上編 卷五 血劑
[上編\卷五血劑] 溫血
人身氣以衛(wèi)外。血以營內(nèi)。有氣以統(tǒng)血。則血始能灌溉一身。而凡目得藉血以視。耳得藉血以聽。手得藉血以攝。掌得藉血以握。足得藉血以步者。靡不本其氣之所運(yùn)。有血以附氣。則氣始能升降出入。而凡伎巧能強(qiáng)。治節(jié)能出。水谷能腐。謀慮能斷。二便能通。萬事能應(yīng)者。靡不本其血之所至。此有血不可無氣以統(tǒng)。而有氣不可無血以附也。第血有盛于氣。則血泣而不流。故有必用溫暖之藥以行之。氣勝于血。則血燥而不通。故有必賴清涼之藥以行之。若使氣血并勝。挾有積熱。而致瘀塊不消。根深蒂固。經(jīng)年累月不愈者。則又不得不賴破氣損血之藥以下。俾氣血無乖。而病自可以愈。又按血盛于氣。則氣失其所司。而血愈寒愈滯。故凡用藥治血。必得其氣稍濃以為之主。而凡味濃氣薄之品。自不得以相兼。如血有凝于肝。癥見惡寒戰(zhàn)栗。其可不用肉桂以治乎?風(fēng)郁血閉。其可不用川芎以治乎?肌膚灼熱。吐衄腸風(fēng)。其可不用荊芥以治乎?經(jīng)閉不通。其可不用蒼耳子以治乎?陰腫崩瘕。其可不用海螵蛸以治乎。目翳不散。其可不用谷精草兔屎以治乎?風(fēng)痹乳阻。其可不用王不留行以治乎?惡露不凈。其可不用大小薊以治乎?血暈血滯。其可不用沙糖以治乎?此肝經(jīng)血滯之當(dāng)溫也。若使肝經(jīng)血滯。而更見有脾氣不運(yùn)。則伏龍肝似不能離。肌肉不生。則白蠟似不能舍。水腫癥瘕。則澤蘭似不能卻。蠱毒惡氣。則百草霜似不能去。子腫不消。則天仙藤似不能別。胃滯不通。則韭菜汁似不可廢。血脈不通。周身痛痹。則酒釀似不能除。肌肉不生。目翳不開。則爐甘石似不能少。血脫不固。潰瘍?nèi)庀?。則赤石脂似不能削。是癥有兼脾胃如此。且或見有心腹卒痛。則延胡索不得不用。神氣不暢。則安息香不得不急。骨碎血瘀。則骨碎補(bǔ)不得不進(jìn)。是癥有兼心肺者又如此矣。若于肝經(jīng)血滯。而更見有鼻衄血脫之不得不用烏墨以止。筋骨血瘀之不得不用續(xù)斷以通。肺痿血痢之不得不用雞蘇以散。腎寒血瘀之不得不用陽起石以宣。目赤精遺之不得不用白蒺藜以解。督脈不通之不得不用鹿茸以溫。瘀塊堅硬。癖羸之不得不用海狗腎以軟。是癥有兼腎經(jīng)者又如此矣。至于心經(jīng)血滯。而癥見有癖冷痛。在書已有桂心可用。見有癰瘍痛迫。在書已有乳香可除。凡此止就溫血大概。略為分晰。而究其要。則又在臨癥審脈。分別無差。庶于用藥治血之理。自不致有天淵之隔矣。
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(山草)溫利下焦血分瘀滯雞蘇(專入腸胃)。即龍腦薄荷也。又名水蘇。(生于水旁。)系野生之物。味辛微溫。功有類于蘇薄。但蘇薄其性稍涼。水蘇其性稍溫。蘇薄其性主升。水蘇其性主降。蘇薄多于氣分疏散。水蘇多于血分溫利。故凡肺氣上逆。而見頭風(fēng)目眩。與血瘀血熱。而見肺痿血痢。吐衄崩淋。喉腥口臭邪熱等病者。皆當(dāng)用此宣泄。(太平和劑局方有龍腦薄荷丸。)俾熱除血止。而病自可以愈矣。但表疏汗出。其切忌焉。方莖中虛。似蘇葉而微長。齒面皺。氣甚辛烈。
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?。ǚ疾荩┨m草入氣利水除痰澤蘭入肝脾行水和血澤蘭(專入肝脾)??喔识痢<唇駤D人采置發(fā)中除垢者是也。玩書所論澤蘭。與本經(jīng)蘭草同為一類。其生澤旁。紫莖素枝。赤節(jié)綠葉。對節(jié)生有細(xì)齒。但蘭草則莖圓節(jié)長。葉光有岐。澤蘭則莖微節(jié)方。短葉有毛之為異耳。二物并于嫩時皆可刈佩。以其花葉皆香。置于發(fā)中。能以辟垢省頭。故雖呼為香草。俗則呼為孩兒菊。與于山蘭。其花雖香。而葉絕無氣者。迥不相同。(時珍曰。蘭草澤蘭。一類二種。雖生水旁下濕處。但以莖圓節(jié)長。而葉光有岐者。為蘭草。莖微方節(jié)短。而葉有毛者為澤蘭。朱文公離騷辨證云。必花葉俱香。燥濕不變。方可刈佩。今之蘭蕙花雖香。而葉無氣。質(zhì)弱易萎。不可刈佩。汪昂曰。本經(jīng)既言澤蘭。則非山蘭明矣。是離騷之秋蘭。當(dāng)屬本經(jīng)之澤蘭無疑也。吳草蘆曰。蘭為醫(yī)經(jīng)上品之藥。有枝有莖。今所謂蘭無枝無莖。因黃山谷稱之。遂謬指為《離騷》之蘭耳。)蘭草莖圓葉光。其性專主入氣。雖書載有久服益氣。輕身不老膚語。然究止屬利水除痰。殺蠱辟惡。而為消渴良藥。即內(nèi)經(jīng)所謂數(shù)食肥甘。傳為消渴。治之以蘭。以除陳氣是也。(東垣治消渴生津飲。用蘭葉。蓋本于此。又此草浸油涂發(fā)。去風(fēng)垢。令香潤。史記所謂羅襦襟解。微聞香澤者是也。)澤蘭莖方葉毛。雖書載有和血舒脾。長養(yǎng)肌肉之妙。然究皆屬入脾行水。入肝治血之味。是以九竅能通。關(guān)節(jié)能利。宿食能破。月經(jīng)能調(diào)。癥瘕能消。水腫能散。產(chǎn)后血淋腰痛能止。吐血衄血。目痛風(fēng)癱。癰毒撲損能治。(時珍曰。蘭草澤蘭。氣香而溫。味辛而散。陰中之陽。足太陰厥陰經(jīng)藥也。脾喜芳香。肝宜辛散。脾氣舒。則三焦通利而正氣和。肝郁散。則營衛(wèi)流行而病邪解。蘭草走氣道。澤蘭走血分。正如赤白茯苓芍藥。補(bǔ)瀉皆不同也。)觀此則書所云舒脾和血。不過因其水消血除之意。豈真舒脾和血之味也乎?入補(bǔ)氣補(bǔ)血之味同投。則消中有補(bǔ)。不致?lián)p真。誠佳品也。防己為使。(根名地筍。)
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?。ㄚ舨荩┢蒲痧龃笮∷E(專入肝)。雖書載屬甘溫??梢责B(yǎng)精保血。(別錄)然究精之養(yǎng)。血之保。則又賴于血榮一身。周流無滯。若使血瘀不消。而致見有吐衄唾咯崩漏之癥。與血積不行。而致見有癰疼腫痛之病。則精血先已不治。安有保養(yǎng)之說乎?用此氣味溫和。溫不致燥。行不過散。瘀滯得溫則消。瘀塊得行斯活。惡露既凈。自有生新之能。癰腫潛消。自有固益之妙。保養(yǎng)之說。義由此起。豈真具有補(bǔ)益之力哉?(恭曰。大小薊皆能破血。)但小薊力微。不如大薊力迅。小薊只可退熱涼血。若大薊則于退熱之中。猶于氣不甚傷也。(恭曰。大薊葉療癰腫。而小薊專主血。不能消癰也。)能理血疾。不治外科。若脾胃虛寒。飲食不思。泄瀉不止者。切勿妄服。兩薊相似。花如髻。大薊莖粗而葉皺。小薊莖低而葉不皺。皆用莖。
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?。ǎ└收岢裏釢櫾锷程菍?dǎo)血通滯白糖溫補(bǔ)脾肺沙糖(專入肝)。本于甘蔗所成。甘蔗氣稟沖和。味甘氣寒。已為除熱潤燥之味。其治則能利腸解煩。消痰止渴。至于沙糖。經(jīng)火煉。性轉(zhuǎn)為溫。色變?yōu)槌?。與蔗又似有別。(時珍曰。沙糖本草言其性寒。蘇恭謂其冷利。皆昧此理。)故能行血化瘀。是以產(chǎn)婦血暈。多有用此與酒沖服。取其得以入血消瘀也。小兒丸散用此調(diào)服。取其溫以通滯也。煙草用以解毒。亦取其有開導(dǎo)之力也。然性溫則消則下。故虛熱過服則有損齒消肌之病。味甘主緩主壅。故痰濕過服。則有戀膈脹滿之弊。此又不可不深思而熟察耳。(時珍曰。沙糖性溫。殊于蔗漿。故不宜多食。與魚筍之類同食。皆不益人。今人每用為調(diào)和。徒取其適口。而不言陰受其害也。)白糖因曬浮結(jié)而成。(種類造法不一。)體輕味甘色白。主治亦頗相似。然紫入血。而白入氣。久食反有熱壅上膈之虞。書言能以清熱。似非正談。(時珍曰。石蜜糖比之紫沙糖性稍平。功用相同。入藥勝之。然不冷利。若久食則助熱損齒生蟲之害也。)試以口燥之會食此。其燥益甚??诶渲畷持F淅浼闯?。且致轉(zhuǎn)為燥渴生痰。于此可覘大概矣。又奚必過為辨論哉!
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(隰草)入肝散結(jié)通血明目谷精草(專入肝。兼入胃)。本谷余氣而成。得天地中和之氣。味辛微苦氣溫。故能入足厥陰肝及足陽明胃。按此辛能散結(jié)。溫能通達(dá)。凡一切風(fēng)火齒痛。喉痹血熱。瘡瘍痛癢。肝虛目翳。澀淚雀盲。至晚不見。并疳疾傷目。痘后星障。服之立能有效。且退翳明目。功力駕于白菊。而去星明目。尤為專劑。(時珍曰。谷精體輕性浮。能上行陽明分野。凡治目中諸病。加而用之。甚良。明目退翳。似在菊花之上也。)試看望月沙系兔所食。此草而成望月沙。亦能治眼。則知此更為眼家要藥矣。取嫩秧花如白星者良。
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?。ㄚ舨荩┤敫涡醒涣敉醪涣粜校▽H敫挝福?。在古已命其名。謂此雖有王命。其性走而不守。不能以留其行也。又按古書有云。穿山甲。王不留。婦人服之乳常流。亦云行血之力也。觀此數(shù)語。已得氣味主治大要矣。又著其味曰辛。曰甘曰。平。其氣曰溫。其功則能入足厥陰肝經(jīng)血分。去風(fēng)除痹。通經(jīng)利便。下乳催生。散癰腫。拔竹刺。與瞿麥同功。則知氣味疏泄。洵爾至極。又安能有血而克止乎。何書又言止血定痛。能治金瘡。似與行血之意又屬相悖。(頌曰。張仲景治金瘡。有王不留行。貞元廣利方治諸風(fēng)。有王不留行湯。皆最效。)詎知血瘀不行。得此則行。血出不止。得此則止。非故止也。得其氣味以為通達(dá)。則血不于瘡口長流。而血自散各經(jīng)。以致其血自止。其痛即定。豈必以止為止哉?(意義彰明。)但古人表著治功。多有如此立說。以留后人思議。不可不細(xì)審焉?;ㄈ玮忚I。實如燈籠子。殼五棱。取苗子蒸。漿水浸用。
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?。荩┗钛煜商伲▽H敫纹ⅲ?。即青木香馬兜鈴藤也。味苦氣溫。觀書所論主治。止屬妊娠子腫。(始自兩足。漸至喘悶似水。足趾出水。謂之子氣。)及腹痛風(fēng)癆等癥。而于他癥則未及焉。即其所治之理。亦不過因苦主于疏泄。性溫得以通活。故能活血通道。而使水無不利。風(fēng)無不除。血無不活。痛與腫均無不治故也。昔有天仙藤散。(天仙藤香附子陳皮甘草烏藥。等分為末。用木瓜生姜蘇葉煎湯服。)以治子腫。其亦可以知其概矣。葉似葛。圓而小。有白毛。根有須。四時不凋者是。
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?。ㄊ荩┢起鲋鹧a(bǔ)骨骨碎補(bǔ)(專入腎。兼入心)。味苦而溫。功專入腎補(bǔ)骨。且能入心破血。是以腎虛耳鳴。(耳屬腎。)久瀉。(腎司開合之權(quán)。久瀉多責(zé)于腎。)跌仆損傷骨痛。牙痛血出。無不用此調(diào)治。(泄瀉。研末入豬腎煨食。牙痛。炒黑為末擦牙。折傷。粥和末裹傷處。)俾其腎補(bǔ)骨堅。破瘀生新。而病即除。至命其名曰骨碎補(bǔ)。以其骨碎能補(bǔ)骨故耳。雖與補(bǔ)骨脂相似。然總不如補(bǔ)骨脂性專固腎通心。而無逐瘀破血之治也。去毛。蜜拌蒸用。
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?。ㄏ隳荆匮趾渲雇垂鹦模▽H胄模?。本于肉桂。去外粗皮。取當(dāng)中心者。為桂心。味甘辛熱。專溫營分之里藥。凡九種心痛。(九種。一蟲。二疰。三風(fēng)。四悸。五食。六飲。七冷。八熱。九去來痛。后人又祖其義而亦別之有九。曰飲、曰食、曰氣、曰血、曰冷、曰熱、曰悸、曰蠱、曰、皆明邪乘手少陰之絡(luò)而成。)腹內(nèi)冷痛癖等癥。皆能奏效。以其所治在心。故治亦在于里。而不在于軀殼之外耳。非若肉桂。未去外層皮肉。其治在于通經(jīng)達(dá)絡(luò)。以除風(fēng)寒濕痹。而不專入心腹之內(nèi)也。
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?。ㄏ隳荆┤胄男袣饣钛雇慈橄悖▽H胄?。兼入脾胃腎)。即書所云薰陸香者是也。香竄性溫不潤。諸書曷言于血有補(bǔ)。詎知血因氣逆。則血凝而不通。以致心腹絞痛。毒因氣滯。則血聚而不散。以致痛楚異常。乳香香竄入心。既能使血宣通而筋不伸。(楊瘦清云。凡人筋不伸者。敷藥宜加乳香。其性能伸筋。)復(fù)能入腎溫補(bǔ)。使氣與血互相通活。俾氣不令血阻。血亦不被氣礙。故云功能生血。究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦平。功專破血散瘀。止有推陳之力。而無致新之妙。是以書載乳香功能活血調(diào)氣。托里護(hù)心。(用入瘡孔。能使毒瓦斯外出。不致內(nèi)攻也。)生肌止痛。治心腹諸痛??卩涠@。(口噤。燒煙以熏。)癰腫折傷癲狂。(治癲狂。用靈仙辰砂乳香棗仁酒下。恣飲沉醉。聽睡?;蚣尤藚?nèi)入。名寧志膏。)但遇癰疽已潰。及膿血過多者。不可妄投。恐其復(fù)開走泄之路。其意已可見矣。豈若當(dāng)歸辛潤。而為補(bǔ)血第一要藥也。出諸番。如乳頭。明透者良。惟粘難研。水飛過。用缽坐熱水研之?;蛴脽粜耐?。則易細(xì)。市人多以楓香偽售。勿用。
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?。ㄔ灬劊┩ń?jīng)活脈辟穢酒(專入脾胃與表)。性種類甚多。然總由水谷之精。熟谷之液醞釀而成。故其味有甘有辛。有苦有淡。而性皆主熱。(弘景曰。大寒凝海。惟酒不冰。明其性熱。惟冠群物。)入胃則氣逆。上壅滿胸。則肝浮膽橫。等于勇士。不可遏矣。若引經(jīng)用為向?qū)?。則其勢最速。辛則通身達(dá)表。引入至高巔頂之分。(火氣上炎者忌。)甘則緩中。(熱郁寒滯者忌。)苦則降下。(氣衰血弱者忌。)淡則通利小便而速下也。(水衰血枯者忌。)熱酒傷中。溫飲和胃。怡神壯色。通經(jīng)活脈。且霧露嵐瘴。風(fēng)寒暑濕邪穢。得此亦可暫辟。(博物志云。王肅張衡馬均三人冒霧晨行。一人飲酒。一人飽食。一人空腹??崭拐咚?。飽食者病。飲酒者健。此酒勢辟惡。勝于作食之效也。)若恣飲不節(jié)。則損胃爍精。動火生痰。發(fā)怒助欲。濕熱生病。殆不堪言。(震亨曰。本草止言酒熱。而有毒不言。其濕中發(fā)熱。近于相火。醉后振寒戰(zhàn)栗可見矣。又性喜升。氣必隨之。痰郁于上。溺澀于下。恣飲寒涼。其熱內(nèi)郁。肺氣大傷。其始也病淺?;驀I吐?;蜃院??;虔徑??;虮恰;蛐估;蛐钠⑼?。尚可散而去之。其久也病深。或消渴。或內(nèi)疽。或肺痿?;蚬拿洝;蚴?。或哮喘?;虬A瘵。或癲癇?;蛑搪?。為難名之病。非具眼未易處也。)至于夜飲。更屬不宜。蓋夜氣主收斂。氣密則固。若用酒宣發(fā)。醉飲就枕。熱壅三焦。傷心損目。亂其清明。勞其脾胃。停濕動火。致病甚多。至入藥共釀。合姜則療厥逆客忤。色紫則理螈偏風(fēng)。蔥豉則解煩熱而散風(fēng)寒。桑椹則益五臟以明耳目。狗肉汁則大補(bǔ)元陽。葡萄肉則甚消痰癖。牛膝干地則滋陰。枸杞仙靈皮則扶陽痿等。社酒指納嬰兒口中??闪钏僬Z。噴屋及壁。則逐蚊蠅。燒酒則散寒結(jié)。然燥金涸血。敗胃傷膽。水酒藉曲釀醞。其性則熱。酒藉水成。其質(zhì)則寒。少飲未至有損。多飲自必見害。如陰虛酷好。其臟本熱。加以酒熱內(nèi)助。其熱益增。不致逼血妄出不止。陽虛酷好。其臟本寒。加以酒寒內(nèi)入。其害益甚。不致飽脹吞酸吐瀉不止。(此旨?xì)v無發(fā)明。惟景岳于損傷篇內(nèi)極說。)糟罨跌傷。行瘀止痛。亦驅(qū)蛇毒。及凍瘡。醇而無灰陳久者良。畏枳葛花赤豆花綠豆粉咸鹵。(得鹽則解。以水制火意。)
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?。ㄈ澬粒┗钛虏耍▽H敫文I腸胃)。味辛微酸。氣溫?zé)o毒。按辛則能散。溫則能行。滯氣客于腸胃。則血因氣而益阻。胃氣不通于五臟。則腰膝冷而癖生。肝主疏泄。腎主閉藏。肝腎虛則啟閉非時。經(jīng)曰。足厥陰病則為遺尿。及為白淫。服此氣行血散。肝補(bǔ)腎固。而病安有不愈乎?故書有云韭味最利病患。凡一切血瘀氣滯等癥。俱能使之立效。(震亨曰。心痛有食熱物。及怒郁。致死血留于胃口作痛者。宜用韭汁桔梗加入藥中。開提氣血。有腎氣上攻以致心痛者。宜用韭汁和五苓散為丸??招能钕銣?。蓋韭性急能散胃口氣血滯也。又反胃宜用韭汁二杯。入姜汁牛乳各一杯。細(xì)細(xì)溫服。蓋韭汁消血。姜汁下氣消痰和胃。牛乳能解熱潤燥補(bǔ)虛也。單方總錄曰。食不得入。是有火。食久反出。是無火也。士材又謂此不必拘。但察脈大有力。嘔吐酸臭。當(dāng)作熱治。脈小無力。嘔吐清水。當(dāng)作寒醫(yī)。色之黃白而枯者為虛寒。紅赤而澤者為實熱。能合色脈。庶乎無誤?)如犬蛇傷。用此搗爛如泥。加鹽少許。作濃箍頻換則安。被刑杖及打血凝。薄敷運(yùn)動即散。久病下痢不止。同鯽魚煮食即止。但火甚陰虛。用之為最忌焉。忌蜜牛肉。(汪昂曰。今人多以韭炒牛肉。其味甚佳。亦未見其作害。又按經(jīng)曰。毒藥攻邪。五谷為養(yǎng)。五畜為益。五菜為充。五果為助。氣味合而明之。以補(bǔ)精益氣。五菜。韭薤蔥葵藿也。五果。桃李棗杏栗也。使韭果忌牛肉。則經(jīng)何以又不言其有忌乎?)韭子功治略同。但治遺精白濁更勝。(素問曰。足厥陰病則遺尿。思想無窮。入房太甚。發(fā)為筋痿。及為白淫。男隨溲而下。女子綿綿而下。韭子之治遺精漏泄。小便頻數(shù)。女人帶下者。能入厥陰補(bǔ)下焦肝及命門之不足。命門者藏精之府。故同治云。)蒸暴炒研用。(救急易方。煙熏蟲牙用瓦片紅。安韭子數(shù)粒。清油數(shù)點。待煙起。以筒吸引至痛處。良久。以溫水漱吐。有小蟲出為效。未盡。再熏。)
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ㄍ粒┲寡麥軇偌t。紅見黑而即止。以火不勝水者故耳。辛能散血。血散則血歸經(jīng)而不外溢。是以遇辛而即止也。溫能行血。血行則血周流經(jīng)絡(luò)。而血不聚于所傷之處。是以得溫而即止也。(揭出行血止血義蘊(yùn)。)故凡血熱過下。如瘟疫鼻衄。產(chǎn)后血暈。崩脫金瘡。并絲纏眼中。皆可以治。如止血則以苦酒送韭汁投。消腫則以豬膽汁釅醋調(diào)。并眼有絲纏。則以墨磨雞血速點??外柚懈?。則磨地漿汁吞。各隨病癥所用而治之耳。但瘟疫熱病初衄。遽用此以止血。則非所宜。
[上編\卷五血劑] 溫血
(土)治血止血殺蠱百草霜(專入肝。兼入腎)。即灶突上煙煤及釜里鍋煤也。因燒雜草。故名。味辛氣溫。觀其所主。與伏龍肝相似。凡血見黑即止。蠱毒惡氣。得辛溫則散。故本經(jīng)專主蠱毒中惡。吐血血暈。以酒或水或醋。細(xì)研溫服。亦涂金瘡。止血生肌。至于傷寒發(fā)斑。(斑有陽毒陰毒。)疸膈瘧痢。咽喉口舌白禿諸瘡。亦須用此。以取火化從治之義。
