醫(yī)學(xué)大神07 一代宗師：菲爾紹與細(xì)胞病理學(xué)

　　羅基坦斯基是維也納首屈一指的病理學(xué)大師，1846年出版《病理解剖學(xué)手冊(cè)》時(shí)，他已經(jīng)在維也納大學(xué)當(dāng)了十五年教授，解剖過(guò)的尸體不下一萬(wàn)具。維也納醫(yī)生們?nèi)羰菍?duì)某個(gè)病理解剖話題有爭(zhēng)議，仲裁必定是羅基坦斯基。所以這部書的出版是醫(yī)學(xué)界翹首以待的大事件。 不料書剛剛出來(lái)，就有人在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表尖銳批評(píng)。批評(píng)的人名叫菲爾紹，是個(gè)剛畢業(yè)兩三年的年輕醫(yī)生，羅基坦斯基從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)此人名字，但他還是按照批評(píng)意見(jiàn)做了驗(yàn)證。驗(yàn)證之下，他發(fā)現(xiàn)此人的批評(píng)確實(shí)擊中了自己書中的致命缺陷。羅基坦斯基因此召回已經(jīng)賣出的書，承諾以修改本作為補(bǔ)償。 菲爾紹的名字一夜之間傳遍醫(yī)學(xué)界。 維薩里倡導(dǎo)實(shí)地觀察做研究，這讓人體解剖學(xué)很快臻于完美，但這是說(shuō)在肉眼可見(jiàn)的范圍之內(nèi)。倘若人間沒(méi)有出現(xiàn)顯微鏡，大家或許也就因此感到滿足，認(rèn)為人類對(duì)于自己的身體，該知道的都知道了。 菲爾紹的細(xì)胞病理學(xué)打破了這個(gè)幻象。 羅基坦斯基確實(shí)是病理解剖學(xué)權(quán)威，但他畢生只熟悉肉眼觀察，卻一直忽略顯微鏡的作用。菲爾紹能發(fā)現(xiàn)羅基坦斯基理論中的錯(cuò)誤，則正是因?yàn)樗麖囊婚_(kāi)始就高度重視顯微觀察，于是讓醫(yī)學(xué)研究越過(guò)大體解剖時(shí)代，進(jìn)入微觀水平。 醫(yī)學(xué)界由是吃驚地發(fā)現(xiàn)，之前的解剖學(xué)，看到的只是皮毛。要了解機(jī)體的運(yùn)行原理、疾病的演化規(guī)律、藥物的作用方式，不能停步于所謂整體，而是要深入到細(xì)胞水平，甚至是亞細(xì)胞水平，也就是要了解構(gòu)成細(xì)胞的所有具體結(jié)構(gòu)。 那以后，一切醫(yī)學(xué)研究都再也離不開(kāi)細(xì)胞概念。激素在細(xì)胞內(nèi)合成，然后排放到血液里；神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，靠的是細(xì)胞膜上的電位變化；血液讓我們生存，因?yàn)榧t細(xì)胞能攜帶氧氣；所謂癌癥，只不過(guò)是自身細(xì)胞生長(zhǎng)失控；青霉素能殺jun，是因?yàn)樗芷茐募?xì)jun的細(xì)胞壁…… 從菲爾紹開(kāi)始，人們終于知道：生命的本質(zhì)在于細(xì)胞的運(yùn)作，研究醫(yī)學(xué)，其實(shí)就是研究細(xì)胞。

　　作者朱石生，從醫(yī)十七年后去國(guó)、轉(zhuǎn)行，成為一名IT工程師。拉開(kāi)距離之后，他對(duì)醫(yī)學(xué)反而多出一份情感與認(rèn)同，于是重新思考傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的關(guān)系，埋首故紙，梳理出四百年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)小史。曾在《讀庫(kù)》發(fā)表《天花舊事》《送瘟神》等醫(yī)學(xué)史文章，廣受好評(píng)。 個(gè)人的視角，或者某一民族、某一國(guó)家的視角，都是狹隘的，無(wú)法面向未來(lái)。現(xiàn)代學(xué)者要具備緊跟時(shí)代的知識(shí)儲(chǔ)備，更要有開(kāi)放的眼界和寬闊的胸襟，若不能實(shí)現(xiàn)這種心態(tài)轉(zhuǎn)變，結(jié)果就是孤獨(dú)地守在岸邊，眼看著時(shí)代的洪流遠(yuǎn)去。 ——朱石生