顳下頜關(guān)節(jié)病外科診療策略

定　價(jià)：￥148.00

作　者：	[美] 丹尼爾·佩雷斯，拉里·沃爾福德編，張善勇主譯
出版社：	上?？茖W(xué)技術(shù)出版社
叢編項(xiàng)：
標(biāo)　簽：	暫缺

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ISBN：	9787547854297	出版時(shí)間：	2021-11-01	包裝：	精裝
開本：	16開	頁(yè)數(shù)：	92	字?jǐn)?shù)：

內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　本書精選發(fā)表于國(guó)際著名口腔頜面外科學(xué)期刊 Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 的臨床綜述性文章，該期刊在國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)，尤其是口腔頜面外科學(xué)領(lǐng)域具有導(dǎo)向及指南作用。全書共分 11 個(gè)專題，對(duì)國(guó)際上當(dāng)前各類顳下頜關(guān)節(jié)疾病的治療進(jìn)展進(jìn)行了系統(tǒng)性的歸納和總結(jié)，著重介紹了外科診治各類顳下頜關(guān)節(jié)疾病的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和原則，可極大拓寬讀者的知識(shí)面和視野。通過(guò)流程圖的方式凝練了各類疾病的診斷及治療原則，使其簡(jiǎn)要明了，利于大眾普及。本書的主要讀者對(duì)象為我國(guó)口腔頜面外科、正畸科及修復(fù)科醫(yī)生，旨在為廣大口腔科醫(yī)生提供當(dāng)前顳下頜關(guān)節(jié)疾病診治的先進(jìn)理念和經(jīng)驗(yàn)。

作者簡(jiǎn)介

　　Larry M. Wolford[美] Wolford教授是美國(guó)口腔頜面外科委員會(huì)的顧問(wèn)，也是咨詢委員會(huì)的前任成員（任職6年）。博士畢業(yè)于匹茲堡大學(xué)和坦普爾大學(xué)牙科學(xué)院。他在德克薩斯州達(dá)拉斯的德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)院完成了口腔頜面外科住院醫(yī)師培訓(xùn)。Wolford教授在德克薩斯州達(dá)拉斯市貝勒大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的擁有私人診所，并且是貝勒醫(yī)學(xué)院德克薩斯A＆M大學(xué)健康科學(xué)中心的口腔頜面外科和口腔正畸學(xué)臨床教授。他曾在這些機(jī)構(gòu)擔(dān)任口腔頜面外科系主任長(zhǎng)達(dá)28年。先后擔(dān)任13本期刊的顧問(wèn)和編輯部成員，主編4部著作，并參編32部書籍。發(fā)表論文超過(guò)180篇，國(guó)際演講193次，美國(guó)內(nèi)演講111次，主持手術(shù)示教20余次。

圖書目錄

1. 青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎概述，以及累及顳下頜關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)與治療 ....1

顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）是關(guān)節(jié)炎的眾多發(fā)病部位之一。隨著關(guān)節(jié)成像技術(shù)的成熟，可以更好地了解TMJ疾病的發(fā)病和進(jìn)展情況。TMJ疾病在青少年中相對(duì)較多。盡管成人和青少年關(guān)節(jié)炎具有共同的病理生理學(xué)特征，但仍有許多不同之處。青少年關(guān)節(jié)炎是TMJ關(guān)節(jié)炎領(lǐng)域的研究重點(diǎn)。本文旨在討論青少年特發(fā)性TMJ關(guān)節(jié)炎的分類和治療。

2. 當(dāng)正頜外科遇上顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病 ............................11

顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)錯(cuò)亂是引起面部疼痛癥狀以及正頜外科手術(shù)后顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMD）最廣為人知同時(shí)最有爭(zhēng)議的疾病之一。本文就正頜外科與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的相互關(guān)系作一綜述，特別是針對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂。本文對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)進(jìn)行了回顧和分析，并對(duì)相關(guān)研究結(jié)果進(jìn)行了總結(jié)。其目的是指導(dǎo)口腔頜面外科醫(yī)生對(duì)合并TMD的正頜外科手術(shù)患者進(jìn)行正確的臨床決策。

3. 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療 ......................................26

顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）強(qiáng)直通常表現(xiàn)為下頜骨與關(guān)節(jié)窩間形成纖維性或骨性粘連。這類疾病嚴(yán)重影響患者的咀嚼、語(yǔ)言、口腔衛(wèi)生及日常生活，在氣道縮窄等嚴(yán)重情況下也可危及生命。創(chuàng)傷是TMJ強(qiáng)直最常見的病因，其次是感染。在臨床上，通常使用?？茩z查及影像學(xué)檢查對(duì)TMJ強(qiáng)直進(jìn)行診斷。TMJ強(qiáng)直的治療目標(biāo)，主要包括改善患者的下頜功能、矯正相關(guān)的頜面部畸形、減輕關(guān)節(jié)區(qū)疼痛和防止強(qiáng)直再次發(fā)生。

