真菌性角膜炎

第一章流行病學(xué)和發(fā)病機(jī)制/1
第一節(jié)流行病學(xué)/1
第二節(jié)發(fā)病機(jī)制/5
一、真菌毒力因素/5
二、宿主防御因素/8
第二章病原學(xué)/12
第一節(jié)真菌的一般生物學(xué)特征/12
第二節(jié)與眼科感染有關(guān)的真菌/14
第三章臨床表現(xiàn)/27
一、概述/27
二、感染性角膜炎臨床病理過程/27
三、不同真菌菌種感染的病理特點(diǎn)/28
四、危險(xiǎn)因素/29
五、臨床表現(xiàn)/30
六、不同真菌菌種感染的臨床特點(diǎn)/32
七、真菌性角膜炎誤用糖皮質(zhì)激素后的臨床表現(xiàn)/34
第四章檢查與診斷/36
第一節(jié)臨床特殊檢查/36
一、活體激光共聚焦顯微鏡檢查/36
二、眼前節(jié)OCT檢查/46 
三、B超檢查/50 
第二節(jié)實(shí)驗(yàn)室檢查/55
一、角膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查/55
二、真菌的培養(yǎng)、鑒定和體外藥物敏感性試驗(yàn)/60
三、分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)/64
四、組織病理學(xué)檢查/65
五、心得體會(huì)/66
第三節(jié)診斷和鑒別診斷/68
一、診斷/68
二、鑒別診斷/68
第五章藥物治療/72
一、眼科常用抗真菌藥物及其作用機(jī)理/72
二、抗真菌藥物聯(lián)合應(yīng)用/75
三、山東省眼科醫(yī)院常用抗真菌滴眼液的配制方法/76
四、超說明書用藥管理/76
五、真菌性角膜炎藥物治療的停藥時(shí)機(jī)/77
六、藥物治療效果/79 
七、心得體會(huì)/81
第六章手術(shù)治療/84 
第一節(jié)角膜病灶切除聯(lián)合基質(zhì)注藥術(shù)/84 
一、概述/84 
二、手術(shù)適應(yīng)證/84 
三、手術(shù)技術(shù)/85
四、術(shù)中并發(fā)癥及處理/87 
五、術(shù)后處理/89 
六、心得體會(huì)/89 
第二節(jié)結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)/91 
一、概述/91 
二、手術(shù)適應(yīng)證/91 
三、理論基礎(chǔ)/91
四、手術(shù)技術(shù)/93 
五、術(shù)后處理/95 
六、術(shù)后并發(fā)癥及處理/95 
七、心得體會(huì)/97 
第三節(jié)板層角膜移植術(shù)/98
一、概述/98 
二、手術(shù)適應(yīng)證/99 
三、手術(shù)技術(shù)/99 
四、術(shù)中并發(fā)癥及處理/102 
五、術(shù)后處理/102 
六、心得體會(huì)/103
第四節(jié)前部深板層角膜移植/104 
一、概述/104 
二、手術(shù)適應(yīng)證/104 
三、手術(shù)原理/105 
四、手術(shù)技術(shù)/106 
五、術(shù)中特殊情況的判斷及處理/112
六、術(shù)后處理/113 
七、心得體會(huì)/114 
第五節(jié)穿透性角膜移植術(shù)/115 
一、概述/115 
二、手術(shù)適應(yīng)證/116 
三、手術(shù)技術(shù)/116 
四、術(shù)中并發(fā)癥及處理/123 
五、術(shù)后處理/127 
六、心得體會(huì)/128 
第六節(jié)眼前節(jié)重建術(shù)/130 
一、概述/130 
二、手術(shù)適應(yīng)證/130 
三、手術(shù)技術(shù)/131
四、術(shù)中特殊情況的判斷及處理/133 
五、術(shù)后處理/137
六、心得體會(huì)/140
第七節(jié)角膜移植聯(lián)合玻璃體切除和晶狀體摘除術(shù)/141
一、概述/141
二、手術(shù)適應(yīng)證/142
三、手術(shù)技術(shù)/142 
四、心得體會(huì)/150
第七章術(shù)后并發(fā)癥/151
