腎臟腫塊活檢：風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)與展望

目  錄 
第 1 章 腎臟腫塊活檢的角色演變：傳說(shuō)、現(xiàn)實(shí)和錯(cuò)誤觀念 
一、腫塊很可能是惡性腫瘤 
二、無(wú)創(chuàng)技術(shù)可準(zhǔn)確判斷惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)
三、腎臟腫塊活檢不安全
四、腎臟腫塊活檢結(jié)果不準(zhǔn)確
五、避免良性或非侵襲性腫瘤的 
手術(shù)干預(yù)及改變侵襲性腫瘤的治療方式
六、RMB 可能有利于持續(xù)主動(dòng)監(jiān)測(cè)
第 2 章 腎臟腫塊活檢對(duì)預(yù)后及臨床決策的影響
一、概述 
二、腎臟腫塊活檢的安全性 
三、腎臟腫塊活檢的適應(yīng)證
四、腎臟腫塊活檢的準(zhǔn)確性
五、穿刺活檢與細(xì)針穿刺抽吸的對(duì)比
六、區(qū)分良性和惡性疾病
七、區(qū)分組織學(xué)亞型 
八、區(qū)分 Fuhrman 分級(jí) 
九、提高腎臟腫塊活檢的準(zhǔn)確性 
十、腎臟腫塊活檢的應(yīng)用 
十一、腎臟腫塊活檢的未來(lái)方向 
十二、總結(jié) 
第 3 章 腎臟小腫塊治療中經(jīng)濟(jì)方面的考慮
一、概述
二、成本分析文獻(xiàn)中的基本術(shù)語(yǔ)
三、患者和環(huán)節(jié)層面
四、SRM 管理的成本考慮 
五、SRM 的當(dāng)前成本文獻(xiàn) 
六、總結(jié) 
第 4 章 腎臟腫塊活檢的發(fā)展與現(xiàn)狀 
一、概述 
二、歷史回顧 
三、影像學(xué)評(píng)估 
四、普通 X 線片
五、超聲 
六、CT
七、MRI 
八、腎臟腫塊活檢適應(yīng)證 
九、減少良性疾病手術(shù)適應(yīng)證 
十、支持治療決策：主動(dòng)監(jiān)測(cè)和手術(shù) 
十一、熱消融：治療決策和療效評(píng)估 
十二、轉(zhuǎn)移性腎腫瘤  
十三、其他適應(yīng)證
十四、活檢方法 
十五、影像引導(dǎo)
十六、針的選擇 
十七、活檢技術(shù)
十八、活檢并發(fā)癥  
十九、活檢準(zhǔn)確性
二十、無(wú)法確診的活檢 
二十一、經(jīng)皮腎臟腫塊消融術(shù)
二十二、射頻消融 
二十三、微波消融 
二十四、冷凍消融 
二十五、消融術(shù)和腎部分切除術(shù) 
二十六、總結(jié)  
第 5 章 腎臟腫塊活檢：簡(jiǎn)單的活檢 
技術(shù)與優(yōu)化的導(dǎo)航 / 靶向工具 
一、概述 
二、靶向腎穿刺活檢術(shù)  
三、腎穿刺活檢的常用技術(shù) 
四、穿刺針的粗細(xì) 
五、穿刺活檢技術(shù)（粗針活檢） 
六、融合導(dǎo)航技術(shù)的特點(diǎn)與功能 
七、融合導(dǎo)航的潛在重要優(yōu)勢(shì)
八、未來(lái)的發(fā)展方向 
第 6 章 門(mén)診經(jīng)皮腎臟活檢 
一、概述
二、患者選擇 
三、技術(shù) 
四、活檢后
五、成像技術(shù)
六、技術(shù)方面的考慮
七、針芯與細(xì)針 
八、針頭可視化 
九、多普勒超聲 
十、超聲波“旋鈕學(xué)” 
十一、診斷的準(zhǔn)確度  
十二、并發(fā)癥 
十三、穿刺道種植 
十四、患者舒適度 
