝、大黃、巴豆、葶藶、杏仁、枳殼、濃樸、牛膝、苡仁、沉香、降香、鐵落、赭石、檳榔、陳皮等物,皆主降矣?;蚪刀?,或收而散,或降而攻破,或降而滲利,或入血分,或入氣分,又可得而詳歟?

  答曰∶

  凡升者皆得天之氣;凡降者,皆得地之味。故味濃者,其降速;味薄者,其降緩。又合形質(zhì)論之,則輕重亦有別矣。芒硝本得水氣,然得水中陰凝之性而味咸,能軟堅下氣分之熱,以其得水之陰味而未得水中之陰氣,故降而不升。且水究屬氣分,故芒硝凝水之味,純得水之陰性而清降氣分之熱,與大黃之入血分究不同也。大黃味苦大寒,是得地火之陰味而色黃,又為火之退氣所發(fā)見,故能退火,專下血分之結(jié)。以味濃且有烈氣味,既降而氣復(fù)助之,故能速下。寒性皆下行,如白芍、射干味能降利,皆以其味苦,與大黃之降下其義一也。大黃苦性更甚,白芍苦性較輕。故白芍只微降,而大黃則降之力大。

  問曰∶

  黃連味苦以守而不走,而大黃獨攻利,此何也?

  答曰∶

  同一苦味,而黃連之質(zhì)枯而不澤,大黃之質(zhì)滑潤有汁,故主滑利,又黃連純于苦味而無氣,故守而不走。大黃純于苦味,而又有雄烈之氣,以氣行其苦味,則走而不守,所以與黃連別也。

  問曰∶

  大黃苦寒之性自當下降,而巴豆辛熱之性,宜與大黃相反,何以亦主攻下?而較大黃之性尤為迅速,此又何說?

  答曰∶

  此又以其油滑而主下降,其能降下則是油滑所專主,而非辛熱所專主也。凡食麻油、當歸,皆能滑利下大便,巴豆、蓖麻子皆有油,皆滑利皆能下大便。但麻油不熱,則其行緩不辛,則氣不走竄,故其下大便也緩。蓖麻子味辛氣溫,是有氣以行其油滑之性,故其行速。巴豆之油與麻油、蓖麻同一滑性,而大辛則烈,大熱則悍,以悍烈行其滑利,故剽劫不留也。麻仁亦油滑,而無辛烈之性,故但能潤降不能速下。葶藶亦有油,自能滑利,又有辛味,是與巴豆之辛而有油相似。其味又苦,是又與大黃之苦而滑潤相似。然則葶藶隱寓巴豆、大黃二者之性,故能大瀉肺中之痰飲膿血,性極速降。蓋有大黃、巴豆之兼性,誠猛藥也??制涮?,故仲景必以大棗補之,杏仁亦有油,但得苦味而無辛烈之氣,故降而不急。

  問曰∶

  同是降氣,何以杏仁、葶藶歸于肺,而枳殼、濃樸歸于脾胃哉?

  答曰∶

  葶藶、杏仁色白屬金,枳殼,濃樸皆木之質(zhì),木能疏土,故歸脾胃。枳殼木實,味比濃樸稍輕,故理胃氣,濃樸木皮味比枳殼更重,故理脾氣。觀仲景用枳殼治心下滿,用濃樸治腹?jié)M,可知枳殼、濃樸輕重之別。

  問曰∶

  陳皮亦木實也,能治胃兼治脾,并能理肺,何也?