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?。ǐF)除熱結(jié)毒積目翳兔屎(專入肝)。即名望月沙者是也。兔稟太陰之精。復(fù)餌谷精草。明目之藥。是以屎能明目。以除目中浮翳。且癆瘵五疳痔漏蟲食痘瘡等癥。服之皆治。亦由熱結(jié)毒積而成。得此寒以解熱。辛以散結(jié)。圓以象目。故能服之有功。(時珍曰。兔屎能解毒殺蟲。故治目疾。疳癆瘡痔方中。往往用之。諸家本草。并不言及。亦缺漏也。按沈存中良方云。江陰萬融病癆。四體如焚。寒熱煩燥。孫元規(guī)使人遺藥。服之遂平。叩之則明月丹也。)若陰氣上乘。目障不清。未可用焉。兔肉另詳。
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?。o鱗魚)入肝活血入腎除寒逐濕海螵蛸(專入肝。兼入腎)。即烏賊魚骨。稟水中之陽氣。味咸氣溫。(腹中有墨。書字逾年乃滅。常吐黑水自罩其身。人即于黑水處取之。)凡諸血病因于寒濕。而見陰戶腫痛。丈夫陰腫。下痢疳疾。暨血瘕血崩血閉。腹痛環(huán)臍。目翳淚出。耳出膿等癥。服此咸能走血。溫能除寒逐濕。則血脈通達(dá)。而無諸血障害之弊矣!故直入厥陰肝經(jīng)血分活血。(時珍曰。按素問云。有病胸脅支滿者。妨于食。病至則先聞腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。時時前后血。病名曰血枯。得之年少時有所大脫血?;蜃砣敕恐?。氣竭肝傷。故月事衰少不來。治之以四烏骨。一茹。為末。丸以雀卵。大如小豆。每服五丸。飲以鮑魚汁。所以利腸中及傷肝也。觀此則其厥陰血分無疑矣。又云。經(jīng)閉有有余不足二病。有余者血滯。不足者肝傷。烏所主者肝傷血閉不足之病。正與素問相合。)兼入少陰腎經(jīng)。以治寒濕。歷觀諸書載用螵蛸同麝為末。以治耳底出膿。同冰片少許以治赤白目翳。同干胭脂為末油調(diào)。以治小兒臍瘡出血及膿。同蒲黃等分為末。以涂舌腫。出血不止。皆是宣通血分之滯。無他術(shù)也。取骨魚鹵浸炙黃用。惡附子白芨白蘞。能淡鹽。
[上編\卷五血劑] 涼血
血寒自當(dāng)用溫。血熱自當(dāng)用涼。若使血寒不溫。則血益寒而不流矣。血熱不涼。則血益結(jié)而不散矣。故溫血即為通滯活瘀之謂。而涼血亦為通滯活瘀之謂也。第書所載涼血藥味甚多。然不辨晰明確。則用多不合。如血閉經(jīng)阻。治不外乎紅花。毒閉不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃熱極。癥見吐血。則又不得不用犀角。心脾熱極。癥見喉痹。不得不用射干。肝胃熱極。癥見嘔吐血逆。不得不用茅根。腸胃熱極。癥見便血。不得不用槐角地榆。心經(jīng)熱極。癥見驚惕。不得不用辰砂。且癰腫傷骨。血瘀熱聚。無名異宜矣。毒盛痘閉。干紅晦滯。豬尾血宜矣。目盲翳障。血積上攻。夜明沙谷精草青魚膽宜矣。瘀血內(nèi)滯。關(guān)竅不開。發(fā)余宜矣。肝木失制。嘔血過多。側(cè)柏葉宜矣?;鸱?。肺癰失理。凌霄花宜矣。肝胃血燥。乳癰淋閉。蒲公英宜矣。至于腸紅脫肛。血出不止。則有炒卷柏可治。血瘕疝痹。經(jīng)閉目赤。則有赤芍藥可治。諸血通見。上溢不下。則有生地黃可治。心腎火熾。血隨火逆。則有童便可治。肝腎火起。骨蒸血結(jié)。則有童便可治。其他崩帶驚癇。噎膈氣逆之有賴于代赭石。濕熱下注。腸胃痔漏之有賴于刺皮。血瘀淋滴。短澀溺痛之有賴于琥珀。心肝熱極。惡瘡目翳之有賴于龍膽。齒動須白?;鸠徏t發(fā)之有賴于旱蓮草。亦何莫不為通瘀活血之品?但其諸藥性寒。則凡血因寒起。當(dāng)知所避。慎不可妄見血閉。而即用以苦寒之味以理之也。
[上編\卷五血劑] 涼血
(隰草)涼血解熱生地黃(專入心肝腎。兼入小腸)。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故書皆載其性鮮補(bǔ)。但入手少陰心足少陰腎足厥陰肝。并足太陰脾手太陽小腸。力專清熱瀉火。涼血消瘀。(錢仲陽導(dǎo)赤散。生地與木通同用。能瀉丙丁之火。別錄治婦人崩中血不止。及產(chǎn)后血上薄心。胎動下血。鼻衄吐血。皆搗汁飲之。)故凡吐血咯血。衄血畜血溺血。崩中帶下。審其癥果因于熱成者。無不用此調(diào)治。(血出于鼻。是由清道。血出于口。是出濁道。血出于咳于衄。是由于肺。血見于嘔。是出于肝。血見于吐。是出于胃。血由痰涎而帶。是出于脾。血見于咯。是出于心。血見于唾。是出于腎。血由耳出。其名曰。血由鼻出。其名曰衄。血由肌膚而出。其名曰血汗。血由口鼻俱出。其名曰大衄。皆當(dāng)詳其虛實以治。)并或傷寒陽強(qiáng)。痘癥毒盛血燥。與折跌傷筋而見血瘀血痹之癥者。無不采其同入。以為活血生新之用。第書有言服此長肉生肌。止是熱除血活以后長養(yǎng)之語。久服輕身不老。止是病去身安力健之詞。未可因此認(rèn)為辟谷成仙屬實也。若使血因寒滯。而猶用以生地。不更使寒益甚。而血愈出不返乎!掘生肥大者。洗凈搗汁以飲?;蛴镁浦?。以免傷胃。忌鐵。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄚ舨荩鲅黾t花(專入心包肝)。辛苦而溫。色紅入血。為通瘀活血要劑。(血之下而清者。營虛有熱。血之下而濁者。熱與濕蒸。血色鮮者屬火發(fā)。血色黑者屬血燥極。血與泄物并下者。屬有積?;蛞蛎}絡(luò)受傷。血從尿出者。屬陰虛火動。或因房勞過度。營血妄行。血色黑黯。面色枯白。尺脈沉遲者。屬下元虛寒。陽虛陰走。嘔吐而見血色紫凝者。屬熱甚銷鑠。故見稠濁。熱甚水化。故血見黑而紫。血從汗者屬火。喜傷心。喜則氣散。故血隨氣以行。血在糞前者為近血。其血由于大腸。血在糞后者為遠(yuǎn)血。其血自于肺胃。由氣虛腸薄。故血滲入而下出也。血自口鼻上出。為陽盛陰衰。有升無降。)蓋血生于心包。藏于肝。屬于沖任。一有外邪內(nèi)侵。則血滯而不行。紅花汁與血類。故凡血燥而見喉痹不通。痘瘡不起。肌膚腫痛。(因血熱血瘀。作腫作痛。)經(jīng)閉便難。(經(jīng)閉本有血滯血枯之分。但此止就血滯論。)血暈口噤。子死腹中。治當(dāng)用此通活。(時珍曰。紅花汁與之同類。故能行男子血脈。女子經(jīng)水。多則行血。少則養(yǎng)血。按養(yǎng)漫筆云。新昌徐氏婦病產(chǎn)暈已死。但胸膈微熱。有名醫(yī)陸氏曰。血悶也。得紅花數(shù)十斤乃可活。遂亟購得。以大鍋煮湯。盛二桶于窗格之下。畀婦寢其上熏之。湯冷再加。少傾指動。半日乃蘇。)但用不宜過多。少用則合當(dāng)歸能生。多用則血能行。過用則能使血下行不止而斃。胭脂系紅花染出。可治小兒耳。(紅藍(lán)花三錢半??莸\五錢。為末。以綿杖繳凈吹之。無花則用枝葉。一方去礬。)并解痘瘡毒腫。(有痘瘡挑破。以油胭脂敷之良。)
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄉ讲荩┤胄陌螞鲅舛咀喜荩▽H胄陌危8氏虤夂?。色紫質(zhì)滑。專入厥陰血分涼血。血涼則九竅通。二便利。故凡血熱毒閉。而見心腹急痛。水腫不消。五疸癬惡瘡。及痘瘡血熱毒盛。二便閉澀者。治當(dāng)用此。俾血得寒而涼。得咸而降。得滑而通。得紫而入。血涼毒消。而二便因以解矣?。ɑ钣讜?。紫草性寒。小兒脾實者可用。脾虛者反能作瀉。)奈世誤以為宣發(fā)之藥。不論毒閉與否輒用。殊失用藥意義矣!瀉者忌服。茸得陽氣之早。用宜取茸為正。酒洗用。(紫草去頭須。本經(jīng)云。能補(bǔ)中益氣。似非。)
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄚ舨荩┤敫文I涼血旱蓮草(專入肝腎)。即書所云鱧腸草金陵草者是也。味甘而酸。性平色黑。功專入肝入腎。為止血涼血要劑。是以血痢煎膏用之。其血即止。須白汁涂。變白為黑。火瘡發(fā)紅。其紅即退。齒牙動搖。擦之即固。合冬青子。名二至丸。以補(bǔ)肝腎。但性陰寒。雖善涼血。不益脾胃。(經(jīng)疏)若不同以姜汁椒紅相兼修服者。必腹痛作瀉。苗如旋復(fù)。實似蓮房。斷之有汁。須臾而黑。熬膏良。
[上編\卷五血劑] 涼血
(芳草)瀉肝血熱赤芍(專入肝)。與白芍主治略同。但白則有斂陰益營之力。赤則止有散邪行血之意。白則能于土中瀉木。赤則能于血中活滯。故凡腹痛堅積。血瘕疝痹。經(jīng)閉目赤。(邪聚外腎為疝。腹內(nèi)為瘕。)因于積熱而成者。用此則能涼血逐瘀。(成無己曰。白補(bǔ)而赤瀉。白收而赤散。酸以收之。甘以緩之。故酸甘相合。用補(bǔ)陰血逆氣而除肺燥。)與白芍主補(bǔ)無瀉。大相遠(yuǎn)耳!大明指為赤白皆補(bǔ)。其說不切。日華子指為赤能補(bǔ)氣。白能治血。其說尤不切耳。不可不知。至云產(chǎn)后忌用。亦須審其脈癥。及臟偏勝若何耳。不可盡拘。(如臟陽脈癥俱實者。雖在產(chǎn)后。亦所不忌。臟陰脈癥俱虛。即在產(chǎn)前。不得妄施。凡治病以能通曉脈癥虛實為是。)惡芒硝石斛。畏鱉甲小薊。反藜蘆。
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?。ㄉ讲荩┣逑陆寡獰嵫赖赜埽▽H敫文c胃)??嗨嵛⒑?。性沉而澀。諸書皆言因其苦寒。則能入于下焦血分除熱。俾熱悉從下解。又言性沉而澀。凡人癥患吐衄崩中。腸風(fēng)血痢等癥。(腸風(fēng)下血。清而色鮮。四射如濺。乃風(fēng)性使然。素問所謂久風(fēng)入中。則為腸風(fēng)飧泄是也。若肛門射血如線?;螯c滴不已者。乃五痔之血耳。)得此則能澀血不解。按此不無兩岐。詎知其熱不除。則血不止。其熱既清。則血自安。且其性主收斂。既能清降。又能收澀。則清不慮其過泄。澀亦不慮其或滯。實為解熱止血藥也!但血熱者當(dāng)用。虛寒者不宜用。久病者宜用。初起者不宜用。作膏可貼金瘡。搗汁可涂虎犬蛇蟲傷毒。飲之亦可。似柳根。外黑里紅。取上截炒黑用。梢反行血。得發(fā)良。惡麥冬。
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?。ㄌΓ┥鷽鲅粗寡戆兀▽H敫危T瓕俨莶?。并非側(cè)柏。生于石上。形如拳卷。故以卷名。即俗所謂萬年松者是也。氣堅質(zhì)濃。味甘性溫。入足厥陰肝經(jīng)血分。其治有分生熟。生則微寒。力能破血通經(jīng)。故治癥瘕淋結(jié)等癥。炙則辛溫。能以止血。故治腸紅脫肛等癥。性與側(cè)柏葉懸殊。治亦稍異。(側(cè)柏葉仗金氣以制木。借炒黑以止血。)不可不辨。鹽水煮半日。井水煮半日。焙用。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄉ讲荩┤肽I涼血銀柴胡(專入腎。兼入胃)。味甘微寒無毒。功用等于石斛。皆能入胃而除虛熱。但石斛則兼入腎。澀氣固筋骨。此則入腎涼血之為異耳。故和劑局方用此治上下諸血。及于虛癆方中參入同治。如肝癆之必用此為主。且不類于北胡。蓋北胡能升少陽清氣上行。(升清發(fā)表。必有外邪者方用。)此則氣味下達(dá)。(入腎涼血。)與彼迥不相符。若用北胡以治虛癆。則咳嗽發(fā)熱愈無寧日。(陰火愈升愈起。)可不辨而混用乎?出銀州者良。故以銀胡號之。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄈ峄┫笩釠龈窝熑榘b乳巖蒲公英(專入胃肝)。即黃花地丁草也。味甘性平。能入陽明胃厥陰肝涼血解熱。故乳癰乳巖為首重焉!且能通淋。(淋癥多屬熱結(jié)。用此可以通解。)擦牙染須涂刺。(莖斷有白汁。凡螳螂諸蟲游諸物上。必遺精汁。干久則有毒。人手觸之成疾。名狐尿刺。慘痛不眠。百療難效。取汁濃涂即愈。千金方極言其功。)及解食毒疔毒。緣乳頭屬肝。乳房屬胃。乳癰乳巖。多因熱盛血滯。用此直入二經(jīng)。外敷散腫臻效。(同忍冬煎入少酒服。搗敷亦良。)內(nèi)消須同夏枯貝母連翹白芷等藥同治。況此屬土?;S。故于食滯可解。毒瓦斯可散。又能入腎涼血。故于須發(fā)可染。獨莖一花者是。有椏者非。
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(蔓草)瀉肝血熱凌霄花(專入肝)。即紫葳花。肝經(jīng)血分藥也。味甘而酸。氣寒無毒。凡人火伏血中。而見腸結(jié)血閉。風(fēng)癢崩帶癥瘕。一切由于血瘀血熱而成者。所當(dāng)用此調(diào)治。蓋此專主瀉熱。熱去而血自活也。是以肺癰之藥。多有用此為君。(凌霄為末。和密陀僧。唾調(diào)敷。亦治酒渣。)妊娠用此克安者。以其內(nèi)有瘀積。瘀去而胎即安之意也。所云孕婦忌服者。恐其瘀血既無。妄用恐生他故也。此為女科血熱必用之藥。但當(dāng)相癥施治耳。藤生?;ㄩ_五瓣。黃赤有點。不可近鼻。聞傷腦。
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(喬木)除熱散結(jié)清火槐角(專入胃大腸。兼入肝)。即槐實。味苦酸咸。氣寒無毒。入手足陽明大腸胃。及入足厥陰肝。凡因肝經(jīng)熱郁而致風(fēng)眩煩悶。痔血腸風(fēng)。并陰瘡濕癢。目淚不止者。服此治無不效。(肛邊發(fā)露肉珠。狀如鼠乳。時出膿血。曰牡痔。肛邊腫痛。生瘡?fù)怀?。腫至五六日。自潰出膿血者。曰牝痔。肛邊生瘡。顆顆發(fā)。癢而復(fù)痛。更衣出清血者。曰脈痔。腸內(nèi)結(jié)核。痛而有血。寒熱往來。登廁脫肛者。曰腸痔。因便而清血隨下者。曰血痔。又因糞前有血。名外痔。糞后有血。名內(nèi)痔。谷道肉。名舉痔。頭上有孔。名痔漏。瘡內(nèi)有蟲。名蟲痔。大法用槐角地榆生地涼血。芩蓮梔柏清熱。防風(fēng)秦艽祛風(fēng)濕。當(dāng)歸人參和血生血。枳殼寬腸。升麻升提。治腸風(fēng)略同。不宜專用涼。須當(dāng)兼補(bǔ)劑收功。)以其氣皆純陰。為涼血要藥。故能除一切熱。散一切結(jié)。清一切火也。至?xí)颇苁韪谓?jīng)風(fēng)熱者。非是具有表性。得此則疏實。因熱除而風(fēng)自息之意。凡書所著治功。多有如此立說。不可不細(xì)體會而詳究耳!去單子及五子者。銅槌捶碎。牛乳拌蒸。(十月上已采。漬牛膽中。干百日。食后吞一枚。明目補(bǔ)腦。發(fā)白還黑。腸風(fēng)痔血。尤宜服之。)槐花味苦獨勝。其涼大腸血分更甚。凡大小便血。及目赤腫痛舌衄。并皆用之。(舌衄炒研滲之。)若虛寒無火切忌。陳者良。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄏ隳荆鲅寡獋?cè)柏葉(專入肺肝)??酀⒑?。書言養(yǎng)陰滋肺燥土。然稟受西金。堅勁不凋。(魏子才六書精蘊(yùn)云。萬木皆向陽。而柏獨西指。故字從白。白者西方也。陸佃埤雅云。柏之指西。猶針之指南也。柏有數(shù)種。入藥惟取葉扁而側(cè)生者。故曰側(cè)柏??茏谠弧S韫訇兾?。登高望柏千萬樹。皆一一西指。蓋此木至堅。不畏霜雪。得木之正氣。他木不及。所以受金之正氣。所制一一西指也。)服此大能伐胃。雖有止血涼血之功。而氣味與血分無情。不過仗金氣以制木。借炒黑以止血耳。(汪昂曰。肢節(jié)大痛。晝靜夜劇。名白虎歷節(jié)風(fēng)。亦風(fēng)寒濕所致。)別錄稱為補(bǔ)益。似屬未是。但涂湯火傷損。生肌殺蟲。炙罨凍瘡。汁染須發(fā)最佳。酒浸或炒或生用。桂牡蠣為使。惡菊花。宜酒。(元旦飲椒柏酒以辟邪。)
[上編\卷五血劑] 涼血
(石)清心熱鎮(zhèn)驚安神辰砂(專入心)。即書所云丹砂朱砂者是也。因砂出于辰州。故以辰名。體陽性陰。外顯丹色。內(nèi)含真汞。不熱而寒。離中有坎也。不苦而甘?;鹬杏型烈?。嬰兒女。交會于中。故能入心解熱。而神安魄定。(杲曰。丹砂統(tǒng)陰。納浮游之火而安神明。凡心熱者。非此不能除。)是以同滑石甘草。則清暑。同遠(yuǎn)志龍骨。則養(yǎng)心氣。同丹參則養(yǎng)心血。同地黃枸杞則養(yǎng)腎。同濃樸川椒則養(yǎng)脾。同南星川烏之類則祛風(fēng)。且以人參茯神濃煎。調(diào)入丹砂。則治離魂病。(夏子益奇疾方云。凡人自覺本形作兩人。并行并臥。不辨真假者。離魂病也。類編云。錢丕少卿夜多惡夢。通宵不寐。自慮非吉。遇鄧州推官胡用之。曰。昔常如此。有道土教戴辰砂如箭簇者。涉旬即驗。四五年不復(fù)有夢。因解髻中一絳囊遺之。即夕無夢。神魂安靜。)以丹砂末一錢。和生雞子黃三枚。攪勻頓服。則妊娠胎動即安。胎死即出。慎勿經(jīng)火。及一切烹煉。則毒等于砒。況此純陰重滯。即未烹煉。久服悶。以其虛靈之氣被其鎮(zhèn)墜也。辰砂明如箭簇者良。惡磁石。畏鹽水。忌一切血。(頌曰。鄭康成注周禮。以丹砂石膽雄黃礬石磁石為五毒。古人惟以攻瘡瘍。而本經(jīng)以丹砂為無毒。故多煉治。服食鮮有不為藥患者。豈五毒之說勝乎?當(dāng)以為戒。)
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄊ┙鉄峄钛獰o名異(專入肝)。即俗所名干子者是也。味甘而咸。微寒無毒。諸書皆言能治癰腫損傷接骨。金瘡合口。其義何居。以其咸有入血之能。甘有補(bǔ)血之力。寒能勝熱之義者故耳。是以人于受杖時。每服三五錢。其于傷處。不甚覺痛。用醋磨涂腫處即消。要皆外治之品。非內(nèi)服之味也。生川廣。小黑石子也。一包數(shù)百枚。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄐ螅鲅钛锊换?。用以辛溫以為搜剔。則血益燥而不活矣。按豬本屬陰物。血亦更屬陰味。以至陰之物。而治至陰之血。則熱自得陰化而熱以解。然必得一活動以為疏剔。則血不為熱凝。惟豬通身皆窒。食飽即臥。其活止在一尾。而尾尖則又活中之至活者也。故吳費建中(著有救偏瑣言。)治痘凡逢毒盛而見干紅晦滯。紫艷干燥之象。輕則用以桃仁地丁紅花赤芍。重則用以豬尾尖血。取一盞二盞入藥同投。兼佐冰片。開泄腠理。通達(dá)內(nèi)外。誠發(fā)千古未發(fā)之奇秘也。(冀建中治痘血瘀氣滯。用大黃一兩。青皮一錢半。桃仁四錢。紅花錢半。赤芍錢半。木通八分。荊芥錢半。葛根錢半。生地兩半。牛蒡二錢。白項地龍二十一條。紫花地丁一兩五錢。蟬蛻六分。山楂一兩五錢。蘆根三兩。名必勝湯。此是勢急之際。用以大劑。若毒勢未急?;蚍肿魅齽┮酝丁H粞鲋畼O。必加豬尾血。大渴不已。加石膏??傇谙喟Y酌治耳。)瘀血一活。則一身之血與之俱活。凡治痘而見干紅晦滯。內(nèi)癥具備。其可不借此血以為通活之具乎?但血因虛而燥。因寒而凝。而不用以辛溫辛熱以為通活。則血愈見其有礙者矣!取雄豬尾血者佳。
[上編\卷五血劑] 涼血