4. 計(jì)算機(jī)技術(shù)輔助定制型全關(guān)節(jié)假體置換同期正頜手術(shù)的流程介紹 ........36

全關(guān)節(jié)置換同期正頜手術(shù)通?？稍谕谑中g(shù)中完成。數(shù)字化設(shè)計(jì)可大大降低人工關(guān)節(jié)—正頜同期手術(shù)的準(zhǔn)備時(shí)間。應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)模擬技術(shù)可增加人工關(guān)節(jié)同期正頜手術(shù)的精確性。對(duì)下頜升支外側(cè)進(jìn)行骨修整可增加全關(guān)節(jié)假體就位的靈活性。

5. 髁突吸收的診斷和治療 ......................................45

髁突吸收（CR）是諸多顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）疾病的轉(zhuǎn)歸。CR可導(dǎo)致下頜畸形及功能紊亂、咬合紊亂、疼痛、頭痛及氣道堵塞等癥狀。根據(jù)病因，大多數(shù)病例可分為4類：① 青少年髁突吸收。② 反應(yīng)性（炎癥性）關(guān)節(jié)炎。③ 自身免疫和結(jié)締組織疾病。④ 其他終末期TMJ病理異常。MRI有助于區(qū)分病因和確定治療方案。本文對(duì)不同TMJ CR的病理進(jìn)程、臨床和影像學(xué)特征以及常見治療手段進(jìn)行了系統(tǒng)性的介紹。

6. 顳下頜關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科的現(xiàn)狀與前景 ............................66

盡管目前仍有一些針對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）內(nèi)錯(cuò)亂（ID）的開放手術(shù)被提出和應(yīng)用，微創(chuàng)顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)（minimally invasive temporomandibular joint surgery, MITMJS）已經(jīng)在TMJ ID的治療中起到重要作用并已被廣泛應(yīng)用。關(guān)節(jié)穿刺術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下松解灌洗、手術(shù)性關(guān)節(jié)鏡是MITMJS最常用的3種技術(shù)。本文對(duì)各類技術(shù)應(yīng)用的適應(yīng)證及具體操作方法做了詳細(xì)的描述。此外，本文還總結(jié)了針對(duì)各類關(guān)節(jié)鏡臨床隨訪結(jié)果的最新研究。

7. 顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位固定術(shù) ....................................82

目前，還沒(méi)有大規(guī)模的文獻(xiàn)報(bào)道顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）盤復(fù)位術(shù)的應(yīng)用效果，但已有的證據(jù)均說(shuō)明該術(shù)式的有效性。盡管在學(xué)術(shù)界存在爭(zhēng)議，TMJ盤復(fù)位固定術(shù)仍是一種有明確證據(jù)支持的手術(shù)，反對(duì)意見往往基于部分醫(yī)生的臨床偏好，并常受到能否開展該手術(shù)的影響。

8. 顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)并發(fā)癥 ......................................105

顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）手術(shù)總體分為3種類型：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放式關(guān)節(jié)成形術(shù)和全關(guān)節(jié)置換術(shù)。這些并發(fā)癥的發(fā)生率隨著手術(shù)復(fù)雜性的提高而增加，均包括鄰近結(jié)構(gòu)的損傷、感染和出血等問(wèn)題。

9. 顳下頜關(guān)節(jié)脫位 ............................................121

顳下頜關(guān)節(jié)脫位是口腔頜面外科醫(yī)生面臨挑戰(zhàn)的關(guān)節(jié)病理狀態(tài)之一。盡管不是特別常見，處理關(guān)節(jié)脫位是許多私立或公立醫(yī)院的內(nèi)、外科醫(yī)生面臨的不可避免的挑戰(zhàn)。因此，本文著眼于關(guān)節(jié)脫位的病理生理學(xué)，以及旨在討論關(guān)節(jié)急性、慢性和復(fù)發(fā)性脫位的治療方案（包括以往和當(dāng)下的治療程序）。

10. 顳下頜關(guān)節(jié)相關(guān)的先天性頜面畸形的外科治療 ..................133

本文討論了半面短小癥和Treacher—Collins綜合征等先天畸形的病理性質(zhì)以及臨床、影像學(xué)的診斷特征。這些患者通常有嚴(yán)重的面部畸形，伴有顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）和下頜骨發(fā)育不良或缺失。
本文在此提出了相應(yīng)的手術(shù)治療方案，比較了應(yīng)用自體骨移植或定制型全關(guān)節(jié)假體置換重建TMJ的優(yōu)缺點(diǎn)，并對(duì)上下頜骨復(fù)合體的逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)討論。

11. 顳下頜關(guān)節(jié)髁突增生分類：治療和手術(shù)適應(yīng)證 ..................153

髁突增生（CH）是一種下頜髁突單側(cè)或雙側(cè)的進(jìn)行性和病理性過(guò)度生長(zhǎng)，可影響下頜骨的頸部、升支或體部。它可能會(huì)導(dǎo)致面部不對(duì)稱、錯(cuò)頜畸形、言語(yǔ)和咀嚼等問(wèn)題。確定髁突增生的具體類型是至關(guān)重要的。X線片、牙模、臨床評(píng)價(jià)和骨掃描技術(shù)通常是確定CH類型以及其生長(zhǎng)是否活躍的最佳診斷方法。本文建議的針對(duì)CH的手術(shù)方案已被證明能有效治療髁突病變和矯正頜骨畸形。