  答曰∶

  陳皮兼辛香,故能上達于肺;枳殼不辛香,故不走肺,濃樸辛而其氣太沉,故不走肺,然肺氣通于大腸,濃樸行大腸之氣,則肺氣得泄。仲景治喘所以有桂枝加濃樸杏子湯,且用藥非截然分界,故枳、橘、樸往往互為功用,醫(yī)者貴得其通。檳榔是木之子,其性多沉,故治小腹疝氣。然沉降之性自上而下,故檳榔亦能兼利胸膈且味不烈,故降性亦緩。沉香木能沉水,味又苦降,又有香氣以行之,故性能降氣,茄楠香味甘,則與沉香有異,故茄楠之氣能升散,而沉香之氣專下降。服茄楠則噫氣,服沉香則下部放屁,可知其一甘一苦升降不同矣。降香味苦色紅,故降血中之氣,能止吐血。牛膝之降則以形味為治,因其根深味苦,故能引水火下行。鐵落之降以金平木、以重鎮(zhèn)怯也,故能止驚悸已癲狂。赭石亦重鎮(zhèn)而色赤,又入血分,故一名血師,以其能降血也,血為氣所宅。旋復(fù)代赭石湯止噫氣者,正是行血以降其氣也。夫降而沉者,味必苦質(zhì)必重;降而散者,味必辛氣必香;降而滲利者,味必淡氣必薄。苡仁、澤瀉、車前子、茯苓皆味淡氣薄,皆屬陽中之陰,不能行在上之清竅,故皆行在下之清竅,而能利小便。降而攻破者,味必濃、氣必烈、功兼破血,乃能攻積。蓋只有氣則積為痰水,不能結(jié)硬。凡結(jié)硬者,皆雜有血,然單有血而無氣以湊之,亦為死血,而不結(jié)硬。惟氣附血而凝,血合氣而聚,然后凝為堅積。三棱破血中之氣,莪術(shù)破氣中之血,故皆能破積。三棱味但苦而不辛,破血之力多而散氣之力少。莪術(shù)兼辛味,能行氣以破血,則氣血兩行,與積聚尤為合宜,故諸方多用莪術(shù)。姜黃氣味俱濃,故行氣行血。郁金乃姜黃之子,而氣薄味勝,故行血之功甚于行氣。

  問曰∶

  凡降藥皆沉入中下焦,其上焦逆氣,何以降之哉?

  答曰∶

  降藥雖沉,然未有不由上焦而下者也,故赭石能從上焦以墜鎮(zhèn),檳榔能兼利胸膈。大抵氣性重且速者,直達下焦,而不能兼利上焦。氣味輕且緩者,則皆能降利上焦。葶藶瀉肺;杏仁利肺;射干微苦,利喉中痰;濃樸花性輕,利膈上氣;川貝母色白性平,利胸肺之痰氣;旋復(fù)花味咸質(zhì)輕,故潤肺降痰;陳皮之氣味不輕不重,故可降上焦,可降中焦。惟木香氣浮味沉,上中下三焦皆理他如性之重者。橘核、楂核、荔枝核皆專治下焦之氣,性之速者,如大黃、巴豆、牛膝則直走下焦,同一行氣又別其輕重浮沉,用之得當,自無謬差。

  問曰∶

  凡藥,根之性多升,實之性多降,莖身之性多和,枝葉之性多散,請示此何以故?

  答曰∶

  根主上生,故性升;子主下垂,故性降;莖身居中,能升能降,故性和;枝葉在旁,主宣發(fā),故性散。然每一藥性,或重在根,或重在實,或重在莖,或重在葉,各就其性之所重以為藥之專長,未可泛泛議論也。

  問曰∶

  根實莖葉之性,既名有專長矣。今且先以根論,其根之升性獨專者,有如何藥?請明示之。

  答曰∶

  根之性多升,又須視其形色氣味皆專重于根者,則專取其根用之。有如升麻,其根大于苗,則根之得氣濃,故專取其根。又其根中多孔竅,是吸引水氣以上達苗葉之孔道也,故其性主上升。氣味辛甘,又是上升之氣味,合形味論性,皆主于升,故名升麻,是為升發(fā)上行之專藥。又如葛根,其根最深,吸引土中之水氣以上達于藤蔓,故能升津液,又能升散太陽、陽明二經(jīng),取其升達藤蔓之義。葛根藤極長,而太陽之經(jīng)脈亦極長,葛根引土下之水氣以達藤蔓太陽,引膀胱水中之陽氣以達經(jīng)脈,其理相同。故葛根能治太陽之痙,助太陽經(jīng)由膀胱水中而達其氣于外也。根色純白屬金,又能吸水氣上升,是金水相生之物,又能引津氣以治陽明之燥。葛根與升麻不同,葛根根實,故升津而不升氣;升麻根空有孔道以行氣,故升氣而不升津。黃亦根中虛松有孔道,惟升麻味不濃,故升而不補。黃味濃,故升而能補也。黃根深長至數(shù)尺,取者不用鋤掘力拔出土,以其根無旁枝也。據(jù)此則知其性直達,又其根內(nèi)虛松,能通水氣,直引上下黃泉之水氣以上達于苗,故能升達人之元氣,以充發(fā)于上,達于表。人之元氣生于腎,出于膀胱之水中,循氣海之膜網(wǎng)而上達胸膈,以至于肺,充于皮毛。黃內(nèi)虛松通達,象人膜網(wǎng)能引土下黃泉之水氣,以上貫苗葉,象人元氣由腎達肺以至表,故黃能升達元氣,托里達表。

  問曰∶

  以上三藥,性皆主升而主治各有不同者,何也?