(獸)涼血解熱兔肉(專入肝。兼入大腸)。人言可治虛癆。人多食而不忌。不知兔肉性寒。久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。故時珍載之以為涼血解熱利腸之劑。(藏器曰。大抵久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。八月至十月可食。余月傷人神氣。兔死而眼合者殺人。)況虛癆一癥。脾腎兩虛。即在醫(yī)者用藥挽救。亦難兩全無弊。若復(fù)加兔肉甘寒。又安能力補(bǔ)脾腎。而為虛癆要藥乎?今人不察。動用兔肉治療。以致陽氣日虛。而陰氣日竭。余因先慈曾患虛癆。服藥將愈。后食兔肉而病復(fù)發(fā)。故特拈出。以為妄食兔肉者戒。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。~)涼肝血開目翳魚膽(專入肝膽)。本屬苦寒。可以點目去障。以膽入膽故也。至于青魚之膽。氣味亦同。且色青入肝。開竅于目。故膽有點目治鯁之功。目睛生汁注眼。能黑夜視物。以其好啖螺蜆。螺蜆能明目也。又味苦氣寒。能涼血熱。故又主涂痔瘡。擦火瘡。吹喉痹。功與熊膽相同。臘月收。陰干。
[上編\卷五血劑] 涼血
(鼠)入肝活血明目夜明沙(專入肝)。即名天鼠屎也。其屎因食蚊蟲而化。蚊蟲善食人血。是即蚊蟲之眼。故能入肝經(jīng)血分活血。為治目盲障翳之圣藥。(肝之竅在目。)凡人目生障翳。多緣肝有血積。以致上攻于目。其或見為驚疳瘧。血氣腹痛。得此辛以散邪。寒以勝熱。則血自活。而病無不可愈。(本草稱下死胎。)以其蚊善食血。(吳鶴皋曰。古人每用虻蟲水蛭治血積。以其善吃人血故耳。)故即可以食血者。治其血耳。(加石決明豬肝煎。名決明夜靈散。治雞盲眼。)并能燒煙辟蚊。(同鱉甲燒。)是即以蚊治蚊之意。淘凈焙用。惡白薇白蘞。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄈ耍鲅痧鲅啵▽H敫涡?。兼入腎)。味苦微溫。據(jù)書載能補(bǔ)腎壯氣。然總不如地茱參耆為補(bǔ)精補(bǔ)氣之最耳。(素問曰。腎之華在發(fā)。王冰注云。腎主髓。腦者髓之海。發(fā)者腦之華。腦減則發(fā)素?;瑝圩⒃?。水出高源。故腎華在發(fā)。發(fā)者血之余。血者水之類也。今方家叫發(fā)為血余。蓋本此也。葉世杰草木子云。精之榮以須。氣之榮以眉。血之榮以發(fā)。類苑云。發(fā)屬心。稟火氣而上生。須屬腎。稟水氣而下生。眉屬肝。稟木氣而側(cè)生。故男子腎氣外行而有須。女子宦人則無須。而眉發(fā)不異也。)又載功能療驚癇。理咳嗽。固崩帶。止血暈血痢血淋。舌血鼻血。暨轉(zhuǎn)胞不通。及涂瘡疥。入膏敷毒。治皆有效。(時珍曰。發(fā)者血之余。埋之土中。千年不朽。煎之至枯。復(fù)有液出。誤食入腹。變?yōu)轲x。治服餌。令發(fā)不白。此正神化之應(yīng)驗也。)然總皆屬通關(guān)開竅。涼血散瘀生新之品。(子母秘錄治小兒斑疹。用發(fā)灰飲。服二錢。治小兒兩角生瘡。用發(fā)灰三錢。飲汁服。)若胃虛用之。多有吐瀉之弊。皂莢洗。用。
[上編\卷五血劑] 下血
血為人身之寶。安可言下。然有血瘀之極。積而為塊。溫之徒以增熱。涼之或以增滯。惟取疏動走泄。苦咸烈毒之品。以為驅(qū)逐。則血自爾不凝。按書所載破血下血。藥類甚眾。要在審癥明確。則于治方不謬。如癥兼寒兼熱。內(nèi)結(jié)不解。則宜用以莪術(shù)桃仁郁金母草以為之破。取其辛以散熱??嘁越到Y(jié)之意也。瘀氣結(jié)甚。則宜用以斑蝥干漆以為之降。取其氣味猛烈。得以驟解之意也。寒氣既除。內(nèi)結(jié)滋甚。則宜用以丹參郁李沒藥姜黃三七紫菀柴參貫眾以為之下。取其苦以善降。不令內(nèi)滯之意也!寒氣既除。瘀滯不化。則宜用以蒲黃蘇木以為之疏。取其氣味宣泄。不令郁滯之意也至有借食人血以治血。則有虻蟲水蛭可用。借其咸味引血下走。則有茜草血竭瓦楞紫貝蟲鱉甲可取。借其質(zhì)輕靈活不滯。則有蓮藕花蕊石可投。借其陰氣偏布可解。則有螃蟹蚯蚓可啖。借其酸澀咸臭以解。則有皂礬五靈脂可入。惟有苦溫而破。則又更有劉寄奴等味。但劉寄奴自然銅古文錢三七血竭沒藥蟲。則于跌仆損傷而用。蚯蚓則于解毒而用。丹參則于血瘀神志不安而用。水蛭虻蟲桃仁。則于蓄血而用。花蕊石則于金瘡血出而用。五靈脂益母草蒲黃。則于婦人血滯而用。茜草則于婦人經(jīng)閉不解而用。瓦楞子則為婦人塊積而用。斑蝥則為惡瘡惡毒而用。郁金則為血瘀胞絡(luò)痰氣積聚而用。莪術(shù)則為血瘀積痛不解而用。郁李仁則為下氣行水破血而用。干漆則為鏟除老血蠱積而用。紫貝則為血蠱水積而用。貫眾則為時行不正而用。鱉甲則為勞熱骨蒸而用。紫參則為血痢癰腫而用。姜黃則為脾中血滯而用。蘇木則為表里風(fēng)起而用。皂礬則為收痰殺蟲除濕而用。生藕則為通調(diào)津液而用也。至于斑蝥干漆三七水蛭虻蟲蟲螃蟹瓦楞子花蕊石。尤為諸劑中下血敗血之最。用之須當(dāng)審顧。不可稍有忽略。以致?lián)p人元氣于不測中也!
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(山草)入腸明厥陰血分化而為水三七(專入肝胃。兼入心大腸。又名山漆。時珍曰?;蛟颇芎辖鸠?。如漆粘物也。)甘苦微寒而溫。世人僅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀則痛作。血因敷散則血止。三七氣味苦溫。能于血分化其血瘀。試以諸血之中入以三七。則血旋化為水矣。此非紅花紫草類也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖瘡血出不止。嚼爛涂之?;驗槟B其血。即止。(時珍曰。受杖時。先服一二錢。則血不沖。杖后尤宜服之。)且以吐血衄血。下血血痢。崩漏經(jīng)水不止。產(chǎn)后惡露不下。俱宜自嚼?;驗槟?。米飲送下即愈。并虎咬蛇傷血出可治。(與血竭同。)此為陽明厥陰血分之藥。故能治一切血病。一種庭砌栽植者。以苗搗敷。腫毒即消。亦取散血之意。(一種春生苗。夏高三四尺。葉似菊艾,而勁濃有岐尖。莖有赤棱。夏秋開黃花。蕊如金絲。盤紐可愛。而氣不香?;ǜ蓜t吐絮如苦英絮。根葉味甘。治金瘡跌傷出血。及上下血病甚效。云是三七。而根大如牛蒡根。與南中來者不類??质莿⒓呐畬?。甚易繁衍。)廣產(chǎn)形如人參者是。(時珍曰。此藥近時出自南人軍中。用為金瘡要藥。云有奇功。)有節(jié)非。研用良。
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?。荩┤胄陌涡醒绺扇拒绮荩▽H胄陌危N端嵯毯?。色赤。功用略有似于紫草。但紫草則止入肝涼血。使血自為通活。此則能入肝與心包。使血必為走泄也。故凡經(jīng)閉風(fēng)痹黃膽。(疸有黃膽谷疸酒疸黃汗女勞疸。皆有寒濕熱濕之別。此則專就蓄血以論。大抵寒濕宜用茵陳附子茵陳四逆。熱濕宜用梔子大黃。血瘀宜用桃仁承氣之類。)因于瘀血內(nèi)阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因于血滯而見艱澀不快者。服之更能逐瘀血止??偨猿鋈パ贰Ec于紫草血熱則涼之意。貌同實異。不可混也。但血虛發(fā)熱者忌用。根可染絳。忌鐵。
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?。ㄉ讲荩a肝血瘀紫參(專入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙)。味苦而辛。氣寒無毒。功專入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自為通利。故凡寒熱血痢。癰腫積塊。心腹積聚。因于血瘀阻滯而成者。無不可以調(diào)治。以其味苦則泄。味辛入肝。寒則勝熱。而使血從二便出矣!仲景治下痢腹痛。而用紫參湯以除。亦取散其積血之意。(圣惠方治吐血不止。用紫參人參阿膠炒。等分為末。烏梅湯服一錢。一方。去人參。加甘草。以糯米湯服。普濟(jì)用五參丸。治面上酒刺。用紫參丹參人參苦參沙參各一兩。為末。胡桃仁杵和為丸。茶下。)但市人罕識其真。用以紫菀為代。雖其寒熱不同。而其疏利則一。反藜蘆。(古方治婦人腸覃病烏啄丸。所用牡蒙。即此物也。)
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?。ǚ疾荩┤胄纳鐾艚穑▽H胄模P量喽?。諸書論斷不一。有言此屬純陰。其論所治。皆屬破氣下血之說。有言性溫不寒。其論所治。則有療寒除冷之謂。究之體輕氣竄。其氣先上行而微下達(dá)。凡有宿血凝積。及有惡血不堪之物。先于上處而行其氣。若使其邪其氣其痰其血在于膈上而難消者。須審宜溫宜涼。同于他味。兼為調(diào)治之。(震亨曰。郁金屬火與土。其性輕揚(yáng)上行。治吐血衄血唾血血腥。及經(jīng)脈逆行。并宜郁金末加韭汁姜汁童尿同服。其血自消。痰中帶血者。加竹瀝。又鼻血上行者。郁金韭汁加四物服之。)如敗血沖心。加以姜汁童便。去心瘋癲。明礬為丸。朱砂為衣。與受蠱毒。加以升麻之類。(經(jīng)驗方治失心癲狂。用真郁金七兩。明礬三兩。為末。薄糊丸。白湯下。又婦人癲狂十年。至人授此。初服心胸間有物脫去。神氣灑然。再服而蘇。此驚憂。痰血絡(luò)聚心竅所致。郁金入心去惡血。明礬化頑痰故也。又范石湖文集云。嶺南有挑生之害。于飲食中行厭勝法。魚肉能反生于人腹中。而人以死。則陰役其家。初得覺胸腹痛。次日刺人。十日則生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或膽礬吐之。若膈下痛。即以米湯調(diào)郁金末二錢服。即瀉出惡物?;蚝仙橛艚鸱?。不吐則下。)若使惡血惡痰惡瘀惡淋惡痔。在于下部而難消者。俟其辛氣既散。苦氣下行。即為疏泄。而無郁滯難留之弊矣!此藥本屬入心散瘀。(龐安常傷寒論方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑無膿。用郁金一兩。甘草二錢半。水半杯。煮干。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一錢。以生豬血五七滴。新汲水下。)因瘀去而金得泄。故命其名曰郁金。書云此藥純陰而寒者。因性主下而言也。有云是藥性溫而言者。因氣味辛香主上而言也。各有論說不同。以致理難畫一耳。因為辨論正之。出川廣。圓如蟬肚。外黃內(nèi)赤。色鮮微香帶甘者真。市人多以姜黃偽充。
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?。ǚ疾荩a肝氣分之血莪術(shù)(專入肝)。辛苦氣溫。大破肝經(jīng)氣分之血。蓋人血氣安和。則氣與血通。血與氣附。一有所偏。非氣盛而血礙。即血壅而氣滯。三棱氣味苦平。既于肝經(jīng)血分逐氣。莪術(shù)氣味辛溫。復(fù)于氣分逐血。故凡氣因血窒而見積痛不解。吐酸奔豚。痞癖癥瘕等癥者。須當(dāng)用此調(diào)治。(按之應(yīng)手為癥。是因傷食所得。假物成形為瘕。是因傷血所得。見于肌膚??梢姙槠?。是因傷氣所得。結(jié)于隱癖。不見為癖。是因積聚所得。五積。肝積曰肥氣。在左脅下形如覆杯。有頭有足。如龜鱉狀。心積曰伏梁。起于臍上。大如手臂。上至心下。脾積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。肺積曰息奔。在右脅下。覆如大杯。腎積曰奔豚。發(fā)于少腹。上至心下。如豚奔走之象?;蛏匣蛳?。亦無定時。經(jīng)曰。大積大聚。毒可犯也。衰其大半而止。過者死。故去積。須以甘溫調(diào)養(yǎng)。又曰。壯者氣行則已。怯者則著而成病。潔古云。壯人無積。惟虛人則有之。故養(yǎng)正則邪自除。)俾氣自血而順。而不致閉結(jié)不解矣!但蓬術(shù)雖屬磨積之味。(血積宜用桃仁山甲干漆大黃虻蟲蓬術(shù)瓦楞子。痰積宜用半夏南星白術(shù)枳實礞石硝石風(fēng)化硝白芥子海石蛤粉。水積宜用大戟甘遂蕘花芫花。酒積宜用干葛神曲砂仁豆蔻黃連干姜甘遂牽牛。茶積宜用姜黃茱萸椒姜。癖積宜用三棱莪術(shù)巴霜大黃。肉積宜用山楂阿魏硝石。蠱積宜用雄黃錫灰檳榔雷丸蕪荑使君子鶴虱。瘧積宜用桃仁鱉甲草果。)若虛人服之。最屬可危。須得參術(shù)補(bǔ)助為妙。大者為廣術(shù)。(頌曰。此物極堅硬難搗。)灰火煨透。乘熱搗之?;虼啄ゾ颇?。或煮熟用。
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?。ǚ疾荩┢破⒅袣庋滦薪S(專入脾)。味辛而苦。氣溫色黃。功用頗類郁金(苦寒。色赤。)三棱(苦平。皮黑肉白。)蓬術(shù)(味苦。色黑。)延胡索。(辛苦。色黃。)但郁金入心。專瀉心包之血。莪術(shù)入肝。治氣中之血。三棱入肝。治血中之氣。延胡索則于心肝血分行氣。氣分行血。此則入脾。既治氣中之血。復(fù)兼血中之氣耳。陳藏器曰。此藥辛少苦多。(藏器曰。性熱不冷。)性氣過于郁金。破血立通。下氣最速。凡一切結(jié)氣積氣。癥瘕瘀血。血閉癰疽。并皆有效。以其氣血兼理耳!(時珍曰。古方五痹湯。用片子姜黃。治風(fēng)寒濕氣手臂痛。戴原禮要訣云。片子姜黃能入手臂治痛。其兼理血中之氣可知。)若血虛腹痛臂痛。而非瘀血凝滯者。用之反劇。蜀川產(chǎn)者。色黃質(zhì)嫩。有須。折之中空有眼。切之分為兩片者。為片子姜黃。(和劑方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。狀若驚搐。出冷汗。姜黃一錢。沒藥二錢。乳香二錢。為末。蜜丸芡子大。每服一丸。鉤藤湯下。經(jīng)驗方心痛難忍。用姜黃一兩。桂三兩。為末。醋湯服一錢。立效。)廣生者。質(zhì)粗形扁如干姜。僅可染色。不可入藥。服之有損無益。
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(水草)生用宣瘀通滯炒用止血蒲黃(專入肝)。味甘氣平。功用無他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而論。則凡瘀血停滯。腫毒積塊。跌仆傷損。風(fēng)腫癰瘡。溺閉不解。服之立能宣泄解除。(時珍曰。一婦舌脹滿口。以蒲黃頻滲。比曉乃愈。宋度宗舌腫滿口。御醫(yī)用蒲黃干姜末。等分。搽之愈。觀此。則蒲黃之涼血可知矣!蓋舌為心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是陰陽相濟(jì)也。失笑散用此同五靈脂。治血氣滯痛。)以熟焦黑。則凡吐血下血腸風(fēng)血尿血痢。服之立能止血。然此止屬外因??山ㄆ婀?。若內(nèi)傷不足之吐衄。則非此所能治者矣!丹參(山草)破心包血瘀安神志。四物湯亦有產(chǎn)前產(chǎn)后不得妄用為醫(yī)者勿拘死法可耳丹參(專入心包絡(luò)。兼入肝)。味苦色赤。性平而降。(時珍曰。五參五色配五臟。故人參入脾。曰黃參。沙參入肺。曰白參。玄參入腎。曰黑參。牡蒙入肝。曰紫參。丹參入心。曰赤參。其苦參則右腎命門藥也。古人舍紫參而稱苦參。未達(dá)此義。)書載能入心包絡(luò)破瘀一語。已盡丹參功效矣!然有論其可以生新安胎。調(diào)經(jīng)除煩。養(yǎng)神定志。及一切風(fēng)痹。崩帶癥瘕。目赤疝痛。瘡疥腫痛等癥。(時珍曰。按婦人明理論云。四物湯治婦人病。不問產(chǎn)前產(chǎn)后。經(jīng)水多少。皆可通用。唯一味丹參散主治與之相同。蓋丹參能破宿血。補(bǔ)新血。安生胎。落死胎。止崩中帶下。調(diào)經(jīng)脈。其功大類當(dāng)歸地黃芎芍藥故也。)總皆由其瘀去。以見病無不除。非真能以生新安胎。養(yǎng)神定志也。凡妊娠無故大便不實者。切忌。畏鹽水。忌醋。反藜蘆。
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?。ㄚ舨荩┤胄陌沃痧鲆婺覆荩▽H胄陌危?。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包絡(luò)。消水行血。去瘀生新。調(diào)經(jīng)解毒。為胎前胎后要劑。是以無胎而見血淋血閉血崩帶下血痛。(帶下者。因病生于帶脈之意也。帶脈橫于腰間。凡病患下白。則為白帶。屬氣虛。宜補(bǔ)中益氣。下赤則為赤帶。屬血虛。宜養(yǎng)血滋陰而兼調(diào)氣。)既胎而見胎漏。臨產(chǎn)而見難產(chǎn)。已產(chǎn)而見血暈。疔腫乳癰等癥。服此皆能去瘀生新。(時珍曰。益母草根莖花葉實。并皆入藥。若治肝經(jīng)風(fēng)熱。明目益精調(diào)經(jīng)。則用子。若治腫毒瘡瘍。消水行血。婦人胎產(chǎn)諸病。則宜并用為良。蓋因根莖花葉專于行血。而子則行中有補(bǔ)也。)蓋味辛則于風(fēng)可散。血可活。味苦則于瘀可消。結(jié)可除。加以氣寒。則于熱可療。并能臨癥酌施。則于母自有益耳。外此番痧腹痛嘔之用此濃煎恣飲。亦取能散惡血。(若其病非惡血。則非所宜。)然氣味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有補(bǔ)。非若益母草。徒以消水行血為事也。小暑端午及或六月六日采取良。(濟(jì)陰返魂丹。六月六日采花葉實。為末蜜丸。治胎產(chǎn)百病。近效方搗汁熬膏良。)忌鐵。子微炒用。
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?。ㄚ舨荩┗钛鰟⒓呐▽H敫危?。因何而有是名。據(jù)書載是劉裕小字寄奴。曾射一蛇。目見童子搗藥。問之。答為寄奴所傷。被裕罵而收藥。每遇金瘡敷之。即愈。故以寄奴是名。但此雖非屬真。而藥味苦微溫。多能破瘀通經(jīng)。除癥下脹。及止金瘡血出。大小便血。湯火傷毒。緣血之在人身。本貴通活。滯而不行。則血益滯而不出。而癥瘕脹滿愈甚。行而不止。則血亦滯而不收。而使血出益甚。寄奴總為破血之品。故能使滯者破而即通。而通者破而即收也?。ň癖M破血止血實義。)古書止言治功。而不詳繹其義。殊覺疏漏。但性多走泄。不可過服。令人吐利不止。莖葉花子皆可用。
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?。▎棠荆鲅起鎏K木(專入心胃)。甘咸辛涼。功用有類紅花。少用則能和血。多用則能破血。但紅花性微溫和。此則性微寒涼也。故凡病因表里風(fēng)起。而致血滯不行。暨產(chǎn)后血暈脹滿以死。及血痛血瘕。經(jīng)閉氣壅癰腫。跌撲損傷等癥。皆宜相癥合以他藥調(diào)治。如疏風(fēng)則與防風(fēng)同用。行血則與乳香同用。(海藥方)但性平疏泄。產(chǎn)后惡露已盡。大便不實者。均應(yīng)禁用。出蘇方交愛。(交州愛州)忌鐵。
[上編\卷五血劑] 下血
