病理檢驗技術(shù)（第2版）

第一篇病理檢驗基礎(chǔ)知識
第一章緒論/1
第一節(jié)病理檢驗技術(shù)的任務(wù)和意義/1
一、病理檢驗技術(shù)的主要任務(wù)/1
二、病理檢驗技術(shù)的作用、地位及意義/2
三、病理檢驗的常用方法/3
第二節(jié)病理檢驗技術(shù)的質(zhì)量控制/4
一、病理檢驗技術(shù)的類型/4
二、病理檢驗技術(shù)的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)/5
第三節(jié)免疫組織化學(xué)的優(yōu)勢/6
一、免疫組織化學(xué)的優(yōu)點/6
二、免疫組織化學(xué)在病理學(xué)診斷中的地位/7
第四節(jié)分子生物學(xué)的發(fā)展與應(yīng)用/8
一、分子生物學(xué)及其關(guān)鍵技術(shù)的建立/8
二、分子生物學(xué)常用實驗技術(shù)的應(yīng)用/9
第二章病理檢驗技術(shù)人員的職責(zé)/12
第一節(jié)病理檢驗技術(shù)人員的常規(guī)工作/12
一、病理標(biāo)本及病理報告的收發(fā)工作/13
二、協(xié)助病理標(biāo)本的取材和尸體剖檢工作/16
三、組織學(xué)切片和細(xì)胞學(xué)制片工作/16
四、病理資料的管理和檢索工作/17
五、藥品、物資、儀器設(shè)備的管理和維護(hù)工作/17
六、病理大體標(biāo)本的收集和制作工作/18
第二節(jié)病理檢驗技術(shù)人員的職業(yè)道德/18
一、嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度/18
二、嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)/19
三、勇于創(chuàng)新的工作精神/19
第三章病理科的基本設(shè)置及基本檢查項目/21
第一節(jié)病理科的布局和基本配置/21
一、病理科的布局和基本配置/21
二、病理科的人員配置/23
第二節(jié)病理科目前開展的基本檢查項目/23
一、常規(guī)石蠟切片檢查/23
二、快速石蠟切片檢查/23
三、冷凍切片檢查/24
四、特殊染色檢查/24
五、免疫組織化學(xué)檢查/24
六、細(xì)胞學(xué)檢查/24
七、尸體解剖檢查/24
八、特殊檢查/25
第四章病理資料的管理與檢索/26
第一節(jié)送檢單和登記簿的管理/26
一、送檢單的管理/26
二、登記簿、索引卡的建立/27
三、尸檢資料的管理/27
四、其他資料的管理/28
第二節(jié)切片、蠟塊及大體標(biāo)本的管理/28
一、切片的保管/28
二、蠟塊的保管/28
三、大體標(biāo)本的管理/28
第三節(jié)病理資料的外借制度/29
第五章病理科危險化學(xué)品的管理與
職業(yè)暴露的危害及處理/31
第一節(jié)病理科危險化學(xué)品的管理/31
一、概述/31
二、危險化學(xué)品的管理/32
第二節(jié)職業(yè)暴露的危害及處理/33
一、職業(yè)暴露的危害/33
二、職業(yè)暴露的處理/34
第二篇病理檢驗基本技術(shù)
第六章病理組織制片技術(shù)/37
第一節(jié)概述/37
一、制片的種類/38
二、石蠟和冷凍切片的制作程序/38
第二節(jié)組織的固定/41
一、組織固定的目的和意義/41
二、組織固定的常用方法/42
三、固定液的性質(zhì)和作用/43
四、組織固定過程中的注意事項/43
五、固定液的種類/44
第三節(jié)組織脫鈣/52
一、組織脫鈣的種類、方法及應(yīng)用/52
二、組織脫鈣后的處理/57
第四節(jié)組織的洗滌、脫水、透明、浸蠟及包埋/57
一、組織的洗滌/57
二、組織的脫水/58
三、組織的透明（媒浸）/60
四、組織的浸蠟（透蠟）/61
五、組織的包埋/63
第五節(jié)組織切片的制作/66
一、切片機(jī)具/66
二、組織切片法/67
第七章病理組織切片常規(guī)（普通）染色/74
第一節(jié)病理切片染色概述/74
一、病理切片染色的目的/74
二、常用染料概述/75
三、染色的原理/82
四、常用染色術(shù)語的含義及意義/83
五、染色前、后的常規(guī)處理/85
六、染色過程的注意事項/87
第二節(jié)蘇木精-伊紅染色/88
一、染色原理/88
二、染液的配制/88
三、染色程序/91
四、染色結(jié)果/93
五、染色過程中的注意事項/93
第八章病理組織切片常用特殊染色/98
第一節(jié)結(jié)締組織復(fù)合染色/99
一、結(jié)締組織復(fù)合染色的應(yīng)用/99
二、常用染色方法/99
三、結(jié)締組織染色過程中的注意事項/101
第二節(jié)膠原纖維染色/101
一、膠原纖維染色的應(yīng)用/101
二、常用染色方法/102
三、膠原纖維染色過程中的注意事項/104
第三節(jié)網(wǎng)狀纖維染色/104