十五、成本比較 
十六、總結(jié) 
第 7 章 從病理學(xué)家的角度解讀腎臟 
穿刺活檢 
一、細(xì)針穿刺抽吸 
二、針頭活檢 
三、某些腫瘤類型及其難題 
第 8 章 腎臟腫塊活檢的病理學(xué)解讀 
一、穿刺活檢與細(xì)針穿刺抽吸的細(xì)胞學(xué)對(duì)比  
二、腫瘤組織學(xué) 
三、惡性上皮腫瘤 
四、良性上皮腫瘤 
五、雙相腫瘤（上皮性和間質(zhì)性） 
六、非上皮性腫瘤
七、轉(zhuǎn)移瘤  
第 9 章 熱消融對(duì)診斷解釋的影響8 
一、概述 
二、射頻消融技術(shù)  
三、總結(jié) 
第 10 章 激光共聚焦內(nèi)鏡技術(shù)在腎臟腫塊活檢中扮演的角色 
第 11 章 腎臟腫塊活檢：未來(lái)趨勢(shì)和發(fā)展 
一、概述  
二、綜合評(píng)價(jià)腎臟小腫塊的新型成像方式  
三、分子成像 
四、新型活檢平臺(tái) 
五、新生物標(biāo)志物 
六、總結(jié) 
第 12 章 腎臟腫塊的輔助研究 
一、概述  
二、免疫組化 
三、具體標(biāo)記  
四、腫瘤聚類 
五、遺傳學(xué)
二、系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果
三、結(jié)論
第 10 章 挽救性放射治療
一、術(shù)后放射治療對(duì) PSA 持續(xù)患者的影響
二、放射治療技術(shù)和方案在前列腺切除術(shù)后的患者中的作用
三、雄激素剝奪療法
四、治療效果
第 11 章 前列腺癌的挽救性冷凍療法 
一、研究方法
二、系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果：挽救性冷凍療法前列腺癌診斷中的難點(diǎn) 
三、挽救性冷凍療法后的組織學(xué)發(fā)現(xiàn) 
四、體外照射放射治療和近距離放射治療后前列腺癌挽救性冷凍療法的結(jié)果
五、前列腺癌原發(fā)性放射治療后的挽救性冷凍療法
六、挽救性冷凍療法的不良反應(yīng)
七、初次冷凍療法后的挽救性冷凍療法
八、挽救性前列腺切除術(shù)和挽救性冷凍療法之間的預(yù)后與并發(fā)癥
九、挽救性冷凍療法中復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素
十、與次優(yōu)挽救性冷凍療法相關(guān)的臨床因素 
十一、前列腺癌患者報(bào)告的預(yù)后指標(biāo)
第 12 章 局灶治療后復(fù)發(fā)性前列腺癌的挽救治療
一、背景
二、局灶治療的患者選擇
三、定義和如何進(jìn)行局灶治療
四、局灶治療后 PSA、mpMRI 和前列腺活檢的隨訪 
五、局灶治療后復(fù)發(fā)的定義
六、再次局灶治療——使用相同或不同的能量 
七、放射治療
八、根治性前列腺切除術(shù)
九、如何改善局灶性治療的復(fù)發(fā)率
十、處理前列腺微環(huán)境
十一、結(jié)論
第 13 章 前列腺癌首次放射治療后局部復(fù)發(fā)的挽救性再程放射治療 
一、系統(tǒng)綜述結(jié)果：高劑量率近距離放射或局部立體定向放射治療首次放射治療后 
局部復(fù)發(fā) 
二、射波刀作為前列腺癌放射治療后失敗的再程放射治療
三、前列腺癌放射治療后復(fù)發(fā)的外照射治療
四、前列腺床的放射治療：挽救性場(chǎng)景 
五、應(yīng)用立體定向圖像引導(dǎo)技術(shù)對(duì)孤立性前列腺癌局部復(fù)發(fā)進(jìn)行消融性再次 EBRT