?。ㄏ隳荆┤胄钠蒲鲋雇礇]藥(專入心。兼入肝。)苦平兼辛。諸書亦載能補(bǔ)心膽與肝。蓋謂瘀血不除。則新血安生。乳香氣味辛溫。既能行氣活血。又有沒藥之苦以破其瘀。則推陳致新。自有補(bǔ)益之妙。(宗曰。沒藥大概通滯血。血滯則氣壅瘀。氣壅瘀則經(jīng)絡(luò)滿急。經(jīng)絡(luò)滿急故痛且腫。凡打撲跌。皆傷經(jīng)絡(luò)。氣血不行。瘀壅作腫痛也。)是以古方。乳香必同沒藥兼施。(生肌散每每相兼而用。)謂其可止疼痛。義由此也。今人不明藥品氣味。動以書載補(bǔ)益。豈不誤甚?出南香色赤類琥珀者良。治同乳香。
[上編\卷五血劑] 下血
?。ü嗄荆┤肫⑾職庑兴蒲衾睿▽H肫ⅰ<嫒氚螂状竽c)。世人多合胡麻同用。以為潤燥通便之需。然胡麻功止?jié)櫾铩E谢钛?。非若郁仁性潤。其味辛甘與苦。而能入脾下氣。行水破血之劑也。故凡水腫癃急便閉。關(guān)格不通。得此體潤則滑。味辛則散。味苦則降。與胡麻實異。而又可以相需為用者也。(按宋史錢乙傳云。一乳婦因悸而病。既已目張不得瞑。乙曰煮郁李酒飲之。使醉即愈。所以然者。目系內(nèi)連肝膽??謩t氣結(jié)膽橫不下。郁李仁去結(jié)。隨酒入膽。結(jié)去膽下。則目能瞑矣。此蓋得肯綮之妙者也?。┤淮酥箤僦螛?biāo)之劑。多服恐滲液而益燥結(jié)不解耳。去皮尖。蜜浸研。
[上編\卷五血劑] 下血
?。▎棠荆╃P除老血久積伏蠱干漆(專入肝脾)。味辛氣溫。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以雞子和服之去蠱。猶自嚙腸胃也。)有降無升。專破日久凝結(jié)之血。及削年深堅結(jié)之積。緣人感受風(fēng)寒暑濕。郁而為病。則中外不舒。胃中有物。留滯不消。久而生蟲。血積不化。結(jié)而為瘀。由是陽氣竭澤。津液枯槁。癱瘓風(fēng)痹。因之不免用此辛溫毒烈之性。鏟除瘀積。中氣得復(fù)。絕傷皆續(xù)。而緩急和矣。按血見漆化水。故能化蠱破血。千金三蠱方皆賴以之為君。(震亨曰。漆性急而飛。用之中節(jié)。積滯去后。補(bǔ)性內(nèi)行。人不知也。)本經(jīng)言能輕身者。以其蠱去而身自輕之謂也。所謂中氣可復(fù)。絕傷可續(xù)者。亦因瘀去而中自復(fù)。與傷自續(xù)之謂也。但無積血者切忌。以其傷營血。損胃氣耳。炒令煙盡為度。(試漆訣云。微扇光如鏡。懸絲急似鉤。撼成琥珀色。打著有浮漚。)若患漆瘡。以生蟹汁紫蘇解之。(相感志云。漆得蟹而成水。蓋物性相制也。凡人畏漆者。嚼蜀椒涂口鼻則可免。)
[上編\卷五血劑] 下血
?。ㄏ隳荆┤敫窝制起鲅撸▽H敫危?。系南番樹木之液。猶人之膏脂者是。味甘而咸。性平色赤。按五味惟甘主補(bǔ)。咸主消。血竭味甘。雖能和血收口。止痛生肌。然味咸則消。卻能引膿。性專入肝經(jīng)血分破瘀。故凡跌仆損傷。氣血攪刺。內(nèi)傷血聚。并宜同酒調(diào)服通氣。乳香沒藥雖主血病。而亦兼入血分。此則專入血分。而不兼及氣分者也。但性最急迫。引膿甚利。不可多服。(的解)凡血病無積瘀者。不必用之。以染透指甲燒灰不變色者佳。藥肆偽造甚多。(有用松香同藥染成。有以海母亂真。)真者絕少。同眾藥搗用。(則作飛塵。)得密陀僧良。
[上編\卷五血劑] 下血
(五果)入心包肝破血通瘀桃仁(專入心包肝)。辛苦甘溫。為厥陰心包肝血分主藥。夫血者陰也。有形者也。周流乎一身。一有凝滯。則為癥瘕瘀血血閉?;驄D人月水不通?;虻鴵鋼p傷積血。及心下宿血堅痛。皆從足厥陰受病。以其為藏血之臟也??嗄苄箿?。辛能散結(jié)。甘溫通行而緩肝。故并主之。所以為蓄血必需之藥。(成無己曰。肝者血之源。血聚則肝氣燥。肝苦急。急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝。以散血。故張仲景抵當(dāng)湯用之以治傷寒八九日。內(nèi)有蓄血。發(fā)熱如狂。小腹?jié)M痛。小便自利者。又有當(dāng)汗失汗。熱毒深入吐血。及血結(jié)胸?zé)┰镒d語者。亦以此湯主之。與虻蟲水蛭大黃同用。)且桃為五木之精。能鎮(zhèn)辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能殺小蟲。雖云苦能去滯。甘能生辛。但苦重甘微。氣薄味濃。沉而下降。故瀉多補(bǔ)少。散而不收。用之不當(dāng)。及過用多用。使血下不止。損傷真陰。不可不慎。(張璐曰。大抵氣血喜溫而惡寒。寒則泣不能流。溫則消而去之。此軒岐密旨。但世之名于醫(yī)者。一見血癥。每以寒涼濟(jì)陰為務(wù)。其始非不應(yīng)手而取效于一時。屢發(fā)屢折。而既病之虛陽愈衰。必致嘔逆喘乏。奪食泄瀉。尚以藥力未逮。猛進(jìn)苦寒。有陰不濟(jì)陽而上溢者。尚為戈戟。況陽不統(tǒng)陰而亡脫者。尤為砒鴆。蓋因陽藥性暴。稍有不順。下咽立見其害。不若陰柔之性。至死不知其誤而免旁人之譏謗也。噫!醫(yī)之弊。僅可為知己道。難為俗人言耳?。┬醒B皮尖生用。潤燥去皮尖炒用。俱研碎?;驘嫘杂?。雙仁者有毒不可食。香附為使。(詵曰。能發(fā)丹石毒。生者尤損人。瑞曰。桃與鱉同食?;夹母雇础7g(shù)人忌之。)
[上編\卷五血劑] 下血
?。ㄋ海┤胄钠⒀窒銮鍩嵘徟海▽H胄钠ⅲ?。出瘀泥而不染。其根通達(dá)諸竅。聯(lián)綿諸絡(luò)。允為交構(gòu)黃宮。通調(diào)津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不泄。澀而不滯。故凡產(chǎn)后血積煩悶。酒后煩渴。(藕汁蜜和服。)盛怒血淋。(以灰發(fā)二錢。藕汁調(diào)服。)痛脹霍亂。虛渴失血血痢。并金瘡折傷。酒毒蟹毒。(搗爛。熱酒調(diào)服。)一切屬熱屬瘀。服之立為解除。(若非熱非瘀。服之增病。)以其有破血止熱之力也。煮熟甘溫。益胃補(bǔ)心實腸。久服令人心歡。并搗涂拆裂凍瘡。(熱搗涂患處。)孟詵曰。產(chǎn)后忌生冷。獨藕不忌。謂其能散瘀血也?。ㄉ⒆肿魍ㄗ挚础2蛔鞅砩⒀?。)噤口痢服能止。結(jié)糞自下。胃氣自開者。亦以熱除血解而言。(冷痢噤口者忌服。)熟服止瀉實腸者。以其有溫補(bǔ)之力也。益脾補(bǔ)心者。以其味甘入胃。多孔象心之謂也。(時珍曰。藕生于卑污。而潔白自若。質(zhì)柔而穿堅。居下而有節(jié)??赘[玲瓏。絲綸內(nèi)隱。生于嫩弱。而發(fā)為莖葉花實。又復(fù)生芽。以續(xù)生生之脈。四時可食。令人心歡。可謂靈根矣!故其所主者。皆心脾血分之疾。與蓮之功稍不同云。弘景曰。宋時太官作血。音勘。庖人削藕皮誤落血中。其血渙散不凝。故醫(yī)家用以破血。多效。者血羹也。)但世搗澄藕粉。多以豆麥菱粉偽充。真者絕少。藕節(jié)味澀。同生地汁童便。善止一切吐衄血癥。忌鐵。(相感志云。藕以鹽水俱食則不損口。同油炸面米果食則無渣。煮忌鐵器。)
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?。ń穑┥⒀鼋庸侵雇醋匀汇~(專入骨)。因何用能接骨。蓋緣骨被折傷。則血瘀而作痛。得此辛以散瘀破氣。則痛止而傷自和也。而骨安有不接乎?且性秉堅剛。于骨頗類。故能入骨而接。是以有合乳香沒藥蟲五銖古錢麻皮灰血竭胎骨作丸。煎當(dāng)歸地黃續(xù)斷牛膝丹皮紅花濃湯送下。以治跌撲損傷最效。但中病即已。不可過服。以致真氣走泄耳。(震亨曰。自然銅世以為接骨之藥。然此等方盡多。大抵宜補(bǔ)氣補(bǔ)血補(bǔ)胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而銅非不可用。)若產(chǎn)后血虛者忌服。產(chǎn)銅坑中。火醋淬七次。細(xì)研。(新出火者。其火毒金毒相煽。挾香藥熱毒。雖有接骨之功。燥散之禍。甚于刀劍。)甘草水飛用。
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(金)破瘀開結(jié)散滯古文錢(專入肝腎)。氣味辛涼。雖曰屬銅有毒。然歷久氣化。其毒無多。(時珍曰。古文錢但得五百年之外者即可用。)考其主治。有曰能治目赤翳障。婦人生產(chǎn)橫逆者。是能開其血氣壅塞之路也。(宗曰。予少時?;汲嗄磕[痛。數(shù)日不能開??陀薪桃陨粔K。洗凈去皮。以古青銅錢刮汁點之。初甚苦熱淚蔑面。然終無損。后有患者。教之往往疑惑。信士點之。無不一點遂愈。更不須再。但作瘡者不可用也。)有曰能治心腹痛者。是能散其血氣凝結(jié)之意也。有曰能治月解不來者。是能解其胞脈也。有曰能治五淋者。是能通其沖任熱壅也。有曰能治跌撲損傷者。(火醋淬四十九次。)是能入其受傷凝滯之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。則須用以生姜汁涂刮青點目。生內(nèi)障生花不用。治婦人逆產(chǎn)五淋。則須煮汁以服。治便毒初起。則與胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳?;蛑鬁??;蚬吻?。或醋服。各依本方制用。
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(石)通瘀止血花蕊石(專入肝)。雖產(chǎn)硫黃山中。號為性溫。然究味酸而澀。其氣亦平。故有化血之功耳。是以損傷諸血。胎產(chǎn)惡血血暈。并子死腹中。胞衣不下。服之體即疏通。瘀血化為黃水。金瘡血流。敷即合口。誠奇方也。(頌曰。近世以合硫黃同。研末敷金瘡。其效如神。人有倉卒金刃。不及治者。但刮末敷之亦效。)但此原屬劫藥。(時珍曰?;ㄈ锸瘒L試其味酸澀。其功專于止血。能使血化為水。酸以收之也。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。蓋赤石脂亦能下胞胎。與此義同。)下后止后。須以獨參湯救補(bǔ)。則得之矣。若使過服。則于肌血有損。不可不謹(jǐn)。以罐固濟(jì)。頂火過。出火毒。研細(xì)水飛。曬干用。
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?。ㄊ┦仗党凉袢ザ練⑾x破血分積垢皂礬(專入脾。兼入肝。即綠礬。)等于白礬。味亦酸咸而澀。有收痰除濕。去蠱殺蟲之功。但力差于白礬而稍緩耳。且此色綠味酸。燒之則赤。用以破血分之積垢。其效甚速。如金匱之治女勞黑癉硝石礬石丸。專取皂礬以破積瘀之血。且治喉痹。用此以取酸涌化涎之力。(同米醋研食之。咽汁立瘥。)惡瘡疥癬。用以收燥濕解毒之功。腸風(fēng)瀉血。用此以收消散濕熱之后。又有收澀之功也。然而諸治之外。又善消積滯。凡腹中堅積。諸藥不能化者。以紅礬同健脾消食藥為丸。投之輒消。(按張三豐仙傳云。治脾土衰弱。肝木氣盛。木來克土。心腹中滿?;螯S腫如土色。宜伐木丸。方用蒼術(shù)二斤。米泔水浸。同黃酒面面四兩。炒赤色。皂礬一斤。醋拌曬干?;馂槟4缀?。每服三四十丸。好酒米湯下。日三服。時珍常以此加平胃散。治賤役中腹?jié)M。果驗。)但胃弱人不宜多用。服此者終身忌食蕎麥。犯之立斃。青瑩凈者良。赤用。畏醋。
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(原禽)入肝行血破瘀止痛五靈脂(專入心肝)。即北地寒號蟲鳥矢也。(時珍曰。曷旦乃候時之鳥也。五臺諸山甚多。其狀如小雞。四足有肉翅。夏月毛采五色。自鳴若曰鳳凰不如我。至冬毛落如鳥雛。忍寒而號。曰得過且過。其矢恒集一處。氣甚臊惡。粒大如豆。采之有如糊者。有粘塊如糖者。人亦以砂石雜而貨之。凡用以糖心潤澤者為真。)以其受五行之靈。其矢狀如凝脂。故有五靈脂之號。其氣腥臭難聞。其味苦酸而辛。惟其腥穢難聞。故能入血凝臭穢之處而療其病。惟其味苦酸而辛。故能入心與肝而泄其滯。是以心中血氣刺痛。婦人產(chǎn)后少腹兒枕塊痛。及痰挾血成窠囊。血凝作痛。目翳往來不定等癥。皆為血分行氣必需之藥。(宗曰。有人病目中翳往來不定。此乃血所病也。肝受血則能視。目病不治血。為背理也。用五靈脂之藥而愈。又有人被蛇毒所傷。良久昏憒。僧以酒調(diào)藥二錢灌之。遂蘇。仍以滓敷咬處。少頃。復(fù)灌二錢。其苦皆去。問之。乃五靈脂一兩。雄黃半兩。同為末耳。又李仲南云。五靈脂治崩中。非止治血之藥。乃去風(fēng)之劑。風(fēng)動物也。沖任經(jīng)虛。治風(fēng)傷襲營血。以致崩中暴下。與荊芥防風(fēng)治崩義同。方悟古人識見深遠(yuǎn)如此。此亦一說。但未及肝血虛滯亦自生風(fēng)之意。按沖為血海。任為胞胎。任脈通。沖脈盛。則月事以時下。無崩漏之患。且易生子。)若女子血崩。經(jīng)水過多。赤帶不止。宜半生半炒,酒調(diào)服之。亦治氣逆癲癇。及解蟲毒藥毒。但此氣味俱濃。辛膻不堪。綱目指為甘溫。張氏謂非正論。改為性寒。不為無見。故僅可治有余之滯。若使氣血不足。服之大損真氣。腥更使人動吐。所當(dāng)避也。酒飛去砂石。曬干入藥。行血宜生。止血宜炒。惡人參。
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(蚌蛤)瀉肝經(jīng)血分積塊瓦楞子(專入肝)。即今所謂蚶子殼者是也。味咸而甘。性平。故治多主消血化痰除積。為婦人血塊癥瘕。男子痰癖積聚要藥。(積者陰氣也。五臟所生。其始發(fā)有常處,其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。謂之積。聚者陽氣也。六腑所成。其始發(fā)無根本。上下無所留止。其痛無常處。謂之聚。積聚之癥。非止根于偶爾食積不化之可用以化氣消導(dǎo)之劑。緣經(jīng)有言。卒然飽食多飲。則腸滿。起居不節(jié)。用力過度。則絡(luò)脈傷。傷于陽絡(luò)。則血外溢。血外溢則衄血。傷于陰絡(luò)。則血內(nèi)溢。血內(nèi)溢則后血。傷于腸胃之絡(luò)。則血溢于腸外。腸外有寒汁沫與血相搏。則并合凝聚不得散。而積成矣!且以胃之大絡(luò)。名曰虛里。貫膈絡(luò)肺。出于左乳之下。其動應(yīng)衣。是即陽明宗氣所出之道。凡人飲食不節(jié)。漸以留滯。而致痞積成于左脅膈膜之外者。即此候也。)是以昔人有云。此與鱉甲虻蟲同為一類。皆能消瘧除積。但虻蟲其性最迅。此與鱉甲其性稍緩耳。紅醋淬三次用。
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?。焉┢茞簹鈵憾景唑▽H胂虏俊#┳顚賽何?。聞人捕捉。即于尾射出惡氣。令人臭不可聞。近人肌肉則潰。入胎則墮。其毒概可知矣?。ㄉ褶r(nóng)本草經(jīng)云。春食芫花為芫青。夏食葛花為亭長。秋食豆花為斑蝥。冬入地中為地膽。按芫青青綠?;ㄓ榷尽MらL黑身赤頭。斑蝥斑色。地膽黑頭赤足。)其味辛。其氣寒。其性下走而不上。(專走下竅。直至精溺之處。蝕下敗物。痛不可當(dāng)。)故書言外用止可以蝕死肌。敷疥癬惡瘡。內(nèi)治止可以破石淋。拔瘰疔腫。下犬傷惡毒而已。取其以毒攻毒也。然惟實者可用。其拔瘰毒。則以斑蝥法制。使令毒根從便出。如粉片血塊爛肉之形。(楊登甫曰。瘰之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地膽為主。制度如法。能令其根從小便出如粉片血塊爛肉。)次以木通滑石燈心草輩導(dǎo)之。但下犬毒之初。先于患人頭上拔去血發(fā)二三莖。以斑蝥七枚。去翅足炙黃。用蟾蜍搗汁服之。瘡口于無風(fēng)處嗍去惡血。小便洗凈。發(fā)炙敷之。服后小盒飯有瘀毒泄出。三四日當(dāng)有狗肉三四十枚為盡。如數(shù)少。再服七枚。若愈后。忌聞鐘聲。復(fù)發(fā)則不可治矣。去頭足糯米炒熟。生用則吐瀉。人亦有用米取氣不取質(zhì)者。畏巴豆丹參。惡甘草芫花。
[上編\卷五血劑] 下血
?。焉┢蒲獕櫶ニ危▽H敫危?。即馬黃蜞。生于陰濕之處。善食人血。味咸與苦。氣平有毒。與虻蟲功用相之存性。見水復(fù)能化生。嚙人臟腑。破瘀之藥甚多。何須用此。如犯之者。止用黃泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。(時珍曰。昔有途行飲水。及食水菜。誤吞水蛭入腹生子為害。啖咂臟血。腸痛黃瘦者。惟以田泥或擂黃土飲數(shù)升。則必盡下出也。蓋蛭在人腹得土氣而下耳?。┓灿庙氼A(yù)先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏鍛石食鹽。(柯琴曰。水蛭水物。陰于食血。虻蟲飛物。猛于食血。)
[上編\卷五血劑] 下血
?。ɑ┢蒲獕櫶ヲ迪x(專入肝)。微苦微咸。氣寒有毒。善嚙牛馬豬血。因其性以為用。故以之治一切血結(jié)諸病。故凡病血蓄而見身黃脈結(jié)。腹痛如狂。小便利。并堅瘕積塊瘧母。九竅閉塞者。服之自克有效。以苦泄結(jié)。咸走血故也。且色青入肝。服之宜入肝臟血分而散之矣?。ê娱g云。虻食血而治血。因其性而為用也。)仲景合水蛭。用此以治太陽蓄血如狂。亦是此意。但性屬惡毒。以此治病。是猶刑罰之治盜賊。非得已也。去翅足炒用。惡麻黃。
[上編\卷五血劑] 下血
?。ɑ鲅品e軟堅接骨蟲(專入肝)。即屬地鱉。又名土鱉者是也。味咸性寒。其物生于土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀斷之。中有汁如漿。斗接即連。復(fù)能行走。故書載跌撲損傷。續(xù)筋接骨。義由此耳。真奇物也。且人陰血貫于周身。雖賴陽和。亦忌燥烈。若熱氣內(nèi)郁。則陰陽阻隔而經(jīng)絡(luò)不通。因而寒熱頓生。得此咸寒入血軟堅。則凡血聚積塊癥瘕。靡不因是而除。而血脈調(diào)和。營衛(wèi)暢達(dá)。月事時至。又安有血枯血閉。而不見其生育者乎?故又能治諸般血癥而使挾孕而有子也。是以古人用此以治跌撲損傷。則多合自然銅龍骨血竭乳香沒藥五銖錢黃荊子麻皮灰狗頭骨以治。下腹痛血痛血閉。則合桃仁大黃以治。(頌曰。張仲景治雜病方。及久病積結(jié)。有大黃蟲丸。又有大鱉甲丸。及婦人藥并用之。以其有破堅下血之功。)各隨病癥所因而用之耳。陰干臨時研入。畏皂莢菖蒲屋游。
[上編\卷五血劑] 下血
?。旝M)除血熱血滯化血為水螃蟹(專入胃肝)。最屬陰寒。故書所述利弊。大令人駭。如蟹與柿同食。則令人泄瀉及發(fā)癥瘕。與孕婦食。則能使胎即下。而爪尤甚。以蟹燒煙。則能集鼠于庭。(弘景曰。以黑犬血灌蟹三日燒之。諸鼠畢至。)同銀朱燒煙。則能使臭蟲即斃。蟹近于漆。則能化漆為水。筋骨損斷。用蟹搗爛微炒。納入瘡中。則能使筋即連。他如胸中熱結(jié)。辟面腫。及蓄血發(fā)黃。婦人乳癰硬腫。小兒顱解。凡因熱結(jié)熱滯而成者。無不用之立效。其化血為水。逐熱消瘀。未有若是其神者矣!總緣性屬咸寒。外骨內(nèi)肉。生青熟赤。陽包陰象。陰氣純布。故克見其迅利耳。若血因寒滯。及腹中疼痛。喜熱惡寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜頭。則不沙蔽。中蟹毒者。宜搗藕節(jié)。熱酒調(diào)服。(宗曰。此物極動風(fēng)。風(fēng)疾人不可食。屢見其事。)
[上編\卷五血劑] 溫血
