眼科顯微手術學基礎（第2版）

第一章　概論/ 1
第一節(jié)　眼科顯微手術的發(fā)展概況/ / 1
第二節(jié)　眼科顯微手術的優(yōu)點/ / 3
第三節(jié)　眼科顯微手術的基本條件/ / 4
第四節(jié)　眼科顯微手術操作的訓練/ / 5
一、 顯微手術基本操作要點 / 5
二、 基本訓練方法 / 5
三、 顯微手術操作中常見的錯誤及糾正方法 / 6
四、 眼科顯微手術的培訓 / 6
第五節(jié)　手術助手職責與配合/ / 7
一、 手術助手的職責 / 7
二、 手術助手的配合 / 8
第二章　眼科手術顯微鏡/ / 9
第一節(jié)　眼科手術顯微鏡的基本結構/ / 9
一、 光學系統(tǒng) / 10
二、 照明系統(tǒng) / 11
三、 安裝系統(tǒng) / 12
四、 調(diào)節(jié)系統(tǒng) / 13
五、 顯微鏡各旋鈕消毒保護罩 / 13
六、 附件設備 / 13
第二節(jié)　眼科手術顯微鏡的主要性能與選擇/ / 14
一、 目鏡圖像的重合一致 / 14
二、 照明與清晰度 / 14
三、 適度的景深范圍 / 14
四、 放大倍率的調(diào)整 / 14
五、 手術視野 / 14
六、 工作空間與操作距離 / 14
七、 顯微鏡的移動及其調(diào)焦 / 15
八、 控制系統(tǒng) / 15
九、 兼容性 / 15
十、 機械連接 / 15
第三節(jié)　眼科手術顯微鏡的操作方法及其注意事項/ / 15
一、 安放手術顯微鏡 / 15
二、 調(diào)整主刀鏡和助手鏡的位置 / 15
三、 調(diào)節(jié)雙目三棱鏡的屈光度 / 15
四、 調(diào)節(jié)瞳孔距離 / 15
五、 選定手術顯微鏡的放大倍率 / 16
六、 調(diào)節(jié)手術顯微鏡的焦距 / 16
七、 旋轉(zhuǎn)顯微鏡鏡身的支持臂 / 16
八、 一鍵復位功能 / 16
九、 顯微鏡下手腳運動的基本要求 / 16
第四節(jié)　手術顯微鏡的維護檢查/ / 17
一、 使用注意事項 / 17
二、 顯微鏡的保養(yǎng) / 17
第三章　眼科顯微手術器械/ 19
第一節(jié)　眼科顯微手術器械的一般要求/ / 19
第二節(jié)　眼科顯微手術器械簡介/ / 19
一、 顯微鑷 / 19
二、 顯微剪 / 22
三、 持針器 / 24
四、 刀柄及手術刀 / 25
五、 虹膜復位器 / 26
六、 沖洗針頭 / 26
七、 劈核器 / 27
八、 開瞼器 / 27
第三節(jié)　眼科顯微手術器械的保養(yǎng)、維護和消毒/ / 28
第四節(jié)　手術顯微鏡下顯微器械操作的基本方法/ / 28
第四章　手術材料/ / 30
第一節(jié)　縫針縫線/ / 30
一、 縫針 / 30
二、 縫線 / 31
第二節(jié)　黏彈劑/ / 36
一、 黏彈劑概述 / 36
二、 黏彈劑的種類 / 36
三、 黏彈劑的主要副作用 / 38
第三節(jié)　人工晶狀體/ / 38
一、 人工晶狀體的應用材料 / 39
二、 人工晶狀體分類 / 39
第四節(jié)　眼內(nèi)填充物/ / 41
一、 眼內(nèi)填充物應具備的性質(zhì) / 41
二、 常用的眼內(nèi)填充物及其特性 / 41
第五節(jié)　鞏膜植入物/ / 43
一、 鞏膜植入物應具備的性質(zhì) / 43
二、 常用的鞏膜植入物及其特性 / 43
第六節(jié)　羊膜/ / 44
一、 羊膜的組織結構 / 44
二、 羊膜在眼科臨床的應用 / 45
第五章　顯微手術操作基本技能/ 47
第一節(jié)　眼科常規(guī)手術基本操作/ / 47
一、 皮膚的切開與縫合 / 47
二、 開瞼 / 50
三、 直肌固定縫線 / 51
四、 結膜的剪開與縫合 / 52
五、 放置角鞏膜大切口預置縫線 / 53
六、 前房穿刺術 / 53
第二節(jié)　常用眼科顯微手術操作技術/ / 54
一、 切開 / 54
二、 結膜瓣 / 56
三、 鞏膜瓣 / 58
四、 眼科顯微縫合技術 / 58
第六章　眼科麻醉/ / 64
第一節(jié)　麻醉前用藥和注意事項/ / 64
一、 麻醉前用藥 / 64
二、 麻醉前用藥注意事項 / 65
第二節(jié)　局部麻醉/ / 65
一、 表面麻醉 / 65
二、 浸潤麻醉及神經(jīng)阻滯麻醉 / 66
三、 局部麻醉的毒副作用 / 75
四、 眼心反射 / 76
第三節(jié)　全身麻醉與急癥麻醉/ / 77
一、 全身麻醉前準備 / 77
二、 全身麻醉并發(fā)癥及處理 / 77
第七章　術前準備和術后處理/ 79
第一節(jié)　術前準備/ / 79
一、 術前眼部檢查 / 79
二、 全身系統(tǒng)檢查 / 80
三、 術前談話 / 80
四、 術前用藥 / 80
五、 術前眼部準備 / 81
第二節(jié)　術后處理/ / 81
一、 術后護理 / 81
二、 術后檢查 / 82
三、 術后用藥 / 83
第八章　手術室/ 84
第一節(jié)　手術室的發(fā)展史/ / 84
第二節(jié)　手術室的環(huán)境設計要求/ / 84
一、 手術室的環(huán)境和布局 / 85
二、 手術室內(nèi)設施配置與要求 / 85
三、 潔凈手術室的設計 / 87
四、 手術室的管理 / 88
第九章　常用眼科手術方法/ 90
第一節(jié)　翼狀胬肉切除聯(lián)合自體結膜移植術/ / 90
一、 手術目的與原理 / 90
二、 手術步驟 / 90
第二節(jié)　白內(nèi)障囊外摘除術/ / 91
一、 手術目的與原理 / 91
二、 手術步驟 / 92
第三節(jié)　超聲乳化白內(nèi)障吸除術/ / 93
一、 手術目的與原理 / 93
二、 手術步驟 / 93
第四節(jié)　復合式小梁切除術/ / 94
一、 手術目的與原理 / 94
二、 手術步驟 / 94
第五節(jié)　開放性角鞏膜損傷的一期手術/ / 96
一、 手術目的與原理 / 96
二、 手術步驟 / 96
第六節(jié)　閉合式玻璃體切割術/ / 98
一、 手術目的與原理 / 99
二、 手術步驟 / 99
第七節(jié)　淚囊鼻腔吻合術/ / 100
一、 手術目的與原理 / 100
二、 手術步驟 / 101
參考文獻/ / 103