  答曰∶

  惟皆是根升之性,而又有形色氣味之不同,故主治各異。蓋以升麻通氣之孔道更大,兼有辛發(fā)之氣味,故其性純于升。黃色黃、氣溫、味純甘,故升而兼補。葛根色白、味微苦,故升而清火,不能補也,論藥者當細辨之。

  問曰∶

  牛膝、靈仙、茜草同是根也,何以不主升而主降哉?

  答曰∶

  所謂根升者,必其氣味形色皆具升性,乃能升達。若牛膝等根既堅實,而形不空,則無升達之孔道;味既苦瀉而氣不發(fā),則無升發(fā)之力;且其氣味既降,而根又深入,是又引氣歸根以下達,與升麻等之上行者義正相反,理可對勘而知也。

  問曰∶

  草木之實,性皆主降,何也?

  答曰∶

  物下極則反上,物上極則反下。草木上生果實為已極矣,故返而下行;實核之性在于內(nèi)斂,故降而兼收。

  問曰∶

  蒼耳子、蔓荊子皆草之實也,何以皆能上升?花椒、橘紅皆木之實也,何以皆能外散?

  答曰∶

  果實仁核之主收降,其大端也,亦有須合形色氣味論之,方為確當。蒼耳有芒而體輕松,蔓荊味辛而氣發(fā)散,故皆有升性,亦核實中之變格也。至于花椒、橘紅,氣味辛溫故能升散,然此二物仍能降氣,且皆皮殼也,故益有升性。至于椒之目能止自汗,橘之核能治疝氣,則純于下降而不升發(fā)。蓋同是果實,又有皮肉仁核之分。皮肉在外,容有升散之理,仁核在內(nèi),則專主收降,斷無升散。是以牽牛子、車前子皆兼降利,荔枝核、山楂核皆主降散;白蔻仁、西砂仁味雖辛,而究在溫中以降氣;柏子仁、酸棗仁功雖補,而要在潤心以降火。至于杏仁之降氣,桃仁之降血,又其顯焉者也!

  問曰∶

  藥之莖身,在根梢之間,居不升不降之界,自主于和,然亦有偏于升,偏于降者,何也?

  答曰∶

  此亦視氣味之輕重以定之也,若形既居上下之交,而氣味和平,則不升不降,一主于和。藿香身、紫蘇身氣味和平,所以專主和氣。藿香味甘則和脾胃之氣,紫蘇味辛則和肝肺之氣,可升可降皆以其為草之身莖故也。竹茹象周身之筋脈,則能和筋脈,松節(jié)象人身之骨節(jié),則能和骨節(jié);白通草象人身之膜油,故能通達膜油,上可通乳下可通小便。皆是莖身主和,可升可降,各從其類之義。至于葦莖,中空而直上,且其味淡,故屬氣分,功專于升,《金匱》用以吐肺中之膿,正取直上透達之義。荷莖中空而氣味于水,故能升達清陽之氣。蔥白中空而氣味烈,則升兼發(fā)散。此皆莖也,氣味皆輕清,故皆主升。他如木通莖亦通透,然系藤蔓,形與一莖直上者不同,且味苦泄,故主下降而通利小便。蘇木者,木之身也,色紅味咸,象人身周身之血,故主于行血。秦皮者,木之皮也,象人身之皮,味苦兼降濕熱,故仲景用治皮膚發(fā)黃之證。棕皮絲毛如織,象人脈絡(luò),味澀能收降,故用治吐血、衄血,以降脈絡(luò)之血、血結(jié)。乳香樹身之脂,象人身之膿血,故治人身瘡膿等病。杜仲柔斂,象人筋膜色紫黑,味純濃,故入肝腎,以強人身之筋骨。凡此之類,豈能盡舉,或升或降或補或和,各別其氣味形質(zhì),而細分之,則用之自

  問曰∶

  論藥單言枝葉,而不論花,何也?

