關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)策略

第 1 章  關(guān)節(jié)置換術(shù)的流程變革
一、概述
二、選擇患者
三、患者教育與管理 
四、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性
五、醫(yī)院和日間外科中心
六、創(chuàng)新技術(shù)
七、供應(yīng)鏈管理
八、用工趨勢
九、結(jié)論
第 2 章  認(rèn)識(shí)不同的支付模式
一、概述
二、了解常見的替代支付模式（APM）
三、APM 成功實(shí)施的關(guān)鍵
四、目前的證據(jù)
五、結(jié)論
第 3 章  門診關(guān)節(jié)置換項(xiàng)目的保險(xiǎn)合同
一、概述
二、愿景和戰(zhàn)略
三、綁定支付的界定
四、潛在的合作伙伴
五、執(zhí)行情況
六、收益分成
七、醫(yī)師標(biāo)兵
八、結(jié)論
第 4 章  制訂關(guān)節(jié)置換術(shù)工作項(xiàng)目
一、概述 
二、患者參與是關(guān)鍵
三、決策共享和現(xiàn)代關(guān)節(jié)陣營
四、擇患擇術(shù)，恰當(dāng)?shù)谝?br />五、出院標(biāo)準(zhǔn)和居家照護(hù)監(jiān)測
六、門診部 : 一個(gè)專注于改善的地方
七、專門的外科團(tuán)隊(duì)
第 5 章  日間手術(shù)中心關(guān)節(jié)置換術(shù)工作流程
一、概述
二、為什么是 ASC（日間手術(shù)中心）
三、患者和病例選擇
四、麻醉 
五、患者流動(dòng) 
六、滅菌處理部（SPD）
七、術(shù)后照護(hù)和隨訪
八、轉(zhuǎn)診協(xié)議和 23h 觀察 
九、結(jié)論
第 6 章  醫(yī)院關(guān)節(jié)置換工作流程 
一、概述
二、為什么要在醫(yī)院中進(jìn)行日間關(guān)節(jié)置換手術(shù)
三、文化的變遷
四、醫(yī)院效率
五、清晰的路徑 
六、從 ASC（日間手術(shù)中心）汲取經(jīng)驗(yàn)
七、結(jié)論
第 7 章  患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和優(yōu)化
一、概述
二、患者選擇與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 
三、多學(xué)科協(xié)同照護(hù)
四、結(jié)論
第 8 章  加速康復(fù)外科 (ERAS)：不斷優(yōu)化的實(shí)踐應(yīng)用
一、術(shù)前注意事項(xiàng)
二、術(shù)中注意事項(xiàng)
三、術(shù)后注意事項(xiàng)
第 9 章  術(shù)前臨床路徑
一、概述
二、患者選擇
三、術(shù)前教育
四、結(jié)論
第 10 章  門診髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后臨床路徑 
一、概述
二、理想的患者
三、麻醉
四、管理圍術(shù)期用藥、疼痛和術(shù)后惡心
五、輸血和液體管理
六、物理療法
七、作者的加速康復(fù)方案
第 11 章  麻醉的選擇與變化 
一、概述
二、患者選擇和術(shù)前照護(hù)
三、術(shù)前鎮(zhèn)痛
四、術(shù)中治療
五、圍術(shù)期的考慮
六、惡心嘔吐的處理
七、術(shù)后鎮(zhèn)痛
八、區(qū)域和局部阻滯麻醉
九、運(yùn)動(dòng)、物理治療和團(tuán)隊(duì)合作
十、結(jié)論
第 12 章  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的效率
一、手術(shù)效率的重要性
二、與手術(shù)時(shí)間相關(guān)的治療結(jié)果
三、手術(shù)前效率
四、手術(shù)計(jì)劃策略
五、手術(shù)安排時(shí)間
六、術(shù)中效率
七、器械
八、高效手術(shù)技術(shù)
九、切口閉合技術(shù) 
十、術(shù)中疼痛控制
十一、術(shù)后效率
十二、技術(shù)和效率
十三、結(jié)論
第 13 章  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的效率
