中國法院2021年度案例·保險(xiǎn)糾紛

一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)糾紛
（一）機(jī)動(dòng)車相關(guān)保險(xiǎn)糾紛
1車上人員責(zé)任險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)競合時(shí)賠付方式的認(rèn)定
——王某訴平安財(cái)保邳州支公司保險(xiǎn)合同案
2被保險(xiǎn)人主張保險(xiǎn)理賠不以保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際修復(fù)為前提
——南某訴人保江寧公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
3駕駛越野車涉水行駛是否屬于危險(xiǎn)程度顯著增加
——林某訴人保公司保險(xiǎn)合同案
4保險(xiǎn)公司銷售人員收取理賠材料的行為是否屬于訴訟時(shí)效中斷的事由
——香橙物流公司訴小品財(cái)險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
5報(bào)險(xiǎn)和定損并不是認(rèn)定車輛損失與事故關(guān)聯(lián)性的唯一方式
——孟某訴財(cái)險(xiǎn)北京分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
6保險(xiǎn)公司采取APP錄單方式時(shí)，電子保單不能免除人工的提示與說明義務(wù)
——曲某訴太平洋保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
7保險(xiǎn)公司錯(cuò)誤為牽引車投保車上貨物責(zé)任險(xiǎn)，發(fā)生交通事故致掛車上貨車受損的保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定
——××物流公司、朱某訴華安財(cái)保公司保險(xiǎn)合同案
8被保險(xiǎn)人起訴侵權(quán)人要求賠償后，能否向本人投保的保險(xiǎn)公司主張賠付保險(xiǎn)金
——尹某訴平安分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
9“受益人”是否具有獨(dú)立的保險(xiǎn)金給付請求權(quán)
——尹某訴太平洋財(cái)保云陽支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
10車輛貶值損失是否屬于保險(xiǎn)賠償范圍
——賈某訴大地公司保險(xiǎn)合同案
11車輛發(fā)動(dòng)機(jī)涉水險(xiǎn)的責(zé)任認(rèn)定
——宋某訴人民財(cái)險(xiǎn)商丘分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
12車損金額與實(shí)際維修金額間稅率差的認(rèn)定
——王某訴太保公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
13車損險(xiǎn)保險(xiǎn)金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓效力及效力范圍
——中泰公司訴安邦公司保險(xiǎn)合同案
14非營運(yùn)車輛拼車行為性質(zhì)的認(rèn)定及案涉車輛待定損期間停車費(fèi)的賠付問題
——陳某訴陽光保險(xiǎn)涪陵支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
15改變車輛用途導(dǎo)致車輛危險(xiǎn)程度顯著增加的情形如何認(rèn)定
——北汽公司訴永安公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
16格式條款的體系性審查
——張某訴財(cái)險(xiǎn)信陽公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
17機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)項(xiàng)下定損金額與實(shí)際修理費(fèi)存在差異情形下的認(rèn)定
——李某訴中國某某分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
18價(jià)值約定與內(nèi)部管理的抗衡
——金某訴人壽杭州支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
19免責(zé)條款中的實(shí)習(xí)期是否包括增駕A2車型實(shí)習(xí)期
——鴻運(yùn)公司訴人保財(cái)險(xiǎn)管城支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
20如何認(rèn)定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同約定“第一受益人”的法律地位及權(quán)利行使條件
——馬某訴人保襄陽分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
21投保人僅在投保單上簽字并不當(dāng)然證明保險(xiǎn)人對免責(zé)條款已盡到提示和明確說明義務(wù)
——森勃運(yùn)輸公司訴陽光財(cái)險(xiǎn)重慶分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
22投保人舉證推翻其確認(rèn)保險(xiǎn)人履行免責(zé)條款提示說明義務(wù)事實(shí)的免責(zé)條款不發(fā)生法律效力
——會發(fā)公司訴渤海保險(xiǎn)重慶分公司保險(xiǎn)合同案
23以家庭自用車輛名義投保的網(wǎng)約車在非運(yùn)營過程中發(fā)生交通事故能否獲賠商業(yè)險(xiǎn)
——黃某訴財(cái)保北京公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
24保險(xiǎn)人援引的免責(zé)條款應(yīng)具有合理性和關(guān)聯(lián)性
——秦龍公司訴人壽鎮(zhèn)江公司保險(xiǎn)合同案

（二）其他財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)糾紛
25保單僅載明“僅限符合安全運(yùn)輸要求”，能否認(rèn)定保險(xiǎn)人盡到了提示、說明義務(wù)
——風(fēng)景物流公司訴天安財(cái)保公司保險(xiǎn)合同案
26財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn)和責(zé)任險(xiǎn)的區(qū)別與適用
——敏捷物流公司訴財(cái)保泉州支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
27出口信用保險(xiǎn)“知險(xiǎn)后出運(yùn)”免賠條款適用的司法認(rèn)定
——寶雄公司訴中信保重慶營業(yè)部、中信保公司進(jìn)出口信用保險(xiǎn)合同案
28火災(zāi)財(cái)產(chǎn)損失數(shù)額無法確定法官自由裁量權(quán)的運(yùn)用
——洪泰公司訴人保滁州分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案
29險(xiǎn)種錯(cuò)配時(shí)承運(yùn)人對承運(yùn)貨物有無保險(xiǎn)利益的認(rèn)定
——賈某訴財(cái)保廈門分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案