第一節(jié)真菌性角膜炎復(fù)發(fā)的表現(xiàn)和治療/151
一、概述/151
二、復(fù)發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)/151
三、復(fù)發(fā)的相關(guān)危險(xiǎn)因素/151
四、復(fù)發(fā)的表現(xiàn)/152
五、治療/152
六、心得體會(huì)/153
第二節(jié)免疫排斥反應(yīng)及防治策略/155
一、概述/155
二、免疫排斥反應(yīng)的臨床特征/156 
三、免疫排斥反應(yīng)的預(yù)防和治療/159
四、心得體會(huì)/162
第三節(jié)其他并發(fā)癥/164
一、角膜植片上皮愈合不良/164
二、角膜植片潰瘍/167
三、角膜植片哆開/170
四、術(shù)后高眼壓/172
五、角膜層間積液/173
第八章術(shù)后視力矯正/176
第一節(jié)光學(xué)視力矯正/176
一、概述/176
二、框架眼鏡矯正/177
三、角膜接觸鏡矯正/177
四、硬性透氣性角膜接觸鏡應(yīng)用的驗(yàn)配案例及處理/179
五、心得體會(huì)/182
第二節(jié)激光矯正/183
一、概述/183
二、選擇性角膜縫線拆除/183
三、準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯正/184
四、心得體會(huì)/187
第三節(jié)白內(nèi)障手術(shù)矯正/188
一、概述/188
二、手術(shù)適應(yīng)證/188
三、術(shù)前檢查/189
四、手術(shù)方式及方法/189
五、手術(shù)并發(fā)癥/192
六、術(shù)后處理和隨訪/194
七、心得體會(huì)/194
第九章難治性病例/196
第一節(jié)腐霉菌性角膜炎病例與病例分析/196
第二節(jié)念珠菌性角膜植片感染病例與病例分析/204
第三節(jié)板栗刺外傷導(dǎo)致的真菌性角鞏膜炎病例與病例分析/210
第四節(jié)板栗刺外傷導(dǎo)致遲發(fā)性真菌感染病例與病例分析/223
第五節(jié)角膜穿孔導(dǎo)致的遲發(fā)性眼內(nèi)真菌感染病例與病例分析/231
附件山東省眼科醫(yī)院超說明書用藥知情同意書/239
增值視頻目錄
二維碼4-2-1視頻角膜刮片/56 
二維碼6-1-1視頻角膜病灶切除聯(lián)合基質(zhì)注藥治療真菌性角膜炎/87 
二維碼6-2-1視頻結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)治療真菌性角膜炎/95 
二維碼6-3-1視頻板層角膜移植治療真菌性角膜炎/101 
二維碼6-3-2視頻板層角膜移植術(shù)中發(fā)生植床穿孔的手術(shù)處理/102 
二維碼6-4-1視頻深板層角膜移植術(shù)治療真菌性角膜炎1/110 
二維碼6-4-2視頻深板層角膜移植術(shù)治療真菌性角膜炎2/110 
二維碼6-5-1視頻穿透性角膜移植術(shù)治療真菌性角膜炎/120 
二維碼6-5-2視頻穿透性角膜移植術(shù)中沖洗前房積膿手術(shù)處理/120 
二維碼6-5-3視頻手工梭形穿透性角膜移植術(shù)治療真菌性角膜炎/122 
二維碼6-5-4視頻穿透性角膜移植術(shù)中虹膜根部離斷手術(shù)處理/124 
二維碼6-5-5視頻穿透性角膜移植術(shù)中暴發(fā)性脈絡(luò)膜出血及手術(shù)處理/125 
二維碼6-5-6視頻穿透性角膜移植術(shù)治療角膜巨大穿孔（術(shù)中發(fā)生脈絡(luò)膜出血）的手術(shù)處理/127
二維碼6-5-7視頻同一患者二期暴發(fā)性脈絡(luò)膜出血二期手術(shù)放液處理/127 
二維碼6-6-1視頻眼前節(jié)重建術(shù)治療真菌性角膜炎/133 
二維碼6-6-2視頻眼前節(jié)重建術(shù)中晶狀體脫出的手術(shù)處理/135 
二維碼6-7-1視頻眼前節(jié)重建術(shù)聯(lián)合玻璃體切除和晶狀體摘除術(shù)治療真菌性角膜炎合并真菌性眼內(nèi)炎/149
二維碼6-7-2視頻角膜移植術(shù)聯(lián)合玻璃體切除和晶狀體摘除術(shù)治療真菌性角膜炎合并真菌性眼內(nèi)炎/149