一、概述
二、止血帶 
三、手術(shù)入路
四、假體的考量
五、計(jì)算機(jī)輔助外科手術(shù)
六、個(gè)體定制化工具
七、基于加速計(jì)的導(dǎo)航
八、術(shù)前模板測量
九、模板引導(dǎo)器械（TDI）
十、一次性器械使用 
十一、切口閉合 
十二、引流管 
十三、導(dǎo)尿管
十四、結(jié)論
第 14 章  創(chuàng)新技術(shù)在日間關(guān)節(jié)置換的應(yīng)用
一、概述
二、術(shù)前階段
三、術(shù)中階段
四、術(shù)后在院階段
五、出院后階段
六、結(jié)論
第 15 章  關(guān)節(jié)置換術(shù)中的多模式鎮(zhèn)痛策略
一、概述 
二、術(shù)前鎮(zhèn)痛
三、術(shù)中麻醉
四、術(shù)中鎮(zhèn)痛輔助治療
五、術(shù)后鎮(zhèn)痛
六、結(jié)論
第 16 章  術(shù)后即刻康復(fù)治療
一、麻醉方案和圍術(shù)期結(jié)局
二、術(shù)后疼痛管理及康復(fù)
三、影響即刻康復(fù)的圍術(shù)期因素
四、假體的類型：骨水泥假體與非骨水泥假體
五、物理治療注意事項(xiàng)
六、護(hù)理協(xié)調(diào)注意事項(xiàng)
第 17 章  術(shù)后即刻康復(fù)治療的里程碑
一、術(shù)前康復(fù)
二、住院患者術(shù)后康復(fù)
三、出院規(guī)劃和出院后康復(fù)
四、后期康復(fù)
五、關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)時(shí)間軸
六、肌肉萎縮、恢復(fù)和障礙
七、未來的發(fā)展方向
八、出院環(huán)境
九、標(biāo)準(zhǔn)化需求
十、風(fēng)險(xiǎn)分層和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
第 18 章  專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)：可共享的合作關(guān)系
一、概述
二、擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)后入住專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)的趨勢
三、出院目的地對疾病結(jié)局、并發(fā)癥和再入院的影響
四、專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)與成本控制之間的關(guān)系
五、擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期出院目的地
六、改進(jìn)的空間：現(xiàn)在是時(shí)候選擇合作伙伴了
七、結(jié)論
第 19 章  關(guān)節(jié)置換術(shù)患者調(diào)查問卷
第 20 章  患者結(jié)果報(bào)告測量（PROM）的患者滿意度
一、概述 
二、患者滿意度因素
三、現(xiàn)行的患者結(jié)果報(bào)告措施
四、評(píng)價(jià)患者滿意度
五、預(yù)測患者滿意度
六、患者結(jié)果報(bào)告測量的益處
七、整合手術(shù)中心的患者結(jié)果報(bào)告測量
八、解讀患者結(jié)果報(bào)告測量
九、患者結(jié)果報(bào)告測量和患者滿意度
第 21 章  加速康復(fù)質(zhì)量指標(biāo)
一、評(píng)估加速康復(fù)方案的指標(biāo)
二、出院后目的地
三、死亡率
四、其他并發(fā)癥發(fā)生率
五、患者結(jié)果報(bào)告指標(biāo)
六、特定功能結(jié)果
七、明確的出院功能標(biāo)準(zhǔn)
八、鎮(zhèn)痛藥物用量
九、花費(fèi)的有效性
十、HCAHPS 評(píng)分與患者滿意度
vi十一、結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)基線比較
十二、作者的建議
第 22 章  應(yīng)用循證，改進(jìn)措施
一、概述 
二、預(yù)防感染
三、減少失血
四、多模式麻醉和鎮(zhèn)痛
五、功能性結(jié)局
六、結(jié)論
附錄  術(shù)語中英對照