一、網(wǎng)狀纖維染色的應(yīng)用/104
二、常用染色方法/105
三、網(wǎng)狀纖維染色的注意事項/108
第四節(jié)彈性纖維染色/108
一、彈性纖維染色的應(yīng)用/108
二、常用染色方法/109
三、彈性纖維染色過程中的注意事項/111
第五節(jié)肌肉組織染色/111
一、肌組織的構(gòu)成及形態(tài)特點/111
二、肌組織染色的應(yīng)用/112
三、肌組織的染色方法/112
四、肌組織染色過程中的注意事項/115
第六節(jié)脂質(zhì)染色/116
一、脂質(zhì)的構(gòu)成成分/116
二、脂質(zhì)染色的應(yīng)用/116
三、常用染色方法/116
四、脂質(zhì)染色過程中的注意事項/118
第七節(jié)糖原染色/119
一、糖原染色的應(yīng)用/119
二、糖原的組成成分及特性/119
三、常用染色方法及注意事項/120
第八節(jié)黏液染色/122
一、黏液的構(gòu)成成分及特性/122
二、黏液物質(zhì)染色的應(yīng)用/123
三、染色方法/123
第九節(jié)淀粉樣物質(zhì)染色/126
一、淀粉樣物質(zhì)的性質(zhì)/126
二、淀粉樣物質(zhì)染色的應(yīng)用/127
三、染色方法/127
第十節(jié)色素染色/129
一、黑色素染色/129
二、含鐵血黃素染色/131
三、膽色素染色/133
四、脂褐素染色/134
第十一節(jié)病原微生物染色/136
一、細(xì)菌染色/137
二、真菌染色/138
三、螺旋體染色/140
第十二節(jié)其他染色法/142
一、肥大細(xì)胞染色/142
二、基膜染色/143
三、尿酸鹽染色/144
第九章病理大體標(biāo)本制作技術(shù)/147
第一節(jié)大體標(biāo)本的一般處理/148
一、大體標(biāo)本的收集/148
二、大體標(biāo)本的取材與整修/148
三、大體標(biāo)本的固定與保存/150
第二節(jié)大體標(biāo)本的原色保存/150
一、凱氏（Kaiserling）法/150
二、凱氏（Kaiserling）改良法/151
三、Pulvertaft法/151
四、柯氏（Klotz）法/152
第三節(jié)大體標(biāo)本的染色方法/152
一、脂肪組織染色法/152
二、組織淀粉樣物質(zhì)染色法/153
三、含鐵血黃素染色法/153
第四節(jié)病理大體標(biāo)本的裱裝和封存/154
一、玻璃標(biāo)本缸標(biāo)本的裱裝與封存方法/154
二、有機(jī)玻璃標(biāo)本缸的制作及標(biāo)本的裱
裝與封存方法/155
三、標(biāo)本儲存與陳列/157
第十章尸體剖檢技術(shù)/158
第一節(jié)尸體剖檢的概念和意義/158
一、尸體剖檢的概念/158
二、尸體剖檢的意義/159
第二節(jié)尸體剖檢過程和記錄/159
一、尸體剖檢過程及方法/159
二、尸體剖檢記錄/163
第三節(jié)尸體剖檢注意事項/165
第四節(jié)尸體剖檢過程中的分工與配合/166
一、主檢醫(yī)師/166
二、技術(shù)員/166
第十一章細(xì)胞學(xué)檢驗技術(shù)和細(xì)胞學(xué)診斷/168
第一節(jié)細(xì)胞學(xué)檢驗技術(shù)/168
一、細(xì)胞學(xué)檢驗技術(shù)概述/169
二、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本的采集/169
三、細(xì)胞學(xué)制片/169
四、細(xì)胞的固定/171
五、細(xì)胞的染色/172
第二節(jié)細(xì)胞學(xué)檢查與診斷/174
一、細(xì)胞學(xué)檢查與診斷概述/174
二、細(xì)胞學(xué)檢查與診斷的應(yīng)用范圍/175
三、細(xì)胞學(xué)檢查與診斷的優(yōu)缺點/175
四、細(xì)胞學(xué)檢查與診斷的注意事項/175
第三節(jié)細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化/176
一、正常上皮細(xì)胞與脫落后的形態(tài)變化/176
二、常見正常非上皮細(xì)胞的形態(tài)變化/178
三、良性上皮細(xì)胞變化/179
四、核異質(zhì)細(xì)胞/181
五、腫瘤細(xì)胞學(xué)/182
第四節(jié)細(xì)胞學(xué)診斷方法/183
一、直接診斷法/183
二、間接診斷法/183
第五節(jié)液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查與診斷/184
一、婦科液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查與診斷/185
二、其他液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查與診斷/185