六、前列腺首次放射治療后挽救性再程放射治療的不良反應(yīng)
七、前列腺癌放射治療后復(fù)發(fā)的高劑量率立體定向放射治療
八、外照射治療聯(lián)合或不聯(lián)合近距離放射治療首次放射治療失敗后的前列腺癌 
九、結(jié)論
第 14 章 不同劑量前列腺癌挽救性近距離放射治療的結(jié)果比較
一、研究方法
二、系統(tǒng)綜述結(jié)果：低劑量率（LDR）和高劑量率（HDR）近距離放射治療的結(jié)局
三、低劑量和高劑量挽救性近距離放射治療的不良反應(yīng)
四、挽救性近距離放射治療和 ADT 治療
五、永久性近距離放射治療后局部挽救性再植入 
六、放射治療后高劑量近距離放射治療結(jié)果
七、PSA 反彈后使用高劑量率近距離放射治療 
八、結(jié)論 
第 15 章 初次近距離放射治療后復(fù)發(fā)前列腺癌的挽救性近距離放射治療一、研究方法
二、系統(tǒng)綜述結(jié)果 
三、結(jié)論
第 16 章 初次放射治療后前列腺癌復(fù)發(fā)的局部挽救治療
一、背景
二、復(fù)發(fā)的評(píng)估
三、目前的局部挽救治療
四、局部挽救性 HIFU 治療
五、局部挽救性冷凍消融
六、局部挽救立體定向放射治療 
七、局部挽救性高劑量率近距離放射治療 
八、局部挽救性低劑量近距離放射治療（LDRBT）
九、局部挽救性不可逆電穿孔
十、挽救性精囊切除術(shù)
十一、結(jié)論
第 17 章 挽救性淋巴結(jié)清掃
一、背景 
二、患者篩選
三、影像學(xué)檢查
四、手術(shù)范圍
五、預(yù)后
六、要點(diǎn)
第 18 章 局部放射治療失敗后的挽救性放射治療 
一、背景
二、對(duì)于復(fù)發(fā)病灶的檢測(cè)
三、初始放射治療后復(fù)發(fā) PCa 的治療方案選擇
四、挽救性放射治療選擇
五、集束外照射治療
六、近距離照射治療
七、低劑量率近距離放射治療
八、高劑量率近距離放射治療
九、立體定向體部放射治療 
十、結(jié)論
第 19 章 轉(zhuǎn)移灶切除在前列腺癌中的角色
一、背景
二、非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)
三、骨骼（M1b）或內(nèi)臟（M1c）轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)
四、骨轉(zhuǎn)移（M1b）
五、肺轉(zhuǎn)移（M1c）
六、肝轉(zhuǎn)移（M1c）
七、睪丸和陰莖轉(zhuǎn)移（M1c） 
八、正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn) 
九、結(jié)論
第 20 章 前列腺癌治療后尿失禁的診治
一、背景
二、解剖學(xué)和生理學(xué)
三、前列腺癌治療對(duì)尿失禁發(fā)生率的影響
四、膀胱過(guò)度活動(dòng)
五、膀胱頸梗阻伴慢性尿潴留和充溢性尿失禁 六、壓力性尿失禁
七、尿失禁的發(fā)生率 
八、患者檢查 
九、盆底治療和管理 
十、盆底鍛煉的原理 
十一、藥物治療
十二、手術(shù)干預(yù)
第 21 章 挽救性前列腺癌治療中的勃起功能
一、放射治療后復(fù)發(fā)前列腺癌的挽救性治療
二、根治性前列腺切除術(shù)后復(fù)發(fā)性前列腺癌的挽救治療
三、勃起功能障礙的治療
四、總結(jié) 
附錄 縮略語(yǔ)