本教材是第2 版,是“高等學校醫(yī)療保險專業(yè)第二輪系列教材”之一。在編寫時,章節(jié)內容的關聯(lián)嚴格按照邏輯關系和學生的認知規(guī)律統(tǒng)籌考慮,按**的政策法規(guī)《健康保險管理辦法》(中國銀行保險監(jiān)督管理委員會令2019 年第3 號)在第1 版的基礎上進行了適應性更新。本教材共16 章,總體上按照“總—分—總”的邏輯結構謀篇布局??傉摬糠终撌鼋】当kU學的理論基礎,包括概念及與相關學科的關系、健康保險的醫(yī)學基礎、健康保險市場、健康保險類型、社會健康保險、健康保險定價。分論部分按照健康保險運行的邏輯框架,將健康保險學的研究內容分成社會健康保險和商業(yè)健康保險兩大部分,重點論述后者的運作與管理。商業(yè)健康保險主要介紹健康保險合同、營銷、核保、理賠、客戶服務、風險防范、監(jiān)管及健康管理服務與合作。最后的總結部分介紹國外商業(yè)健康保險模式、健康保險制度創(chuàng)新,為健康保險的未來發(fā)展指明方向。