MRI讀片指南（第三版）

第一章　MRI物理基礎(chǔ)知識及檢查技術(shù)
一、MRI成像原理  001
二、常用 MRI設(shè)備分類 001
三、縱向弛豫與橫向弛豫  001
四、MRI圖像的特點  001
五、MRI對比增強的原理及意義  001
六、磁共振血管成像技術(shù)  002
七、磁共振水成像技術(shù)原理及意義  002
八、磁共振擴散成像  002
九、磁共振灌注成像  002
十、磁共振波譜技術(shù)  002
十一、磁敏感加權(quán)成像  002
十二、腦功能成像  002
十三、脂肪抑制技術(shù)  003
十四、水抑制技術(shù)  003
十五、MRI的優(yōu)缺點  003
第二章　MRI 讀片基礎(chǔ)知識
第一節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng) 004
一、MRI的應用價值與局限性  004
二、腦的 MRI影像解剖 004
三、腦 MRA  004
四、脊髓 MRI影像 (腰椎) 008
第二節(jié)　頭頸部  009
一、MRI的應用價值與局限性  009
二、典型層面的影像解剖  009
第三節(jié)　呼吸系統(tǒng)  011
一、MRI的應用價值與局限性  011
二、典型層面的影像解剖  011
第四節(jié)　循環(huán)系統(tǒng)  011
一、MRI的應用價值與局限性  011
二、典型層面的影像解剖  011
第五節(jié)　腹部  013
一、MRI的應用價值和局限性  013
二、典型層面的影像解剖  013
第六節(jié)　骨骼肌肉系統(tǒng) 014
一、MRI的應用價值和局限性  014
二、典型層面的影像解剖  014
第三章　MRI 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應用
第一節(jié)　顱內(nèi)腫瘤  016
一、成人彌漫性膠質(zhì)瘤  016
二、兒童相關(guān)的彌漫性膠質(zhì)瘤  022
三、毛細胞型星形細胞瘤  024
四、室管膜瘤  026
五、髓母細胞瘤  027
六、腦膜瘤  028
七、垂體腺瘤  030
八、顱咽管瘤  032
九、松果體細胞瘤  034
十、顱內(nèi)生殖細胞瘤  035
十一、聽神經(jīng)瘤  036
十二、顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤  038
十三、脊索瘤  039
十四、脈絡(luò)叢腫瘤  041
十五、顱內(nèi)血管周細胞瘤  043
十六、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤  044
十七、腦轉(zhuǎn)移瘤  046
十八、顱內(nèi)腫瘤治療后改變和腫瘤復發(fā) 047
第二節(jié)　顱腦損傷  049
一、腦挫裂傷  049
二、彌漫性腦 (軸索)損傷  050
三、外傷性腦內(nèi)血腫  052
四、硬膜下血腫 (積液)  053
五、硬膜外血腫  055
第三節(jié)　腦血管疾病 056
一、腦梗死  056
二、顱內(nèi)出血  061
三、腦血管畸形  064
四、顱內(nèi)動脈瘤  067
五、腦小血管病  069
第四節(jié)　顱內(nèi)感染性疾病  070
一、顱內(nèi)化膿性感染  070
二、顱內(nèi)結(jié)核  073
三、顱內(nèi)寄生蟲病  074
(一)腦囊尾蚴病 074
(二)腦棘球蚴病 076
四、病毒性腦炎  077
第五節(jié)　腦變性疾病 079
一、阿爾茨海默病  079
二、帕金森病  080
三、肝豆狀核變性  081
第六節(jié)　脫髓鞘疾病 082
一、多發(fā)性硬化  082
二、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良  083
三、急性播散性腦脊髓炎  084
四、視神經(jīng)脊髓炎  086
第七節(jié)　新生兒缺血缺氧性腦病  087
第八節(jié)　顱腦先天性畸形及發(fā)育異常  090
一、腦膜膨出和腦膜腦膨出  090
二、小腦扁桃體下疝畸形  091
三、胼胝體發(fā)育不全  092
四、丹迪-沃克綜合征(先天性第四腦室中孔和側(cè)孔閉鎖)  093
五、蛛網(wǎng)膜囊腫  094
六、神經(jīng)皮膚綜合征(神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化、腦面血管瘤病)  096
(一)神經(jīng)纖維瘤病 096
(二)結(jié)節(jié)性硬化 097
(三)腦面血管瘤病 099
第九節(jié)　脊髓和椎管內(nèi)疾病  099
一、椎管內(nèi)腫瘤  099
(一)髓內(nèi)腫瘤(室管膜瘤、星形細胞瘤)  099
(二)髓外硬膜下腫瘤(神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤)  101