第六節(jié)細(xì)胞學(xué)檢驗的質(zhì)量控制/187
一、嚴(yán)格管理/187
二、規(guī)范操作/187
三、堅持復(fù)查制度/187
四、建立室內(nèi)和室間質(zhì)控聯(lián)系/188
第三篇病理檢驗前沿技術(shù)
第十二章免疫組織化學(xué)技術(shù)和應(yīng)用/191
第一節(jié)免疫組織化學(xué)的基本概念/191
第二節(jié)免疫組織化學(xué)的基本技術(shù)/192
一、免疫組織化學(xué)標(biāo)本的取材、固定、切片及注意事項/192
二、免疫組織化學(xué)常用儀器的使用方法/195
三、免疫組織化學(xué)常用液體及抗體的配制/197
四、載玻片的防脫片處理/201
五、抗原的修復(fù)/202
第三節(jié)免疫組織化學(xué)的常用染色方法/204
一、免疫組織化學(xué)常用染色方法/204
二、免疫組織化學(xué)染色過程中的注意事項/218
三、常用免疫組織化學(xué)染色方法的評價/220
四、免疫組織化學(xué)染色結(jié)果的判斷原則/222
五、假陽性、假陰性及背景著色的原因/223
第四節(jié)免疫組織化學(xué)在臨床病理工作的應(yīng)用/224
一、腫瘤良惡性的診斷和鑒別診斷/224
二、判斷腫瘤的組織學(xué)起源/224
三、評價腫瘤細(xì)胞的增生程度和生物學(xué)行為/225
四、指導(dǎo)腫瘤的臨床治療和判斷療效/225
五、判斷腫瘤惡性程度及預(yù)后/225
第十三章原位雜交技術(shù)/228
第一節(jié)核酸分子雜交概論/229
一、DNA的變性和復(fù)性/229
二、核酸分子雜交原理/230
三、核酸分子雜交技術(shù)/231
第二節(jié)核酸探針/231
一、核酸探針的概念/231
二、核酸探針的種類和制備/231
三、核酸探針的標(biāo)記/232
第三節(jié)原位雜交/236
一、原位雜交概述/236
二、光學(xué)顯微鏡下原位雜交/237
三、電子顯微鏡下原位雜交/245
第四節(jié)原位雜交在病理學(xué)中的應(yīng)用/245
一、病毒性疾病研究中的應(yīng)用/245
二、腫瘤研究中的應(yīng)用/246
第十四章聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)/248
第一節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)的基本原理及特點/249
一、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)的基本原理/249
二、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)的特點/250
第二節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)體系的組成和作用/251
一、組成成分/251
二、聚合酶鏈反應(yīng)體系中各組分的作用/251
第三節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)模板的制備/253
一、新鮮組織標(biāo)本或冷凍組織中DNA的提取/253
二、固定和石蠟包埋組織中DNA的提取/254
三、培養(yǎng)細(xì)胞中DNA的提取/255
四、常見臨床標(biāo)本中DNA和RNA的提取/256
第四節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)的基本操作/259
一、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)的設(shè)備、材料/260
二、試劑/260
三、操作步驟/260
第五節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)產(chǎn)物檢測與分析/261
一、瓊脂糖凝膠電泳法/261
二、凝膠攝影/263
第六節(jié)其他聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)/265
一、原位聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)/265
二、反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)/265
第七節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)的應(yīng)用/266
一、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用/266
二、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)在其他方面的應(yīng)用/266