  答曰∶

  花即賅于枝葉類也,枝葉主散,故花之性亦多主散。

  問曰∶

  芙蓉花何以不主散,而主收?旋復(fù)花何以不主散,而主降?

  答曰∶

  此亦視其形氣而定之也。芙蓉秉秋金之氣,而質(zhì)又膠枯,故能收斂,為箍瘡妙藥。旋復(fù)花滴露而生,花又微咸,故主潤利去痰。他如枇杷葉之利,槐枝之清,皆隨氣味偶然異用,非枝葉花之本性也。故凡花多散頭目之邪,頭目居上而花居莖梢之上,氣更輕揚,故多歸頭目而散其邪也。甘菊花氣香味平,散頭目之風邪;金銀花散陽明頭目之風熱;辛夷花散腦鼻內(nèi)之風寒;密蒙花散眼內(nèi)之風邪;總見花在梢上,故上行頭目。若夫葉在四旁,則主四散,故能去周身內(nèi)之風寒。竹葉能清肌肉中之熱,仲景竹葉石膏湯正取竹葉之散也;菊葉為治瘡要藥,亦因其性散去肌肉中之風邪也;蕤葉亦然,但葉菊小而多尖椏,故主散瘡,蕤葉大有毛,性專重在葉,專得風氣,故古有蕤膏,主去周身之風;荷葉能散皮膚之熱;桃葉能散血分之寒熱;蘇葉能散氣分之寒熱。蓋凡草木之葉,多得風氣,故多主散,周義所謂“風以散之也”。葉大有芒角,如八角風、蒼耳葉、巡骨風之類,皆葉大而有芒角,均主散風。凡枝多橫行,故主四散及達四肢。紫蘇旁枝,散脅助之結(jié)氣;桂枝行四肢;桑枝、桃枝、槐枝皆行四肢,皆取橫行四達之象。

  問曰∶

  藥有用根、用苗、用首、用尾、用節(jié)、用芽、用刺、用皮、用心、用汁、用筋、用瓤、其用不同,請詳言之。

  答曰∶

  此無他意,只取藥力專注處,以與病相得而已。有如麻黃必用苗,以其苗細長中空,象人毛孔,而氣又輕揚,故能發(fā)汗,直走皮毛。亦有時用麻黃根者,則以其根堅實而味澀,故能止汗。苗空則通,根實則塞,亦陰陽通塞互換之理。常山用苗,取其上透膜膈以導(dǎo)痰上出。商陸用根,取其內(nèi)透膜膈以導(dǎo)水下行。用苗者則升,者則降,升降異用,亦各從其類也。當歸有用首尾之別,首之性升,故主生血;尾之性降,故主行血。地榆有用首尾之別,首之氣味濃,故行血更有力;尾之藥味薄,故行血之力輕。用節(jié)者如松節(jié),治人之骨節(jié)。牛膝其節(jié)如膝,能利膝脛,以其形似也。藕節(jié)中通,能行水,故用以行血分之濕熱,而能清瘀血。藕在水中節(jié)又結(jié)束極細,而其中仍能通水氣,用治淋癥尤宜。淋是水竅通而不通,藕節(jié)在水中,不通而通,且色能回紫變紅,又入血分,以治淋癥尤宜。用芽者,取其發(fā)泄。如麥本不疏利,而發(fā)芽,則其氣透達疏泄水谷,以谷本不能行滯,因發(fā)為芽,則能疏土,而消米谷。黃豆發(fā)芽,則能升達脾胃之氣,故仲景著蕷丸用之以補脾。赤小豆發(fā)芽,則能透歸膿血,故仲景赤豆當歸散用之以排膿。用刺者有兩義,攻破降利用皂刺、白棘刺是矣。二物銳長,故主攻破。設(shè)刺不銳而鉤曲,刺不長而細軟,則不破利而和散,能息風治筋。如鉤藤刺、紅毛五加皮、白蒺藜之類是也,蓋勾芒為風木之神物,秉之而生鉤刺芒角,故皆能和肝木,以息風治筋也,用皮者,以皮治皮之義,故姜皮、茯苓皮、橘皮、桑皮、檳榔皮皆能治皮腫。用心者,取其以心入心心以溫心氣,茯神木用以安心神;蓮子心用以清心火;竹葉心亦能清心火,是皆以心入心之義。其用汁者,或取象人之水津,如姜汁、竹瀝以去痰飲,從水津治之也;或取象人身之血液,如藕汁、桃膠以清瘀血,從血液治之也。用筋者,如續(xù)斷多筋,故續(xù)絕傷;秦艽肌紋左右交纏,故治左右偏風,筋脈疼痛之癥。杜仲內(nèi)有筋膜,人身之骨連于筋,筋連于膜,杜仲之筋膜能伸能縮,極其堅韌,故能堅人之筋骨。竹茹象筋脈,則清脈絡(luò)之熱,以和血。橘絡(luò)、栝蔞皆能治胸膈間之結(jié)氣,取橘之筋絡(luò)、蔞之膜瓤,有似人胸中之膜膈,故治之也。橘皮腹毛形圓而紅,有似人腹之象,故二物又治人大腹之氣,皆取其象也。各物略有不同者,又在氣味各別。故各歸其臟腑,而主治亦異,藥難盡舉,當通觀之。