人身氣以衛(wèi)外。血以營內(nèi)。有氣以統(tǒng)血。則血始能灌溉一身。而凡目得藉血以視。耳得藉血以聽。手得藉血以攝。掌得藉血以握。足得藉血以步者。靡不本其氣之所運(yùn)。有血以附氣。則氣始能升降出入。而凡伎巧能強(qiáng)。治節(jié)能出。水谷能腐。謀慮能斷。二便能通。萬事能應(yīng)者。靡不本其血之所至。此有血不可無氣以統(tǒng)。而有氣不可無血以附也。第血有盛于氣。則血泣而不流。故有必用溫暖之藥以行之。氣勝于血。則血燥而不通。故有必賴清涼之藥以行之。若使氣血并勝。挾有積熱。而致瘀塊不消。根深蒂固。經(jīng)年累月不愈者。則又不得不賴破氣損血之藥以下。俾氣血無乖。而病自可以愈。又按血盛于氣。則氣失其所司。而血愈寒愈滯。故凡用藥治血。必得其氣稍濃以為之主。而凡味濃氣薄之品。自不得以相兼。如血有凝于肝。癥見惡寒戰(zhàn)栗。其可不用肉桂以治乎?風(fēng)郁血閉。其可不用川芎以治乎?肌膚灼熱。吐衄腸風(fēng)。其可不用荊芥以治乎?經(jīng)閉不通。其可不用蒼耳子以治乎?陰腫崩瘕。其可不用海螵蛸以治乎。目翳不散。其可不用谷精草兔屎以治乎?風(fēng)痹乳阻。其可不用王不留行以治乎?惡露不凈。其可不用大小薊以治乎?血暈血滯。其可不用沙糖以治乎?此肝經(jīng)血滯之當(dāng)溫也。若使肝經(jīng)血滯。而更見有脾氣不運(yùn)。則伏龍肝似不能離。肌肉不生。則白蠟似不能舍。水腫癥瘕。則澤蘭似不能卻。蠱毒惡氣。則百草霜似不能去。子腫不消。則天仙藤似不能別。胃滯不通。則韭菜汁似不可廢。血脈不通。周身痛痹。則酒釀似不能除。肌肉不生。目翳不開。則爐甘石似不能少。血脫不固。潰瘍?nèi)庀?。則赤石脂似不能削。是癥有兼脾胃如此。且或見有心腹卒痛。則延胡索不得不用。神氣不暢。則安息香不得不急。骨碎血瘀。則骨碎補(bǔ)不得不進(jìn)。是癥有兼心肺者又如此矣。若于肝經(jīng)血滯。而更見有鼻衄血脫之不得不用烏墨以止。筋骨血瘀之不得不用續(xù)斷以通。肺痿血痢之不得不用雞蘇以散。腎寒血瘀之不得不用陽起石以宣。目赤精遺之不得不用白蒺藜以解。督脈不通之不得不用鹿茸以溫。瘀塊堅硬。癖羸之不得不用海狗腎以軟。是癥有兼腎經(jīng)者又如此矣。至于心經(jīng)血滯。而癥見有癖冷痛。在書已有桂心可用。見有癰瘍痛迫。在書已有乳香可除。凡此止就溫血大概。略為分晰。而究其要。則又在臨癥審脈。分別無差。庶于用藥治血之理。自不致有天淵之隔矣。
[上編\卷五血劑] 溫血
(山草)溫利下焦血分瘀滯雞蘇(專入腸胃)。即龍腦薄荷也。又名水蘇。(生于水旁。)系野生之物。味辛微溫。功有類于蘇薄。但蘇薄其性稍涼。水蘇其性稍溫。蘇薄其性主升。水蘇其性主降。蘇薄多于氣分疏散。水蘇多于血分溫利。故凡肺氣上逆。而見頭風(fēng)目眩。與血瘀血熱。而見肺痿血痢。吐衄崩淋。喉腥口臭邪熱等病者。皆當(dāng)用此宣泄。(太平和劑局方有龍腦薄荷丸。)俾熱除血止。而病自可以愈矣。但表疏汗出。其切忌焉。方莖中虛。似蘇葉而微長。齒面皺。氣甚辛烈。
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ǚ疾荩┨m草入氣利水除痰澤蘭入肝脾行水和血澤蘭(專入肝脾)??喔识痢<唇駤D人采置發(fā)中除垢者是也。玩書所論澤蘭。與本經(jīng)蘭草同為一類。其生澤旁。紫莖素枝。赤節(jié)綠葉。對節(jié)生有細(xì)齒。但蘭草則莖圓節(jié)長。葉光有岐。澤蘭則莖微節(jié)方。短葉有毛之為異耳。二物并于嫩時皆可刈佩。以其花葉皆香。置于發(fā)中。能以辟垢省頭。故雖呼為香草。俗則呼為孩兒菊。與于山蘭。其花雖香。而葉絕無氣者。迥不相同。(時珍曰。蘭草澤蘭。一類二種。雖生水旁下濕處。但以莖圓節(jié)長。而葉光有岐者。為蘭草。莖微方節(jié)短。而葉有毛者為澤蘭。朱文公離騷辨證云。必花葉俱香。燥濕不變。方可刈佩。今之蘭蕙花雖香。而葉無氣。質(zhì)弱易萎。不可刈佩。汪昂曰。本經(jīng)既言澤蘭。則非山蘭明矣。是離騷之秋蘭。當(dāng)屬本經(jīng)之澤蘭無疑也。吳草蘆曰。蘭為醫(yī)經(jīng)上品之藥。有枝有莖。今所謂蘭無枝無莖。因黃山谷稱之。遂謬指為《離騷》之蘭耳。)蘭草莖圓葉光。其性專主入氣。雖書載有久服益氣。輕身不老膚語。然究止屬利水除痰。殺蠱辟惡。而為消渴良藥。即內(nèi)經(jīng)所謂數(shù)食肥甘。傳為消渴。治之以蘭。以除陳氣是也。(東垣治消渴生津飲。用蘭葉。蓋本于此。又此草浸油涂發(fā)。去風(fēng)垢。令香潤。史記所謂羅襦襟解。微聞香澤者是也。)澤蘭莖方葉毛。雖書載有和血舒脾。長養(yǎng)肌肉之妙。然究皆屬入脾行水。入肝治血之味。是以九竅能通。關(guān)節(jié)能利。宿食能破。月經(jīng)能調(diào)。癥瘕能消。水腫能散。產(chǎn)后血淋腰痛能止。吐血衄血。目痛風(fēng)癱。癰毒撲損能治。(時珍曰。蘭草澤蘭。氣香而溫。味辛而散。陰中之陽。足太陰厥陰經(jīng)藥也。脾喜芳香。肝宜辛散。脾氣舒。則三焦通利而正氣和。肝郁散。則營衛(wèi)流行而病邪解。蘭草走氣道。澤蘭走血分。正如赤白茯苓芍藥。補(bǔ)瀉皆不同也。)觀此則書所云舒脾和血。不過因其水消血除之意。豈真舒脾和血之味也乎?入補(bǔ)氣補(bǔ)血之味同投。則消中有補(bǔ)。不致?lián)p真。誠佳品也。防己為使。(根名地筍。)
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ㄚ舨荩┢蒲痧龃笮∷E(專入肝)。雖書載屬甘溫??梢责B(yǎng)精保血。(別錄)然究精之養(yǎng)。血之保。則又賴于血榮一身。周流無滯。若使血瘀不消。而致見有吐衄唾咯崩漏之癥。與血積不行。而致見有癰疼腫痛之病。則精血先已不治。安有保養(yǎng)之說乎?用此氣味溫和。溫不致燥。行不過散。瘀滯得溫則消。瘀塊得行斯活。惡露既凈。自有生新之能。癰腫潛消。自有固益之妙。保養(yǎng)之說。義由此起。豈真具有補(bǔ)益之力哉?(恭曰。大小薊皆能破血。)但小薊力微。不如大薊力迅。小薊只可退熱涼血。若大薊則于退熱之中。猶于氣不甚傷也。(恭曰。大薊葉療癰腫。而小薊專主血。不能消癰也。)能理血疾。不治外科。若脾胃虛寒。飲食不思。泄瀉不止者。切勿妄服。兩薊相似。花如髻。大薊莖粗而葉皺。小薊莖低而葉不皺。皆用莖。
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ǎ└收岢裏釢櫾锷程菍?dǎo)血通滯白糖溫補(bǔ)脾肺沙糖(專入肝)。本于甘蔗所成。甘蔗氣稟沖和。味甘氣寒。已為除熱潤燥之味。其治則能利腸解煩。消痰止渴。至于沙糖。經(jīng)火煉。性轉(zhuǎn)為溫。色變?yōu)槌?。與蔗又似有別。(時珍曰。沙糖本草言其性寒。蘇恭謂其冷利。皆昧此理。)故能行血化瘀。是以產(chǎn)婦血暈。多有用此與酒沖服。取其得以入血消瘀也。小兒丸散用此調(diào)服。取其溫以通滯也。煙草用以解毒。亦取其有開導(dǎo)之力也。然性溫則消則下。故虛熱過服則有損齒消肌之病。味甘主緩主壅。故痰濕過服。則有戀膈脹滿之弊。此又不可不深思而熟察耳。(時珍曰。沙糖性溫。殊于蔗漿。故不宜多食。與魚筍之類同食。皆不益人。今人每用為調(diào)和。徒取其適口。而不言陰受其害也。)白糖因曬浮結(jié)而成。(種類造法不一。)體輕味甘色白。主治亦頗相似。然紫入血。而白入氣。久食反有熱壅上膈之虞。書言能以清熱。似非正談。(時珍曰。石蜜糖比之紫沙糖性稍平。功用相同。入藥勝之。然不冷利。若久食則助熱損齒生蟲之害也。)試以口燥之會食此。其燥益甚??诶渲畷持F淅浼闯?。且致轉(zhuǎn)為燥渴生痰。于此可覘大概矣。又奚必過為辨論哉!
[上編\卷五血劑] 溫血
(隰草)入肝散結(jié)通血明目谷精草(專入肝。兼入胃)。本谷余氣而成。得天地中和之氣。味辛微苦氣溫。故能入足厥陰肝及足陽明胃。按此辛能散結(jié)。溫能通達(dá)。凡一切風(fēng)火齒痛。喉痹血熱。瘡瘍痛癢。肝虛目翳。澀淚雀盲。至晚不見。并疳疾傷目。痘后星障。服之立能有效。且退翳明目。功力駕于白菊。而去星明目。尤為專劑。(時珍曰。谷精體輕性浮。能上行陽明分野。凡治目中諸病。加而用之。甚良。明目退翳。似在菊花之上也。)試看望月沙系兔所食。此草而成望月沙。亦能治眼。則知此更為眼家要藥矣。取嫩秧花如白星者良。
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?。ㄚ舨荩┤敫涡醒涣敉醪涣粜校▽H敫挝福?。在古已命其名。謂此雖有王命。其性走而不守。不能以留其行也。又按古書有云。穿山甲。王不留。婦人服之乳常流。亦云行血之力也。觀此數(shù)語。已得氣味主治大要矣。又著其味曰辛。曰甘曰。平。其氣曰溫。其功則能入足厥陰肝經(jīng)血分。去風(fēng)除痹。通經(jīng)利便。下乳催生。散癰腫。拔竹刺。與瞿麥同功。則知氣味疏泄。洵爾至極。又安能有血而克止乎。何書又言止血定痛。能治金瘡。似與行血之意又屬相悖。(頌曰。張仲景治金瘡。有王不留行。貞元廣利方治諸風(fēng)。有王不留行湯。皆最效。)詎知血瘀不行。得此則行。血出不止。得此則止。非故止也。得其氣味以為通達(dá)。則血不于瘡口長流。而血自散各經(jīng)。以致其血自止。其痛即定。豈必以止為止哉?(意義彰明。)但古人表著治功。多有如此立說。以留后人思議。不可不細(xì)審焉?;ㄈ玮忚I。實如燈籠子。殼五棱。取苗子蒸。漿水浸用。
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?。荩┗钛煜商伲▽H敫纹ⅲ?。即青木香馬兜鈴藤也。味苦氣溫。觀書所論主治。止屬妊娠子腫。(始自兩足。漸至喘悶似水。足趾出水。謂之子氣。)及腹痛風(fēng)癆等癥。而于他癥則未及焉。即其所治之理。亦不過因苦主于疏泄。性溫得以通活。故能活血通道。而使水無不利。風(fēng)無不除。血無不活。痛與腫均無不治故也。昔有天仙藤散。(天仙藤香附子陳皮甘草烏藥。等分為末。用木瓜生姜蘇葉煎湯服。)以治子腫。其亦可以知其概矣。葉似葛。圓而小。有白毛。根有須。四時不凋者是。
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ㄊ荩┢起鲋鹧a(bǔ)骨骨碎補(bǔ)(專入腎。兼入心)。味苦而溫。功專入腎補(bǔ)骨。且能入心破血。是以腎虛耳鳴。(耳屬腎。)久瀉。(腎司開合之權(quán)。久瀉多責(zé)于腎。)跌仆損傷骨痛。牙痛血出。無不用此調(diào)治。(泄瀉。研末入豬腎煨食。牙痛。炒黑為末擦牙。折傷。粥和末裹傷處。)俾其腎補(bǔ)骨堅。破瘀生新。而病即除。至命其名曰骨碎補(bǔ)。以其骨碎能補(bǔ)骨故耳。雖與補(bǔ)骨脂相似。然總不如補(bǔ)骨脂性專固腎通心。而無逐瘀破血之治也。去毛。蜜拌蒸用。
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ㄏ隳荆匮趾渲雇垂鹦模▽H胄模?。本于肉桂。去外粗皮。取當(dāng)中心者。為桂心。味甘辛熱。專溫營分之里藥。凡九種心痛。(九種。一蟲。二疰。三風(fēng)。四悸。五食。六飲。七冷。八熱。九去來痛。后人又祖其義而亦別之有九。曰飲、曰食、曰氣、曰血、曰冷、曰熱、曰悸、曰蠱、曰、皆明邪乘手少陰之絡(luò)而成。)腹內(nèi)冷痛癖等癥。皆能奏效。以其所治在心。故治亦在于里。而不在于軀殼之外耳。非若肉桂。未去外層皮肉。其治在于通經(jīng)達(dá)絡(luò)。以除風(fēng)寒濕痹。而不專入心腹之內(nèi)也。
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?。ㄏ隳荆┤胄男袣饣钛雇慈橄悖▽H胄?。兼入脾胃腎)。即書所云薰陸香者是也。香竄性溫不潤。諸書曷言于血有補(bǔ)。詎知血因氣逆。則血凝而不通。以致心腹絞痛。毒因氣滯。則血聚而不散。以致痛楚異常。乳香香竄入心。既能使血宣通而筋不伸。(楊瘦清云。凡人筋不伸者。敷藥宜加乳香。其性能伸筋。)復(fù)能入腎溫補(bǔ)。使氣與血互相通活。俾氣不令血阻。血亦不被氣礙。故云功能生血。究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦平。功專破血散瘀。止有推陳之力。而無致新之妙。是以書載乳香功能活血調(diào)氣。托里護(hù)心。(用入瘡孔。能使毒瓦斯外出。不致內(nèi)攻也。)生肌止痛。治心腹諸痛??卩涠@。(口噤。燒煙以熏。)癰腫折傷癲狂。(治癲狂。用靈仙辰砂乳香棗仁酒下。恣飲沉醉。聽睡?;蚣尤藚?nèi)入。名寧志膏。)但遇癰疽已潰。及膿血過多者。不可妄投。恐其復(fù)開走泄之路。其意已可見矣。豈若當(dāng)歸辛潤。而為補(bǔ)血第一要藥也。出諸番。如乳頭。明透者良。惟粘難研。水飛過。用缽坐熱水研之?;蛴脽粜耐?。則易細(xì)。市人多以楓香偽售。勿用。
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?。ㄔ灬劊┩ń?jīng)活脈辟穢酒(專入脾胃與表)。性種類甚多。然總由水谷之精。熟谷之液醞釀而成。故其味有甘有辛。有苦有淡。而性皆主熱。(弘景曰。大寒凝海。惟酒不冰。明其性熱。惟冠群物。)入胃則氣逆。上壅滿胸。則肝浮膽橫。等于勇士。不可遏矣。若引經(jīng)用為向?qū)?。則其勢最速。辛則通身達(dá)表。引入至高巔頂之分。(火氣上炎者忌。)甘則緩中。(熱郁寒滯者忌。)苦則降下。(氣衰血弱者忌。)淡則通利小便而速下也。(水衰血枯者忌。)熱酒傷中。溫飲和胃。怡神壯色。通經(jīng)活脈。且霧露嵐瘴。風(fēng)寒暑濕邪穢。得此亦可暫辟。(博物志云。王肅張衡馬均三人冒霧晨行。一人飲酒。一人飽食。一人空腹??崭拐咚?。飽食者病。飲酒者健。此酒勢辟惡。勝于作食之效也。)若恣飲不節(jié)。則損胃爍精。動火生痰。發(fā)怒助欲。濕熱生病。殆不堪言。(震亨曰。本草止言酒熱。而有毒不言。其濕中發(fā)熱。近于相火。醉后振寒戰(zhàn)栗可見矣。又性喜升。氣必隨之。痰郁于上。溺澀于下。恣飲寒涼。其熱內(nèi)郁。肺氣大傷。其始也病淺?;驀I吐?;蜃院??;虔徑??;虮恰;蛐估;蛐钠⑼?。尚可散而去之。其久也病深。或消渴。或內(nèi)疽。或肺痿?;蚬拿洝;蚴?。或哮喘?;虬A瘵。或癲癇?;蛑搪?。為難名之病。非具眼未易處也。)至于夜飲。更屬不宜。蓋夜氣主收斂。氣密則固。若用酒宣發(fā)。醉飲就枕。熱壅三焦。傷心損目。亂其清明。勞其脾胃。停濕動火。致病甚多。至入藥共釀。合姜則療厥逆客忤。色紫則理螈偏風(fēng)。蔥豉則解煩熱而散風(fēng)寒。桑椹則益五臟以明耳目。狗肉汁則大補(bǔ)元陽。葡萄肉則甚消痰癖。牛膝干地則滋陰。枸杞仙靈皮則扶陽痿等。社酒指納嬰兒口中??闪钏僬Z。噴屋及壁。則逐蚊蠅。燒酒則散寒結(jié)。然燥金涸血。敗胃傷膽。水酒藉曲釀醞。其性則熱。酒藉水成。其質(zhì)則寒。少飲未至有損。多飲自必見害。如陰虛酷好。其臟本熱。加以酒熱內(nèi)助。其熱益增。不致逼血妄出不止。陽虛酷好。其臟本寒。加以酒寒內(nèi)入。其害益甚。不致飽脹吞酸吐瀉不止。(此旨?xì)v無發(fā)明。惟景岳于損傷篇內(nèi)極說。)糟罨跌傷。行瘀止痛。亦驅(qū)蛇毒。及凍瘡。醇而無灰陳久者良。畏枳葛花赤豆花綠豆粉咸鹵。(得鹽則解。以水制火意。)
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ㄈ澬粒┗钛虏耍▽H敫文I腸胃)。味辛微酸。氣溫?zé)o毒。按辛則能散。溫則能行。滯氣客于腸胃。則血因氣而益阻。胃氣不通于五臟。則腰膝冷而癖生。肝主疏泄。腎主閉藏。肝腎虛則啟閉非時。經(jīng)曰。足厥陰病則為遺尿。及為白淫。服此氣行血散。肝補(bǔ)腎固。而病安有不愈乎?故書有云韭味最利病患。凡一切血瘀氣滯等癥。俱能使之立效。(震亨曰。心痛有食熱物。及怒郁。致死血留于胃口作痛者。宜用韭汁桔梗加入藥中。開提氣血。有腎氣上攻以致心痛者。宜用韭汁和五苓散為丸??招能钕銣?。蓋韭性急能散胃口氣血滯也。又反胃宜用韭汁二杯。入姜汁牛乳各一杯。細(xì)細(xì)溫服。蓋韭汁消血。姜汁下氣消痰和胃。牛乳能解熱潤燥補(bǔ)虛也。單方總錄曰。食不得入。是有火。食久反出。是無火也。士材又謂此不必拘。但察脈大有力。嘔吐酸臭。當(dāng)作熱治。脈小無力。嘔吐清水。當(dāng)作寒醫(yī)。色之黃白而枯者為虛寒。紅赤而澤者為實熱。能合色脈。庶乎無誤?)如犬蛇傷。用此搗爛如泥。加鹽少許。作濃箍頻換則安。被刑杖及打血凝。薄敷運(yùn)動即散。久病下痢不止。同鯽魚煮食即止。但火甚陰虛。用之為最忌焉。忌蜜牛肉。(汪昂曰。今人多以韭炒牛肉。其味甚佳。亦未見其作害。又按經(jīng)曰。毒藥攻邪。五谷為養(yǎng)。五畜為益。五菜為充。五果為助。氣味合而明之。以補(bǔ)精益氣。五菜。韭薤蔥葵藿也。五果。桃李棗杏栗也。使韭果忌牛肉。則經(jīng)何以又不言其有忌乎?)韭子功治略同。但治遺精白濁更勝。(素問曰。足厥陰病則遺尿。思想無窮。入房太甚。發(fā)為筋痿。及為白淫。男隨溲而下。女子綿綿而下。韭子之治遺精漏泄。小便頻數(shù)。女人帶下者。能入厥陰補(bǔ)下焦肝及命門之不足。命門者藏精之府。故同治云。)蒸暴炒研用。(救急易方。煙熏蟲牙用瓦片紅。安韭子數(shù)粒。清油數(shù)點。待煙起。以筒吸引至痛處。良久。以溫水漱吐。有小蟲出為效。未盡。再熏。)
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ㄍ粒┲寡麥軇偌t。紅見黑而即止。以火不勝水者故耳。辛能散血。血散則血歸經(jīng)而不外溢。是以遇辛而即止也。溫能行血。血行則血周流經(jīng)絡(luò)。而血不聚于所傷之處。是以得溫而即止也。(揭出行血止血義蘊(yùn)。)故凡血熱過下。如瘟疫鼻衄。產(chǎn)后血暈。崩脫金瘡。并絲纏眼中。皆可以治。如止血則以苦酒送韭汁投。消腫則以豬膽汁釅醋調(diào)。并眼有絲纏。則以墨磨雞血速點??外柚懈?。則磨地漿汁吞。各隨病癥所用而治之耳。但瘟疫熱病初衄。遽用此以止血。則非所宜。
[上編\卷五血劑] 溫血
(土)治血止血殺蠱百草霜(專入肝。兼入腎)。即灶突上煙煤及釜里鍋煤也。因燒雜草。故名。味辛氣溫。觀其所主。與伏龍肝相似。凡血見黑即止。蠱毒惡氣。得辛溫則散。故本經(jīng)專主蠱毒中惡。吐血血暈。以酒或水或醋。細(xì)研溫服。亦涂金瘡。止血生肌。至于傷寒發(fā)斑。(斑有陽毒陰毒。)疸膈瘧痢。咽喉口舌白禿諸瘡。亦須用此。以取火化從治之義。
[上編\卷五血劑] 溫血