(三)硬膜外腫瘤 102
二、脊髓外傷  104
第四章　MRI 在頭頸部疾病中的應用
第一節(jié)　眼和眼眶  106
一、眼和眼眶腫瘤  106
(一)海綿狀血管瘤 106
(二)神經(jīng)鞘瘤  106
(三)視神經(jīng)膠質(zhì)瘤 108
(四)腦膜瘤  109
(五)淚腺腫瘤  111
(六)皮樣囊腫及表皮樣囊腫  113
(七)視網(wǎng)膜母細胞瘤 114
(八)葡萄膜惡性黑色素瘤  115
(九)眶橫紋肌肉瘤 116
二、眼眶炎性疾病  117
(一)眶內(nèi)炎性假瘤 117
(二)甲狀腺相關(guān)性眼病 118
(三)眼眶蜂窩織炎 120
三、頸動脈海綿竇瘺  121
四、眶骨骨折和眶內(nèi)異物  121
(一)眶骨骨折  121
(二)眶內(nèi)異物  122
五、先天發(fā)育性病變  123
(一)外層滲出性視網(wǎng)膜病變(Coats病) 123
(二)永存原始玻璃體增生癥  124
(三)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 125
第二節(jié)　鼻和鼻竇  125
一、鼻和鼻竇腫瘤  125
(一)內(nèi)翻性乳頭狀瘤 125
(二)骨瘤  127
(三)鼻惡性腫瘤 128
(四)鼻竇惡性腫瘤 129
二、鼻和鼻竇炎性疾病  130
(一)鼻竇炎  130
(二)鼻息肉  134
三、鼻竇囊腫  136
(一)黏液囊腫  136
(二)黏膜囊腫(黏膜下囊腫和黏膜腺囊腫) 136
第三節(jié)　咽部  138
一、咽部腫瘤  138
(一)鼻咽血管纖維瘤 138
(二)鼻咽癌  140
(三)口咽癌  142
(四)下咽癌  143
二、咽部感染性疾病  144
(一)咽后間隙膿腫 144
(二)咽旁間隙膿腫 146
三、咽扁桃體 (腺樣體)肥大  147
第四節(jié)　喉部  148
第五節(jié)　耳部  150
一、耳部腫瘤  150
(一)聽神經(jīng)瘤  150
(二)面神經(jīng)瘤  152
(三)頸靜脈球瘤 154
二、中耳乳突炎和膽脂瘤  155
第六節(jié)　口腔頜面部 159
一、涎腺腫瘤  159
(一)涎腺良性腫瘤 159
(二)涎腺惡性腫瘤 160
二、鰓裂囊腫  163
第七節(jié)　頸部  164
一、頸部腫瘤樣病變  164
(一)淋巴管瘤  164
(二)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤 165
(三)頸部淋巴瘤 165
(四)頸部血管瘤 167
二、甲狀腺疾病  168
(一)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 168
(二)甲狀腺腺瘤 170
(三)甲狀腺癌  171
三、甲狀旁腺疾病  172
第五章　MRI 在乳房疾病中的應用
第一節(jié)　正常乳房 MRI表現(xiàn)  174
一、檢查方法  174
二、乳房影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)簡介  176
第二節(jié)　乳房常見疾病的 MRI表現(xiàn) 176
一、急性乳腺炎  176
二、乳腺增生  178
三、乳腺纖維腺瘤  180
四、葉狀腫瘤  181
五、乳腺癌  185
第六章　MRI 在循環(huán)系統(tǒng)疾病中的應用
第一節(jié)　心包疾病  190
一、心包積液  190
二、心包囊腫  191
第二節(jié)　心肌病  191
一、擴張型心肌病  191
二、肥厚型心肌病  192
第三節(jié)　大血管病變 194
一、主動脈瘤  194
二、主動脈夾層  196
第七章　MRI 在骨骼肌肉系統(tǒng)疾病中的應用
第一節(jié)　骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷 198
一、骨折  198
(一)長骨骨折  198
(二)脊柱骨折  199
二、軟骨損傷  201
(一)關(guān)節(jié)軟骨損傷 201
(二)半月板損傷 201
三、關(guān)節(jié)脫位  203
四、軟組織損傷  203
第二節(jié)　骨壞死  204
一、成人股骨頭缺血性壞死  204
二、剝脫性骨軟骨炎  205
三、骨梗死  206
第三節(jié)　化膿性骨關(guān)節(jié)炎  207
一、急性化膿性骨髓炎  207
二、慢性化膿性骨髓炎  207
三、慢性骨膿腫  209
四、化膿性關(guān)節(jié)炎  209
第四節(jié)　骨關(guān)節(jié)結(jié)核 210
一、骨結(jié)核  210
二、關(guān)節(jié)結(jié)核  211
三、脊椎結(jié)核  212
第五節(jié)　骨腫瘤和腫瘤樣病變  213
一、良性骨腫瘤  213
(一)骨瘤  213
(二)骨軟骨瘤  214
(三)內(nèi)生軟骨瘤 215
(四)骨樣骨瘤  216
(五)骨巨細胞瘤 217
(六)非骨化性纖維瘤 217
(七)血管瘤  218
(八)軟骨母細胞瘤 218