第八節(jié)聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增儀的使用與維護(hù)/268
一、聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增儀的變溫方式/269
二、一般使用方法/269
三、安裝與維護(hù)/270
第十五章細(xì)胞凋亡的常用檢測方法/272
第一節(jié)概論/272
一、細(xì)胞凋亡的概念/273
二、細(xì)胞凋亡的特征/273
三、細(xì)胞凋亡與細(xì)胞壞死/274
四、細(xì)胞凋亡的生物學(xué)意義/275
五、細(xì)胞凋亡與腫瘤/275
第二節(jié)細(xì)胞凋亡的檢測方法/276
一、形態(tài)學(xué)方法/276
二、瓊脂糖凝膠電泳法/277
三、原位末端標(biāo)記法/278
第十六章電子顯微鏡技術(shù)及超薄切片/280
第一節(jié)概述/280
一、電子顯微鏡的種類/281
二、電子顯微鏡的基本構(gòu)造/281
三、電子顯微鏡的成像原理/282
第二節(jié)超薄切片技術(shù)與透射電子顯微鏡/282
一、超薄切片技術(shù)/283
二、超薄切片染色技術(shù)/284
第三節(jié)掃描電子顯微鏡技術(shù)/285
一、掃描電子顯微鏡的工作原理/285
二、掃描電子顯微鏡標(biāo)本的制作/286
第四節(jié)電子顯微鏡冷凍制樣技術(shù)/286
一、快速冷凍技術(shù)/287
二、冷凍超薄切片技術(shù)/287
三、冷凍蝕刻技術(shù)/287
第五節(jié)免疫電子顯微鏡技術(shù)/288
一、免疫鐵蛋白技術(shù)/288
二、免疫電子顯微鏡膠體金標(biāo)記技術(shù)/288
三、免疫電子顯微鏡技術(shù)應(yīng)注意的問題/290
第六節(jié)電子顯微鏡細(xì)胞化學(xué)技術(shù)/290
一、電子顯微鏡細(xì)胞化學(xué)技術(shù)的基本原理/290
二、電子顯微鏡細(xì)胞化學(xué)技術(shù)的基本原則/291
三、電子顯微鏡細(xì)胞化學(xué)技術(shù)的基本步驟/291
第十七章遠(yuǎn)程病理診斷/293
第一節(jié)概述/293
一、遠(yuǎn)程病理診斷的概念/293
二、遠(yuǎn)程病理診斷的意義/294
第二節(jié)遠(yuǎn)程病理診斷系統(tǒng)的組成/294
一、顯微鏡/294
二、視頻攝像機(jī)/294
三、監(jiān)視器/294
四、數(shù)字轉(zhuǎn)換器/295
五、調(diào)制解調(diào)器/295
六、計算機(jī)軟件/295
七、計算機(jī)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)/295
第三節(jié)遠(yuǎn)程病理診斷數(shù)據(jù)和圖像的/
采集、處理與傳送/295
一、數(shù)據(jù)和圖像的采集/295
二、數(shù)據(jù)和圖像的處理/296
三、數(shù)據(jù)和圖像的傳送/296
第十八章組織芯片技術(shù)/299
第一節(jié)組織芯片技術(shù)概述/299
第二節(jié)組織芯片的制作過程/300
一、制備組織芯片蠟塊的常用設(shè)備/300
二、制備組織芯片蠟塊的基本步驟/300
第三節(jié)組織芯片技術(shù)的應(yīng)用及優(yōu)缺點/301
一、組織芯片技術(shù)的應(yīng)用/301
二、組織芯片技術(shù)的優(yōu)點/302
三、組織芯片技術(shù)的缺點/302
附錄/304
實驗與實訓(xùn)指導(dǎo)/304
實驗1固定液、脫水劑、透明劑、浸蠟劑的配制/304
實驗2組織塊的固定、脫水、透明、浸蠟/305
實驗3～4組織塊的包埋與石蠟切片/305
實驗5冷凍組織的包埋與冷凍切片/307
實驗6常用染液的配制/308
實驗7～8石蠟切片蘇木精-伊紅染色的步驟/308
實驗9～10冷凍切片蘇木精-伊紅染色的步驟/310
實驗11結(jié)締組織、膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、肌組織染色/311
實驗12脂肪、黏液、糖原染色/313
實驗13細(xì)胞學(xué)制片及染色/314
實驗14觀摩尸體剖檢過程/315
實驗15大體標(biāo)本的制作/316
實驗16免疫組織化學(xué)標(biāo)本的取材、固定、切片/317
實驗17免疫組織化學(xué)技術(shù)常用液體、抗體的配制及常用儀器的使用方法/319
實驗18～19載玻片的防脫片處理和抗原的修復(fù)/322
實驗20～22免疫組織化學(xué)常用染色方法（1）/324
實驗23～25免疫組織化學(xué)常用染色方法（2）/326
實驗26肝硬化乙型肝炎病毒（HBVDNA）的原位雜交檢測/328
實驗27乙肝病毒的聚合酶鏈反應(yīng)檢測/330
教學(xué)大綱（參考）/331
參考文獻(xiàn)/338