尿道修復(fù)重建外科學(xué)

篇 總論 ......................................................................................................................001
 章 尿道重建手術(shù)相關(guān)解剖 .......................................................................002
 節(jié)　男性尿道 .......................................................................................002
 第二節(jié)　女性尿道 .......................................................................................004
 第三節(jié)　尿道括約肌結(jié)構(gòu) ...........................................................................005
 第四節(jié)　與尿道相關(guān)的其他組織結(jié)構(gòu) .......................................................008
 第二章 先天性尿道和膀胱的病變 ...................................................................011
 節(jié)　先天性尿道下裂 ...........................................................................011
 第二節(jié)　先天性尿道上裂 ...........................................................................013
 第三節(jié)　先天性膀胱外翻 ...........................................................................020
 第三章 尿道狹窄的流行病學(xué)、病因?qū)W、組織學(xué)和分類 ...............................028
 節(jié)　流行病和病因?qū)W ...........................................................................028
 第二節(jié)　尿道組織病理學(xué)及分類 ...............................................................029
 第四章 尿道狹窄診治的變遷 ...........................................................................032
 節(jié)　尿道狹窄的概念 ...........................................................................032
 第二節(jié)　尿道狹窄的治療 ...........................................................................032
 第五章 組織移植技術(shù) .......................................................................................036
 節(jié)　組織移植的分類 ...........................................................................036
 第二節(jié)　組織移植的方法 ...........................................................................037
第二篇 尿道與膀胱先天性病變的修復(fù)重建 ..............................................................047
 章 先天性尿道下裂的修復(fù)重建 ...............................................................048
 節(jié)　帶蒂雙面包皮皮瓣法尿道成形術(shù) ...............................................048
 第二節(jié)　橫裁帶蒂島狀皮瓣原位卷管尿道成形術(shù)—
 改良橫裁帶蒂島狀皮瓣尿道成形術(shù) ...........................................053
 第三節(jié)　游離包皮內(nèi)板卷管尿道成形術(shù) ...................................................056
 第四節(jié)　縱行帶蒂島狀包皮瓣尿道成形術(shù) ...............................................061
 第五節(jié)　游離移植物鑲嵌尿道成形術(shù) .......................................................067
 第六節(jié)　島狀包皮瓣加蓋尿道成形術(shù) .......................................................069
 第七節(jié)　改良Duckett術(shù)式治療重型尿道下裂 ........................................071
 第八節(jié)　陰莖背側(cè)海綿體白膜折疊治療重度陰莖下彎 ...........................075
 第九節(jié)　尿道口前移陰莖頭成形術(shù) ...........................................................077
 第十節(jié)　尿道下裂分期一期、二期手術(shù) ...................................................079
 第十一節(jié)　尿道板縱切卷管成形尿道術(shù)（TIP） .....................................082
 第十二節(jié)　Mathieu尿道成形術(shù) .................................................................086
 第十三節(jié)　Duckett帶蒂島狀包皮瓣尿道成形術(shù)式 .................................090
 第十四節(jié)　口腔黏膜在復(fù)雜性尿道下裂中的應(yīng)用 ...................................094
 第十五節(jié)　男性成人復(fù)雜性尿道下裂的修復(fù) ...........................................099
 第十六節(jié)　改良Koyanagi尿道下裂修復(fù)術(shù)..............................................108
 第十七節(jié)　女性尿道下裂的治療 ...............................................................111
 第二章 膀胱外翻、尿道上裂與泌尿生殖竇畸形的修復(fù)重建 .......................117
 節(jié)　膀胱外翻的修復(fù)重建 ...................................................................117
 第二節(jié)　尿道上裂修復(fù)術(shù) ...........................................................................121
 第三節(jié)　泌尿生殖竇畸形的修復(fù)重建 .......................................................128
 第三章 尿道的其他畸形 ...................................................................................136
 節(jié)　重復(fù)尿道畸形 ...............................................................................136
 第二節(jié)　后尿道瓣膜的治療 .......................................................................140
 第四章 與尿道相關(guān)疾病的治療 .......................................................................147
 節(jié)　雙陰莖畸形治療 ...........................................................................147
 第二節(jié)　隱匿性陰莖的治療 .......................................................................149
第三篇 尿道后天性病變的修復(fù)重建 ...........................................................................157