  問曰∶

  仲景用藥,有十枚、十四開、三枚、五枚等法,似其取數(shù)亦自有理。今《本草》中亦有以數(shù)得名者,如三七、三棱、八角茴、六神曲、五加皮、兩頭尖之類。既以數(shù)得名,豈不以數(shù)為治耶?

  答曰∶

  天地間物不外氣數(shù)二者,而實則數(shù)生于氣。氣多者數(shù)多,氣少者數(shù)少。得氣之先則其數(shù)居前,得氣之后則其數(shù)居后,故水生于天一,火生于地二。得氣數(shù)奇,得氣之陰則數(shù)偶。故何圖五行之數(shù)互為生成,即其數(shù)便可測其氣也。至于用藥,十枚、十四開、五枚、一枚之法,不過量藥多寡以成其劑。非以此數(shù),便乃握造化之權(quán)也。若天地生成而有此數(shù)者,如三棱、三七、八角茴、五加皮等,又因秉氣之陰陽以成其數(shù)之奇偶。辨藥者,即可本其數(shù)之奇偶以定藥之陰陽,非其數(shù)能治病,實因其數(shù)而知其藥所主治也。三七之葉,非三即七,其數(shù)不爽。蓋秉木之氣,故得三數(shù),秉火之氣,故得七數(shù)。與河圖木火之數(shù)相合。木火之臟屬肝與心,于人身司血。三七葉青,而有紅筋,亦是木火之色,故其根能化瘀行血,只完其心火生血。肝木統(tǒng)血之令而已,能知三七之名義,則其性已得三棱色白,苦溫行氣。諸書皆用以破血中之氣,以其苗葉與根,均作三楞之狀,三為木數(shù),故能入肝之血分。色白屬氣,味苦溫,主行氣,故能破氣,為血中行氣之品。八角茴氣溫,得木之氣,八又木之數(shù)也,其能溫中者,亦是以木疏土,木邪退而土自受益,為補土溫肝之藥。今人作醬必加此料,既香且溫洵,合胃氣。六神曲配方之色,合六藥腐化,而為神曲,土能化物之義。土奇旺于四方,而四方又歸于中土,故六藥腐而為曲,功專入脾胃,消化水谷。兩頭尖系雄鼠屎,鼠性能穿墻穴,而其屎又兩頭銳利,如其寓有攻利之性,在故主攻破。此皆即其數(shù)以明其氣,而主治自然不謬。又如人參一藥,張景岳解為陽藥,陳修園解為陰謂陽藥者,以其益氣也;謂陰藥者,以其生津也。二人異論,皆因未即人參之氣與數(shù),而合考之耳。余友姚次梧親到遼東,見種人參者,皆于深林濕潤處種之,可知其秉水陰之氣而生。然其生也,莖必三椏,葉必五加,三五陽數(shù)也。據(jù)氣與數(shù)合論之,則知人參生于陰,而成于陽。蓋潤濕深林,陰也,一生人參,即成其為三五之數(shù),則為陽矣,人身之氣陽也。而生于腎水之中,由陰出陽,與參之生于陰,而成為陽者,蓋無以異。故參為化津補氣之圣藥。蓋即其數(shù)知其氣,而人參之本性乃見。至于色白入肺,味甘入脾,微苦生津,微溫益氣,其說猶淺。

  問曰∶

  神農(nóng)以本草名經(jīng),而其中多及金石,遞于禽獸昆蟲,何也?