?。ǐF)除熱結(jié)毒積目翳兔屎(專入肝)。即名望月沙者是也。兔稟太陰之精。復(fù)餌谷精草。明目之藥。是以屎能明目。以除目中浮翳。且癆瘵五疳痔漏蟲食痘瘡等癥。服之皆治。亦由熱結(jié)毒積而成。得此寒以解熱。辛以散結(jié)。圓以象目。故能服之有功。(時珍曰。兔屎能解毒殺蟲。故治目疾。疳癆瘡痔方中。往往用之。諸家本草。并不言及。亦缺漏也。按沈存中良方云。江陰萬融病癆。四體如焚。寒熱煩燥。孫元規(guī)使人遺藥。服之遂平。叩之則明月丹也。)若陰氣上乘。目障不清。未可用焉。兔肉另詳。
[上編\卷五血劑] 溫血
?。o鱗魚)入肝活血入腎除寒逐濕海螵蛸(專入肝。兼入腎)。即烏賊魚骨。稟水中之陽氣。味咸氣溫。(腹中有墨。書字逾年乃滅。常吐黑水自罩其身。人即于黑水處取之。)凡諸血病因于寒濕。而見陰戶腫痛。丈夫陰腫。下痢疳疾。暨血瘕血崩血閉。腹痛環(huán)臍。目翳淚出。耳出膿等癥。服此咸能走血。溫能除寒逐濕。則血脈通達(dá)。而無諸血障害之弊矣!故直入厥陰肝經(jīng)血分活血。(時珍曰。按素問云。有病胸脅支滿者。妨于食。病至則先聞腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。時時前后血。病名曰血枯。得之年少時有所大脫血?;蜃砣敕恐?。氣竭肝傷。故月事衰少不來。治之以四烏骨。一茹。為末。丸以雀卵。大如小豆。每服五丸。飲以鮑魚汁。所以利腸中及傷肝也。觀此則其厥陰血分無疑矣。又云。經(jīng)閉有有余不足二病。有余者血滯。不足者肝傷。烏所主者肝傷血閉不足之病。正與素問相合。)兼入少陰腎經(jīng)。以治寒濕。歷觀諸書載用螵蛸同麝為末。以治耳底出膿。同冰片少許以治赤白目翳。同干胭脂為末油調(diào)。以治小兒臍瘡出血及膿。同蒲黃等分為末。以涂舌腫。出血不止。皆是宣通血分之滯。無他術(shù)也。取骨魚鹵浸炙黃用。惡附子白芨白蘞。能淡鹽。
[上編\卷五血劑] 涼血
血寒自當(dāng)用溫。血熱自當(dāng)用涼。若使血寒不溫。則血益寒而不流矣。血熱不涼。則血益結(jié)而不散矣。故溫血即為通滯活瘀之謂。而涼血亦為通滯活瘀之謂也。第書所載涼血藥味甚多。然不辨晰明確。則用多不合。如血閉經(jīng)阻。治不外乎紅花。毒閉不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃熱極。癥見吐血。則又不得不用犀角。心脾熱極。癥見喉痹。不得不用射干。肝胃熱極。癥見嘔吐血逆。不得不用茅根。腸胃熱極。癥見便血。不得不用槐角地榆。心經(jīng)熱極。癥見驚惕。不得不用辰砂。且癰腫傷骨。血瘀熱聚。無名異宜矣。毒盛痘閉。干紅晦滯。豬尾血宜矣。目盲翳障。血積上攻。夜明沙谷精草青魚膽宜矣。瘀血內(nèi)滯。關(guān)竅不開。發(fā)余宜矣。肝木失制。嘔血過多。側(cè)柏葉宜矣?;鸱?。肺癰失理。凌霄花宜矣。肝胃血燥。乳癰淋閉。蒲公英宜矣。至于腸紅脫肛。血出不止。則有炒卷柏可治。血瘕疝痹。經(jīng)閉目赤。則有赤芍藥可治。諸血通見。上溢不下。則有生地黃可治。心腎火熾。血隨火逆。則有童便可治。肝腎火起。骨蒸血結(jié)。則有童便可治。其他崩帶驚癇。噎膈氣逆之有賴于代赭石。濕熱下注。腸胃痔漏之有賴于刺皮。血瘀淋滴。短澀溺痛之有賴于琥珀。心肝熱極。惡瘡目翳之有賴于龍膽。齒動須白?;鸠徏t發(fā)之有賴于旱蓮草。亦何莫不為通瘀活血之品?但其諸藥性寒。則凡血因寒起。當(dāng)知所避。慎不可妄見血閉。而即用以苦寒之味以理之也。
[上編\卷五血劑] 涼血
(隰草)涼血解熱生地黃(專入心肝腎。兼入小腸)。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故書皆載其性鮮補(bǔ)。但入手少陰心足少陰腎足厥陰肝。并足太陰脾手太陽小腸。力專清熱瀉火。涼血消瘀。(錢仲陽導(dǎo)赤散。生地與木通同用。能瀉丙丁之火。別錄治婦人崩中血不止。及產(chǎn)后血上薄心。胎動下血。鼻衄吐血。皆搗汁飲之。)故凡吐血咯血。衄血畜血溺血。崩中帶下。審其癥果因于熱成者。無不用此調(diào)治。(血出于鼻。是由清道。血出于口。是出濁道。血出于咳于衄。是由于肺。血見于嘔。是出于肝。血見于吐。是出于胃。血由痰涎而帶。是出于脾。血見于咯。是出于心。血見于唾。是出于腎。血由耳出。其名曰。血由鼻出。其名曰衄。血由肌膚而出。其名曰血汗。血由口鼻俱出。其名曰大衄。皆當(dāng)詳其虛實以治。)并或傷寒陽強(qiáng)。痘癥毒盛血燥。與折跌傷筋而見血瘀血痹之癥者。無不采其同入。以為活血生新之用。第書有言服此長肉生肌。止是熱除血活以后長養(yǎng)之語。久服輕身不老。止是病去身安力健之詞。未可因此認(rèn)為辟谷成仙屬實也。若使血因寒滯。而猶用以生地。不更使寒益甚。而血愈出不返乎!掘生肥大者。洗凈搗汁以飲?;蛴镁浦?。以免傷胃。忌鐵。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄚ舨荩鲅黾t花(專入心包肝)。辛苦而溫。色紅入血。為通瘀活血要劑。(血之下而清者。營虛有熱。血之下而濁者。熱與濕蒸。血色鮮者屬火發(fā)。血色黑者屬血燥極。血與泄物并下者。屬有積?;蛞蛎}絡(luò)受傷。血從尿出者。屬陰虛火動。或因房勞過度。營血妄行。血色黑黯。面色枯白。尺脈沉遲者。屬下元虛寒。陽虛陰走。嘔吐而見血色紫凝者。屬熱甚銷鑠。故見稠濁。熱甚水化。故血見黑而紫。血從汗者屬火。喜傷心。喜則氣散。故血隨氣以行。血在糞前者為近血。其血由于大腸。血在糞后者為遠(yuǎn)血。其血自于肺胃。由氣虛腸薄。故血滲入而下出也。血自口鼻上出。為陽盛陰衰。有升無降。)蓋血生于心包。藏于肝。屬于沖任。一有外邪內(nèi)侵。則血滯而不行。紅花汁與血類。故凡血燥而見喉痹不通。痘瘡不起。肌膚腫痛。(因血熱血瘀。作腫作痛。)經(jīng)閉便難。(經(jīng)閉本有血滯血枯之分。但此止就血滯論。)血暈口噤。子死腹中。治當(dāng)用此通活。(時珍曰。紅花汁與之同類。故能行男子血脈。女子經(jīng)水。多則行血。少則養(yǎng)血。按養(yǎng)漫筆云。新昌徐氏婦病產(chǎn)暈已死。但胸膈微熱。有名醫(yī)陸氏曰。血悶也。得紅花數(shù)十斤乃可活。遂亟購得。以大鍋煮湯。盛二桶于窗格之下。畀婦寢其上熏之。湯冷再加。少傾指動。半日乃蘇。)但用不宜過多。少用則合當(dāng)歸能生。多用則血能行。過用則能使血下行不止而斃。胭脂系紅花染出。可治小兒耳。(紅藍(lán)花三錢半??莸\五錢。為末。以綿杖繳凈吹之。無花則用枝葉。一方去礬。)并解痘瘡毒腫。(有痘瘡挑破。以油胭脂敷之良。)
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄉ讲荩┤胄陌螞鲅舛咀喜荩▽H胄陌危8氏虤夂?。色紫質(zhì)滑。專入厥陰血分涼血。血涼則九竅通。二便利。故凡血熱毒閉。而見心腹急痛。水腫不消。五疸癬惡瘡。及痘瘡血熱毒盛。二便閉澀者。治當(dāng)用此。俾血得寒而涼。得咸而降。得滑而通。得紫而入。血涼毒消。而二便因以解矣?。ɑ钣讜?。紫草性寒。小兒脾實者可用。脾虛者反能作瀉。)奈世誤以為宣發(fā)之藥。不論毒閉與否輒用。殊失用藥意義矣!瀉者忌服。茸得陽氣之早。用宜取茸為正。酒洗用。(紫草去頭須。本經(jīng)云。能補(bǔ)中益氣。似非。)
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄚ舨荩┤敫文I涼血旱蓮草(專入肝腎)。即書所云鱧腸草金陵草者是也。味甘而酸。性平色黑。功專入肝入腎。為止血涼血要劑。是以血痢煎膏用之。其血即止。須白汁涂。變白為黑。火瘡發(fā)紅。其紅即退。齒牙動搖。擦之即固。合冬青子。名二至丸。以補(bǔ)肝腎。但性陰寒。雖善涼血。不益脾胃。(經(jīng)疏)若不同以姜汁椒紅相兼修服者。必腹痛作瀉。苗如旋復(fù)。實似蓮房。斷之有汁。須臾而黑。熬膏良。
[上編\卷五血劑] 涼血
(芳草)瀉肝血熱赤芍(專入肝)。與白芍主治略同。但白則有斂陰益營之力。赤則止有散邪行血之意。白則能于土中瀉木。赤則能于血中活滯。故凡腹痛堅積。血瘕疝痹。經(jīng)閉目赤。(邪聚外腎為疝。腹內(nèi)為瘕。)因于積熱而成者。用此則能涼血逐瘀。(成無己曰。白補(bǔ)而赤瀉。白收而赤散。酸以收之。甘以緩之。故酸甘相合。用補(bǔ)陰血逆氣而除肺燥。)與白芍主補(bǔ)無瀉。大相遠(yuǎn)耳!大明指為赤白皆補(bǔ)。其說不切。日華子指為赤能補(bǔ)氣。白能治血。其說尤不切耳。不可不知。至云產(chǎn)后忌用。亦須審其脈癥。及臟偏勝若何耳。不可盡拘。(如臟陽脈癥俱實者。雖在產(chǎn)后。亦所不忌。臟陰脈癥俱虛。即在產(chǎn)前。不得妄施。凡治病以能通曉脈癥虛實為是。)惡芒硝石斛。畏鱉甲小薊。反藜蘆。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄉ讲荩┣逑陆寡獰嵫赖赜埽▽H敫文c胃)??嗨嵛⒑?。性沉而澀。諸書皆言因其苦寒。則能入于下焦血分除熱。俾熱悉從下解。又言性沉而澀。凡人癥患吐衄崩中。腸風(fēng)血痢等癥。(腸風(fēng)下血。清而色鮮。四射如濺。乃風(fēng)性使然。素問所謂久風(fēng)入中。則為腸風(fēng)飧泄是也。若肛門射血如線?;螯c滴不已者。乃五痔之血耳。)得此則能澀血不解。按此不無兩岐。詎知其熱不除。則血不止。其熱既清。則血自安。且其性主收斂。既能清降。又能收澀。則清不慮其過泄。澀亦不慮其或滯。實為解熱止血藥也!但血熱者當(dāng)用。虛寒者不宜用。久病者宜用。初起者不宜用。作膏可貼金瘡。搗汁可涂虎犬蛇蟲傷毒。飲之亦可。似柳根。外黑里紅。取上截炒黑用。梢反行血。得發(fā)良。惡麥冬。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄌΓ┥鷽鲅粗寡戆兀▽H敫危T瓕俨莶?。并非側(cè)柏。生于石上。形如拳卷。故以卷名。即俗所謂萬年松者是也。氣堅質(zhì)濃。味甘性溫。入足厥陰肝經(jīng)血分。其治有分生熟。生則微寒。力能破血通經(jīng)。故治癥瘕淋結(jié)等癥。炙則辛溫。能以止血。故治腸紅脫肛等癥。性與側(cè)柏葉懸殊。治亦稍異。(側(cè)柏葉仗金氣以制木。借炒黑以止血。)不可不辨。鹽水煮半日。井水煮半日。焙用。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄉ讲荩┤肽I涼血銀柴胡(專入腎。兼入胃)。味甘微寒無毒。功用等于石斛。皆能入胃而除虛熱。但石斛則兼入腎。澀氣固筋骨。此則入腎涼血之為異耳。故和劑局方用此治上下諸血。及于虛癆方中參入同治。如肝癆之必用此為主。且不類于北胡。蓋北胡能升少陽清氣上行。(升清發(fā)表。必有外邪者方用。)此則氣味下達(dá)。(入腎涼血。)與彼迥不相符。若用北胡以治虛癆。則咳嗽發(fā)熱愈無寧日。(陰火愈升愈起。)可不辨而混用乎?出銀州者良。故以銀胡號之。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄈ峄┫笩釠龈窝熑榘b乳巖蒲公英(專入胃肝)。即黃花地丁草也。味甘性平。能入陽明胃厥陰肝涼血解熱。故乳癰乳巖為首重焉!且能通淋。(淋癥多屬熱結(jié)。用此可以通解。)擦牙染須涂刺。(莖斷有白汁。凡螳螂諸蟲游諸物上。必遺精汁。干久則有毒。人手觸之成疾。名狐尿刺。慘痛不眠。百療難效。取汁濃涂即愈。千金方極言其功。)及解食毒疔毒。緣乳頭屬肝。乳房屬胃。乳癰乳巖。多因熱盛血滯。用此直入二經(jīng)。外敷散腫臻效。(同忍冬煎入少酒服。搗敷亦良。)內(nèi)消須同夏枯貝母連翹白芷等藥同治。況此屬土?;S。故于食滯可解。毒瓦斯可散。又能入腎涼血。故于須發(fā)可染。獨莖一花者是。有椏者非。
[上編\卷五血劑] 涼血
(蔓草)瀉肝血熱凌霄花(專入肝)。即紫葳花。肝經(jīng)血分藥也。味甘而酸。氣寒無毒。凡人火伏血中。而見腸結(jié)血閉。風(fēng)癢崩帶癥瘕。一切由于血瘀血熱而成者。所當(dāng)用此調(diào)治。蓋此專主瀉熱。熱去而血自活也。是以肺癰之藥。多有用此為君。(凌霄為末。和密陀僧。唾調(diào)敷。亦治酒渣。)妊娠用此克安者。以其內(nèi)有瘀積。瘀去而胎即安之意也。所云孕婦忌服者。恐其瘀血既無。妄用恐生他故也。此為女科血熱必用之藥。但當(dāng)相癥施治耳。藤生?;ㄩ_五瓣。黃赤有點。不可近鼻。聞傷腦。
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(喬木)除熱散結(jié)清火槐角(專入胃大腸。兼入肝)。即槐實。味苦酸咸。氣寒無毒。入手足陽明大腸胃。及入足厥陰肝。凡因肝經(jīng)熱郁而致風(fēng)眩煩悶。痔血腸風(fēng)。并陰瘡濕癢。目淚不止者。服此治無不效。(肛邊發(fā)露肉珠。狀如鼠乳。時出膿血。曰牡痔。肛邊腫痛。生瘡?fù)怀?。腫至五六日。自潰出膿血者。曰牝痔。肛邊生瘡。顆顆發(fā)。癢而復(fù)痛。更衣出清血者。曰脈痔。腸內(nèi)結(jié)核。痛而有血。寒熱往來。登廁脫肛者。曰腸痔。因便而清血隨下者。曰血痔。又因糞前有血。名外痔。糞后有血。名內(nèi)痔。谷道肉。名舉痔。頭上有孔。名痔漏。瘡內(nèi)有蟲。名蟲痔。大法用槐角地榆生地涼血。芩蓮梔柏清熱。防風(fēng)秦艽祛風(fēng)濕。當(dāng)歸人參和血生血。枳殼寬腸。升麻升提。治腸風(fēng)略同。不宜專用涼。須當(dāng)兼補(bǔ)劑收功。)以其氣皆純陰。為涼血要藥。故能除一切熱。散一切結(jié)。清一切火也。至?xí)颇苁韪谓?jīng)風(fēng)熱者。非是具有表性。得此則疏實。因熱除而風(fēng)自息之意。凡書所著治功。多有如此立說。不可不細(xì)體會而詳究耳!去單子及五子者。銅槌捶碎。牛乳拌蒸。(十月上已采。漬牛膽中。干百日。食后吞一枚。明目補(bǔ)腦。發(fā)白還黑。腸風(fēng)痔血。尤宜服之。)槐花味苦獨勝。其涼大腸血分更甚。凡大小便血。及目赤腫痛舌衄。并皆用之。(舌衄炒研滲之。)若虛寒無火切忌。陳者良。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄏ隳荆鲅寡獋?cè)柏葉(專入肺肝)??酀⒑?。書言養(yǎng)陰滋肺燥土。然稟受西金。堅勁不凋。(魏子才六書精蘊(yùn)云。萬木皆向陽。而柏獨西指。故字從白。白者西方也。陸佃埤雅云。柏之指西。猶針之指南也。柏有數(shù)種。入藥惟取葉扁而側(cè)生者。故曰側(cè)柏??茏谠弧S韫訇兾?。登高望柏千萬樹。皆一一西指。蓋此木至堅。不畏霜雪。得木之正氣。他木不及。所以受金之正氣。所制一一西指也。)服此大能伐胃。雖有止血涼血之功。而氣味與血分無情。不過仗金氣以制木。借炒黑以止血耳。(汪昂曰。肢節(jié)大痛。晝靜夜劇。名白虎歷節(jié)風(fēng)。亦風(fēng)寒濕所致。)別錄稱為補(bǔ)益。似屬未是。但涂湯火傷損。生肌殺蟲。炙罨凍瘡。汁染須發(fā)最佳。酒浸或炒或生用。桂牡蠣為使。惡菊花。宜酒。(元旦飲椒柏酒以辟邪。)
[上編\卷五血劑] 涼血
(石)清心熱鎮(zhèn)驚安神辰砂(專入心)。即書所云丹砂朱砂者是也。因砂出于辰州。故以辰名。體陽性陰。外顯丹色。內(nèi)含真汞。不熱而寒。離中有坎也。不苦而甘?;鹬杏型烈?。嬰兒女。交會于中。故能入心解熱。而神安魄定。(杲曰。丹砂統(tǒng)陰。納浮游之火而安神明。凡心熱者。非此不能除。)是以同滑石甘草。則清暑。同遠(yuǎn)志龍骨。則養(yǎng)心氣。同丹參則養(yǎng)心血。同地黃枸杞則養(yǎng)腎。同濃樸川椒則養(yǎng)脾。同南星川烏之類則祛風(fēng)。且以人參茯神濃煎。調(diào)入丹砂。則治離魂病。(夏子益奇疾方云。凡人自覺本形作兩人。并行并臥。不辨真假者。離魂病也。類編云。錢丕少卿夜多惡夢。通宵不寐。自慮非吉。遇鄧州推官胡用之。曰。昔常如此。有道土教戴辰砂如箭簇者。涉旬即驗。四五年不復(fù)有夢。因解髻中一絳囊遺之。即夕無夢。神魂安靜。)以丹砂末一錢。和生雞子黃三枚。攪勻頓服。則妊娠胎動即安。胎死即出。慎勿經(jīng)火。及一切烹煉。則毒等于砒。況此純陰重滯。即未烹煉。久服悶。以其虛靈之氣被其鎮(zhèn)墜也。辰砂明如箭簇者良。惡磁石。畏鹽水。忌一切血。(頌曰。鄭康成注周禮。以丹砂石膽雄黃礬石磁石為五毒。古人惟以攻瘡瘍。而本經(jīng)以丹砂為無毒。故多煉治。服食鮮有不為藥患者。豈五毒之說勝乎?當(dāng)以為戒。)
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄊ┙鉄峄钛獰o名異(專入肝)。即俗所名干子者是也。味甘而咸。微寒無毒。諸書皆言能治癰腫損傷接骨。金瘡合口。其義何居。以其咸有入血之能。甘有補(bǔ)血之力。寒能勝熱之義者故耳。是以人于受杖時。每服三五錢。其于傷處。不甚覺痛。用醋磨涂腫處即消。要皆外治之品。非內(nèi)服之味也。生川廣。小黑石子也。一包數(shù)百枚。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄐ螅鲅钛锊换?。用以辛溫以為搜剔。則血益燥而不活矣。按豬本屬陰物。血亦更屬陰味。以至陰之物。而治至陰之血。則熱自得陰化而熱以解。然必得一活動以為疏剔。則血不為熱凝。惟豬通身皆窒。食飽即臥。其活止在一尾。而尾尖則又活中之至活者也。故吳費建中(著有救偏瑣言。)治痘凡逢毒盛而見干紅晦滯。紫艷干燥之象。輕則用以桃仁地丁紅花赤芍。重則用以豬尾尖血。取一盞二盞入藥同投。兼佐冰片。開泄腠理。通達(dá)內(nèi)外。誠發(fā)千古未發(fā)之奇秘也。(冀建中治痘血瘀氣滯。用大黃一兩。青皮一錢半。桃仁四錢。紅花錢半。赤芍錢半。木通八分。荊芥錢半。葛根錢半。生地兩半。牛蒡二錢。白項地龍二十一條。紫花地丁一兩五錢。蟬蛻六分。山楂一兩五錢。蘆根三兩。名必勝湯。此是勢急之際。用以大劑。若毒勢未急?;蚍肿魅齽┮酝丁H粞鲋畼O。必加豬尾血。大渴不已。加石膏??傇谙喟Y酌治耳。)瘀血一活。則一身之血與之俱活。凡治痘而見干紅晦滯。內(nèi)癥具備。其可不借此血以為通活之具乎?但血因虛而燥。因寒而凝。而不用以辛溫辛熱以為通活。則血愈見其有礙者矣!取雄豬尾血者佳。
[上編\卷五血劑] 涼血
(獸)涼血解熱兔肉(專入肝。兼入大腸)。人言可治虛癆。人多食而不忌。不知兔肉性寒。久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。故時珍載之以為涼血解熱利腸之劑。(藏器曰。大抵久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。八月至十月可食。余月傷人神氣。兔死而眼合者殺人。)況虛癆一癥。脾腎兩虛。即在醫(yī)者用藥挽救。亦難兩全無弊。若復(fù)加兔肉甘寒。又安能力補(bǔ)脾腎。而為虛癆要藥乎?今人不察。動用兔肉治療。以致陽氣日虛。而陰氣日竭。余因先慈曾患虛癆。服藥將愈。后食兔肉而病復(fù)發(fā)。故特拈出。以為妄食兔肉者戒。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。~)涼肝血開目翳魚膽(專入肝膽)。本屬苦寒。可以點目去障。以膽入膽故也。至于青魚之膽。氣味亦同。且色青入肝。開竅于目。故膽有點目治鯁之功。目睛生汁注眼。能黑夜視物。以其好啖螺蜆。螺蜆能明目也。又味苦氣寒。能涼血熱。故又主涂痔瘡。擦火瘡。吹喉痹。功與熊膽相同。臘月收。陰干。