二、惡性骨腫瘤  220
(一)骨肉瘤  220
(二)軟骨肉瘤  221
(三)骨髓瘤  222
(四)脊索瘤  223
(五)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 223
三、腫瘤樣病變  224
(一)骨纖維異常增殖癥 224
(二)骨囊腫  225
(三)動脈瘤樣骨囊腫 225
(四)嗜酸細胞肉芽腫 226
第六節(jié)　關(guān)節(jié)病變  227
一、退行性骨關(guān)節(jié)病  227
二、髕骨軟化癥  228
三、滑膜軟骨瘤病  229
四、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎  230
五、類風濕關(guān)節(jié)炎  231
六、強直性脊柱炎  232
第七節(jié)　脊柱病變  233
一、椎管狹窄  233
二、椎間盤突出  234
第八節(jié)　軟組織病變 235
一、軟組織炎癥  235
二、軟組織腫瘤  236
(一)脂肪瘤  236
(二)血管瘤  236
(三)淋巴管瘤  238
(四)神經(jīng)纖維瘤 238
(五)脂肪肉瘤  239
(六)滑膜肉瘤  240
第八章　MRI 在消化系統(tǒng)疾病中的應用
第一節(jié)　消化道  242
一、食管病變——食管癌  242
二、胃部病變  243
(一)胃癌  243
(二)胃間質(zhì)瘤  243
三、結(jié)直腸病變——結(jié)腸、直腸癌  244
第二節(jié)　肝臟、膽系、胰腺和脾  245
一、肝臟  245
(一)肝硬化  245
(二)肝臟其他彌漫性疾病  246
(三)肝膿腫  248
(四)肝棘球蚴病(包蟲病)和肝吸蟲病  249
(五)肝囊腫  250
(六)肝臟良性腫瘤 251
(七)肝臟惡性腫瘤 253
二、膽系  258
(一)膽系結(jié)石癥 258
(二)膽囊炎和膽管炎 260
(三)膽系腫瘤  263
(四)膽系梗阻  265
三、胰腺  269
(一)急性胰腺炎 269
(二)慢性胰腺炎 269
(三)胰腺癌  270
(四)胰腺囊性腫瘤 272
(五)胰島細胞瘤 273
(六)胰腺囊實性乳頭狀瘤  273
四、脾臟  275
(一)脾臟變異與先天性發(fā)育異常  275
(二)脾臟彌漫性增大 275
(三)脾膿腫  276
(四)脾良性腫瘤 277
(五)脾惡性腫瘤 279
(六)脾梗死和脾動脈瘤 281
第三節(jié)　腹膜腔和腹膜后間隙  282
一、腹膜炎  282
二、腹膜腔膿腫  283
三、腹膜腔腫瘤  284
四、腹膜后腫瘤  285
(一)原發(fā)腫瘤  285
(二)轉(zhuǎn)移瘤  287
五、腹主動脈瘤和腹主動脈夾層  288
第九章　MRI 在泌尿生殖系統(tǒng)疾病中的應用
第一節(jié)　泌尿系統(tǒng)  290
一、泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常  290
(一)腎臟的先天性發(fā)育異常  290
(二)腎盂輸尿管、膀胱先天性發(fā)育異常  293
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石  297
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)核  299
四、泌尿系統(tǒng)炎癥  300
(一)腎盂腎炎  300
(二)腎膿腫與腎周膿腫 301
(三)黃色肉芽腫性腎盂腎炎  303
(四)膀胱炎  303
五、腎囊腫性疾病  304
(一)腎單純性囊腫 304
(二)多囊腎  304
六、泌尿系統(tǒng)腫瘤  306
(一)腎血管平滑肌脂肪瘤  306
(二)腎細胞癌  307
(三)腎母細胞瘤 309
(四)腎盂癌  310
(五)膀胱癌  311
第二節(jié)　男性生殖系統(tǒng) 312
一、良性前列腺增生  312
二、前列腺癌  313
第三節(jié)　女性生殖系統(tǒng) 314
一、子宮肌瘤  314
二、宮頸癌  315
三、子宮內(nèi)膜癌  317
四、子宮內(nèi)膜異位癥  318
(一)外在性子宮內(nèi)膜異位癥  318
(二)子宮腺肌病 319
五、卵巢囊腫和卵巢腫瘤  320
(一)卵巢囊腫  320
(二)卵巢畸胎瘤 321
(三)卵巢漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤  322
(四)卵巢漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌  322
第四節(jié)　腎上腺  324
一、庫欣 (Cushing)綜合征 324
二、原發(fā)性醛固酮增多癥  325
三、嗜鉻細胞瘤  326
四、神經(jīng)母細胞瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤  328
五、腎上腺非功能性占位  329
六、腎上腺囊腫和髓脂瘤  330
參考文獻