疑難重癥肝病：病例精粹與解析 游紹莉 呂颯 朱冰著

目錄
第一章　遺傳相關(guān)性肝病　001
病例1　珍貴的禮物：COACH　001
關(guān)鍵詞：Abernethy，先天性肝纖維化，COACH　001
病例2　是“石”而非　007
關(guān)鍵詞：膽囊結(jié)石，黃疸，鐵過(guò)載　007
病例3　身體里的泡沫　013
關(guān)鍵詞：肝損害，泡沫細(xì)胞，基因　013
病例4　施瓦赫曼的“鉆石”　018
關(guān)鍵詞：肝損害，脾大，胰腺脂肪變　018
病例5　嬰兒脂肪肝，罕見(jiàn)中罕見(jiàn)　023
關(guān)鍵詞：嬰兒，肝脾大，脂肪肝　023
病例6　膽結(jié)石的由來(lái)　028
關(guān)鍵詞：黃疸，膽結(jié)石，貧血　028
病例7　低到谷底的膽堿酯酶　032
關(guān)鍵詞：膽堿酯酶，肝功能，麻醉　032
病例8　長(zhǎng)皺紋的巨噬細(xì)胞　036
關(guān)鍵詞：肝大，貧血，皺紙樣巨噬細(xì)胞　036
病例9　先天不足，后天不補(bǔ)　040
關(guān)鍵詞：UGT1A1，肝衰竭，酒精性肝損害　040
病例10　人少亦珠黃　045
關(guān)鍵詞：梗阻性黃疸，膽結(jié)石，基因　045
病例11　細(xì)節(jié)之處見(jiàn)分曉　049
關(guān)鍵詞：肝衰竭，貧血，膽紅素/ALP增高　049
病例12　基因與病理的對(duì)話　054
關(guān)鍵詞：肝纖維化，膽管擴(kuò)張，門靜脈高壓　054
病例13　傳承的傷與痛　059
關(guān)鍵詞：肝功能異常，反復(fù)，妊娠　059
病例14　不一樣的貧血　064
關(guān)鍵詞：貧血，肝硬化，肝衰竭　064
病例15　肝病的“小心機(jī)”　069
關(guān)鍵詞：肝功能異常，肌酶升高，肥厚型心肌病　069
病例16　同病小哥倆　073
關(guān)鍵詞：長(zhǎng)期，膽汁淤積，肝纖維化　073
病例17　近親婚配之殤　078
關(guān)鍵詞：肝功能異常，近親婚配，杜興型肌營(yíng)養(yǎng)不良　078
病例18　病理是金標(biāo)準(zhǔn)嗎？　 082
關(guān)鍵詞：黃疸，病理，基因　082
病例19　天生的“肝硬化”　086
關(guān)鍵詞：膽管擴(kuò)張，肝纖維化，多囊腎　086
病例20　馬耳他十字的故事　090
關(guān)鍵詞：肝移植，肝衰竭’病理　090
病例21　腹痛見(jiàn)真情　096
關(guān)鍵詞：黃疸，腹痛，光過(guò)敏　096
病例22　韜光隱晦　100
關(guān)鍵詞：光過(guò)敏，放射狀紋理，肝衰竭　100
第二章　特殊條件肝損傷　106
病例23　微妙的三角關(guān)系　106
關(guān)鍵詞：藥物性肝損傷，自身免疫性肝炎，糖皮質(zhì)激素　106
病例24　說(shuō)變就變的尷尬　111
關(guān)鍵詞：自身抗體，肝損傷，自身免疫　111
病例25　“骨折偏方”惹的禍　115
關(guān)鍵詞：接骨藥，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大　115
病例26　似曾相識(shí)燕歸來(lái)　120
關(guān)鍵詞：何首烏，反復(fù)，肝損傷　120
病例27　拿什么拯救你，我的“膽管”？　123
關(guān)鍵詞：藥物性肝損傷，膽管消失，非諾貝特　123
病例28　美麗的“窗凌花”　128
關(guān)鍵詞：肝大，膽管酶，窗凌花　128
病例29　TIPSS不能解決的“布加”　132
關(guān)鍵詞：肝大，腎損害，ALP升高　132
病例30　肝大的探秘之旅　135
關(guān)鍵詞：肝脾大，肝功能異常，腹脹　135
第三章　門靜脈高壓性肝病　139
病例31　特別的門靜脈高壓給特別的你　139
關(guān)鍵詞：門靜脈高壓，肝功能正常，病理　139
病例32　他真的是肝硬化嗎？　144
關(guān)鍵詞：門靜脈高壓，肝硬化　144
病例33　腹壁靜脈揭真相　148
關(guān)鍵詞：腹壁靜脈曲張，肝大，脾大　148
病例34　都是血管惹的禍　155
關(guān)鍵詞：毛細(xì)血管擴(kuò)張，肝動(dòng)脈門靜脈瘺，布加綜合征　155
病例35　“腹”水難收　160
關(guān)鍵詞：大量飲酒，膽囊切除術(shù)后，頑固性腹水　160
病例36　三打白骨精　164
關(guān)鍵詞：肝腺瘤，局灶性結(jié)節(jié)性增生，肝結(jié)節(jié)性再生性增生　164
病例37　形似神不似　170
關(guān)鍵詞：門靜脈高壓，貧血，肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)　170
病例38　肝肺相照　175
關(guān)鍵詞：肝硬化，肝肺綜合征，低氧血癥　175
病例39　肝膽相照，肝肺相連　179
關(guān)鍵詞：肺炎，囊性纖維化，門靜脈高壓　179
病例40　“新型偉哥”挽救了她　184
關(guān)鍵詞：肝硬化，低氧血癥，門靜脈高壓　184
病例41　肝換了為啥還出腹水？　189
關(guān)鍵詞：肝移植，腹水，他克莫司　189
第四章　其他肝病　193
病例42　飲酒者的意識(shí)障礙　193
關(guān)鍵詞：肝性腦病，胰性腦病，韋尼克腦病　193
病例43　我是致病菌嗎？　198
關(guān)鍵詞：銅綠假單胞菌，發(fā)熱，定植　198
病例44　披著黃色外衣的噬血鬼　202
關(guān)鍵詞：肝衰竭，發(fā)熱，血細(xì)胞下降　202
病例45　此脾大非彼脾大　207
關(guān)鍵詞：巨脾，肝硬化，髓外造血　207
病例46　屋漏偏逢連夜雨　213
關(guān)鍵詞：PD-1，藥物性肝損傷，糖皮質(zhì)激素　213
病例47　難言之隱也傷肝　219
關(guān)鍵詞：月經(jīng)稀疏，脂肪肝，肝損害　219
病例48　管中窺病　223
關(guān)鍵詞：膽汁淤積，ALP升高，ANCA陽(yáng)性　223
病例49　不是一家人，卻入一家門　227
關(guān)鍵詞：黃疸，發(fā)熱，肝脾大　227
病例50　肝移植術(shù)后的煩惱　232
關(guān)鍵詞：肝移植術(shù)后，肝損害，肝穿刺　232
病例51　兩抗一堅(jiān)持　237
關(guān)鍵詞：乙型肝炎，晚期肝癌，標(biāo)準(zhǔn)化治療　237
病例52　牧羊男內(nèi)心的煩惱　241
關(guān)鍵詞：布魯氏菌病，藥物性肝損害，焦慮　241
病例53　為啥他高我不高　246
關(guān)鍵詞：孤立性，AST升高，長(zhǎng)期　246
病名索引　250
常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)縮略詞表　252