[上編\卷五血劑] 涼血
(鼠)入肝活血明目夜明沙(專入肝)。即名天鼠屎也。其屎因食蚊蟲而化。蚊蟲善食人血。是即蚊蟲之眼。故能入肝經(jīng)血分活血。為治目盲障翳之圣藥。(肝之竅在目。)凡人目生障翳。多緣肝有血積。以致上攻于目。其或見為驚疳瘧。血氣腹痛。得此辛以散邪。寒以勝熱。則血自活。而病無不可愈。(本草稱下死胎。)以其蚊善食血。(吳鶴皋曰。古人每用虻蟲水蛭治血積。以其善吃人血故耳。)故即可以食血者。治其血耳。(加石決明豬肝煎。名決明夜靈散。治雞盲眼。)并能燒煙辟蚊。(同鱉甲燒。)是即以蚊治蚊之意。淘凈焙用。惡白薇白蘞。
[上編\卷五血劑] 涼血
?。ㄈ耍鲅痧鲅啵▽H敫涡?。兼入腎)。味苦微溫。據(jù)書載能補(bǔ)腎壯氣。然總不如地茱參耆為補(bǔ)精補(bǔ)氣之最耳。(素問曰。腎之華在發(fā)。王冰注云。腎主髓。腦者髓之海。發(fā)者腦之華。腦減則發(fā)素?;瑝圩⒃?。水出高源。故腎華在發(fā)。發(fā)者血之余。血者水之類也。今方家叫發(fā)為血余。蓋本此也。葉世杰草木子云。精之榮以須。氣之榮以眉。血之榮以發(fā)。類苑云。發(fā)屬心。稟火氣而上生。須屬腎。稟水氣而下生。眉屬肝。稟木氣而側(cè)生。故男子腎氣外行而有須。女子宦人則無須。而眉發(fā)不異也。)又載功能療驚癇。理咳嗽。固崩帶。止血暈血痢血淋。舌血鼻血。暨轉(zhuǎn)胞不通。及涂瘡疥。入膏敷毒。治皆有效。(時珍曰。發(fā)者血之余。埋之土中。千年不朽。煎之至枯。復(fù)有液出。誤食入腹。變?yōu)轲x。治服餌。令發(fā)不白。此正神化之應(yīng)驗也。)然總皆屬通關(guān)開竅。涼血散瘀生新之品。(子母秘錄治小兒斑疹。用發(fā)灰飲。服二錢。治小兒兩角生瘡。用發(fā)灰三錢。飲汁服。)若胃虛用之。多有吐瀉之弊。皂莢洗。用。
[上編\卷五血劑] 下血
血為人身之寶。安可言下。然有血瘀之極。積而為塊。溫之徒以增熱。涼之或以增滯。惟取疏動走泄。苦咸烈毒之品。以為驅(qū)逐。則血自爾不凝。按書所載破血下血。藥類甚眾。要在審癥明確。則于治方不謬。如癥兼寒兼熱。內(nèi)結(jié)不解。則宜用以莪術(shù)桃仁郁金母草以為之破。取其辛以散熱??嘁越到Y(jié)之意也。瘀氣結(jié)甚。則宜用以斑蝥干漆以為之降。取其氣味猛烈。得以驟解之意也。寒氣既除。內(nèi)結(jié)滋甚。則宜用以丹參郁李沒藥姜黃三七紫菀柴參貫眾以為之下。取其苦以善降。不令內(nèi)滯之意也!寒氣既除。瘀滯不化。則宜用以蒲黃蘇木以為之疏。取其氣味宣泄。不令郁滯之意也至有借食人血以治血。則有虻蟲水蛭可用。借其咸味引血下走。則有茜草血竭瓦楞紫貝蟲鱉甲可取。借其質(zhì)輕靈活不滯。則有蓮藕花蕊石可投。借其陰氣偏布可解。則有螃蟹蚯蚓可啖。借其酸澀咸臭以解。則有皂礬五靈脂可入。惟有苦溫而破。則又更有劉寄奴等味。但劉寄奴自然銅古文錢三七血竭沒藥蟲。則于跌仆損傷而用。蚯蚓則于解毒而用。丹參則于血瘀神志不安而用。水蛭虻蟲桃仁。則于蓄血而用。花蕊石則于金瘡血出而用。五靈脂益母草蒲黃。則于婦人血滯而用。茜草則于婦人經(jīng)閉不解而用。瓦楞子則為婦人塊積而用。斑蝥則為惡瘡惡毒而用。郁金則為血瘀胞絡(luò)痰氣積聚而用。莪術(shù)則為血瘀積痛不解而用。郁李仁則為下氣行水破血而用。干漆則為鏟除老血蠱積而用。紫貝則為血蠱水積而用。貫眾則為時行不正而用。鱉甲則為勞熱骨蒸而用。紫參則為血痢癰腫而用。姜黃則為脾中血滯而用。蘇木則為表里風(fēng)起而用。皂礬則為收痰殺蟲除濕而用。生藕則為通調(diào)津液而用也。至于斑蝥干漆三七水蛭虻蟲蟲螃蟹瓦楞子花蕊石。尤為諸劑中下血敗血之最。用之須當(dāng)審顧。不可稍有忽略。以致?lián)p人元氣于不測中也!
[上編\卷五血劑] 下血
(山草)入腸明厥陰血分化而為水三七(專入肝胃。兼入心大腸。又名山漆。時珍曰?;蛟颇芎辖鸠?。如漆粘物也。)甘苦微寒而溫。世人僅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀則痛作。血因敷散則血止。三七氣味苦溫。能于血分化其血瘀。試以諸血之中入以三七。則血旋化為水矣。此非紅花紫草類也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖瘡血出不止。嚼爛涂之?;驗槟B其血。即止。(時珍曰。受杖時。先服一二錢。則血不沖。杖后尤宜服之。)且以吐血衄血。下血血痢。崩漏經(jīng)水不止。產(chǎn)后惡露不下。俱宜自嚼?;驗槟?。米飲送下即愈。并虎咬蛇傷血出可治。(與血竭同。)此為陽明厥陰血分之藥。故能治一切血病。一種庭砌栽植者。以苗搗敷。腫毒即消。亦取散血之意。(一種春生苗。夏高三四尺。葉似菊艾,而勁濃有岐尖。莖有赤棱。夏秋開黃花。蕊如金絲。盤紐可愛。而氣不香?;ǜ蓜t吐絮如苦英絮。根葉味甘。治金瘡跌傷出血。及上下血病甚效。云是三七。而根大如牛蒡根。與南中來者不類??质莿⒓呐畬?。甚易繁衍。)廣產(chǎn)形如人參者是。(時珍曰。此藥近時出自南人軍中。用為金瘡要藥。云有奇功。)有節(jié)非。研用良。
[上編\卷五血劑] 下血
?。荩┤胄陌涡醒绺扇拒绮荩▽H胄陌危N端嵯毯?。色赤。功用略有似于紫草。但紫草則止入肝涼血。使血自為通活。此則能入肝與心包。使血必為走泄也。故凡經(jīng)閉風(fēng)痹黃膽。(疸有黃膽谷疸酒疸黃汗女勞疸。皆有寒濕熱濕之別。此則專就蓄血以論。大抵寒濕宜用茵陳附子茵陳四逆。熱濕宜用梔子大黃。血瘀宜用桃仁承氣之類。)因于瘀血內(nèi)阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因于血滯而見艱澀不快者。服之更能逐瘀血止??偨猿鋈パ贰Ec于紫草血熱則涼之意。貌同實異。不可混也。但血虛發(fā)熱者忌用。根可染絳。忌鐵。
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?。ㄉ讲荩a肝血瘀紫參(專入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙)。味苦而辛。氣寒無毒。功專入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自為通利。故凡寒熱血痢。癰腫積塊。心腹積聚。因于血瘀阻滯而成者。無不可以調(diào)治。以其味苦則泄。味辛入肝。寒則勝熱。而使血從二便出矣!仲景治下痢腹痛。而用紫參湯以除。亦取散其積血之意。(圣惠方治吐血不止。用紫參人參阿膠炒。等分為末。烏梅湯服一錢。一方。去人參。加甘草。以糯米湯服。普濟(jì)用五參丸。治面上酒刺。用紫參丹參人參苦參沙參各一兩。為末。胡桃仁杵和為丸。茶下。)但市人罕識其真。用以紫菀為代。雖其寒熱不同。而其疏利則一。反藜蘆。(古方治婦人腸覃病烏啄丸。所用牡蒙。即此物也。)
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?。ǚ疾荩┤胄纳鐾艚穑▽H胄模P量喽?。諸書論斷不一。有言此屬純陰。其論所治。皆屬破氣下血之說。有言性溫不寒。其論所治。則有療寒除冷之謂。究之體輕氣竄。其氣先上行而微下達(dá)。凡有宿血凝積。及有惡血不堪之物。先于上處而行其氣。若使其邪其氣其痰其血在于膈上而難消者。須審宜溫宜涼。同于他味。兼為調(diào)治之。(震亨曰。郁金屬火與土。其性輕揚(yáng)上行。治吐血衄血唾血血腥。及經(jīng)脈逆行。并宜郁金末加韭汁姜汁童尿同服。其血自消。痰中帶血者。加竹瀝。又鼻血上行者。郁金韭汁加四物服之。)如敗血沖心。加以姜汁童便。去心瘋癲。明礬為丸。朱砂為衣。與受蠱毒。加以升麻之類。(經(jīng)驗方治失心癲狂。用真郁金七兩。明礬三兩。為末。薄糊丸。白湯下。又婦人癲狂十年。至人授此。初服心胸間有物脫去。神氣灑然。再服而蘇。此驚憂。痰血絡(luò)聚心竅所致。郁金入心去惡血。明礬化頑痰故也。又范石湖文集云。嶺南有挑生之害。于飲食中行厭勝法。魚肉能反生于人腹中。而人以死。則陰役其家。初得覺胸腹痛。次日刺人。十日則生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或膽礬吐之。若膈下痛。即以米湯調(diào)郁金末二錢服。即瀉出惡物?;蚝仙橛艚鸱?。不吐則下。)若使惡血惡痰惡瘀惡淋惡痔。在于下部而難消者。俟其辛氣既散。苦氣下行。即為疏泄。而無郁滯難留之弊矣!此藥本屬入心散瘀。(龐安常傷寒論方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑無膿。用郁金一兩。甘草二錢半。水半杯。煮干。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一錢。以生豬血五七滴。新汲水下。)因瘀去而金得泄。故命其名曰郁金。書云此藥純陰而寒者。因性主下而言也。有云是藥性溫而言者。因氣味辛香主上而言也。各有論說不同。以致理難畫一耳。因為辨論正之。出川廣。圓如蟬肚。外黃內(nèi)赤。色鮮微香帶甘者真。市人多以姜黃偽充。
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?。ǚ疾荩a肝氣分之血莪術(shù)(專入肝)。辛苦氣溫。大破肝經(jīng)氣分之血。蓋人血氣安和。則氣與血通。血與氣附。一有所偏。非氣盛而血礙。即血壅而氣滯。三棱氣味苦平。既于肝經(jīng)血分逐氣。莪術(shù)氣味辛溫。復(fù)于氣分逐血。故凡氣因血窒而見積痛不解。吐酸奔豚。痞癖癥瘕等癥者。須當(dāng)用此調(diào)治。(按之應(yīng)手為癥。是因傷食所得。假物成形為瘕。是因傷血所得。見于肌膚??梢姙槠?。是因傷氣所得。結(jié)于隱癖。不見為癖。是因積聚所得。五積。肝積曰肥氣。在左脅下形如覆杯。有頭有足。如龜鱉狀。心積曰伏梁。起于臍上。大如手臂。上至心下。脾積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。肺積曰息奔。在右脅下。覆如大杯。腎積曰奔豚。發(fā)于少腹。上至心下。如豚奔走之象?;蛏匣蛳?。亦無定時。經(jīng)曰。大積大聚。毒可犯也。衰其大半而止。過者死。故去積。須以甘溫調(diào)養(yǎng)。又曰。壯者氣行則已。怯者則著而成病。潔古云。壯人無積。惟虛人則有之。故養(yǎng)正則邪自除。)俾氣自血而順。而不致閉結(jié)不解矣!但蓬術(shù)雖屬磨積之味。(血積宜用桃仁山甲干漆大黃虻蟲蓬術(shù)瓦楞子。痰積宜用半夏南星白術(shù)枳實礞石硝石風(fēng)化硝白芥子海石蛤粉。水積宜用大戟甘遂蕘花芫花。酒積宜用干葛神曲砂仁豆蔻黃連干姜甘遂牽牛。茶積宜用姜黃茱萸椒姜。癖積宜用三棱莪術(shù)巴霜大黃。肉積宜用山楂阿魏硝石。蠱積宜用雄黃錫灰檳榔雷丸蕪荑使君子鶴虱。瘧積宜用桃仁鱉甲草果。)若虛人服之。最屬可危。須得參術(shù)補(bǔ)助為妙。大者為廣術(shù)。(頌曰。此物極堅硬難搗。)灰火煨透。乘熱搗之?;虼啄ゾ颇?。或煮熟用。
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?。ǚ疾荩┢破⒅袣庋滦薪S(專入脾)。味辛而苦。氣溫色黃。功用頗類郁金(苦寒。色赤。)三棱(苦平。皮黑肉白。)蓬術(shù)(味苦。色黑。)延胡索。(辛苦。色黃。)但郁金入心。專瀉心包之血。莪術(shù)入肝。治氣中之血。三棱入肝。治血中之氣。延胡索則于心肝血分行氣。氣分行血。此則入脾。既治氣中之血。復(fù)兼血中之氣耳。陳藏器曰。此藥辛少苦多。(藏器曰。性熱不冷。)性氣過于郁金。破血立通。下氣最速。凡一切結(jié)氣積氣。癥瘕瘀血。血閉癰疽。并皆有效。以其氣血兼理耳!(時珍曰。古方五痹湯。用片子姜黃。治風(fēng)寒濕氣手臂痛。戴原禮要訣云。片子姜黃能入手臂治痛。其兼理血中之氣可知。)若血虛腹痛臂痛。而非瘀血凝滯者。用之反劇。蜀川產(chǎn)者。色黃質(zhì)嫩。有須。折之中空有眼。切之分為兩片者。為片子姜黃。(和劑方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。狀若驚搐。出冷汗。姜黃一錢。沒藥二錢。乳香二錢。為末。蜜丸芡子大。每服一丸。鉤藤湯下。經(jīng)驗方心痛難忍。用姜黃一兩。桂三兩。為末。醋湯服一錢。立效。)廣生者。質(zhì)粗形扁如干姜。僅可染色。不可入藥。服之有損無益。
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(水草)生用宣瘀通滯炒用止血蒲黃(專入肝)。味甘氣平。功用無他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而論。則凡瘀血停滯。腫毒積塊。跌仆傷損。風(fēng)腫癰瘡。溺閉不解。服之立能宣泄解除。(時珍曰。一婦舌脹滿口。以蒲黃頻滲。比曉乃愈。宋度宗舌腫滿口。御醫(yī)用蒲黃干姜末。等分。搽之愈。觀此。則蒲黃之涼血可知矣!蓋舌為心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是陰陽相濟(jì)也。失笑散用此同五靈脂。治血氣滯痛。)以熟焦黑。則凡吐血下血腸風(fēng)血尿血痢。服之立能止血。然此止屬外因??山ㄆ婀?。若內(nèi)傷不足之吐衄。則非此所能治者矣!丹參(山草)破心包血瘀安神志。四物湯亦有產(chǎn)前產(chǎn)后不得妄用為醫(yī)者勿拘死法可耳丹參(專入心包絡(luò)。兼入肝)。味苦色赤。性平而降。(時珍曰。五參五色配五臟。故人參入脾。曰黃參。沙參入肺。曰白參。玄參入腎。曰黑參。牡蒙入肝。曰紫參。丹參入心。曰赤參。其苦參則右腎命門藥也。古人舍紫參而稱苦參。未達(dá)此義。)書載能入心包絡(luò)破瘀一語。已盡丹參功效矣!然有論其可以生新安胎。調(diào)經(jīng)除煩。養(yǎng)神定志。及一切風(fēng)痹。崩帶癥瘕。目赤疝痛。瘡疥腫痛等癥。(時珍曰。按婦人明理論云。四物湯治婦人病。不問產(chǎn)前產(chǎn)后。經(jīng)水多少。皆可通用。唯一味丹參散主治與之相同。蓋丹參能破宿血。補(bǔ)新血。安生胎。落死胎。止崩中帶下。調(diào)經(jīng)脈。其功大類當(dāng)歸地黃芎芍藥故也。)總皆由其瘀去。以見病無不除。非真能以生新安胎。養(yǎng)神定志也。凡妊娠無故大便不實者。切忌。畏鹽水。忌醋。反藜蘆。
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?。ㄚ舨荩┤胄陌沃痧鲆婺覆荩▽H胄陌危?。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包絡(luò)。消水行血。去瘀生新。調(diào)經(jīng)解毒。為胎前胎后要劑。是以無胎而見血淋血閉血崩帶下血痛。(帶下者。因病生于帶脈之意也。帶脈橫于腰間。凡病患下白。則為白帶。屬氣虛。宜補(bǔ)中益氣。下赤則為赤帶。屬血虛。宜養(yǎng)血滋陰而兼調(diào)氣。)既胎而見胎漏。臨產(chǎn)而見難產(chǎn)。已產(chǎn)而見血暈。疔腫乳癰等癥。服此皆能去瘀生新。(時珍曰。益母草根莖花葉實。并皆入藥。若治肝經(jīng)風(fēng)熱。明目益精調(diào)經(jīng)。則用子。若治腫毒瘡瘍。消水行血。婦人胎產(chǎn)諸病。則宜并用為良。蓋因根莖花葉專于行血。而子則行中有補(bǔ)也。)蓋味辛則于風(fēng)可散。血可活。味苦則于瘀可消。結(jié)可除。加以氣寒。則于熱可療。并能臨癥酌施。則于母自有益耳。外此番痧腹痛嘔之用此濃煎恣飲。亦取能散惡血。(若其病非惡血。則非所宜。)然氣味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有補(bǔ)。非若益母草。徒以消水行血為事也。小暑端午及或六月六日采取良。(濟(jì)陰返魂丹。六月六日采花葉實。為末蜜丸。治胎產(chǎn)百病。近效方搗汁熬膏良。)忌鐵。子微炒用。
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?。ㄚ舨荩┗钛鰟⒓呐▽H敫危?。因何而有是名。據(jù)書載是劉裕小字寄奴。曾射一蛇。目見童子搗藥。問之。答為寄奴所傷。被裕罵而收藥。每遇金瘡敷之。即愈。故以寄奴是名。但此雖非屬真。而藥味苦微溫。多能破瘀通經(jīng)。除癥下脹。及止金瘡血出。大小便血。湯火傷毒。緣血之在人身。本貴通活。滯而不行。則血益滯而不出。而癥瘕脹滿愈甚。行而不止。則血亦滯而不收。而使血出益甚。寄奴總為破血之品。故能使滯者破而即通。而通者破而即收也?。ň癖M破血止血實義。)古書止言治功。而不詳繹其義。殊覺疏漏。但性多走泄。不可過服。令人吐利不止。莖葉花子皆可用。
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?。▎棠荆鲅起鎏K木(專入心胃)。甘咸辛涼。功用有類紅花。少用則能和血。多用則能破血。但紅花性微溫和。此則性微寒涼也。故凡病因表里風(fēng)起。而致血滯不行。暨產(chǎn)后血暈脹滿以死。及血痛血瘕。經(jīng)閉氣壅癰腫。跌撲損傷等癥。皆宜相癥合以他藥調(diào)治。如疏風(fēng)則與防風(fēng)同用。行血則與乳香同用。(海藥方)但性平疏泄。產(chǎn)后惡露已盡。大便不實者。均應(yīng)禁用。出蘇方交愛。(交州愛州)忌鐵。
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?。ㄏ隳荆┤胄钠蒲鲋雇礇]藥(專入心。兼入肝。)苦平兼辛。諸書亦載能補(bǔ)心膽與肝。蓋謂瘀血不除。則新血安生。乳香氣味辛溫。既能行氣活血。又有沒藥之苦以破其瘀。則推陳致新。自有補(bǔ)益之妙。(宗曰。沒藥大概通滯血。血滯則氣壅瘀。氣壅瘀則經(jīng)絡(luò)滿急。經(jīng)絡(luò)滿急故痛且腫。凡打撲跌。皆傷經(jīng)絡(luò)。氣血不行。瘀壅作腫痛也。)是以古方。乳香必同沒藥兼施。(生肌散每每相兼而用。)謂其可止疼痛。義由此也。今人不明藥品氣味。動以書載補(bǔ)益。豈不誤甚?出南香色赤類琥珀者良。治同乳香。