 章 尿道狹窄的術(shù)前檢查 ...........................................................................158
 節(jié)　一般檢查 .......................................................................................158
 第二節(jié)　特殊檢查 .......................................................................................160
 第二章 尿道憩室的診斷與治療 .......................................................................173
 節(jié)　男性尿道憩室 ...............................................................................173
 第二節(jié)　女性尿道憩室 ...............................................................................176
 第三章 男性陰莖硬化性苔蘚樣變性尿道狹窄 ...............................................181
 節(jié)　流行病學(xué)研究 ...............................................................................181
 第二節(jié)　LS的治療 .....................................................................................184
 第四章 尿道擴(kuò)張術(shù) ...........................................................................................190
 節(jié)　尿道擴(kuò)張的種類與注意點(diǎn) ...........................................................190
 第二節(jié)　尿道擴(kuò)張的操作要求 ...................................................................191
 第五章 尿道損傷的急診處理 ...........................................................................197
 節(jié)　概述 ...............................................................................................197
 第二節(jié)　男性尿道損傷 ...............................................................................198
 第三節(jié)　女性尿道損傷 ...............................................................................204
 第四節(jié)　軟鏡會(huì)師術(shù)治療尿道斷裂 ...........................................................204
 第六章 男性前尿道狹窄的治療 .......................................................................208
 節(jié)　男性前尿道狹窄的處理原則 .......................................................208
 第二節(jié)　尿道外口和舟狀窩尿道狹窄的處理 ...........................................210
 第三節(jié)　前尿道其他部位狹窄治療中常用方法 .......................................213
 第七章 生物材料和組織工程技術(shù)在尿道成形中的應(yīng)用 ...............................219
 節(jié)　脫細(xì)胞基質(zhì)在尿道重建中的應(yīng)用 ...............................................219
 第二節(jié)　3D打印納米纖維膜（睿膜）在尿道重建中的應(yīng)用 .................223
 第三節(jié)　應(yīng)用組織工程技術(shù)行口腔黏膜上皮細(xì)胞尿道重建 ...................225
 第八章 皮瓣與皮片尿道成形術(shù) .......................................................................230
 節(jié)　用于尿道成形的皮瓣與皮片 .......................................................230
 第二節(jié)　常用的手術(shù)方法 ...........................................................................231
 第九章 游離黏膜在尿道重建中的應(yīng)用 ...........................................................238
 節(jié)　口腔黏膜尿道成形術(shù) ...................................................................238
 第二節(jié)　結(jié)腸黏膜及不同組織拼接尿道成形術(shù) .......................................244
 第十章 口腔黏膜一期尿道球部成形 ...............................................................251
 節(jié)　術(shù)前注意點(diǎn) ...................................................................................251
 第二節(jié)　手術(shù)方法與術(shù)后注意事項(xiàng) ...........................................................251
 第十一章 男性后尿道狹窄或閉鎖的治療 .......................................................261
 節(jié)　經(jīng)會(huì)陰仿真尿道吻合訓(xùn)練器 .......................................................261
 第二節(jié)　后尿道狹窄或閉鎖的病因與治療 ...............................................264
 第十二章 男性前后尿道同時(shí)狹窄的治療 .......................................................277
 節(jié)　概述 ...............................................................................................277
 第二節(jié)　可選用的手術(shù)方式 .......................................................................278
 第十三章 尿道海綿體非離斷的尿道端端吻合治療尿道球、膜部狹窄 .......281
 節(jié)　概述 ...............................................................................................281
 第二節(jié)　手術(shù)步驟及圍術(shù)期處理 ...............................................................282
 第十四章 尿道分期成形和陰莖轉(zhuǎn)位尿道成形術(shù) ...........................................285
 節(jié)　概述 ...............................................................................................285
 第二節(jié)　前尿道狹窄分期尿道成形術(shù) .......................................................287
 第三節(jié)　陰莖轉(zhuǎn)位尿道成形術(shù) ...................................................................289
 第十五章 女性尿道狹窄的治療 .......................................................................293
 節(jié)　概述 ...............................................................................................293
 第二節(jié)　手術(shù)治療前評(píng)估 ...........................................................................293