二、人身保險(xiǎn)糾紛
（一）人身意外傷害保險(xiǎn)糾紛
30保險(xiǎn)格式合同中不同條款內(nèi)容發(fā)生沖突應(yīng)作出對投保人有利的解釋
——張某訴人壽陜西分公司人身保險(xiǎn)合同案
31保險(xiǎn)合同訴訟時(shí)效的起算應(yīng)以知曉保險(xiǎn)合同存在為前提
——于某、唐某訴財(cái)保渝中公司保險(xiǎn)合同案
32保險(xiǎn)責(zé)任確定后受益人將人身保險(xiǎn)金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓第三人的行為有效
——顧某訴人壽吉林分公司意外傷害保險(xiǎn)合同案
33被保險(xiǎn)人的法定繼承人有義務(wù)協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行死因調(diào)查
——周甲、周乙訴華泰財(cái)保重慶分公司保險(xiǎn)合同案
34當(dāng)事人舉證責(zé)任和舉證能力的再平衡
——?dú)W某、佟乙訴大地保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同案
35對電子保單保險(xiǎn)人是否履行免責(zé)條款提示與說明義務(wù)的司法認(rèn)定
——周某、李乙訴財(cái)保重慶公司、財(cái)保南川公司意外傷害保險(xiǎn)合同案
36發(fā)生意外事故后雇主因先行賠付取得的保險(xiǎn)金請求權(quán)范圍的界定
——建安公司訴人保鎮(zhèn)江公司意外傷害保險(xiǎn)合同案
37名義投保人與實(shí)際投保人不一致的保險(xiǎn)合同效力
——楊某訴人壽山東分公司、產(chǎn)聯(lián)公司意外傷害保險(xiǎn)合同案
38“符合承保條件”的判定應(yīng)采用客觀評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
——彭某訴光大保險(xiǎn)重慶分公司保險(xiǎn)合同案
39損失補(bǔ)償原則在人身保險(xiǎn)合同中的適用
——仇某訴財(cái)保濟(jì)南分公司保險(xiǎn)合同案
40意外傷害保險(xiǎn)合同中被保險(xiǎn)人死因不明時(shí)的保險(xiǎn)賠付訴訟舉證規(guī)則
——范某訴財(cái)險(xiǎn)宜興公司意外傷害保險(xiǎn)合同案
41意外傷害保險(xiǎn)合同中對工程范圍存在爭議時(shí)的保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定
——張甲訴財(cái)保云陽服務(wù)部意外傷害保險(xiǎn)合同案

（二）重大疾病保險(xiǎn)糾紛
42保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同時(shí)超過兩年不可抗辯期間的認(rèn)定
——汪某訴人保重慶分公司保險(xiǎn)合同案
43保險(xiǎn)人可以對保險(xiǎn)等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故拒賠
——張某訴保險(xiǎn)江陰服務(wù)部健康保險(xiǎn)合同案
44保險(xiǎn)人作出的《理賠決定通知書》未同時(shí)送達(dá)投保人和被保險(xiǎn)人的效力認(rèn)定
——譚某、胡某訴人壽黔江支公司保險(xiǎn)合同案
45復(fù)效制度在保險(xiǎn)合同中的適用
——孫某訴人保石河子公司健康保險(xiǎn)合同案
46人身保險(xiǎn)合同中合同解除權(quán)的行使
——陳某訴人保豫南分公司人身保險(xiǎn)合同案
47如實(shí)告知內(nèi)容應(yīng)以真實(shí)詢問內(nèi)容為限
——何某訴人壽重慶公司人身保險(xiǎn)合同案

（三）人壽保險(xiǎn)糾紛
48人身保險(xiǎn)合同復(fù)效中投保人如實(shí)告知義務(wù)的履行
——范某訴人壽公司人壽保險(xiǎn)合同案
49宣告死亡超過保險(xiǎn)期等事實(shí)免責(zé)情形的認(rèn)定
——陳某訴人壽保險(xiǎn)公司、人壽保險(xiǎn)廣東公司人壽保險(xiǎn)合同案

三、代位求償權(quán)糾紛
50保險(xiǎn)代位求償權(quán)因源權(quán)利喪失而消滅
——財(cái)險(xiǎn)廈門分公司訴王某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
51保險(xiǎn)人能否行使代位求償權(quán)要求造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的掛靠車輛實(shí)際經(jīng)營人與被掛靠方承擔(dān)連帶責(zé)任
——華泰公司訴萬通公司、張某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
52保險(xiǎn)人追償權(quán)和代位求償權(quán)的區(qū)分
——財(cái)險(xiǎn)北分公司訴鄭某追償權(quán)案
53被保險(xiǎn)人放棄索賠的認(rèn)定
——太平洋北分公司訴劉某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
54代駕司機(jī)及代駕信息服務(wù)平臺是否屬于《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十條規(guī)定的第三者
——人保揭陽公司訴宜行公司、王某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
55貸款保證保險(xiǎn)代位求償權(quán)案件的管轄權(quán)認(rèn)定
——財(cái)險(xiǎn)公司訴許某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
56互聯(lián)網(wǎng)助貸保險(xiǎn)合同的效力分析及證據(jù)認(rèn)定規(guī)則
——財(cái)險(xiǎn)寧波分公司訴林某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
57試駕人員是否屬于保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)的“第三人”
——天平公司訴姚某保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案
58租賃房屋發(fā)生火災(zāi)承租人并不必然承擔(dān)賠償責(zé)任
——財(cái)保某支公司訴奧特曼公司保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案