近年來,電子病歷應用水平分級納入國家三級公立醫(yī)院績效考核,各醫(yī)院均在不斷加強信息化建設的力度,以結構化電子病歷為基礎的各種信息系統(tǒng)應運而生。充分利用這些信息系統(tǒng)不斷優(yōu)化就醫(yī)流程、提升醫(yī)務人員工作效率、保證醫(yī)療安全,就需要管理者將各項規(guī)章制度、業(yè)務流程與信息化手段高度融合,通過信息化手段實現(xiàn)各項制度,尤其是核心制度的有效執(zhí)行,通過數(shù)據提取與監(jiān)測進行醫(yī)療質量的監(jiān)控,利用數(shù)據分析達到持續(xù)改進,助力醫(yī)院高質量發(fā)展。 成都市第六人民醫(yī)院是四川省第一家也是目前唯一一家迎接國家電子病歷應用水平5級評審的市級醫(yī)院,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設及應用水平受到檢查專家的認可和好評。醫(yī)務、護理、院感、病案質量管理是醫(yī)療業(yè)務管理的核心,本書主要結合醫(yī)院電子病歷應用水平5級創(chuàng)建活動,介紹信息化手段在醫(yī)院醫(yī)務、護理、院感、病案管理各環(huán)節(jié)中的應用,與各位醫(yī)院管理同仁進行經驗交流與分享。