 第三節(jié)　尿道重建的手術(shù)方法 ...................................................................295
 第十六章 外傷性兒童尿道狹窄或缺如治療的選擇 .......................................303
 節(jié)　兒童外傷性尿道狹窄的特征 .......................................................303
 第二節(jié)　手術(shù)方法 .......................................................................................304
 第十七章 復(fù)雜性下尿路瘺的診斷與治療 .......................................................311
 節(jié)　不同種類下尿路瘺的特征 ...........................................................311
 第二節(jié)　不同種類下尿路瘺的治療 ...........................................................315
 第十八章 尿道狹窄的微創(chuàng)手術(shù) .......................................................................325
 節(jié)　窺視下尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)治療尿道狹窄 ...........................................325
 第二節(jié)　其他治療尿道狹窄的微創(chuàng)手術(shù) ...................................................331
 第十九章 前列腺術(shù)后尿道狹窄或膀胱直腸瘺的外科治療 ...........................334
 節(jié)　總論 ...............................................................................................334
 第二節(jié)　機(jī)器人輔助下尿道球部與膀胱頸吻合治療TURP術(shù)后
 尿道狹窄 .......................................................................................337
 第三節(jié)　腹腔鏡膀胱頸Y—V成形術(shù)治療復(fù)雜性TURP術(shù)后膀胱
 出口梗阻 .......................................................................................340
 第四節(jié)　前列腺癌根治術(shù)后膀胱尿道直腸瘺的治療 ...............................342
 第二十章 尿道及相關(guān)腫瘤的外科治療與尿道重建 .......................................346
 節(jié)　男性尿道腫瘤 ...............................................................................346
 第二節(jié)　女性尿道癌的治療 .......................................................................351
 第三節(jié)　外陰癌術(shù)后尿道重建 ...................................................................354
 第二十一章 尿動(dòng)力學(xué)檢查及其應(yīng)用 ...............................................................357
 節(jié)　尿動(dòng)力學(xué)檢查的基本原理 ...........................................................357
 第二節(jié)　常用的尿動(dòng)力學(xué)檢查 ...................................................................359
 第三節(jié)　尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果的應(yīng)用 ...........................................................372
 第二十二章 排尿功能障礙的治療 ...................................................................376
 節(jié)　肖氏反射弧手術(shù)治療排尿功能障礙 ...........................................376
 第二節(jié)　骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療排尿困難 ...........................................................380
 第二十三章 獲得性尿失禁的病因與治療 .......................................................390
 節(jié)　獲得性尿失禁的病因 ...................................................................390
 第二節(jié)　獲得性尿失禁的治療 ...................................................................392
 第二十四章 尿道手術(shù)并發(fā)癥 ...........................................................................401
 節(jié)　尿道會(huì)師手術(shù)并發(fā)癥 ...................................................................401
 第二節(jié)　外傷性尿道斷裂吻合術(shù)后并發(fā)癥 ...............................................403
 第三節(jié)　前尿道狹窄與尿道下裂修復(fù)術(shù)的并發(fā)癥 ...................................404
 第四節(jié)　后尿道狹窄與尿道直腸瘺修補(bǔ)手術(shù)并發(fā)癥 ...............................409
 第五節(jié)　直視下尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)的并發(fā)癥 ...................................................412
 第二十五章 與尿道損傷和手術(shù)有關(guān)的若干問(wèn)題 ...........................................415
 節(jié)　尿道損傷和狹窄術(shù)后勃起功能障礙 ...........................................415
 第二節(jié)　瘢痕對(duì)尿道端端吻合術(shù)的影響 ...................................................422
 第三節(jié)　盆腔放射治療后尿道狹窄及尿道成形術(shù) ...................................423
 第四節(jié)　尿道狹窄治療后的隨訪 ...............................................................424
 第二十六章 尿道修復(fù)重建手術(shù)技巧及整體思路 ...........................................427
 節(jié)　手術(shù)前準(zhǔn)備 ...................................................................................427
 第二節(jié)　尿道成形術(shù)中若干相關(guān)問(wèn)題 .......................................................430
 第二十七章 尿道重建術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究 ...............................................................436
 節(jié)　游離組織移植物替代尿道的實(shí)驗(yàn)研究 .......................................436
 第二節(jié)　組織工程技術(shù)重建尿道的實(shí)驗(yàn)研究 ...........................................442
視頻目錄
視頻 1　雙面包皮皮瓣法尿道成形一期治療尿道下裂.....................................................052
視頻 2　改良橫裁帶蒂島狀皮瓣尿道成形術(shù).....................................................................055