  答曰∶

  草木最多,故以為主名。但草木雖備五行,然其得甲乙之氣較多,于人之五臟六腑氣化或未盡合。故又濟之以金石昆蟲,而禽獸血肉之品,尤與人之血肉相近,故多滋補。比草木昆蟲金石之品,更為見效,草木,植物也;昆蟲,動物也。動物之攻利,尤甚于植物,以其動之性,本能行而又具攻性,則較之植物本不能行者,其攻更有力也。鱉甲攻破肝氣,去癥瘕。穿山甲性能穿山,從地中出,故能攻瘡膿使之破,又能攻堅積使之散。水蛭銳而善入,呢能吮血,故主攻血積。虻飛而食血,故主行上下之血。但動物皆血肉之品,入血分者多,故以上諸藥皆主攻血。惟鱉甲,甲得金水之性者,尚能兼攻氣分耳。動植之物,性皆不鎮(zhèn)靜也,惟金石性本鎮(zhèn)靜,故凡安魂魄、定精神、填塞鎮(zhèn)降,又以金石為要。金箔能鎮(zhèn)心神,心神浮動賴肺氣以收止之,故《內(nèi)經(jīng)》言肺為相傳之官,以輔相其心君也。黃金本肺金之氣,以鎮(zhèn)靜其心神,與相傳之鎮(zhèn)撫其君無以異也。朱砂之鎮(zhèn)補心神,則直歸于心,以填補之。龍骨亦重能潛陽氣,故亦能鎮(zhèn)心神。白銀能定驚,小兒驚風、孕婦胎動,多用之,乃是以肺金平肝木,以重鎮(zhèn)制浮動也。赤石脂、禹余糧,石中之土,又具澀性,故以之填澀腸胃。銅乃石中之液,色升象血,故能入血分,性能溶鑄堅凝,能故能續(xù)接筋骨,為跌打接骨之藥。自然銅有火血自熔入血分,熔鑄接骨,尤為異品。此等皆草木昆蟲所不逮者也。至于禽獸血肉,與人無異,多能補益。豬肉性平,則以為常食,而油潤之功專于滋燥。牛肉性溫,則能補脾胃。鴨得金水之性,則肉能性滋肺。雞得木火之性,則肉能溫肝。羊肉膻而溫肝。羊肝尤能入肝,以散結(jié)氣。豬肝亦然水畜,以水生木,故能治目疾。豬腎入腎,脊髓入髓,皆是各從其類。豬之油綱,象人身之油綱,而其上之胰子油,更屬潤油。且歸油膜,用為引導(dǎo),治油膜中之疾,并治膈食腸枯之病。仲景豬膏發(fā)煎,治燥屎,即此意也。豬膚是豬項皮,仲景以之治咽痛,亦取其引歸于項之義。獸之靈異無如鹿,其宿以頭顧尾能通督脈。督者,腎脈坎中一陽之主脈也。鹿生北方,得坎中一陽之氣,故其督脈旺,而脊與腦髓極足。是以上發(fā)而生角,每年一換,初生則為鹿茸,茸之精氣極足,為補髓、強精、壯陽、益血之圣藥。但其性上行,凡是血逆火逆者,不宜用。惟血虛火弱陽不舉、氣不上者,乃為合宜。鹿胎則渾然元氣,歸下焦,而不上行,為種子益腎補胞宮之妙藥。龜之性伏,而其精在板,能通任脈。任為離中之陰,以下交于督,合為既濟之象,故龜板益陰以滋心腎,與鹿茸確是對子?;⒐怯忻土?,故強筋壯骨,虎嘯風生風從虎,故虎骨為治中風風痛之藥。獸可食者多,茲其尤功效者,幾此金石禽獸諸品,能助草木之所不遞,故本草兼用之。

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