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?。ü嗄荆┤肫⑾職庑兴蒲衾睿▽H肫ⅰ<嫒氚螂状竽c)。世人多合胡麻同用。以為潤燥通便之需。然胡麻功止?jié)櫾铩E谢钛?。非若郁仁性潤。其味辛甘與苦。而能入脾下氣。行水破血之劑也。故凡水腫癃急便閉。關(guān)格不通。得此體潤則滑。味辛則散。味苦則降。與胡麻實異。而又可以相需為用者也。(按宋史錢乙傳云。一乳婦因悸而病。既已目張不得瞑。乙曰煮郁李酒飲之。使醉即愈。所以然者。目系內(nèi)連肝膽??謩t氣結(jié)膽橫不下。郁李仁去結(jié)。隨酒入膽。結(jié)去膽下。則目能瞑矣。此蓋得肯綮之妙者也?。┤淮酥箤僦螛?biāo)之劑。多服恐滲液而益燥結(jié)不解耳。去皮尖。蜜浸研。
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?。▎棠荆╃P除老血久積伏蠱干漆(專入肝脾)。味辛氣溫。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以雞子和服之去蠱。猶自嚙腸胃也。)有降無升。專破日久凝結(jié)之血。及削年深堅結(jié)之積。緣人感受風(fēng)寒暑濕。郁而為病。則中外不舒。胃中有物。留滯不消。久而生蟲。血積不化。結(jié)而為瘀。由是陽氣竭澤。津液枯槁。癱瘓風(fēng)痹。因之不免用此辛溫毒烈之性。鏟除瘀積。中氣得復(fù)。絕傷皆續(xù)。而緩急和矣。按血見漆化水。故能化蠱破血。千金三蠱方皆賴以之為君。(震亨曰。漆性急而飛。用之中節(jié)。積滯去后。補(bǔ)性內(nèi)行。人不知也。)本經(jīng)言能輕身者。以其蠱去而身自輕之謂也。所謂中氣可復(fù)。絕傷可續(xù)者。亦因瘀去而中自復(fù)。與傷自續(xù)之謂也。但無積血者切忌。以其傷營血。損胃氣耳。炒令煙盡為度。(試漆訣云。微扇光如鏡。懸絲急似鉤。撼成琥珀色。打著有浮漚。)若患漆瘡。以生蟹汁紫蘇解之。(相感志云。漆得蟹而成水。蓋物性相制也。凡人畏漆者。嚼蜀椒涂口鼻則可免。)
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?。ㄏ隳荆┤敫窝制起鲅撸▽H敫危?。系南番樹木之液。猶人之膏脂者是。味甘而咸。性平色赤。按五味惟甘主補(bǔ)。咸主消。血竭味甘。雖能和血收口。止痛生肌。然味咸則消。卻能引膿。性專入肝經(jīng)血分破瘀。故凡跌仆損傷。氣血攪刺。內(nèi)傷血聚。并宜同酒調(diào)服通氣。乳香沒藥雖主血病。而亦兼入血分。此則專入血分。而不兼及氣分者也。但性最急迫。引膿甚利。不可多服。(的解)凡血病無積瘀者。不必用之。以染透指甲燒灰不變色者佳。藥肆偽造甚多。(有用松香同藥染成。有以海母亂真。)真者絕少。同眾藥搗用。(則作飛塵。)得密陀僧良。
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(五果)入心包肝破血通瘀桃仁(專入心包肝)。辛苦甘溫。為厥陰心包肝血分主藥。夫血者陰也。有形者也。周流乎一身。一有凝滯。則為癥瘕瘀血血閉?;驄D人月水不通?;虻鴵鋼p傷積血。及心下宿血堅痛。皆從足厥陰受病。以其為藏血之臟也??嗄苄箿?。辛能散結(jié)。甘溫通行而緩肝。故并主之。所以為蓄血必需之藥。(成無己曰。肝者血之源。血聚則肝氣燥。肝苦急。急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝。以散血。故張仲景抵當(dāng)湯用之以治傷寒八九日。內(nèi)有蓄血。發(fā)熱如狂。小腹?jié)M痛。小便自利者。又有當(dāng)汗失汗。熱毒深入吐血。及血結(jié)胸?zé)┰镒d語者。亦以此湯主之。與虻蟲水蛭大黃同用。)且桃為五木之精。能鎮(zhèn)辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能殺小蟲。雖云苦能去滯。甘能生辛。但苦重甘微。氣薄味濃。沉而下降。故瀉多補(bǔ)少。散而不收。用之不當(dāng)。及過用多用。使血下不止。損傷真陰。不可不慎。(張璐曰。大抵氣血喜溫而惡寒。寒則泣不能流。溫則消而去之。此軒岐密旨。但世之名于醫(yī)者。一見血癥。每以寒涼濟(jì)陰為務(wù)。其始非不應(yīng)手而取效于一時。屢發(fā)屢折。而既病之虛陽愈衰。必致嘔逆喘乏。奪食泄瀉。尚以藥力未逮。猛進(jìn)苦寒。有陰不濟(jì)陽而上溢者。尚為戈戟。況陽不統(tǒng)陰而亡脫者。尤為砒鴆。蓋因陽藥性暴。稍有不順。下咽立見其害。不若陰柔之性。至死不知其誤而免旁人之譏謗也。噫!醫(yī)之弊。僅可為知己道。難為俗人言耳?。┬醒B皮尖生用。潤燥去皮尖炒用。俱研碎?;驘嫘杂?。雙仁者有毒不可食。香附為使。(詵曰。能發(fā)丹石毒。生者尤損人。瑞曰。桃與鱉同食?;夹母雇础7g(shù)人忌之。)
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?。ㄋ海┤胄钠⒀窒銮鍩嵘徟海▽H胄钠ⅲ?。出瘀泥而不染。其根通達(dá)諸竅。聯(lián)綿諸絡(luò)。允為交構(gòu)黃宮。通調(diào)津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不泄。澀而不滯。故凡產(chǎn)后血積煩悶。酒后煩渴。(藕汁蜜和服。)盛怒血淋。(以灰發(fā)二錢。藕汁調(diào)服。)痛脹霍亂。虛渴失血血痢。并金瘡折傷。酒毒蟹毒。(搗爛。熱酒調(diào)服。)一切屬熱屬瘀。服之立為解除。(若非熱非瘀。服之增病。)以其有破血止熱之力也。煮熟甘溫。益胃補(bǔ)心實腸。久服令人心歡。并搗涂拆裂凍瘡。(熱搗涂患處。)孟詵曰。產(chǎn)后忌生冷。獨藕不忌。謂其能散瘀血也?。ㄉ⒆肿魍ㄗ挚础2蛔鞅砩⒀?。)噤口痢服能止。結(jié)糞自下。胃氣自開者。亦以熱除血解而言。(冷痢噤口者忌服。)熟服止瀉實腸者。以其有溫補(bǔ)之力也。益脾補(bǔ)心者。以其味甘入胃。多孔象心之謂也。(時珍曰。藕生于卑污。而潔白自若。質(zhì)柔而穿堅。居下而有節(jié)??赘[玲瓏。絲綸內(nèi)隱。生于嫩弱。而發(fā)為莖葉花實。又復(fù)生芽。以續(xù)生生之脈。四時可食。令人心歡。可謂靈根矣!故其所主者。皆心脾血分之疾。與蓮之功稍不同云。弘景曰。宋時太官作血。音勘。庖人削藕皮誤落血中。其血渙散不凝。故醫(yī)家用以破血。多效。者血羹也。)但世搗澄藕粉。多以豆麥菱粉偽充。真者絕少。藕節(jié)味澀。同生地汁童便。善止一切吐衄血癥。忌鐵。(相感志云。藕以鹽水俱食則不損口。同油炸面米果食則無渣。煮忌鐵器。)
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?。ń穑┥⒀鼋庸侵雇醋匀汇~(專入骨)。因何用能接骨。蓋緣骨被折傷。則血瘀而作痛。得此辛以散瘀破氣。則痛止而傷自和也。而骨安有不接乎?且性秉堅剛。于骨頗類。故能入骨而接。是以有合乳香沒藥蟲五銖古錢麻皮灰血竭胎骨作丸。煎當(dāng)歸地黃續(xù)斷牛膝丹皮紅花濃湯送下。以治跌撲損傷最效。但中病即已。不可過服。以致真氣走泄耳。(震亨曰。自然銅世以為接骨之藥。然此等方盡多。大抵宜補(bǔ)氣補(bǔ)血補(bǔ)胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而銅非不可用。)若產(chǎn)后血虛者忌服。產(chǎn)銅坑中。火醋淬七次。細(xì)研。(新出火者。其火毒金毒相煽。挾香藥熱毒。雖有接骨之功。燥散之禍。甚于刀劍。)甘草水飛用。
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(金)破瘀開結(jié)散滯古文錢(專入肝腎)。氣味辛涼。雖曰屬銅有毒。然歷久氣化。其毒無多。(時珍曰。古文錢但得五百年之外者即可用。)考其主治。有曰能治目赤翳障。婦人生產(chǎn)橫逆者。是能開其血氣壅塞之路也。(宗曰。予少時?;汲嗄磕[痛。數(shù)日不能開??陀薪桃陨粔K。洗凈去皮。以古青銅錢刮汁點之。初甚苦熱淚蔑面。然終無損。后有患者。教之往往疑惑。信士點之。無不一點遂愈。更不須再。但作瘡者不可用也。)有曰能治心腹痛者。是能散其血氣凝結(jié)之意也。有曰能治月解不來者。是能解其胞脈也。有曰能治五淋者。是能通其沖任熱壅也。有曰能治跌撲損傷者。(火醋淬四十九次。)是能入其受傷凝滯之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。則須用以生姜汁涂刮青點目。生內(nèi)障生花不用。治婦人逆產(chǎn)五淋。則須煮汁以服。治便毒初起。則與胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳?;蛑鬁??;蚬吻?。或醋服。各依本方制用。
[上編\卷五血劑] 下血
(石)通瘀止血花蕊石(專入肝)。雖產(chǎn)硫黃山中。號為性溫。然究味酸而澀。其氣亦平。故有化血之功耳。是以損傷諸血。胎產(chǎn)惡血血暈。并子死腹中。胞衣不下。服之體即疏通。瘀血化為黃水。金瘡血流。敷即合口。誠奇方也。(頌曰。近世以合硫黃同。研末敷金瘡。其效如神。人有倉卒金刃。不及治者。但刮末敷之亦效。)但此原屬劫藥。(時珍曰?;ㄈ锸瘒L試其味酸澀。其功專于止血。能使血化為水。酸以收之也。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。蓋赤石脂亦能下胞胎。與此義同。)下后止后。須以獨參湯救補(bǔ)。則得之矣。若使過服。則于肌血有損。不可不謹(jǐn)。以罐固濟(jì)。頂火過。出火毒。研細(xì)水飛。曬干用。
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?。ㄊ┦仗党凉袢ザ練⑾x破血分積垢皂礬(專入脾。兼入肝。即綠礬。)等于白礬。味亦酸咸而澀。有收痰除濕。去蠱殺蟲之功。但力差于白礬而稍緩耳。且此色綠味酸。燒之則赤。用以破血分之積垢。其效甚速。如金匱之治女勞黑癉硝石礬石丸。專取皂礬以破積瘀之血。且治喉痹。用此以取酸涌化涎之力。(同米醋研食之。咽汁立瘥。)惡瘡疥癬。用以收燥濕解毒之功。腸風(fēng)瀉血。用此以收消散濕熱之后。又有收澀之功也。然而諸治之外。又善消積滯。凡腹中堅積。諸藥不能化者。以紅礬同健脾消食藥為丸。投之輒消。(按張三豐仙傳云。治脾土衰弱。肝木氣盛。木來克土。心腹中滿?;螯S腫如土色。宜伐木丸。方用蒼術(shù)二斤。米泔水浸。同黃酒面面四兩。炒赤色。皂礬一斤。醋拌曬干?;馂槟4缀?。每服三四十丸。好酒米湯下。日三服。時珍常以此加平胃散。治賤役中腹?jié)M。果驗。)但胃弱人不宜多用。服此者終身忌食蕎麥。犯之立斃。青瑩凈者良。赤用。畏醋。
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(原禽)入肝行血破瘀止痛五靈脂(專入心肝)。即北地寒號蟲鳥矢也。(時珍曰。曷旦乃候時之鳥也。五臺諸山甚多。其狀如小雞。四足有肉翅。夏月毛采五色。自鳴若曰鳳凰不如我。至冬毛落如鳥雛。忍寒而號。曰得過且過。其矢恒集一處。氣甚臊惡。粒大如豆。采之有如糊者。有粘塊如糖者。人亦以砂石雜而貨之。凡用以糖心潤澤者為真。)以其受五行之靈。其矢狀如凝脂。故有五靈脂之號。其氣腥臭難聞。其味苦酸而辛。惟其腥穢難聞。故能入血凝臭穢之處而療其病。惟其味苦酸而辛。故能入心與肝而泄其滯。是以心中血氣刺痛。婦人產(chǎn)后少腹兒枕塊痛。及痰挾血成窠囊。血凝作痛。目翳往來不定等癥。皆為血分行氣必需之藥。(宗曰。有人病目中翳往來不定。此乃血所病也。肝受血則能視。目病不治血。為背理也。用五靈脂之藥而愈。又有人被蛇毒所傷。良久昏憒。僧以酒調(diào)藥二錢灌之。遂蘇。仍以滓敷咬處。少頃。復(fù)灌二錢。其苦皆去。問之。乃五靈脂一兩。雄黃半兩。同為末耳。又李仲南云。五靈脂治崩中。非止治血之藥。乃去風(fēng)之劑。風(fēng)動物也。沖任經(jīng)虛。治風(fēng)傷襲營血。以致崩中暴下。與荊芥防風(fēng)治崩義同。方悟古人識見深遠(yuǎn)如此。此亦一說。但未及肝血虛滯亦自生風(fēng)之意。按沖為血海。任為胞胎。任脈通。沖脈盛。則月事以時下。無崩漏之患。且易生子。)若女子血崩。經(jīng)水過多。赤帶不止。宜半生半炒,酒調(diào)服之。亦治氣逆癲癇。及解蟲毒藥毒。但此氣味俱濃。辛膻不堪。綱目指為甘溫。張氏謂非正論。改為性寒。不為無見。故僅可治有余之滯。若使氣血不足。服之大損真氣。腥更使人動吐。所當(dāng)避也。酒飛去砂石。曬干入藥。行血宜生。止血宜炒。惡人參。
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(蚌蛤)瀉肝經(jīng)血分積塊瓦楞子(專入肝)。即今所謂蚶子殼者是也。味咸而甘。性平。故治多主消血化痰除積。為婦人血塊癥瘕。男子痰癖積聚要藥。(積者陰氣也。五臟所生。其始發(fā)有常處,其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。謂之積。聚者陽氣也。六腑所成。其始發(fā)無根本。上下無所留止。其痛無常處。謂之聚。積聚之癥。非止根于偶爾食積不化之可用以化氣消導(dǎo)之劑。緣經(jīng)有言。卒然飽食多飲。則腸滿。起居不節(jié)。用力過度。則絡(luò)脈傷。傷于陽絡(luò)。則血外溢。血外溢則衄血。傷于陰絡(luò)。則血內(nèi)溢。血內(nèi)溢則后血。傷于腸胃之絡(luò)。則血溢于腸外。腸外有寒汁沫與血相搏。則并合凝聚不得散。而積成矣!且以胃之大絡(luò)。名曰虛里。貫膈絡(luò)肺。出于左乳之下。其動應(yīng)衣。是即陽明宗氣所出之道。凡人飲食不節(jié)。漸以留滯。而致痞積成于左脅膈膜之外者。即此候也。)是以昔人有云。此與鱉甲虻蟲同為一類。皆能消瘧除積。但虻蟲其性最迅。此與鱉甲其性稍緩耳。紅醋淬三次用。
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?。焉┢茞簹鈵憾景唑▽H胂虏俊#┳顚賽何?。聞人捕捉。即于尾射出惡氣。令人臭不可聞。近人肌肉則潰。入胎則墮。其毒概可知矣?。ㄉ褶r(nóng)本草經(jīng)云。春食芫花為芫青。夏食葛花為亭長。秋食豆花為斑蝥。冬入地中為地膽。按芫青青綠?;ㄓ榷尽MらL黑身赤頭。斑蝥斑色。地膽黑頭赤足。)其味辛。其氣寒。其性下走而不上。(專走下竅。直至精溺之處。蝕下敗物。痛不可當(dāng)。)故書言外用止可以蝕死肌。敷疥癬惡瘡。內(nèi)治止可以破石淋。拔瘰疔腫。下犬傷惡毒而已。取其以毒攻毒也。然惟實者可用。其拔瘰毒。則以斑蝥法制。使令毒根從便出。如粉片血塊爛肉之形。(楊登甫曰。瘰之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地膽為主。制度如法。能令其根從小便出如粉片血塊爛肉。)次以木通滑石燈心草輩導(dǎo)之。但下犬毒之初。先于患人頭上拔去血發(fā)二三莖。以斑蝥七枚。去翅足炙黃。用蟾蜍搗汁服之。瘡口于無風(fēng)處嗍去惡血。小便洗凈。發(fā)炙敷之。服后小盒飯有瘀毒泄出。三四日當(dāng)有狗肉三四十枚為盡。如數(shù)少。再服七枚。若愈后。忌聞鐘聲。復(fù)發(fā)則不可治矣。去頭足糯米炒熟。生用則吐瀉。人亦有用米取氣不取質(zhì)者。畏巴豆丹參。惡甘草芫花。
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?。焉┢蒲獕櫶ニ危▽H敫危?。即馬黃蜞。生于陰濕之處。善食人血。味咸與苦。氣平有毒。與虻蟲功用相之存性。見水復(fù)能化生。嚙人臟腑。破瘀之藥甚多。何須用此。如犯之者。止用黃泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。(時珍曰。昔有途行飲水。及食水菜。誤吞水蛭入腹生子為害。啖咂臟血。腸痛黃瘦者。惟以田泥或擂黃土飲數(shù)升。則必盡下出也。蓋蛭在人腹得土氣而下耳?。┓灿庙氼A(yù)先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏鍛石食鹽。(柯琴曰。水蛭水物。陰于食血。虻蟲飛物。猛于食血。)
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?。ɑ┢蒲獕櫶ヲ迪x(專入肝)。微苦微咸。氣寒有毒。善嚙牛馬豬血。因其性以為用。故以之治一切血結(jié)諸病。故凡病血蓄而見身黃脈結(jié)。腹痛如狂。小便利。并堅瘕積塊瘧母。九竅閉塞者。服之自克有效。以苦泄結(jié)。咸走血故也。且色青入肝。服之宜入肝臟血分而散之矣?。ê娱g云。虻食血而治血。因其性而為用也。)仲景合水蛭。用此以治太陽蓄血如狂。亦是此意。但性屬惡毒。以此治病。是猶刑罰之治盜賊。非得已也。去翅足炒用。惡麻黃。
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?。ɑ鲅品e軟堅接骨蟲(專入肝)。即屬地鱉。又名土鱉者是也。味咸性寒。其物生于土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀斷之。中有汁如漿。斗接即連。復(fù)能行走。故書載跌撲損傷。續(xù)筋接骨。義由此耳。真奇物也。且人陰血貫于周身。雖賴陽和。亦忌燥烈。若熱氣內(nèi)郁。則陰陽阻隔而經(jīng)絡(luò)不通。因而寒熱頓生。得此咸寒入血軟堅。則凡血聚積塊癥瘕。靡不因是而除。而血脈調(diào)和。營衛(wèi)暢達(dá)。月事時至。又安有血枯血閉。而不見其生育者乎?故又能治諸般血癥而使挾孕而有子也。是以古人用此以治跌撲損傷。則多合自然銅龍骨血竭乳香沒藥五銖錢黃荊子麻皮灰狗頭骨以治。下腹痛血痛血閉。則合桃仁大黃以治。(頌曰。張仲景治雜病方。及久病積結(jié)。有大黃蟲丸。又有大鱉甲丸。及婦人藥并用之。以其有破堅下血之功。)各隨病癥所因而用之耳。陰干臨時研入。畏皂莢菖蒲屋游。
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?。旝M)除血熱血滯化血為水螃蟹(專入胃肝)。最屬陰寒。故書所述利弊。大令人駭。如蟹與柿同食。則令人泄瀉及發(fā)癥瘕。與孕婦食。則能使胎即下。而爪尤甚。以蟹燒煙。則能集鼠于庭。(弘景曰。以黑犬血灌蟹三日燒之。諸鼠畢至。)同銀朱燒煙。則能使臭蟲即斃。蟹近于漆。則能化漆為水。筋骨損斷。用蟹搗爛微炒。納入瘡中。則能使筋即連。他如胸中熱結(jié)。辟面腫。及蓄血發(fā)黃。婦人乳癰硬腫。小兒顱解。凡因熱結(jié)熱滯而成者。無不用之立效。其化血為水。逐熱消瘀。未有若是其神者矣!總緣性屬咸寒。外骨內(nèi)肉。生青熟赤。陽包陰象。陰氣純布。故克見其迅利耳。若血因寒滯。及腹中疼痛。喜熱惡寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜頭。則不沙蔽。中蟹毒者。宜搗藕節(jié)。熱酒調(diào)服。(宗曰。此物極動風(fēng)。風(fēng)疾人不可食。屢見其事。)