視頻 3　游離包皮內(nèi)板卷管尿道成形術(shù).............................................................................060
視頻 4　游離皮片鑲嵌尿道成形術(shù).....................................................................................067
視頻 5　島狀包皮瓣加蓋尿道成形術(shù).................................................................................071
視頻 6 尿道口前移陰莖頭成形術(shù)MAGPI術(shù) ..................................................................078
視頻 7　TIP法尿道下裂修復(fù)術(shù)..........................................................................................086
視頻 8　Mathieu尿道成形術(shù) ..............................................................................................088
視頻 9　策略性尿道會(huì)陰造口.............................................................................................092
視頻10　口腔黏膜修復(fù)復(fù)雜性尿道下裂............................................................................097
視頻11　舌黏膜重建尿道治療成人多次修復(fù)失敗的尿道下裂 ........................................106
視頻12　前尿道延長(zhǎng)術(shù)治療女性尿道下裂........................................................................113
視頻13　男性膀胱外翻Ⅰ期膀胱關(guān)閉術(shù)............................................................................118
視頻14　改良Cantwell Ranslley治療男性尿道上裂 ........................................................123
視頻15　男性尿道上裂Kelly修復(fù)術(shù) .................................................................................125
視頻16　女性尿道上裂修復(fù)術(shù)............................................................................................128
視頻17　尿道陰道低位匯合CAH女性外陰整形術(shù) .........................................................131
視頻18　前矢狀位入路修復(fù)高位匯入型UGS畸形..........................................................134
視頻19　隱匿性陰莖矯形術(shù)................................................................................................153
視頻20　CT三維仿真尿道鏡檢查 .....................................................................................167
視頻21　舌黏膜擴(kuò)大尿道成形治療超長(zhǎng)段尿道狹窄........................................................187
視頻22　結(jié)腸黏膜重建尿道治療次全尿道狹窄................................................................187
視頻23　陰莖帶蒂皮瓣治療陰莖中段尿道狹窄................................................................216
視頻24　陰莖皮膚重建尿道治療陰莖長(zhǎng)段尿道狹窄........................................................216
視頻25　Q形皮瓣擴(kuò)大尿道成形治療多節(jié)段、超長(zhǎng)段尿道狹窄 ....................................234
視頻26　尿道會(huì)陰造口術(shù)....................................................................................................236
視頻27　口腔黏膜擴(kuò)大尿道板治療次全尿道狹窄............................................................243
視頻28　嵌入式頰黏膜尿道成形治療尿道陰莖中段狹窄................................................259
視頻29　尿道端端吻合治療單純性后尿道狹窄................................................................272
視頻30　膀胱壁瓣重建尿道治療男性長(zhǎng)段尿道閉鎖........................................................276
視頻31　尿道海綿體非離斷的尿道吻合治療尿道球膜部狹窄........................................283
視頻32　陰莖轉(zhuǎn)位尿道成形治療難治性后尿道狹窄........................................................292
視頻33　陰莖復(fù)位尿道成形術(shù)............................................................................................292
視頻34　外陰島狀皮瓣重建尿道治療尿道閉鎖、尿道陰道瘺........................................298
視頻35　尿道端吻和陰道成形術(shù)治療女童中段尿道和陰道閉鎖....................................301
視頻36　3歲幼童尿道轉(zhuǎn)位端吻治療長(zhǎng)段后尿道閉鎖.....................................................305
視頻37　外陰島狀皮瓣同時(shí)重建尿道和陰道治療女童尿道與陰道同時(shí)狹窄................305
視頻38　尿道和股薄肌轉(zhuǎn)位治療長(zhǎng)段后尿道狹窄伴尿道直腸瘺....................................322
視頻39　外傷性膀胱外翻伴后尿道狹窄的修復(fù)................................................................323
視頻40　直視下尿道內(nèi)切開(kāi)治療尿道狹窄........................................................................330
視頻41　機(jī)器人輔助下尿道球部與膀胱頸部吻合治療TURP術(shù)后膀胱頸和尿道膜部狹窄 .......................................................................................337
視頻42　腹腔鏡下Y—V成形術(shù)治療膀胱頸部狹窄 ..........................................................342
視頻43　改良經(jīng)肛門途徑尿道直腸瘺修補(bǔ)術(shù)....................................................................344
視頻44　女性尿道癌的治療與尿道重建............................................................................354
視頻45　女性外陰癌術(shù)后尿道重建....................................................................................355
視頻46　肖氏反射弧手術(shù)....................................................................................................380
視頻47　經(jīng)閉孔尿道球部懸吊術(shù)治療尿失禁....................................................................395
視頻48　改良膀胱頸重建治療尿失禁................................................................................398